(完整版)表格版中医妇科学表格版
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中医妇科学表格版
月经病
一、月经先期
二、月经后期
三、月经先后无定期
四、月经过多
五、月经过少
六、经期延长
七、经间期出血
八、闭经
九、崩漏
十、痛经
十一月经前后诸证1经行乳房胀痛
2经行泄泻
3经行浮肿
4经行头痛
5经行发热
6经行身痛
7经行吐衄
8经行口糜
9经行风疹块
10经行情志异常
11经行感冒
十二、绝经前后诸症
十三、经断复来
十四、绝经妇女骨质疏松
带下病
一、带下过多
二、带下过少
妊娠病
一、妊娠恶阻
二、妊娠腹痛(胞阻)
三、异位妊娠
四、胎漏,胎动不安
五、堕胎,小产
六、滑胎
八、胎萎不长
十、妊娠肿胀
十一、妊娠眩晕
十二、妊娠痫证(子痫)子冒
解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿、适时中止妊娠十三、妊娠小便淋漓
十四、妊娠小便不通(转胞、胞转)
产后病
一、产后血晕
二、产后发热
三、产后腹痛
四、产后身痛
五、产后恶露不绝
六、缺乳
七、产后抑郁
八、产后小便不通
九、产后小便淋漓
妇科杂病
一、不孕症
二、徵瘕
三、阴挺
四、阴痒
五、阴疮
六、盆腔炎1急性盆腔炎2慢性盆腔炎。
1.《黄帝内经》是我国现存的第一部医学经典著作,该书最早描述了妇女特有的生殖脏器并记载闭第一首妇科方剂是四乌贼骨—芦茹丸。
2.《素问·上古天真论》:女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极。
四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮.五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。
六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。
七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
3.《达生篇》中提出的临产六字真言是睡,忍痛,慢临盆。
4.《金匮要略》开创了妇产科辨证论治和外治法治疗妇科病的先河。
5.宋代:妇产科开始独立分科;陈自明•《妇人大全良方》为历史上第一部妇科与产科合论的妇产科专著“妇人血为根本”产妇的生理特点:阴血骤虚,阳气易浮6.胞宫具有行月经和主胎孕的作用。
7.玉门:指阴道口及处女膜。
8.冲任督带与女性的生殖生理:冲任督三脉同起于胞中,而络于带脉。
冲任督带四脉与十二正经相交会,冲脉为血海,为十二经之海;任脉为阴脉之海,司人体精血津液,主妊养胞胎;督脉为阳脉之海,总督一身之阳;带脉约束上下行之诸经。
脏腑所化生的气血通过十二正经汇集于冲任督带四脉而作用于奇恒之腑胞宫,最终使得胞宫得以行使其行月经、主胎孕等生殖生理功能。
9.月经:是指有规律的周期性的子宫出血,月月如潮,经常不变,故有“月信”、“月事”、“月水"之称,以示月经有“节律性”的周期性。
10.第一次来月经称为月经初潮,初潮的年龄多在13~14岁。
11.月经周期一般为21~35天,平均28天。
正常经期为3~7天。
12.正常每月月经量约为30~50ml,超过80ml为月经过少,低于20ml为月经过少.13.并月:身体无病而月经定期两个月来潮一次者,称为并月。
14.居经:身体无病三个月来潮一次者称为“居经”,又称“季经”.15.避年:身体无病一年一行者称为“避年"。
16.暗经:终生不潮但是能受孕的,称为暗经。
【复试硬知识】中医妇科学辨证论治超全表格(附常用54方)中医妇科辨证论治表黄色部分是病+方速记歌诀最后还有妇科病常用方歌汇总,记得去看!01月经病02带下病03妊娠病04产后病05妇科杂病中医妇科常用方剂歌诀1、一贯煎(《柳州医话》):一贯煎用生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泻肝气,阴虚胁痛此方良。
2、四物汤:四物归芍与地芎,血家百病此方宗;妇女经病凭加减,临症之时可变通。
3、八珍汤:双补气血八珍汤,四君四物合成方;煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。
4、大补元煎(《景岳全书》):大补元煎景岳方,淮山杜仲熟地黄,人参当归枸杞子,枣仁甘草共煎尝。
5、失笑散:失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲;瘀滞心腹时作痛,祛瘀止痛有奇功。
6、活络效灵丹:活络效灵主丹参,当归乳香没药存;癥瘕积聚腹中痛,煎服此方可回春。
7、六味地黄丸:六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专。
8、金铃子散:金铃子散止痛方,玄胡酒调效更强;疏肝泄热行气血,心腹胸肋痛经匡。
9、大黄牡丹汤(《金匮要略》):金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,泄热逐瘀自能康。
10、开郁种玉汤(《傅青主女科》):开郁种玉傅氏方,归芍茯苓丹皮藏,白术香附天花粉,舒肝解郁功效彰。
11、止带方(《世补斋》):止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻,车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵。
12、血府逐瘀汤(《医林改错》):血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍;柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
13、少腹逐瘀汤:少腹茴香与炒姜,元胡灵脂没芎当;蒲黄官桂赤芍药,调经种子第一方。
14、膈下逐瘀汤:膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
15、逍遥散(《和剂局方》):逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄;疏肝养血兼理脾,肝郁血虚脾气弱。
16、艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》):艾附暖宫四物配,吴萸续断芪肉桂,温经养血暖宫寒,止带调经腹痛退。
17、左归丸(《景岳全书》):左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
日期:年月日中医妇科问诊表姓名:年龄:职业:地址:电话:以下资料请如实仔细地尽量填写,以便诊断。
如不会填或不方便填写的内容可不填,医生在必要时再单独询问,患者资料将保密处理。
请以目前或最近的情况来填写。
选择题在答案下画线,可单选或多选,如选择其他项,请写出实际情况。
1.请写出主诉内容、不适情况(症状)、大约起始时间、自估起因等:2.初潮年龄()周岁,月经周期()至()天,行经时间()至()天经期(提前/大致准确/推迟/时早时迟),约()天至()天时间,已经持续()个周期月经流动情况(极快似崩/较快/适中/较缓慢/断断续续/其他)3.经量的多少(很多/较多/适中/较少/很少)经血的颜色(暗黑/紫暗/深红/正常/鲜红/淡红/其他)经血的气味(很臭/较臭/不明显/其他)经血的质地(浓稠/较粘稠/正常/较稀/清稀)月经有无血块排出?(),血块大小(很大/较大/较小/很小)血块排出后感觉(舒服很多/差不多/其他)4.行经期间的反应:如果字母项选择“是”则下面不用填,否之续填。
A.行经前乳房不胀不痛吗?()行经前乳房只胀不痛吗?()很胀/一点胀/轻微()持续多少天()行经前乳房又胀又痛吗?()很胀痛/一点胀痛/轻微()持续多少天()B.行经前乳头是否触痛吗?()很痛/一点痛/轻微()持续多少天()C.行经前腹部不胀不痛吗?()行经前腹部只胀不痛吗?()很胀/一点胀/轻微()持续多少天()行经前腹部只痛不胀吗?()很痛/一点痛/轻微()持续多少天()行经前腹部又胀又痛吗?()很胀痛/一点胀痛/轻微()持续多少天()D.行经时腹部不胀不痛吗?()行经时腹部只胀不痛吗?()很胀/一点胀/轻微()持续多少天()行经时腹部只痛不胀吗?()很痛/一点痛/轻微()持续多少天()行经时腹部又胀又痛吗?()很胀痛/一点胀痛/轻微()持续多少天()E.停经后腹部不胀不痛吗?()停经后腹部只胀不痛吗?()很胀/一点胀/轻微()持续多少天()停经后腹部只痛不胀吗?()很痛/一点痛/轻微()持续多少天()停经后腹部又胀又痛吗?()很胀痛/一点胀痛/轻微()持续多少天()F.腹部胀或痛时,用手按压的感觉是(舒服一点/更痛/无明显感觉)腹部胀或痛时,用热物敷是(舒服一点/更痛/都差不多)腹部有无空堕感?()G.行经期间身体(怕冷/发热/牙出血/鼻出血/暗疮增多,经后减少/头痛/头晕/腹泻/胸闷欲呕/痰多/足跟痛/手心或足心热/午后发热/烦躁易怒/无/其他)H.有无腰痛?()有无腰酸?()酸痛时间是(经前/经时/经后/无)腰酸痛的程度如何?(严重/较重/一般/轻微/无),耳鸣声(很大/较大/较小/很小/无)5.白带量(很多/较多/一般/较少/很少)白带异常持续()天白带颜色(红色/红白相间/黄绿/深黄/淡黄/正常/乳白/淡白/其他)白带质地(豆腐渣状/泡沫状/浓稠/较稠/适中/较稀/清稀/其他)白带气味(恶臭/腥臭/较臭/正常/其他)阴部(发痒/发热/发肿/痒痛/正常/其他)6.是否已婚?()结婚年龄()怀孕次数()流产次数()人流手术次数()已生孩子()个,孩子健康状况(),上一次怀孕到现在()年吃避孕药多久(),其他避孕方式()性欲(偏强/正常/较淡/无),房事(偏多/正常/偏少/无)7.自觉容不容易上火?()平时饮水喜(热水/适中/冰冻水)自觉身体(偏怕冷/正常/偏怕热)程度(很重/较重/轻微)睡觉时手指和脚趾是否冰冷不温?()身体是否怕风吹?()面色(面红发热/眼红/两颧潮红/萎黄/暗黑/淡白/青色/正常/其他)8.平时心理状况(愉快/悲伤/压抑不畅/喜叹气/烦躁易怒/思虑多/易受惊怕/正常/其他)有否两胁胀或痛?()有否感觉胸中有闷气难舒?()9.平时身体状况(多动好动/身倦乏力/身体沉重/劳累过度/下肢酸软/少气懒言/头晕眼花/感觉心慌/手心或足心热/午后发热/体弱易病/较多痰/恶心欲呕/健康少病/无特殊/其他)平时出汗情况(不活动也出汗多/睡后出汗很多醒后汗停/正常/其他)体型(很胖/较胖/适中/较瘦/很瘦),体型比病前(胖了/瘦了/差不多)10.食欲(吃多快饿/吃得多/正常/较差/见食物反感)喜吃或多吃(辛辣/煎炸/酸食/甜食/肉类/补品/清淡/生冷食物/无特殊偏好/其他)11.每天约睡()小时,白天精神(困倦/稍差/正常/充沛/其他)睡眠(很难入睡/易醒/较难入睡/正常/极易入睡/好睡多睡/其他)做梦(较多做梦/多做恶梦/梦中惊醒/醒后失眠/较少做梦/无梦/其他)12.小便次数(很多/较多/正常/较少/很少/晚上较多)小便量(很多/偏多/正常/偏少/很少)小便颜色(深黄/淡黄/正常/白色透明/白色浑浊/其他)排尿情况(急迫/顺畅/断断续续/不易排出/尿道发热/尿道热痛/余沥不尽/其他)大便次数(),大便量(很多/偏多/正常/偏少/很少)大便质地(干硬/正常/湿软/粘稠/稀烂/近水状),大便气味(恶臭/腥臭/正常/其他)13.舌体颜色(有瘀点/紫暗/深红/偏红/正常/淡红/淡白/淡紫/其他)舌苔颜色(深黄/淡黄/正常/淡白/其他)舌苔量(很多/较多/正常/偏少/光滑无苔/其他)口感(口苦/口甜/口酸/口臭/口淡无味/正常/其他)口感(口干/口渴/渴而欲饮水/渴而不欲饮水/正常/口润多液/其他)14.请简述在医院做过的相关检查和诊断情况:15.之前有无患过类似或相关的疾病?有无患过重大或慢性疾病?16.请写出其他异常的情况:。
表格版中医妇科学表格版月经病、月经先后无定期四、月经过多五、月经过少八、闭经九、崩漏血热清热凉血、止血调经清热固经汤肾阳虚溫肾固冲、止血调经右归丸肾阴虚滋阴益肾、固冲止血左归丸合二至丸/滋阴固气汤脾虚补气摄血、固冲止血固本止崩汤/固冲汤血瘀活血化瘀、固冲止血逐瘀止血汤/将军斩关汤肾气虚补肾益气、固冲止血加减菽蓉菟丝子十、痛经气滞血瘀理气行滞r化瘀止痛膈下逐瘀汤阳虚内寒温经扶阳.暖宫止痛《金匮》温经汤寒凝血瘀温经散寒S化瘀止痛少腹逐瘀汤f温经散寒汤气血虚弱益气养血.调经止痛圣愈汤/黄萇建中汤/养血和血汤肾气亏损补肾益精养血调肝汤/益肾调经汤湿热瘀阻淸热除湿、化瘀止痛清热调血汤f银甲丸十一月经前后诸证1经行乳房胀痛肝气郁结疏肝理气、和胃通络逍遥散肝肾亏虚滋肾养肝、和胃通络一贯煎/滋水清肝饮胃虚痰滞健脾袪痰、活血止痛四物汤合二陈汤2经行泄泻脾虚健脾渗湿、理气调经参苓白术散肾虚温阳补肾、健脾止泻健固汤合四神丸3经行浮肿脾肾阳虚温肾健脾、化气利水苓桂术甘汤合肾气丸气滞血瘀理气行滞*养血调经八物汤加泽兰益母草4经行头痛血虚养血益气八珍汤酌加拘杞何首乌肝火清热平肝熄凤羚角钩藤汤血瘀化瘀通络通窍活血汤痰湿中阻燥湿化痰、通络止痛半夏白术天麻汤5经行发热肝肾阴虚滋阴清热、育阴清热蒿苓地丹四物汤气血虚弱补益气血、甘温除热补中益气汤瘀热壅阻化瘀清热血府逐瘀汤6经行身痛血虚养血益气*柔筋止痛当归补血汤血瘀活血通络、益气散寒止痛趁痛散7经行吐I®肝经郁火清肝调经清肝引经汤肺肾阴虚滋阴养肺:顺经汤8经行口糜阴虚火旺滋阴降火知柏地黄汤f上下相资汤胃热熏蒸清胃泻热凉膈散9经行风疹块血虚养血祛风当归饮子风热疏风清热消风散10经行情志异常肝经郁热清肝泻热、解郁安神丹梔逍遥散痰火上扰清热化痰、宁心安神生铁落饮心血不足补血养心、安神定志甘麦大枣汤合养心汤們经行感冒风寒解表散寒、和血调经荆穗四物汤风热疏风清热、和血调经桑菊饮邪入少阳和解表里小柴胡汤十二、绝经前后诸症肾阴虚滋养肾阴、佐以潜阳左归饮合二至丸加制首乌、龟板肾阳虚温肾扶阳右归丸肾阴阳俱虚阴阳双补二仙汤合二至丸十三、经斷复来脾虚肝郁健脾调肝"安冲止血安老汤肾阴虚滋阴清热、安冲止血知柏地黄丸湿热下注清热利湿、止血凉血易黄汤血热清热凉血、固冲止血益阴煎湿热瘀毒利湿解毒、化瘀散结革解渗湿汤合桂枝茯苓丸十四、绝经妇女骨质疏松肾精亏虚补肾填精髓左归丸阴虚内热滋阴清热、补肾强筋知柏地黄丸阴阳两虚清热利湿、止血凉血二仙汤脾肾两虚益肾健脾大补元煎带下病一、带下过多脾虚健脾益气、升阳除湿完带汤肾阳虚温肾培元、固涩止带内补丸阴虚夹湿滋肾益阴、清热利湿知柏地黄丸湿热下注清利湿热、佐以解毒杀虫止带方清肝利湿止带龙胆泻肝汤肝经湿热下注湿浊偏盛清热利湿、疏风化浊草蘇渗湿汤二、带下过少肝肾亏损滋补肝肾、养精益血左归丸血枯瘀阻补血益精、活血化瘀小营煎妊娠病一、妊娠恶阻三、异位妊娠五、堕胎,小产八、胎萎不长解痉、降压、镇静、合理扩容、利尿、适时中止妊娠五、产后恶露不绝八、产后小便不通妇科杂病、不孕症、徵瘕四、阴痒六、盆腔炎。
安徽省针灸医院中医综合治疗汇总表子宫内膜异位症诊断方案一、定义子宫内膜异位症, 指子宫内膜组织生长在子宫腔面以外部位并产生症状旳疾病。
异位生长旳子宫内膜接受内源性或外源性卵巢激素旳作用后也产生类似周期性旳变化, 导致局部出血和周围组织纤维化等病理变化。
异位旳子宫内膜组织最多见于盆腔旳卵巢、腹膜、韧带、子宫浆膜层等处。
子宫内膜异位症是中医经典旳“血瘀症”之一, 重要为离经之血凝结, 其包括在“痛经”、“癥瘕”范围内。
二、诊断原则1)参照《中医妇科学》(张玉珍主编, 第二版, 中国中医药出版社),及《妇产科学》(乐杰主编, 第七版, 人民卫生出版社)。
2)痛经是本病旳经典症状。
为继发性, 渐进性加剧旳痛经, 病变逐渐加重后痛经亦加重。
3)周期性下腹坠胀、腰骶部疼痛。
4)周期性直肠刺激症状经期便意感明显或直肠肛门坠胀不适, 里急后重或便稀, 症状逐年加重, 利害者周期性便秘。
5)月经不调经期延长, 周期缩短或经量增多。
6)性交痛有盆底子宫内膜结节形成时, 或卵巢子宫内膜异位症粘连于宽韧带下部时, 性交痛明显。
7)不孕与盆腔组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱有关。
三、症候诊断3.1气滞血瘀证主证: 经前后或经期少腹胀痛、便意感、重痛逐渐加剧, 据按, 乳房或两胁胀痛。
经量增多, 或色暗, 有血块。
舌紫黯或舌边有瘀血瘀斑, 苔薄白, 脉弦涩。
3.2气虚血瘀证主证: 神疲乏力, 头晕目眩, 肛垂后重感, 经来腹痛喜按喜温。
舌质淡胖, 边有齿印, 或青紫而胖大, 脉细软无力。
3.3寒凝瘀阻证主证: 经来腹痛, 经血不畅, 色暗或伴瘀块, 腹部冷痛, 得热痛减, 或伴有恶心呕吐腹泻。
苔白润或腻, 脉弦或紧或滑。
3.4热郁瘀阻证主证: 喜冷据按, 经期发热, 口渴, 烦躁, 便秘。
舌红、苔黄或腻, 脉弦数或滑数。
四、治疗方案4.1针灸治疗: 以通督调任, 活血化瘀为大法1)耳针: 子宫、内分泌、肝, 用王不留行籽贴穴位, 每日多次按压2)体针:关元、中极、合谷、三阴交, 每日一次, 每次留针20分钟, 持续从经前到月经结束。