2017妇产科护理学考试：产褥感染妇科护理

产褥感染护理试题及答案解析产褥感染是指产妇在分娩后由于各种因素引起的感染，包括细菌、病毒、真菌等。

产褥感染不仅影响产妇的身体健康，还可能对新生儿产生不利影响。

因此，对产褥感染的护理具有重要意义。

以下是关于产褥感染护理的试题及答案解析。

一、选择题1. 产褥感染最常见的病原体是什么？A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案解析：产褥感染最常见的病原体是细菌，尤其是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。

2. 产褥感染的高发期是分娩后的多长时间？A. 1周内B. 2周内C. 3周内D. 4周内答案解析：产褥感染的高发期是分娩后的2周内。

3. 下列哪项不是产褥感染的护理措施？A. 保持会阴部清洁干燥B. 定时更换卫生巾C. 鼓励产妇多走动D. 长期卧床休息答案解析：长期卧床休息不是产褥感染的护理措施，反而应该鼓励产妇适当活动，促进血液循环。

二、判断题1. 产褥感染的预防措施包括定期进行会阴部清洗和消毒。

（对/错）答案解析：对。

定期进行会阴部清洗和消毒是预防产褥感染的重要措施之一。

2. 产褥感染期间，产妇应避免母乳喂养。

（对/错）答案解析：错。

除非医生特别建议，否则产褥感染期间产妇不应避免母乳喂养，因为母乳对新生儿的健康至关重要。

三、简答题1. 简述产褥感染的临床表现。

答案解析：产褥感染的临床表现包括发热、腹痛、恶露增多且有异味、会阴部红肿疼痛等。

2. 产褥感染的护理措施有哪些？答案解析：产褥感染的护理措施包括：保持会阴部清洁干燥，定时更换卫生巾；鼓励产妇多走动，促进血液循环；合理使用抗生素，遵医嘱进行治疗；注意营养，增强机体抵抗力。

四、案例分析题案例：某产妇在分娩后第3天出现发热症状，体温达到38.5℃，恶露增多且有异味，会阴部红肿疼痛。

问题：根据案例描述，产妇可能患有哪种疾病？应采取哪些护理措施？答案解析：根据案例描述，产妇可能患有产褥感染。

应采取的护理措施包括：立即就医进行确诊；保持会阴部清洁干燥，定时更换卫生巾；遵医嘱使用抗生素治疗；监测体温变化，必要时使用退热药物；鼓励产妇适当活动，促进血液循环；注意营养，增强机体抵抗力。

1、①产褥感染的概念是指
A、分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
B、产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
C、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
D、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部的炎性变化
E、分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化
2、①子宫复旧不全引起的晚期产后出血多发生在产后
A、2～3周
B、1～2周
C、3～7天
D、2～3天
E、1～2天
3、①关于产后抑郁症的病因描述错误的是
A、分娩后甾体激素的急剧升高
B、对母亲角色的认同缺陷
C、情绪不稳定、人际关系困难
D、家庭经济负担较大
E、与遗传因素有关
4、①晚期产后出血最常见的原因是
A、胎盘、胎膜残留
B、脱膜残留
C、剖宫产术后子宫伤口裂开
D、感染
E、子宫胎盘附着部位复旧不全
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

2、
【正确答案】B
【答案解析】晚期产后出血多于产后1～2周内发生，也可推迟至产后6周。

其原因有子宫复旧不全、胎盘胎膜残留等。

【正确答案】A
【答案解析】产后抑郁的病因包括分娩后甾体激素的急剧下降，对母亲角色的认同缺陷，情绪不稳定、人际关系困难，家庭经济负担以及遗传因素等。

4、
【正确答案】A
【答案解析】晚期产后出血最常见的原因是胎盘、胎膜残留。

护理学基础知识：产褥感染的护理措施产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的炎性变化，是产褥期妇女的常见疾病之一，也是妇产科护理学中的一项重要考点。

下面我们一起来学习产褥护理的护理措施。

产褥感染妇女最主要的护理问题是体温过高和疼痛。

体温过高与感染因素的存在以及产后机体抵抗力下降有关，疼痛最主要是与感染有关。

针对这两个护理问题我们的预期护理目标是控制感染、减轻疼痛、增加舒适度。

具体护理措施如下：首先在一般护理措施中，要注意持病室的安静、清洁、空气新鲜，并注意保暖。

保持床单及衣物、用物清洁。

保证产妇获得充足休息，加强营养，给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，以增强抵抗力。

鼓励产妇多饮水，保证足够的液体摄入。

对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理，解除或减轻病人的不适，取半卧位，以利恶露引流。

其次密切观察产后生命体征的变化，尤其体温，每4小时测量1次。

观察是否有恶心、呕吐、全身乏力、腹胀、腹痛等症状。

同时观察记录恶露的颜色、性状与气味，子宫复旧情况及会阴伤口情况。

还要积极配合医生的治疗工作。

根据医嘱进行支持治疗。

配合做好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术等的术前准备及护理。

注意抗生素使用的间隔时间，维持血液中有效的血药浓度。

严重病例有感染性休克或肾功能衰竭者应积极配合抢救。

除此之外还要做好患者的心理护理。

让产妇及家属了解病情和治疗护理情况，增加治疗信心，及时以解除产妇及家属的疑虑。

最后对于出院患者要做好出院指导。

指导教会产妇自我观察，会阴部要保持清洁干净，及时更换会阴垫;治疗期间不要盆浴，可采用淋浴。

指导病人采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，防止感染扩散。

产褥期结束返院复查。

2017妇产科护理学考试：产褥感染有效护理措施
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产褥感染有效护理措施：
(1)控制感染：
①严密观察病人的生命体征，意识状态及全身情况，注意恶露的量，颜色，气味，伤口愈合情况，发现异常及时报告医生并协助治疗。

②体温超过39 ℃者给予物理降温，鼓励产妇多饮水，摄入高热量，高蛋白，高维生素，易消化的饮食，必要时遵医嘱静脉补充液体，注意加强口腔，皮肤的清洁护理。

③做好细菌培养及药物敏感试验，遵医嘱应用敏感，足量，高效抗生素，有效控制感染。

(2)减轻疼痛：
①向产妇解释疼痛的原因，协助其取半卧位，利于恶露引流及炎症局限;会阴侧切者应取健侧卧位，并保持切口干燥，清洁。

②用0.1 % 苯扎溴铵溶液擦洗或冲洗会阴每日2 次;会阴水肿者，局部可用50% 硫酸镁湿热敷;嘱下肢血栓性静脉炎者，抬高患肢，局部保暖并给予热敷，以促进血液循环减轻肿胀。

(3)减轻焦虑：
鼓励产妇说出焦虑的原因及心理感受，消除其顾虑，树立信心，配合治疗过程。