神经病学理论综合考试试卷(B卷)

滨州医学院《神经病学》试题（b卷）答案及评分标准用题班级：临床医学本科1、癫痫持续状态：是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发（3分），或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止（2分）。

2、Brown-Sequard syndrome：当脊髓半侧损害时（1分），出现同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏区（1分），同时损害平面以下同侧上运动神经元性瘫痪（1分）及深感觉障碍（1分），对侧痛温觉缺失（1分），称为脊髓半切综合征。

常见于脊髓压迫症早期。

3、TIA（短暂性脑缺血发作）：是因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺损或视网膜功能障碍(2分)，一般持续10~20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时(2分)，不遗留神经功能缺损症状，结构性影像学检查无责任病灶(1分)。

三、简答题：（每题5分,共15分）1、吉兰-巴雷综合征的诊断要点。

答：①急性或亚急性起病，病前1~4周感染史或疫苗接种史（1分）。

②四肢对称性弛缓性瘫痪（1分）；③可有末梢性感觉障碍及脑神经受损（1分）。

④脑脊液示蛋白-细胞分离（1分）。

⑤肌电图早期F波或H反射延迟（1分）。

2、上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。

（每错一要点扣0.5分，扣完5分为止）3、简述帕金森病的主要临床表现。

答：（1）静止性震颤：常为首发症状，拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”，静止时出现，紧张时加剧，入睡后消失。

（1分）（2）肌强直：表现为“铅管样强直”，伴震颤时表现为“齿轮样强直”。

（1分）（3）运动迟缓：表现随意动作减少、主动运动缓慢；面部表情肌活动减少，呈现“面具脸”。

（1分）（4）姿势步态异常：站立时呈屈曲体姿，行走时上肢的前后摆动减少或完全消失；出现“慌张步态”。

（1分）（5）其他症状：Myerson征、眼睑痉挛等；自主神经症状较普遍；可出现精神及智能障碍。

（1分）4、简答SAH的内科治疗措施1、一般处理：绝对卧床；营养支持，防止并发症(1分)；2、降颅内压治疗(1分)；3、预防再出血(1分)；4、预防脑血管痉挛(1分)；5、脑脊液置换疗法(1分)。

广州医学院《神经病学》课程试题( B )卷临床医学专业2001 年级(本科) 班别：姓名：学号：教研室主任审校签名：一、选择题(每题2分，共60分)[A型题] (1~16题)1、延髓背外侧综合征（Wallenberg syndrome）的临床表现下列哪项是不正确的？A、眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核受损）B、交叉性感觉障碍（三叉神经脊束核及对侧的脊髓丘脑束受损）C、病变同侧Horner怔D、吞咽困难和声音嘶哑（舌咽、迷走神经受损）E、病变对侧小脑性共济失调2、患者一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷，同侧面部少汗，应是损害：A、动眼神经B、面神经C、视神经D、颈上交感神经通路E、以上均不是3、有一患者考虑为多发性硬化，先后两次发作，双下肢乏力，大小便失禁，双上肢未见异常，未出现视力异常，但视觉诱发电位（VEP）显著异常，无其他脑神经异常体征，未查脑脊液，诊断考虑为：A、临床确诊为多发性硬化B、实验室支持确诊C、临床可能多发性硬化D、不支持多发性硬化E、实验室支持可能多发性硬化4、运动性失语的病变部位是：A、优势半球额下回后部B、非优势半球额下回后部C、优势半球颞下回后部D、非优势半球颞上回后部E、优势半球颞上回后部5、小脑病变的表现是：A、睁眼时站立较稳，闭眼时不稳B、慌张步态C、睁闭眼时均不稳，闭眼时更明显D、剪刀样步态E、跨阈步态6、患者能无意识睁眼闭眼，光反射存在，角膜反射存在，对外界刺激无反应，无自发性言语及有目的动作，呈上肢屈曲，下肢伸直姿势，有病理征，为下列哪一种综合征：A、无动性缄默症B、谵妄状态C、闭锁综合征D、意志缺乏症E、去皮层综合征7、格林-巴利综合征的诊断中不正确的是：A、四肢弛缓性瘫痪B、起病前常有感染病史C、脑脊液蛋白-细胞分离D、明显的括约肌功能障碍E、主要危险是呼吸肌麻痹8、属于下运动神经元瘫痪的体征是：A、肌张力增高B、腱反射亢进C、可引出Babinski征D、显著的肌萎缩E、运动觉消失9、临床上常用的溶栓药物有：A、甘露醇B、青霉素C、阿司匹林D、尿激酶E、肝素10、患者左侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在：A、左侧三叉神经B、左侧动眼神经C、右侧动眼神经D、右侧三叉神经E、右侧面神经11、滑车神经受损时表现为：A、眼球向外下方运动受限，并有复视。

《神经病学》（供中西医临床医学本科专业使用）B 卷注意事项：1．请按要求在试卷的密封区填写专业、班级、姓名和学号。

2．请仔细阅读各种题目的答题要求，在规定的位置填写答案。

3．不要在试卷上乱写乱画，不要在密封区填写无关的内容。

总分合计人： 复核人：一、A 型题(单选题) （每题1分，共40分）` 1、某者能唤醒，醒后定向力基本完整，勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：( ) A.嗜睡 B.昏睡 C.昏迷D.谵妄E.意识模糊2、以下关于失语症正确的病变部位是：( )A.Broca失语在优势半球额下回后部B.Wernicke失语在优势半球缘上回后部C.传导性失语在优势半球颞水岭区D.命名性失语在优势半球分水岭区E.经皮质性语在优势半球颞中回后部3、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：( )A.中脑背盖部B.脑桥背盖部C.脑桥基底部D.延髓背外侧部E.延髓基底部4、锥体束病损的肌张力变化：( )A.痉挛性折刀样肌张力增高B.强直性铅管样肌张力增高C.强直性齿轮样肌张力增高D.弛缓性肌张力减低5、下列哪项属锥体束征：( )A. Kernig征segue征C.Romberg征D.Brudzinski征E.Babinski征6、鉴别肢体中枢性瘫与周围性瘫最有价值的体征：( )A.瘫痪程度分级及范围大小B.有无肌萎缩C.有无病理反射D.腱反射亢进或消失7、患者走路时上肢前后摆动消失，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。

病变定位在：( )A.小脑半球B.小脑蚓部C.锥体外系D.上运动神经元E.下运动神经元8、原发性三叉神经痛的疼痛特点( )A.持续性钝痛B.持续性刺痛C.短暂的电击样、撕裂样剧痛D.发作必剧痛伴三叉神经破坏体征E.疼痛常见于前额部9、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是( )A.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧B.左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧C.左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪D.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧E.眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧10、腰间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选：( )A.大量维生素B.1、B.12肌B.试用一个疗和激素疗法C.早期康复训练D.手术治疗E.卧硬板床及使用止痛剂11、诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是：( )A.脑脊液检查B.头颅CT扫描C.脑血管照影D.脑电图检查E.头颅MRI检查12、脑出血最常见的病因是( )A.脑外伤B.糖尿病C.高血压及脑动脉硬化D.血液病13、脑血管病后遗症的时间是指：( )A.发病3个月后B.发病6个月后C.发病9个月后D.发病12个月后14、患者男，64岁。

神经病学理论综合考试试卷B卷文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-4理论综合考试试卷(B卷)2003- 8- 15—————————————————————————————————A1型题(最佳选择题——肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

—————————————————————————————————1.男性,23岁,昨日参加运动会百米比赛,自觉疲乏,晚间又参加会餐,今晨起双下肢无力,走路需人搀扶,至午后双上肢亦无力,抬举困难,遂来就诊。

检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力低,腱反射减弱,血钾2.8mmol/L。

应采用下列哪种措施最合适?A.地塞米松静滴B.青霉素400万u静滴C.生理盐水1000ml+10%氯化钾20ml静滴D.安替舒通40mg,口服E.乙酰唑胺250mg,口服2.男,50岁,患震颤麻痹5年,服用左旋多巴能自理生活。

本病服药治疗预后判断上正确的的估计是A.可以完全治愈B.可以控制病情进行C.仅不同程度上减轻症状D.不会卧床不起E.可终生自理生活3.60岁,男,四肢发硬,动作缓慢,行走困难,手及头部静止性震颤五年。

其主要病理生化改变为黑质变性,在纹状体内:A.多巴胺含量显着减少B.多巴胺含量显着增高C.乙酰胆碱含量显着减少D.乙酰胆碱含量显着增高E.高香草酸含量增高4.26岁女性,临床诊断为特发性癫痫,病史已三年。

主要表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作2-3次,其防治的关键在于:A.做脑电图检查病因B.避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素C.发作时应尽快肌肉注射安定以制止发作D.药物应用,需待癫痫完全控制2-5年后可考虑终止E.根据脑电图和颅脑CT的变化,决定抗癫痫药的应用时间—————————————————————————————————A2型题(最佳选择题——否定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。

神经病学试题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、周围性面瘫定位诊断正确的是()A、镫骨肌支以下面神经损害有听觉过敏B、膝状神经节及其附近面神经损害可出现 Hunt 综合征C、舌前 2/3 味觉障碍提示面神经管外鼓索神经病变D、一侧面下部肌肉瘫痪提示病变在同侧皮质脑干束E、机茎乳孔以下损害多伴有唾液分泌减少正确答案：B2、单纯部分性发作不包括()A、肌阵挛发作B、精神性发作C、部分感觉性发作D、部分运动性发作E、自主神经性发作正确答案：A3、诊断癫痫的主要依据是A、可靠的病史B、神经系统检查C、脑脊液检查D、脑电图检查E、CT扫描正确答案：A4、患者，男54岁。

急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。

既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。

神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.若该患者出现言语不清，最有可能的是A、Broca失语B、Wernicke失语C、命名性失语D、混合性失语E、构音障碍正确答案：E5、患者，男54岁。

急性起病,因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。

既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病更1年，无明显后遗症。

神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失,右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧,左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性.该病病变部位应在A、右侧大脑半球B、左侧脑桥C、右侧脑桥D、左侧延髓E、右侧中脑正确答案：E6、病变对侧平面以下的痛觉缺失而深感觉保留,可能为哪 -型感觉障碍A、脊髓半离断型B、后角型C、侧索型D、后索型E、前连合型正确答案：C7、癫痫大发作的停药原则是A、发作完全控制3~5年后可考虑逐渐减量至停用B、发作时用药半年左右,不发作即可停药C、发作完全控制后即可停药D、用药无效时停药E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用正确答案：A8、关于脊髓半切综合征错误的是()A、对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低B、对侧肢体痛温觉消失C、大小便障碍D、同侧深感觉障碍正确答案：C9、该患者的病变部位在()A、基底核B、脑桥 E 枕叶C、中脑D、延髓正确答案：B10、下列属于深反射的是()A、提睾反射B、腹壁反射C、踝反射D、角膜反射E、咽反射正确答案：C11、形态辨认障碍属于()A、物体失认B、图形 -背景区分障碍C、体象障碍D、空间关系障碍E、偏侧忽略正确答案：A12、角膜反射通路不包括下列哪项()A、面神经B、三叉神经中脑核C、三叉神经眼支D、三叉神经感觉主核E、面神经核正确答案：B13、感觉性共济失调最常受损在()A、额叶B、脊髓后索C、脊髓侧索D、小脑E、脊髓丘脑束正确答案：B14、青壮年脑栓塞患者，其栓子来源最多的原因是()A、亚细菌性心内膜炎B、风湿性心脏病伴房颤C、先天性心脏病D、心脏瓣膜手术E、冠心病伴房颤正确答案：B15、患者，30岁，来诊发现双眼视神经萎缩，水平性眼震，讷吃，有意向性震颤。

神经病学理论考核试题一、A1选择题1.脑梗死最常见的病因是（\［单选题］*A.高血压病√B.脑血管畸形C.血液病D.脑血管淀粉样病变E.糖尿病2.诊断蛛网膜下腔出血最迅速、最可靠的检查为（I［单选题］*A.头颅MR1检查B.脑血管造影C.头颅CT扫描√D.脑电图检查E.脑脊液检查3.基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别点在于（\［单选题］*A.性别差异B.症状严重程度不同√C.先兆持续的时间不同D.遗留的神经功能缺损不同E.发作部位不同4.以下不属于癫痫类型？（\［单选题］*A.强直-阵挛性发作B.精神运动性发作C.局限性运动发作D.局限性发作持续状态E.痣症V5.华勒变性发生于（I［单选题］*A.周围神经纤维末梢8.周围神经纤维向心端C.周围神经√D.周围神经纤维远心端E.中枢神经纤维9.深反射亢进见于（λ［单选题］*A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.后索受损E.锥体束受损√10以下不属于自主神经反射的是（、［单选题］* A.竖毛试验11皮肤划痕i瞌C.眼心反射D.直腿抬高试验√E.血压、脉搏卧立位试验8.重症肌无力首选口服药物（1［单选题］*A.泼尼松9.硫喋噂吟C.环磷酰胺D.漠口比斯的明√E.其它选项均不对10关于周围性眩晕错误的是（1［单选题］*A.眩晕持续时间短,与头位改变有关11有严重的恶心、呕吐等自主神经症C.常伴有明显耳鸣、听力减退D.眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震状√E.有平衡障碍12.原发性三叉神经痛疼痛特点为（I［单选题］*A.三叉神经分布区内持续性剧痛13三叉神经分布区内持续性钝痛C.三叉神经分布区内持续性钝痛阵发性加剧D.三叉神经分布区内短暂性钝痛E.三叉神经分布区内短暂性剧痛√14.以下不属于认知功能（I［单选题］*A.记忆B.视空间功能C.视觉√D.执行功能E.计算能力15.以下属于记忆障碍（\［单选题］*A.痴呆VB.逆行性遗忘C.记忆减退D.记忆错误E.顺行性遗忘16.就病因分类来说癫痫是一个（1［单选题］*A.原发性脑部疾病17继发的固部疾病C.脑部遗传病D.脑病的后遗症E.综合征V14.关于检查Babinski征下列哪项是正确的？（\［单选题］*A.沿足底内侧向前B.沿足底夕缘向前至小趾根再向内侧√C.沿足底夕M则向前D.沿足底中央向前再向内侧E.划足底前三分之一15.下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变？（I［单选题］*A.神经纤维髓鞘破坏B.病变分布于中枢神经系统白质C.小静脉周围炎性细胞浸润D.神经轴索严重坏死√E.神经细胞相对完整16.患者,右上、左下肢中枢性瘫痪,颅神经正常,病灶定位在（1［单选题］*A.右侧内囊B.右侧大脑脚以上C.左侧锥体交叉D.左侧中脑E.右侧锥体交叉√17格林巴利综合征脑脊液特点？（X［单选题］*A.细胞数正常,蛋白正常B.细胞数增高，蛋白正常C.细胞数增高，蛋白增高D.细胞数正常，蛋白增高VE.细胞数正常，蛋白降｛氐18.以下不属于意识障碍（\［单选题］*A.去皮质综合征B.去大脑强直C.无动性缄默D.木僵√E.植物状态19.HIV造成细胞免疫缺陷的原因是H1V破坏（X［单选题］*A.CD4+T淋巴细胞√B.CD8+T淋巴细胞C.所有的T淋巴细胞D.B细胞E.NK细胞20.有关霍纳综合征,正确的是（\［单选题］*A.动眼神经损害B.展神经损害C.眼交感神经损害√D.眼副交感神经损害E.三叉神经眼支损害二、A1选择题1.意识障碍程度最重为（1［单选题］*A.昏迷√B.昏睡C.嗜睡D.清楚E.无规律可循3.复杂部分性发作的特征是（\［单选题］*A.发作性昏睡B.发作性抽搐及意识障碍C.发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍√D.持续存在的精神异常并且发作性加重E.EEG上易发现棘慢波2.关于跌倒发作的描述正确的是（\［单选题］*A.大脑中动脉缺血的特征性症状B.经常伴有意识丧失C.因下部脑干网状结构缺血导致√D.主要病变在大脑半球E.肢体瘫痪持续时间较长4.头痛的治疗包括以下原则,除了（\［单选题］*A.减轻症状B.终止发作C.预防复发D.手术探查√E.病因治疗5.单侧眼球外展受限累及神经？（）［单选题］*A.IIB.IIIC.IVD.VE.VI√6.结核性脑膜炎脑脊液颜色（1［单选题］*A.无色B.红色C褐色D.草绿色E彳散黄√7.C5~T1脊髓前连合受损可出现（\［单选题］*A.双上肢深、浅感觉均减退或缺失8.双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失C.双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留D.双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留E.双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留√9.浅感觉不包括？（）［单选题］*A.痛觉B.冷觉C.实体觉√D触觉E.热觉10神经系统关于运动查体不包括？（）［单选题］* A.肌力B.肌张力C.肌容积D.共济运动E.病理征√11.男患,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于（1［单选题］*A.左侧中央前回B.左侧内囊VC.左侧额下回后部D.左侧中央后回E.左侧枕叶距状裂11.癫痫持续状态的主要常见原因是（1［单选题］*A.不规则服抗癫痫药√B.怀孕C.感热D.酗酒影响抗癫痫药吸收E.过度疲劳后心情不愉快12.下列哪项属锥体束征？（）［单选题］*A.Kernig征13Babinski征√C.Romberg征D.Brudzinski征E.1asegue征13确诊A1Zheimer病的方法是（\［单选题］*A.临床资料分析B.脑CT或MRI示广泛脑萎缩,尤其是海马区C.临床痴呆评定量表D.病理活检√E.脑脊液tau蛋白水平增高14.下列反射哪项属于浅反射？（）［单选题］*A提睾反射B.跖反射C.横骨膜反射√D.腹壁反射E.肛门反射15.视辨距障碍试验,出现“过射现象"，提示（I［单选题］*A.周围性前庭病变B.小脑病变VC.脑桥病变D.中枢性前庭病变E.巴比妥类药物中毒16.检测单纯疱疹病毒特异性抗体IgM、IgG时,对于该病毒感染具有确定诊断价值的是（\［单选题］* A病程中2次或2次以上抗体滴度呈4倍以上增高√B.病程中1次抗体滴度呈6倍以上增加C.病程中4次抗体滴度呈2倍以下增加D.病程中4次抗体滴度呈3倍增加E.病程中6次以上抗体滴度呈3倍以下增加17.有关后角损害正确的是（X［单选题］*A.伴共济失调B.下运动神经元瘫痪C.有分离性感觉障碍√D.同侧皮肤节段性触觉及深感觉缺失E.对侧皮肤节段性痛、温觉减退或消失18.临床上最常见的多发性硬化类型是（\［单选题］*A.良性型B.进展复发型C.缓慢进展型D.复发缓解型√E.急性进展型19.新生儿感染单纯疱疹病毒发生脑炎的主要途径是（\［单选题］*A.不洁助产器械的应用B.原发性B台儿宫内感染的延续C.分娩时不洁生殖道分泌物与胎儿的接触√D.静脉输血导致的医源性感染E.喂乳妇的乳头不洁20.1yme病的∏期临床表现可有（\［单选题］*A.多发和单发神经炎√B.关节炎C.脑脊液病D.肌瘤E.括约肌功能障碍三、A2选择题130岁男性,因口周麻木1个月来诊。

临床医学神经病学试卷B卷临床医学神经病学考查试卷（B卷）班别：学号：姓名：评分：一、A型题：答题时从每道题的A、B、C、D、E五个备选答案中只选择一个最合适的答案，将答案填在括号里（每题1.5分，共30分）1、患者右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在：A、左侧额上回后部B、左侧额中回后部C、左侧额下回后部D、左侧角回E、左侧顶上小叶2、62岁女性，因口角歪斜两日来诊，查体双眼闭合有力，示齿中角左偏，该体征是：A、中枢性面瘫B、周围性面瘫C、三叉神经运动支损害D、舌咽神经损害E、迷走神经损害3、延髓损害的主要表现是：A、眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B、伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣C、瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D、声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍E、额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失4、患者60岁，走路时双脚踩棉花感，睁眼站立稍不稳，Romberg征极明显，双下肢音叉振动觉缺失，病变在：A、小脑B、脊髓后索C、脊髓侧索D、脊髓后角E、大脑额叶5、下列哪项不正确：A、神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统B、中枢神经包括脑和脊髓C、磁共振检查能娶到临床方法来诊断神经系统疾病D、周围神经包括脑神经和脊神经E、有些神经疾病影像学可始终无阳性发现6、患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5-6分钟恢复，反复发作，发作检查无神经系统体征，首先考虑的诊断是：A、局灶性癫痫发作B、脑栓塞C、癔病发作D、颈内动脉系统TIAE、椎基底动脉系统TIA7、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是：B、高血压病史C、血性脑脊液浓度D、头痛的严重度E、发病后偏瘫、失语等定位体征8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：A、高血压病B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、先天性颅内动脉瘤E、脑血管畸形9、38岁女性患者，洗衣服时突然出现右侧肢体无力，伴一过性意识障碍，当时右侧肢体无力就完全不能活动。

神经病学考试题库及答案一、单项选择题1. 脑梗死最常见的原因是：A. 脑动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血液高凝状态D. 动脉夹层E. 血管炎答案：A2. 帕金森病的典型临床表现不包括：A. 静止性震颤B. 肌强直C. 运动迟缓D. 姿势平衡障碍E. 肌张力减退答案：E3. 癫痫持续状态的定义是：A. 单次癫痫发作持续时间超过30分钟B. 单次癫痫发作持续时间超过60分钟C. 连续多次发作，发作间期意识不清D. 连续多次发作，发作间期意识清楚E. 单次癫痫发作持续时间超过90分钟答案：C4. 多发性硬化的诊断标准不包括：A. 病史和临床表现符合多发性硬化B. 脑脊液检查发现寡克隆带C. 磁共振成像显示多发性病灶D. 脑电图显示局灶性异常放电E. 视神经炎和脊髓炎的病史答案：D5. 脑出血最常见的部位是：A. 基底节区B. 脑桥C. 小脑D. 脑室E. 脑干答案：A二、多项选择题6. 以下哪些症状可以是急性脑血管病的临床表现：A. 偏瘫B. 失语C. 头痛D. 恶心呕吐E. 意识障碍答案：ABCDE7. 以下哪些因素可能增加脑卒中的风险：A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟E. 饮酒答案：ABCDE8. 以下哪些药物可用于治疗癫痫：A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 丙戊酸钠D. 氯硝西泮E. 左乙拉西坦答案：ABCDE9. 以下哪些疾病可以引起肌张力障碍：A. 帕金森病B. 亨廷顿病C. 多发性硬化D. 脑炎后E. 药物副作用答案：ABCDE10. 以下哪些检查有助于诊断多发性硬化：A. 脑脊液检查B. 磁共振成像C. 脑电图D. 视觉诱发电位E. 脑血流图答案：ABD三、判断题11. 脑梗死急性期应使用抗凝治疗。

（错误）12. 脑出血患者应避免使用降压药物。

（错误）13. 癫痫患者应避免驾驶和操作重型机械。

（正确）14. 多发性硬化是一种遗传性疾病。

（错误）15. 帕金森病的病理特征是黑质多巴胺神经元的丢失。

神经病学试题（附参考答案）一、单选题（共98题，每题1分，共98分）1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D2.24岁男性患者。

发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。

体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。

脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。

此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案：C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案：C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案：A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案：B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案：E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案：B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案：E9.男性， 62 岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。

既往有高血压病史 15 年。

体查：神清，左侧肢体肌力 0 级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。

该患者最有诊断价值的辅助检查是：A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案：C10.脑栓塞最常见的病因：A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案：B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。

期末考试试卷（B）卷一、填空题（每空1分，共30分）1.瞳孔的大小是由动眼神经的①和颈上交感神经节的②共同调节的。

普通光线下正常瞳孔大小为③mm。

2.单侧皮质脊髓束损害出现①步态，双侧额叶病变出现②步态，帕金森出现③步态，腓神经损伤出现④步态。

3. 颈内动脉系统TIA特征性症状是：①；②；主侧半球受累出现③。

4. 脑梗死病灶在CT上的表现是①，脑出血病灶在CT上的表现是②。

5. 全面性强直-阵挛发作（generalized tonic-clonic serzure,GTCS ）简称大发作，分为下列三期：①、②、③。

6. 急性脊髓炎可累及脊髓的任何阶段，以①最常见，其次为②和③。

7. 脊髓由三层结缔组织被膜包裹，最外层为①，中间层为②，最内层为③。

8.脊髓血管病变分为①、②、及③三类。

9. 特殊感觉有①、②、③和④。

10.感觉的节段性支配在胸段的体表标志；乳头水平为①，肋缘水平为②。

二、单项选择（每小题1分，共30分）（）1. 一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是：A. 嗜睡B. 昏睡C. 昏迷D. 谵妄E. 意识模糊（）2. 一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于：A. 同侧视神经B. 对侧视神经C. 同侧动眼神经D.对侧动眼神经E. 视交叉（）3. 脊髓横贯性损害引起感觉障碍特点是：A. 形状不规则的条块状感觉障碍B.受损平面以下双侧深浅感觉缺失C.受损平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D.受损平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E.受损平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留（）4.患者近半年自觉四肢麻木。

查体：双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。

此病人可能是：A．神经干损害 B．多发性神经病C．脊髓后角病变D．后根受压 E．横贯性脊髓病变（）5. 男性，42岁，晨起时发现左侧额纹变浅，左眼闭合不全，示齿口角右偏，双眼向右凝视，伸舌右偏，右侧肢体瘫痪。

神经病学考试试卷（A卷）1、病人能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球顶叶D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球额极2、右眼直接光反射消失,间接光反射存在提示：A. 右动眼神经病变B.右视神经病变C.左动眼神经病变D.左视神经病变E.左枕叶3、病理反射的出现是由于：A. 神经系统兴奋性增高B. 脊髓反射弧的损害C. 基底节受损D. 锥体束受损E. 脑干网状结构受损4、脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现：A.血压下降B.神智模糊C.腱反射亢进D.肌张力低下,反射消失,尿潴留E.全身冷汗5、男性，45岁，因长时间左眼视物不清晰前来门诊看病。

检查神志清楚，左侧眼底视神经乳头苍白色，右侧眼底视神经乳头充血、边界不清，可见点片状出血；你首先考虑哪一种病变A．多发性硬化症B．垂体瘤C．额叶底部肿瘤D．结核性脑膜炎E．脑萎缩6、蝶鞍区病变出现:A.单眼失明B.同向性偏盲C.象限性盲D.同向性偏盲伴黄斑回避E.双颞侧偏盲7、交叉性瘫痪的病变部位在A．大脑B．脑干C．颈髓D．胸髓E．前角8、短暂脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状持续的时间最长不超过：A.数秒B.数分钟C.数小时D.12小时E.24小时9、患者男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难，呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。

检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是A.颅脑CT检查B.腰椎穿刺检查C.脑电图检查D.血离子检查E.拍颈椎X线片10、患者男性,20岁,反复四肢抽搐,口吐白沫,意识丧失,大小便失禁二年.脑电图示有痫性波发放.下列哪种说法不正确?A. 应立即开始治疗B. 用药从小剂量开始C. 用药后定期检查肝、肾功能D. 开始先单独应用一种药物治疗E. 大剂量联合用药11、一位53岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池,脑沟与脑裂高密度影。

成都中医药大学学期期末考试试卷（B）考试科目：神经病学考试类别：初修适用专业：学号：姓名：专业：年级：班级：题号一二三四五六总分分值2035 15 101010100得分得分阅卷人一、填空题（每空1分，共20分）1、神经系统中，中枢神经系统主管（），（）；周围神经系统主管（）。

2、（）、（）、（）共同管理眼球运动，合成眼球运动神经。

3、对癫癎具有特异性的辅助检查是（），对神经和肌肉疾病具有特异性的辅助检查是（）。

4、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。

5、检查失语症的前题条件是（），（），（）。

6、交叉性感觉障碍是（）和（）受损所致。

7、霍纳综合征表现为（），（），（），（）。

8、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。

得分阅卷人二、单选题：（每题1分，共35分）12345678910 1112131415161718192021222324252627282930 31323334351、腰穿后最常见的并发症（）A、出血B、感染C、头痛D、脑疝2、两脚并拢直立，然后闭目，称为（）A、拉塞格氏征B、昂伯氏征C、克匿格征D、霍夫曼征3、脑梗死不应出现的症状及体征是（）A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是（）A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是（）A．脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半球 D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是（）A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3的味觉减退，其损伤平面在（）A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（）A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过（）A、1分钟B、 3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、踝反射的反射中枢在（）A、C2-3B、T10-12C、S1－2D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是（）A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性，26岁。