医院手术室消毒隔离制度全

手术室消毒隔离制度
一、环境消毒
1.每日紫外线照射消毒2次，每次时间不得少于30分钟。

2.墙壁、天花板保持光洁无尘、无污染，地面湿式清扫，如被污染用2000mg/L含氯消毒液及时处理，手术间、办公室、治疗室、卫生间使用的拖把须分开使用，并有明显标记，分开清洗，悬挂晾干备用。

3.手术结束后，对手术间的地面和所有台面进行彻底的湿式清扫，随即进行空气紫外线消毒不少于30分钟，如有污染随时用含氯消毒剂进行消毒和局部处理。

二、用品消毒
1.室内物体表面每日2次用清洁抹布擦拭，每周3次用500mg/L 含氯消毒液擦拭消毒。

2.氧气液化瓶及管路、氧气面罩、麻醉面罩、呼吸机、麻醉机螺纹管一人一用一消毒。

3.灭菌物品一经打开后不能待下次使用，无菌储槽内物品一经打开后保存时间不超过24小时。

4.接送病人推车应根据区域使用，不得交叉使用，推车保持清洁每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，如有污染随时消毒处理。

5.医疗废物与生活垃圾分开放置，医疗废物无害化处理。

三、其他控制
1.布局合理，分区明确，标志清楚。

2.工作人员进入室内前必须戴好无菌帽子遮盖全部头发，衣服要遮盖全身皮肤，戴无菌口罩，严格执行无菌技术操作规程，进入室内要减少活动，避免大声说话、交谈、打喷嚏等。

3.手术前后认真正确洗手，刷手刷一人一用一灭菌。

4.手术间控制人员流动，不允许由污染间直接进入无菌手术间，手术时不应开启通向走廊的门户，限制手术台上翻动病人，确需翻动时动作要轻柔，以免带菌漂浮物沉降于无菌手术区。

手术室消毒隔离制度范本一、引言手术室是医疗机构中最重要的区域之一，为了确保手术的安全性和有效性，必须实施严格的消毒隔离制度。

本制度的目的是规范手术室消毒隔离管理工作，确保手术室内环境的清洁、卫生和无菌，保障患者手术安全，防止交叉感染的发生。

二、责任和管理1.医务人员责任：所有手术室医务人员必须严格遵守本制度的要求，按照相关规定进行消毒隔离工作，确保手术室内环境的清洁、无菌。

2.管理措施：医疗机构应设立专门的手术室管理人员，负责手术室消毒隔离管理工作，并进行监督和检查，确保制度的执行。

三、手术室消毒工作1.消毒物品准备：定期对手术室内的消毒物品进行检查和更换，确保其有效性。

2.手术室物品清洁消毒：手术室内所有表面、床单、护目镜等物品必须进行定期清洁和消毒，以保证无菌状态。

3.手术器械消毒：手术器械必须按照相关规定进行消毒，可选择高温消毒、化学消毒或气体消毒等方法。

4.空气消毒：手术室应安装空气消毒设备，对空气中的微生物进行消毒处理，确保手术室内的空气清洁。

四、手术室隔离工作1.人员隔离：手术室内只允许相关人员进入，其他人员必须在手术室外等候，禁止他们进入手术室，以防止交叉感染。

2.物品隔离：手术室内的物品必须分类存放，避免交叉感染的发生。

尤其是一次性使用的物品必须与可重复使用的物品分开存放。

3.空间隔离：手术室应划分为不同区域，如洗手区、准备区、手术区等，各区域之间应有明确的隔离措施，以减少交叉感染的风险。

4.时间隔离：手术室内的手术必须按照一定的时间顺序进行，各手术之间要有足够的间隔，避免交叉感染的发生。

五、手术室消毒隔离制度的监督与评估1.监督机制：医疗机构应设立专门的监督组织，对手术室消毒隔离制度的执行情况进行监督和检查，发现问题及时处理。

2.培训与教育：医务人员应定期接受手术室消毒隔离制度的培训与教育，提高他们的相关知识和技能，确保制度的有效实施。

3.评估与改进：医疗机构应定期对手术室消毒隔离制度进行评估，发现问题进行改进，提高手术室消毒隔离管理水平。

一、布局合理，符合功能流程，洁污分开，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明显。

二、污染区、清洁区：1、空气：垂直正压层流空气。

2、台面、地面：每日两次用清水擦拭，遇污染时即刻用500mg/L 有效氯消毒液消毒。

3、浸泡类：每周六各类消毒用具，如抹布、拖把、等总消毒一次，浸泡于500mg/L含氯消毒液中消毒30分钟。

三、无菌区：1、空气：1）本院的手术室全部为垂直正压层流空气，属于万级。

2）每日清晨，术前一小时开启层流空调（每一小时内层流空调会对室内的空气加温、加湿、滤过4次）。

3）通气罩应每周六清洁处理一次，每月调换。

每月做一次空气细菌培养检测。

净化空调系统的设备装置有专业技术人员负责检查和维修。

2、物体表面及地面：1）地面：当地面无明显污染情况下，采用湿拭拖地每日2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。

每天手术结束后要清洁房间，湿拭拖地，开启手术间的门，干燥后关闭手术室。

连台手术，前一台手术结束后打扫并整理此手术间，清洁干燥层流自净20分钟，再接下一台手术。

（地面一般污染时，用有效氯500mg/L的消毒液拖地；地面特殊病种污染时，用有效氯2000m/L作用30分钟消毒）。

2）墙面消毒：在一般情况下不需要进行常规消毒。

一般污染时，用500mg/L含氯消毒液擦洗处理，特殊病种污染时，用2000m/L含氯消毒液擦洗处理，以湿润不向下流水为度，一般50ml/m?—200ml/m?，墙面消毒一般为2.0m—2.5m高即可。

3）每周大扫除，手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、扇形台、电刀、盐水架、踏脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。

（如被血液、体液污染，须用500mg/L的含氯消毒液擦拭。

）4）接送病人用内外交接车保持干净每日二次用500mg/L含氯消毒液擦拭。

如接送隔离病人（或疑似病人）后，使用一次性床单，用后焚烧，平车及时用1000mg/L含氯消毒液擦拭。

5）送敷料包和器械包的运输车，保持清洁每日二次用500mg/L的含氯消毒液擦拭。

手术室消毒隔离制度一、医护人员消毒隔离制度1、工作人员进入手术室应洗手更换衣裤、口罩、帽子，不戴手饰，不染指甲。

2、手术者双手按常规清洁消毒。

3、严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作。

4、参观者按手术室工作人员要求着装。

5、严禁呼吸道感染，疖肿，手部破溃的医务人员参与手术和进入手术室。

6、洁污交替地采用分隔换鞋。

7、洗手刷一用一灭菌。

二、室内消毒隔离1、手术室分污染区、清洁区、无菌区。

2、无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行，应先行无菌手术，后做污染手术。

每台手术结束后即时整理，清洁手术床和物品，未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。

3、手术室地面每天湿式清扫2次，血渍污染用含有效氯2000mg/L消毒处理，桌椅、幻影灯等每天擦抹一次，每周大扫除一次。

4、拖鞋每天清洗消毒一次，卫生间清洁无味。

5、手术间每日臭氧消毒三次，每次1小时，每季度做空气监测。

6、接送病人车每天消毒擦抹，隔离病人使用后即时消毒。

7、手术污物放于指定处，不随便乱丢。

三、麻醉用器消毒1、麻醉机及相关设备表面保洁，所有设备每使用后必须进行常规清洗，消毒或灭菌。

2、储气袋、螺旋管、鼻导管、面罩、连接物等，每次使用后用含有效氯500-2000mg/L消毒浸泡消毒、作用60分钟，冲洗后烘干，存入清洁器械柜内备用。

喉镜用75%酒精消毒，使用时采用一次性隔离套。

3、凡呼吸道感染者使用麻醉机应加细菌过滤器，使用后立即进行高水平消毒。

4、麻醉机使用药液一位病人使用未用完应废弃不再使用。

5、吸痰管一人一用一灭菌，接头预处理后高压消毒。

雾化器一人一用一消毒或使用一次性使用的吸痰管。

6、麻醉机、手推车、加温器、换气机监护仪等物表每天擦抹消毒。

若被污染及时消毒处理。

7、二氧化碳吸入剂苏打石灰，不再有化学溶性时应及时更换，废弃的放置指定地方，容器在使用前用清洁剂浸泡后用水冲洗、晾干、放回麻醉机。

四、医疗器械手术器具及物品一用一灭菌管理1、所有手术器械、用品、材料等均要首选高压灭菌，避免使用化学消毒剂浸泡处理。

手术室消毒隔离制度
一、手术室医务人员应熟练掌握消毒隔离相关知识，积极参加上级部门、医院和科室组织的相关培训。

二、凡进入手术室的工作人员和参观人员，均需更换手术室专用的口罩、帽子、衣裤、鞋子后方可进入。

并严格执行参观制度，限制参观人员。

三、无菌手术与隔离手术应严格分室进行。

四、严格落实无菌技术操作规范和手卫生规范，掌握正确的外科洗手方法及手卫生知识。

落实标准预防，正确处理职业暴露。

五、每日对手术室的空气、物表、地表等进行清洁和消毒，每周进行一次大扫除。

连台手术手术间必须先进行清洁、消毒和空气净化处理后才能进行下一台手术。

六、设置无菌物品存放间，备有适宜数量的手术器械，专人管理，定期检查效期及包转完整性。

七、严格执行消毒、灭菌的原则，进入人体无菌组织、器官、脉管系统、破损皮肤、破损黏膜等的物品应灭菌；接触完整黏膜的物品应消毒。

八、严格遵守一次性医疗用品的管理规定。

九、消毒剂必须有卫生部批准文号或消毒产品安全评价报告，正确配制，定期测定浓度，及时更换。

十、外来器械严格按照医院有关规定进行管理和处置。

十一、在手术室进行的器械、器具和物品的倾向、消毒、灭菌工作，应按规范要求进行监测，并做好相关记录。

十二、接送病人的平车使用后清洁/消毒处理；床单、被服应一人一用一更换，遇血液、体液污染随时更换。

十三、手术取出的各种标本组织应定点放置，每日由专人与病理科严格交接记录；特殊感染病人手术标本按隔离要求进行处理。

十四、手术后的医疗废物严格分类放置，固定地点暂存，每日由暂存点人员负责密闭转运，交合同公司处置。

XXX卫生院
手术室消毒隔离制度
1、进入手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。

2、有化脓性感染及患皮肤病者不得进入手术室，上呼吸道感染者须戴双层口罩。

3、严格执行无菌技术操作规程及手术进行中的无菌原则。

4、各种无菌物品定点、定位放置。

定期检查无菌包的灭菌日期及灭菌效果，双层包布的灭菌包在25℃条件下，保存7天，过期重新灭菌。

5、无菌包一经打开，即使未污染也只能24小时内使用。

6、干法保存的持物钳4小时更换。

打开包装的干棉球、棉签、纱布等24小时内更换。

浸泡器械的容器、盛放消毒液的缸罐，每周灭菌两次，并根据情况更换消毒液。

7、无菌冲洗溶液，一经启封，应注明开启日期、时间，在未污染的情况下，只能24小时内使用，过期应重新更换。

8、一次性耗材使用前，严格检查合格证、有效期、包装等。

9、每月要对手术室空气、物体表面、医务人员的手、灭菌物品等进行生物监测。

10、医疗废物按要求存放，针头、缝针、刀片等锐利物品放在锐器盒内统一焚烧。

医疗废物的运送焚烧要有严格的交接手续，交接人员双方签字。

手术室消毒隔离制度一、目的为了确保手术室内的无菌环境，防止手术感染，提高手术成功率，根据国家中医药管理局《中医病床医院感染管理规范》和《医疗机构感染管理规范》，制定本。

二、适用范围本制度适用于本医院所有手术室及相关工作人员。

三、消毒隔离原则1. 严格划分限制区(无菌区)、半限制区(清洁区)、非限制区(污染区)，区间有明显标志，严格遵守三通道原则，手术间按无菌、非无菌、污染手术分室。

2. 所有进入手术室的人员必须遵守无菌操作规程，穿戴无菌手套、口罩、手术衣、帽子等个人防护装备。

3. 手术室内物品分类管理，明确标识，严格执行无菌物品的存放、使用和消毒制度。

4. 认真洗手，严格手卫生，防止交叉感染。

5. 严格器械、敷料的消毒灭菌，确保其无菌状态。

6. 特殊感染手术和传染病患者手术，应采取特殊的消毒隔离措施，防止病原体传播。

四、具体措施1. 手术室环境消毒(1) 手术室地面、墙壁、手术台、器械台、床单元等每日用消毒液擦拭，保持清洁消毒。

(2) 手术室空气消毒，每日紫外线照射1小时，每周用臭氧机消毒1次，每次1小时。

(3) 手术室内的无菌物品存放柜，每日用消毒液擦拭，保持清洁消毒。

2. 人员个人防护(1) 手术人员进入手术室前，必须更换干净的工作服、帽子、口罩，穿戴无菌手套、手术衣、裤子、鞋子等个人防护装备。

(2) 手术人员的手卫生，进入手术室前后必须洗手，手术过程中严格执行手卫生规范。

3. 无菌物品管理(1) 无菌物品必须存放于无菌柜内，标识清晰，存放高度不超过2米。

(2) 无菌物品的有效期为7天，过期应重新消毒灭菌。

(3) 无菌物品一经取出，即使未使用，也视为污染，必须重新消毒灭菌。

4. 器械、敷料消毒灭菌(1) 器械、敷料应先祛污染，酶洗、冲洗、再消毒灭菌，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆开，以确保消毒灭菌彻底。

(2) 器械、敷料的包装应符合规范，包装体积不得超过30cm×30cm×25cm，重量：器械包不得超过7kg，敷料包不得超过5kg。

手术室消毒隔离制度一、手术室布局合理，功能流程符合卫生建筑要求；分污染区、清洁区、无菌区，区域间有实质屏障。

二、天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑无灰尘，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。

三、进入手术室必须更换专用手术衣、口罩、帽子、拖鞋等，头发、个人衣物及口鼻不得外露，外出时更换外出衣装。

四、手术室设无菌手术间及隔离手术间，每间限置一张手术台。

五、手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热物品如各种导管、精密仪器人工移植物等选用低温灭菌法。

六、每月进行一次手术室环境微生物监测，如空气、工作人员手、物体表面等，有可疑时及时监测。

七、医务人员严格遵守消毒隔离制度、无菌技术操作规程、手卫生管理制度等。

八、严格限制手术室内人员数量。

九、隔离病人手术通知单上应注明情况，术后器械及物品双消毒，并注明，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。

十、复重使用的物品器械、物品等按《消毒技术规范》要求进行消毒后再用。

如吸氧管、湿化瓶一人一用一消毒，消毒后干燥保存。

十一、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持清洁。

接送隔离病人的平车应专用，用后严格消毒。

十二、手术中产生的医疗废物须置黄色塑料袋内，封闭运送至指定地点，严防途中泄漏。

十三、为预防交叉感染，在连续施行手术时，应按无菌手术一轻度沾染手术一重度沾染手术一污染手术（一类手术-二类手术-三类手术）的顺序进行。

阳性及血缘性传染手术应安排在当日最后一台手术。

如遇特殊情况，后者为无菌手术切口而上一台为沾染或污染手术时，手术间应消毒，关闭自净30分钟后方可使用。

手术室消毒隔离制度（精选10篇）在我们平凡的日常里，各种制度频频显现，制度是在确定历史条件下形成的法令、礼俗等规范。

拟定制度的注意事项有很多，你确定会写吗？为大家细心整理了手术室消毒隔离制度（精选10篇），假如能帮助到您，我的一切努力都是值得的。

手术室消毒隔离制度篇一入室人员的管理（1）凡进入手术室的工作人员必须更换衣、帽、裤、鞋，不准带私人用物进入工作区。

（2）入室人员进入限制区必须戴圆顶帽、戴口罩。

（3）工作人员每年一次体检，按规定注射乙肝疫苗，患有传染病者不得入室工作。

（4）手术病人入室前，必须更换清洁衣、裤、戴帽及穿脚套。

（5）进入手术室的推车轮须经消毒后进入半限制区。

（6）工作人员外出必须更换工作衣、帽、裤、鞋。

参观制度（1）非本室人员及非手术人员未经许可不得入内。

（2）进修、实习人员必须遵奉上述规定执行，实习人员须由带教老师率领，不得单独进入手术室。

（3）参观人员须经医教科或护理部同意后，更换衣、帽裤、鞋、戴口罩，并在指定区域活动，不得任意穿行。

（4）除每日必须做好清洁卫生外，每周固定一日为卫生日，彻底清洁消毒手术室。

（5）专用拖鞋每日用消毒液浸泡后，清洗晾干备用，鞋柜用消毒液擦试，每日一次。

手术室消毒隔离制度篇二检验科消毒隔离制度1、工作人员上班时间必须穿工作服，戴工作帽，必须时穿隔离衣，胶鞋，带口罩，手套。

2、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处置。

3、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。

4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超出24小时。

使用后的废弃物品应适时进行无害化处置，不得任意丢弃。

5、各种器具应适时消毒、清洗；各种废弃标本应分类处置。

6、报告单应消毒后发放。

7、检验人员结束操作后应适时洗手，毛巾专用，每一天消毒。

8、坚持室内清洁卫生。

每一天对空气，各种物体表面及地面进行常规消毒。

手术室消毒隔离制度及措施一、手术室布局流程符合要求，严格区分限制区、半限制区和限制区。

二、手术室人员必须严格遵守无菌操作原则，熟练掌握消毒灭菌知识，消毒隔离原则，防止医院感染的发生。

三、进入手术室人员，必须更换手术室专用衣、裤、鞋、帽、口罩等。

头发、口鼻不外露；外出须穿外出衣、换外出鞋。

四、严重上呼吸道感染，面、颈、手部感染者，不可进入手术室；若必须进入时应戴双层口罩，感染处严密封闭。

五、严格控制参观人数，进手术室见习、参观，必须经科主任同意，并在指定手术间内，未经允许不可进入其它手术间和储物间。

六、先行无菌手术或清洁手术，再行感染手术。

感染手术分一般感染和特殊感染。

特殊感染按特殊感染手术消毒隔离制度执行。

七、手术室应保持环境整洁整齐，认真落实卫生清洁制度，每日及术后对环境、物体表面进行湿式清扫，每周一天为卫生清洁日，对室内所有物品、墙面、门等进行彻底的清扫。

每天用空气消毒机消毒两次，每次2小时，每月做空气培养1 次。

空调过滤网应定期消毒，并有记录和签名。

八、灭菌物品、容器包外有灭菌指示胶带、包内有指示卡，并注明名称、打包人姓名或代号、灭菌和失效日期，无菌容器保持密闭。

九、无菌物品专人负责，检查、监测，专柜放置，按灭菌日期分类依次放入专柜，保持整洁有序。

对手术室内其它物品每日检查一次，保持标签醒目、无发霉、过期现象。

敷料包、器械包体积大小规范，符合要求，包布整洁完好。

十、耐热耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌，不耐热耐湿手术器械应采用低温灭菌方法。

手术后的器械先预处理后密闭送供应室清洗、消毒和灭菌。

特殊感染的器械应注明“感染”标识。

十一、碘酒、酒精、碘伏、密闭保存，标识明显，定期更换消毒液。

氧气湿化瓶及连接管做到一人一管一用一消毒，止血带一人一用一消毒，洗手刷应一人一用一灭菌。

十二、医疗废物定位放置，分类正确，各类废物不得混放，防止泄漏及丢失，做好交接登记并签名。

手术室消毒隔离制度手术室消毒隔离制度是指对手术室进行严格的消毒和隔离管理，以确保手术室内的环境干净、无菌，从而降低手术中感染的风险。

下面是手术室消毒隔离制度的内容和要求。

一、手术室环境消毒1.手术室应每天定期进行环境消毒，包括墙壁、地板、天花板、门窗等各个角落的清洁和消毒。

2.手术室内的器械设备、手术台、手术灯、各种仪器等都应定期进行清洁和消毒，保持无菌状态。

3.手术室内的床单、手术垫、手术巾等一次性用品要定期更换，并且要经过高温高压消毒处理。

二、手术室隔离管理1.手术室要设置专门的隔离区域，将不同类型的手术分隔开，以防交叉传染。

2.手术室内的患者需要根据病情分别进行隔离，医护人员需要佩戴好口罩、手套等防护用具，避免直接接触患者体液。

3.手术室内禁止携带饮食和一些杂物进入，以免引起污染，影响手术的安全。

三、手术器械清洁消毒1.手术器械必须经过严格的清洗和消毒，消毒方法包括高温蒸汽消毒、化学消毒等。

2.手术器械在消毒过程中要保持无菌状态，避免受到外界污染。

3.手术器械使用完毕后要及时进行清洁和消毒，存放在干燥通风的地方，避免潮湿引起细菌滋生。

四、手术室医护人员防护1.手术室医护人员要定期进行健康检查，保持良好的身体状态。

2.手术室医护人员要佩戴好口罩、手套等防护用具，避免和患者直接接触。

3.手术室医护人员要勤洗手，并使用洗手液、消毒液进行消毒。

五、手术室垃圾处理1.手术室内产生的垃圾要进行分类处理，有害垃圾、医疗废物等要按照规定进行集中处理。

2.手术室内的非危险垃圾要及时清理，保持整洁。

手术室消毒隔离制度的实施，能够确保手术室内无菌环境的维护，保证手术操作的安全、有效，减少手术中感染的发生，保障患者的健康。

同时，对于手术室内的医护人员也起到了保护作用，降低了他们感染病菌的风险。

整体而言，手术室消毒隔离制度对于医疗机构的手术工作具有重要的意义和价值。

手术室消毒隔离制度范文是为了确保手术室环境清洁和无菌，预防术后感染的发生而制定的一系列规定和措施。

下面是手术室消毒隔离制度的一些内容：1. 手术室的消毒：手术室必须定期进行彻底清洁和消毒工作，包括地面、墙壁、天花板、操作台、仪器设备、手术灯等都需要进行消毒处理。

2. 手术器械消毒：手术室里使用的手术器械、器具和材料必须进行严格的消毒和灭菌，确保无菌状态下使用。

3. 消毒物品的储存：手术室内的消毒物品必须储存在干燥、通风的地方，避免阳光直射，并且要定期检查其有效期和质量。

4. 洁净区和污染区的划分：手术室内需要划分洁净区和污染区，洁净区是无菌的区域，只允许进入已消毒灭菌的人员和物品；污染区是有菌的区域，进入前需要进行必要的防护。

5. 医护人员的防护措施：进入手术室的医护人员需要穿戴相应的防护用品，包括手术服、帽子、口罩、手套等，确保手术室的环境不被污染。

6. 患者的隔离措施：手术室内的患者必须进行适当的隔离措施，避免交叉感染的发生。

患者入室前需要进行相应的准备工作，如洗澡、更换手术衣等。

7. 废弃物的处理：手术室内产生的废弃物必须进行分类处理，有尖锐物品要进行专门的放置和处理。

手术室消毒隔离制度的目的是为了保证手术室内的环境清洁和无菌，能够最大限度地预防并降低术后感染的风险。

手术室消毒隔离制度范文（2）一、目的为保证手术室环境的洁净、安全，防止术后感染，保障手术患者的安全，制定本制度。

二、适用范围适用于手术室的消毒隔离工作。

三、定义1. 手术室：指专门用于进行手术操作及患者隔离的工作区域。

2. 消毒：指杀灭或去除可疑或已知存在的病原微生物的过程。

3. 隔离：指将可疑或已知患有传染病的患者与其他患者和人员互相隔绝的措施。

4. 洁净工作区域：指手术室内无菌操作区域。

四、要求1. 手术室内应设置相应的消毒设施，包括消毒液、洗手液、手套、口罩等。

2. 清洁人员应定期接受消毒隔离操作的培训，掌握正确的操作方法。

手术室消毒隔离制度
一、严格执行《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规;
二、手术室人员必须严格遵守无菌操作原则，保持室内肃静和整洁。

三、手术室应严格划分无菌区、清洁区和污染区。

入口处的消毒脚垫应每日更换。

拖鞋与私人鞋、外出鞋应分别存放。

四、进入手术室必须更换拖鞋、衣、裤、帽。

贴身内衣不可外露，外出必须更换外出衣和鞋。

五、手术室工作人员患上呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者一律不准进入手术间。

六、感染手术应在感染手术间内进行，术后及时进行清洁消毒。

遇有特殊菌种如:破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时，应尽量缩小污染范围，术后进行严格消毒处理。

七、严格控制参观人数，参观人员不可任意进入其他手术间和无菌储物间。

进手术室见习、参观，必须经科主任、护士长同意。

八、一切清洁工作均应湿式打扫。

各手术间物体表面及地面每日晨用消毒液擦试。

每周手术间彻底清扫消毒1次，每月做细菌培养1次(包括空气、物体表面和无菌物品、高压锅、手术人员、使用中消毒液)并有记录。

九、所有高压灭菌物品用3M指示胶带固定封口，灭菌后指示条变为黑色，表示该物品已经灭菌。

每个包内应放132指示卡，该
卡经灭菌后均为黑色，证明该包已经灭菌，方可使用。

十、手术室设无菌物品贮藏间，无菌、有菌物品要分室放置，所有灭菌物品必须每日检查1次，按日期先后排序依次使用。

全院消毒隔离制度一、保持治疗室的清洁、整齐，除工作人员外，其他人员不得随意逗留；工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，严格洗手。

二、室内布局合理，清洁区、污染区划分明确，标识清楚。

无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。

三、无菌容器每周更换消毒____次，注射器执行一人一针一管，止血带一人一用一消毒。

四、注射治疗时应铺无菌盘，抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明时间，超过____小时不得使用；启封的各种溶媒超过____小时不得使用，最还采用小包装。

五、治疗车上物品排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病区的治疗车，应配有快速手消毒剂。

六、弯盘、止血带、湿化瓶、螺纹管等用后以500mg/l含氯消毒液浸泡消毒，浸泡物全部置于液面下，干燥保存备用。

七、每日以500mg/l含氯消毒液擦拭物体表面、墙面、窗台、地面____次，紫外线消毒____次，每____周擦拭紫外线灯管一次。

八、各种污物、医疗垃圾按医疗废物处置原则分类放置。

九、定期对空气、物表、工作人员的手进行监测，每半年监测紫外线强度一次。

4全院消毒隔离制度（二）是指为了预防和控制传染病的传播，全面进行消毒和隔离措施的规定和制度。

该制度通常适用于医疗机构、学校、企事业单位等公共场所。

该制度的主要内容包括以下几个方面：1. 消毒要求：要求对公共场所进行定期的消毒，包括对地面、墙壁、家具、设备等进行消毒处理，以杀灭病菌和病毒。

消毒应使用符合标准的消毒剂，并采取正确的消毒操作方法。

2. 隔离要求：要求对有可能携带传染病的人员、物品进行隔离措施，以防止传染病的传播。

隔离可以是单独的隔离房间、隔离病房，或者是将患者、病原体携带者与其他人员、物品进行隔离。

3. 个人防护要求：要求医务人员和其他从事相关工作的人员必须戴口罩、穿防护服、戴手套等个人防护装备，以保护自己免受传染病的侵害。

4. 人员登记和排查要求：要求对进入公共场所的人员进行登记和排查，了解是否有传染病的症状、接触史等信息。

一、手术室成立消毒隔离质量监控领导小组，明确小组各级人员职责，根据国家相关部门出台的政策标准结合医院的具体要求，小组成员需制定并不断完善医院感染预防与控制相关制度，并检查措施的落实情况。

二、专人负责手术室感染监控、评价、资料整理与储存和相关信息上报工作。

三、专人负责手术无菌物品的管理与监测，确保灭菌合格率100%。

四、工作人员按规定路线进入手术室，着装符合标准要求。

严格控制与管理手术参观人员。

五、手术室建造布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求。

严格划分三区，各区域间标志明确。

六、按手术切口类别安排Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类手术间，特殊感染手术安排在感染手术间。

手术器具及物品一用一洗一灭菌，手术器械及敷料均采用高温高压灭菌，不能经高温高压的物品须采用等离子灭菌、环氧乙烷灭菌、低温灭菌器灭菌。

七、手术体位垫〔体位支架〕标准管理，保证患者一用一洗一消毒，存放在指定的清洁、枯燥、通风的地点，防止手术患者交叉感染。

八、标准使用无菌物品。

手术过程中，工作人员严格执行无菌技术操作。

九、手术室严格执行卫生、消毒制度。

每日手术先后，接台手术之间进行湿式擦拭、清扫。

每周 1 次彻底卫生清扫，各区域使用的扫帚、拖把、抹布严格按区域分开。

十、术后器械应按规定流程、路线送往消毒供给中心装置。

术后敷料放于指定地点，按规定处理。

手术废弃物处置于双层黄色塑料袋，锐器弃于锐器桶，封闭运往指定地点进行处理。

十一、每月对手术室空气、技术人员的手、无菌物品、物体外表等进行微生物监测并记录。

发现问题，组长组织小组成员研究讨论，分析问题，提出整改措施，并催促实施。

定期做效果评价，并有记录。

一、手术室的布局合理，区与区之间应有明确的分隔。

手术间分为无菌手术间、普通手术间和感染手术间等，以减少交叉感染。

二、成立手术感染监控小组，建立感染控制相关规章制度和工作标准。

负责对本科室工作过程中可能存在的与感染发生有关的各个环节进行监测。

发现违反操作标准或者存在感染的危（wei）险因素时应即将采取措施，予以纠正。