职业卫生工业档案日常监测台账

职业卫生台帐档案管理的要求职业卫生档案，是记录和反映企业职业病防治情况的重要资料之一。

其内容主要包括：企业的基本情况；职业卫生防护设施的设置、运转和效果；职业危害因素的浓（强）度监测结果与分析；职业健康检查的组织和检查结果及评价等内容。

具体内容包括：职业卫生基本情况一览表、生产工艺流程图、有害因素分布图、原材料清单、技术、工艺清单、有毒有害物质清单、作业岗位清单、劳动者名册、历年有毒有害因素动态监测结果汇总、职业健康检查结果汇总表、职业病人名单、疑似职业病人名单、职业禁忌症患者名单、防护设施名单、作业场所管理制度或作业环境监测制度书面文件、职业病危害因素检测、评价管理制度书面文件、职业有害因素监测点分布图、职业病危害因素的检测与评价书、职业病危害因素检测方案、职业病危害因素检测结果、评价报告书、职业病危害因素检测、评价结果上报材料复印件和其他有关资料。

1．职业卫生档案案卷归档前要做好以下事项：（1）简明扼要地拟写案卷标题，包括文件制发机关、内容、文种三个部分，标题要反映案卷的内容；（2）根据档案保管期限的规定，注明每一案卷的保管期限，职业卫生档案一般为永久保存；（3）填写卷内目录、备考表及案卷皮、编号，装订成卷；（4）归档的案卷要填写移交目录，双方签字。

2．档案室对各部门移交来的职业卫生档案，要认真进行质量检查，及时编号登记，入库保管。

3．档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅、利用等情况要进行登记，档案工作人员调离时，必须办好交接手续。

4．职业卫生档案库房坚固、安全，做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作，并有应急措施。

职业卫生档案库要设专人管理，定期检查清点，如发现档案破损、变质时要及时修补复制。

5．利用职业卫生档案的人员应当爱护档案，职业卫生档案室严禁吸烟，严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。

6．对保管的职业卫生档案要积极提供利用，严格执行借阅制度。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一 职业病危害项目申报档案用人单位：农安县农安镇淞泉酒业有限公司职业卫生管理负责人：_____________目 录1、 职业病危害项目申报表和申报回执2、 可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、 职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、 建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表设备、材料、化学品名称可能产生的职业病危害因素名称使用车间和岗位年使用量生产、供货单位附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）： 日期： 年 月 日表1-2 职业病防护设施一览表防护设施名型使用车间和岗防护用生产及安装单验收日称号位途位期负责人（签名）： 日期： 年 月 日台帐之二 职业卫生管理制度档案用人单位：农安县农安镇淞泉酒业有限公司职业卫生管理负责人：_____________目 录1、 职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、 职业卫生管理机构或组织3、 职业卫生目标管理和责任制4、 职业卫生管理制度（表2-1）5、 职业安全卫生操作规程（表2-2）6、 职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度制度名称制订日期公布方式或地点职业卫生管理制度职业卫生教育培训制度职业病危害因素监测评价制度职工健康检查与诊疗制度职业病危害告知制度职业病防护设施维护管理制度个人防护用品发放管理制度职业卫生检查与奖惩制度职业病危害事故应急救援预案负责人（签名）： 日期： 年 月 日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表操作规程名称工种或岗位公布方式或地点注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

7．职业健康监护档案汇总表（表5-6） 表6-1 劳动者个人信息卡 [台账6]劳动者个人职业健康监护档案 表6-2 工作场所职业病危害因素检测结果 表6-3 历次职业健康检查结果及处理情况
11．职业病危害事故应急救援预案
12．用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）
[台账3]职业卫生宣传培训档案
4．年度职业卫生培训工作总结（修改）
3．劳动者职业卫生宣传培训 2．用人单位负责人、职业卫生管理人员职业卫 年度职业卫生宣传培训一览表（表3-1） 生培训证明 （附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资 料）
1．生产工艺流程（无提供-车间）
车间
3．可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表（表4-1） （附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）（公示）
[台账4]职业病危害因素监测与检测评价档案 4．接触职业病危害因素汇总表（表4-2）
7．职业病危害因素检测评价合同书
5．职业病危害因素日常监测季报汇总表（表4- 6．职业卫生技术服务机构资质证书 3） 无提供-车间 8．职业病危害检测与评价报告书 9．职业病危害因素检测与评价结果报告 2．职业健康检查结果汇总表（表5-1） 办公室-填写 3. 职业健康检查异常结果登记表（表5-2） （附：职业健康监护结果评价报告）
1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件
4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程
[台账2]职业卫生管理档案
7．职业病防护设施一览表（表2-4） 问题（型号、用途空白，设施填写不规范） 10．警示标识与职业病危害告知 （附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操 作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作 业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭 证） 13．职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9） （包括：现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料） 1．用人单位职业卫生培训计划

职业卫生专业记录、台帐目录
职业卫生记录、台帐(公司层面)
1.职业卫生防护设施台账(对基层的汇总)
2.职业病危害因素识别记录台账(对基层的汇总)
3.个体防护用品发放领用台账
4.职业分析数据统计与毎月报职业危害监测报告
5.从业人员健康体检档案台账(委托体检中心做)
6.职业卫生检测采样点及分析频次设定台账
7.职业卫生日常检查记录
8.职业卫生告知牌、标志标识台账(基层的汇总)
9.机关班组安全活动记录
10.新入厂员工三级安全教育记录
11.各类会议记录
12.安全培训记录（公司级）
13.安全管理人员登记及更新台账（公司全体安全管理人员及年审培训）
职业卫生记录、台帐(基层层面)
1.职业卫生防护设施台账
2.职业病危害因素识别记录台账
3.个体防护用品发放领用台账
4.职业危害监测分析
5.从业人员健康体检档案台账(安环部下发)
6.职业卫生检测点设置台账(安环部下发)
7.日常检查记录
8.职业卫生告知牌、标志标识台账
9.本单位班组安全活动记录
10.新入厂员工三级安全教育(车间、班组级)记录
11.安全例会会议记录（基层单位级）。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：_甘湖滨___ _________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_解氏化学工业有限公司_ 职业卫生管理负责人：_甘湖滨__ _________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案用人单位：_解氏化学工业有限公司_ 职业卫生管理负责人：_甘湖滨__ _________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-12012年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表台帐之四职业卫生宣传教育档案用人单位：上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：甘湖滨 _____________目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案用人单位：上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：甘湖滨 ____________目录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。

第1篇一、总则为了加强职业卫生管理，保障劳动者健康，预防职业病的发生，根据《职业病防治法》及相关法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本操作规程。

二、适用范围本规程适用于本单位的职业卫生管理工作，包括但不限于职业卫生档案的建立、职业病危害因素监测、劳动者健康监护、职业卫生培训等。

三、职责分工1. 职业卫生管理机构：负责组织实施本规程，建立健全职业卫生管理制度，监督各部门执行职业卫生法规和标准。

2. 职业卫生专业人员：负责职业卫生档案的建立、职业病危害因素监测、劳动者健康监护等工作。

3. 各部门负责人：负责本部门职业卫生工作的组织实施，确保职业卫生措施得到有效执行。

4. 劳动者：遵守职业卫生法规和标准，积极参与职业卫生培训和健康监护。

四、操作规程1. 职业卫生档案建立（1）收集整理劳动者的职业史、既往史和职业病危害接触史。

（2）建立劳动者健康监护档案，包括上岗前、在岗期间和离岗的健康检查记录。

（3）记录工作场所职业病危害因素监测结果，包括粉尘、化学毒物、物理因素等。

（4）记录职业病危害事故应急救援预案。

2. 职业病危害因素监测（1）定期对工作场所职业病危害因素进行监测，包括粉尘、化学毒物、物理因素等。

（2）监测结果应及时记录，并进行分析评估。

（3）对超标项目，应立即采取治理措施，确保达到国家标准。

3. 劳动者健康监护（1）按照规定对劳动者进行职业健康检查，包括上岗前、在岗期间和离岗的健康检查。

（2）检查结果应及时记录，并对异常情况进行处理。

（3）对疑似职业病病例，应及时报告并安排诊断。

4. 职业卫生培训（1）定期对劳动者进行职业卫生知识培训，提高劳动者的职业卫生意识。

（2）对管理人员和职业卫生专业人员开展专业技能培训。

（3）培训内容应包括职业病防治法律法规、职业病危害因素识别、职业卫生操作规程等。

五、监督检查1. 职业卫生管理机构定期对各部门执行本规程情况进行监督检查。

2. 对违反本规程的行为，应及时纠正，并追究相关责任。

（仅供参考，企业根据自身实际情况进行调整，任何文件必须正式发布并告知职工才有效（非常重要！）企业职业健康管理台帐范本12本㈠职业健康管理责任制台帐主要包括：⒈职业健康管理机构或组织；⒉职业健康管理各级责任制；包括主要负责人责任制、主管职业危害负责人责任制、专/兼职职业危害管理人员职业危害防治责任制、职业危害岗位防治责任制、职业健康管理部门职业危害防治责任制。

⒊上级管理部门下发以及本单位下发和转发的职业卫生有关监管文件。

(登记表见附件1)㈡职业危害告知台帐⒈岗前告知内容（可以在培训之后让员工自行填写，可以当做一项考核试题，但企业必须审核）订立或者变更劳动合同时，将工作场所中可能产生的职业病危害因素、后果、防护措施和待遇等如实告知劳动者的材料。

(告知书见附件2)⒉作业场所告知内容⑴作业场所设置规范、醒目职业病危害警示标识；⑵高毒物品告知卡；职业病危害因素信息卡（毒物信息卡MSDS）；⑶监测、检测结果公示;( 见附件3)⑷职业健康检查和职业病诊断结果的告知凭证。

㈢职业危害申报台帐主要包括网上职业危害申报经安监局审查通过打印的职业危害申报表、安监局出具的申报回执单。

㈣职业健康宣传教育培训台帐（需要与安全教育分开）⒈企业主要负责人、职业健康管理人员培训证明材料；⒉从业人员职业健康宣传培训资料、培训通知、培训内容（政策、法律法规、事故教训、职业危害防护基本技能、防治制度、常识等）及教材、培训记录（时间、地点、对象、主题、讲授人）、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料。

3、员工的签字确认单，必要时可进行考核。

（请注意：职业卫生不等同于生活卫生，职业卫生特指：空气毒物、噪音、高温等有害因素。

不同于饭前便后洗手、环境保持清洁等。

）㈤职业危害防护设施维护检修台帐（可与安全台帐合并）⒈设备的操作规程；⒉安装、调试验收记录；⒊设备合格证书、运行使用记录；⒋维修记录，包括维修责任人、维修原因、维修期限、维修结果、维修人等。

职业卫生台账模板.doc职业卫生档案管理规范为了规范用人单位（煤矿除外）的职业卫生档案管理，提高职业卫生管理水平，本规范根据《中华人民共和国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》（XXX令第47号）和《用人单位职业健康监护监督管理办法》（XXX令第49号）的要求制定。

一、职业卫生档案是指用人单位在职业病危害防治和职业卫生管理活动中形成的文字、图纸、照片、报表、音像资料、电子文档等文件材料，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程。

二、用人单位应建立健全职业卫生档案，包括以下主要内容：1.建设项目职业卫生“三同时”档案（见附件1）；2.职业卫生管理档案（见附件2）；3.职业卫生宣传培训档案（见附件3）；4.职业病危害因素监测与检测评价档案（见附件4）；5.用人单位职业健康监护管理档案（见附件5）；6.劳动者个人职业健康监护档案（见附件6）；7.法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。

三、用人单位可根据工作实际对职业卫生档案的样表作适当调整，但主要内容不能删减。

涉及项目及人员较多的，可参照样表予以补充。

四、职业卫生档案中某项档案材料较多或者与其他档案交叉的，可在档案中注明其保存地点。

五、用人单位应设立档案室或指定专门的区域存放职业卫生档案，并指定专门机构和专（兼）职人员负责管理。

六、用人单位应做好职业卫生档案的归档工作，按年度或建设项目进行案卷归档，及时编号登记，入库保管。

七、用人单位要严格职业卫生档案的日常管理，防止出现遗失。

八、职业卫生监管部门查阅或者复制职业卫生档案材料时，用人单位必须如实提供。

九、劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。

十、劳动者在申请职业病诊断、鉴定时，用人单位应如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。

十一、本规范印发前用人单位已建立职业卫生档案的，应当按本规范要求进行完善，分类归档。

前言我国是一个发展中国家，工业基础薄弱，工艺装备不良，企业管理不善，近年农业人口向城市转移，企业大量雇用农民工、临时工，职工安全与卫生意识不强等，致使我国职业危害事故频发，据统计60-70%的职业伤亡事故是人为因素（管理制度不健全、违章操作、缺乏安全卫生知识等）所致。

同时，我省中小规模企业占80%以上，如何使这些不具备条件的企业，尽快创造条件以缩小与国际标准的差距，建立符合中国国情，并与国际接轨的企业职业卫生管理体系已近在眉睫，只有采取有效的控制措施、管理手段等，才能达到预防和控制职业病危害的目的，用人单位是职业病防治的责任主体，其自身管理是控制生产过程中职业危害的关键，当前迫切需要解决的问题是如何将《职业病防治法》等法律的规定与我国企业的实际情况相结合，形成一套可操作、易实施的企业职业卫生自身管理体系。

为更好地指导用人单位运用标准化管理体系中文件化的管理方法与原理，提出职业病危害控制的管理措施与方法，贯彻《职业病防治法》，组织制定了《用人单位职业卫生管理台帐使用指南》，用尽可能简单易行的方法将《职业病防治法》等法律、法规规定的各项要求，有机地融入到职业卫生台帐管理之中，指导并帮助企业逐步建立起科学的职业卫生管理机制，通过自律行为，以达到预防和控制职业病的目的。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案 (3)2、台帐之二职业卫生管理制度档案 (7)3、台帐之三职业病防治实施档案 (11)4、台帐之四职业卫生教育档案 (17)5、台帐之五职业卫生监测档案 (20)6、台帐之六职工健康监护档案 (24)二、职业卫生管理规章制度样例1、职业病防治责任制 (30)2、职业卫生管理机构及职责 (33)3、职业卫生管理制度 (35)4、职业病防治计划与实施方案 (36)5、职业卫生教育培训制度 (37)6、职业病危害因素监测评价制度 (38)7、职工健康检查与诊治制度 (39)8、职业病危害告知制度 (39)9、职业卫生检查与奖惩制度 (40)10、安全卫生操作规程 (41)11、职业病危害事故应急救援预案 (42)台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执(包括：基本情况、工艺流程、使用的材料清单、生产的产品、副产品、中间产品、防护设施清单、职业病病人清单等)2、工伤社会保险凭证3、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）4、职业病防护设施和个人防护用品（表1-2）（附：产品合格证明等）5、职业卫生审查资料（包括：建设项目职业卫生审查批复文件、评价报告书等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施和个人防护用品一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业卫生目标管理和责任制2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生管理制度（表2-1）4、职业安全卫生操作规程（表2-2）5、职业病危害事故应急救援预案使用高毒物品作业的单位：1、职业卫生医师或护士人员名单或与职业卫生技术服务机构签订的合同2、事故应急救援预案演练记录表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

++++++++有限公司职业卫生管理台帐单位主管领导管理人员说明一、种类：职业卫生管理台帐是职业卫生档案的重要组成部分，职业卫生档案包含职业卫生管理工作档案和劳动者职业健康监护档案两部分，二者密不可分，不可或缺。

二、重要意义：1、建立健全职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案，是执行安监总局23号令的规定，是用人单位的法律责任。

2、建立健全职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案，是用人单位依法履行接受政府主管部门的监督检查、职业病诊断的举证以及为劳动者提供健康监护档案复印件等法律义务和责任的法律证据。

因此，具有重要的法律资料价值。

3、建立健全职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案，对用人单位加强职业卫生管理，提高职业病防治水平具有重要意义。

三、基本要求：1、档案应由各单位职业卫生专、兼职管理人员或指定人员管理，管理人员变动时应认真进行交接。

2、职业卫生档案应全面系统，归挡要及时，填写要工整准确清楚。

应定期检查清点，如发现档案破损要及时进行修补。

严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。

3、职业卫生档案应有案卷皮、卷内目录及编号，并装订成卷。

案卷归档前要简明扼要地拟写案卷标题，包括文件制发部门、内容、保管期限三个部分，标题要反映案卷的内容。

4、档案涉及用人单位和劳动者个人信息，无关人员不应接触，原则上也不应借阅。

职业健康监护档案中有关劳动者的健康资料涉及个人隐私，应为其保密。

5、职业健康监护档案为永久性保存资料，不得销毁。

职工退休、离职、调出，应及时将其“健康监护档案”移交档案主管部门.表一职业卫生基本情况表二主要生产工艺流程简图注：注明主要职业病危害因素存在环节。

5表三有害因素测定点分布6表四主要有害因素接触情况7表五有害因素浓度（强度）测定结果注：测定目的分定期定点测定、抽查测定、事故测定、鉴定（评价）测定、自行测定等。

8表六接触有害因素职工健康检查结果9表七预防性卫生监督（新、改、扩建）项目登记10表八职业病防护设施配置情况记录表九年度可能产生职业病危害的设备、材料和化学品使用情况记录表十职业安全卫生教育培训记录表十一职业病危害因素作业人员登记表表十二年度职业病危害因素作业职工健康检查结果登记体检类别：上岗前（）在岗期间（）离岗时（）应急（）表十三疑似职业病病例登记表十四职业病病例登记表十五作业人员职业史及职业病危害接触史登记表表十六个人职业健康检查信息表注：体检类别分上岗前、在岗期间、离岗时和应急体检四类。

目录
一、职业卫生管理台帐
1、台帐之一职业病危害项目申报档案
2、台帐之二职业卫生管理制度档案
3、台帐之三职业卫生管理实施档案
4、台帐之四职业卫生宣传教育档案
5、台帐之五职业卫生监测档案
6、台帐之六职工健康监护档案
杭州立昌工具有限公司2012年度职业病防治计划与实施方案
为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治水平，切实保障劳动者在劳动过程中的健康和安全，根据中华人民共和国职业病防治法第十九条第二项的规定，结合本厂实际，根据“统筹安排、量力而行”的原则，分清轻重缓急，以便集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题，制定本计划。

一、依据
1.国家法规、标准及上级主管部门、政府管理部门的指示、要求；
2.针对职业病危害的主要原因及检查中发现的问题，应采取的改
进措施；
3.生产工艺的改进；
4.职工的合理要求。

二、事项、实施时间、实施部门和经费预算
1.生产车间改造、生产工艺改进
2.防护设施建设与维护、警示标识
3.个人劳动防护用品
4.工作场所卫生监测评价
5.职业卫生宣传
6.职业卫生培训。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：_甘湖滨___ _________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_解氏化学工业有限公司_ 职业卫生管理负责人：_甘湖滨__ _________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案用人单位：_解氏化学工业有限公司_ 职业卫生管理负责人：_甘湖滨__ _________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-12012年度职业病危害控制实施表负责部门：负责人（签名）：日期：年月日表3-2 _ _年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月日表3-3 职业病危害防护设施检修、维护记录表表3-4 _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明表3-5 用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6 职业卫生监督意见和落实情况记录表台帐之四职业卫生宣传教育档案用人单位：上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：甘湖滨 _____________目录1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS）2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _ _年度劳动者职业卫生宣传培训一览表车间名称：车间负责人：培训内容：培训日期：负责人（签名）：日期：年月日台帐之五职业卫生监测档案用人单位：上虞市解氏化学工业有限公司职业卫生管理负责人：甘湖滨 ____________目录1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告(注：于每年9月30日前报告)职业病危害因素检测与评价结果的报告**卫生局、卫生监督所：我厂委托***机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年*月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。

目录一、职业卫生管理台帐1台帐之一职业病危害项目申报档案.................................. 1.2、台帐之二职业卫生管理制度档案.....................................5.3、台帐之三职业卫生管理实施档案 (9)4、台帐之四职业卫生宣传教育档案 (71)5、台帐之五职业卫生监测档案 (02)6、台帐之六职工健康监护档案................................. .•• (32)二、职业卫生管理规章制度样例（供参考）1、职业卫生管理机构及职责 ............................................. 3 02、职业病防治责任制9 ....................................................................................... 3 23、职业卫生管理制度 (36)4、职业病防治计划与实施方案 .......................................... 3 65、职业卫生教育培训制度 ............................................... 3 76、职业病危害因素监测评价制度 ......................................... 3 87、职工健康检查与诊治制度 (39)8、职业病危害告知制度 (40)9、职业卫生检查与奖惩制度 (41)10、安全卫生操作规程 (42)11、职业病危害事故应急救援预案 (43)台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位： _____________________职业卫生管理负责人： ______________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执（包括：基本情况、工艺流程、主要产品的名称和产量、主要原、辅料及中间品的名称和消耗量（产量）、职业病危害因素汇总表等）2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1 ）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2 ）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月曰表1-2职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月曰台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位： _____________________职业卫生管理负责人： ______________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1 ）5、职业安全卫生操作规程（表2-2 ）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月曰负责人（签名）：日期：年月曰台帐之三职业卫生管理实施档案______ 年度用人单位：_______________________职业卫生管理负责人：________________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1 ）2、职业病防治经费（表3-2 ）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3 ）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4 ）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5 ）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6 ）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）表3-1 ___ 年度职业病危害控制实施表负责部门: 负责人（签名）：日期：年月曰表3-2 _ —年度职业病防治经费一览表负责人（签名）：日期：年月曰检修、维护情况（包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等）验收意见负责人（签名）：日期：年月曰表3-4 __年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明负责人（签名）：日期：年月曰表3-5用人单位职业卫生检查和处理记录表表3-6职业卫生监督意见和落实情况记录表台帐之四职业卫生宣传教育档案______ 年度用人单位：_______________________职业卫生管理负责人：________________ 1、职业病危害因素信息卡（附：毒物信息卡MSDS2、用人单位负责人职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（表4-1）（附：培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄录像资料）4、职业病危害告知（包括规章制度、操作规程、劳动合同中职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）表4-1 _____ 年度劳动者职业卫生宣传培训一览表负责人（签名）：日期：年月曰台帐之五职业卫生监测档案______ 年度用人单位：_______________________职业卫生管理负责人：_____________1、职业病危害因素检测点分布示意图2、工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测）3、职业病危害检测与评价报告书（包括：职业病危害因素监测结果的公告记录或照片存档）4、职业病危害因素检测与评价结果的报告（注：于每年9 月30 日前报告）职业病危害因素检测与评价结果的报告临沂市兰山区卫生局、卫生监督所：我厂委托*** 机构（已取得相应资质的职业卫生技术服务机构名称），于*年* 月*日对我厂工作场所进行了职业病危害因素的检测与评价，现将结果上报（见检测评价报告书）。

一、职业卫生管理台账样例台帐之一建设项目职业卫生“三同时”档案用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、建设项目职业卫生“三同时”审查登记表（表1-1）2、建设项目批准文件3、职业病危害预评价委托书与预评价报告4、建设项目职业病防护设施设计专篇5、职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价报告6、建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的评审意见7、安全监管部门审核、审查、验收批文8、建设项目职业病危害防治法律责任承诺书9、全套竣工图纸、验收报告、竣工总结10、工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关材料* *表1-1 建设项目职业卫生“三同时”审查登记表项目名称：项目类型：项目投资：建设工期：年月日至年月日存在的主要职业病危害因素：审查结论：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：项目类型选择：新建、改建、扩建、技改（技术改造）、引进（技术引进）填报。

台帐之二职业卫生管理档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件2、职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件3、职业病防治年度计划及实施方案（附：年度职业病防治计划实施检查表，表2-1）4、职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程5、职业病危害项目申报表及回执（附：职业病危害因素申报基本情况表，表2-2）6、职业病防治经费（表2-3）7、职业病防护设施一览表（表2-4）8、职业病防护设施维护和检修记录（表2-5）9、个人防护用品的购买、发放使用记录（表2-6）10、警示标识与职业病危害告知（附：工作场所警示标识一览表，表2-7；职业病危害告知内容包括规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证）11、职业病危害事故应急救援预案12、用人单位职业卫生检查和处理记录（表2-8）13、职业卫生监管意见和落实情况资料（表2-9）（包括：现场检查表、行政处罚决定书、奖励等资料）编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-2职业病危害项目申报基本情况表编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-6_ _年度个人防护用品的发放使用记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明编制：审核（签名）：编制日期：年月日编制：审核（签名）：编制日期：年月日表2-8 用人单位职业卫生检查和处理记录表台帐之三职业卫生宣传培训档案（年度）用人单位：职业卫生管理负责人：联系电话：电子邮箱：目录1、用人单位职业卫生培训计划2、用人单位负责人、职业卫生管理人员职业卫生培训证明3、劳动者职业卫生宣传培训（附：年度职业卫生宣传培训一览表，表3-1,；培训通知、培训教材、培训记录、考试试卷、宣传图片等纸质和摄像资料）4、年度职业卫生培训工作总结表3-1 _ _年度职业卫生宣传培训一览表企业名称：培训类型：培训学时：参加部门：培训内容：组织部门：授课人：实施日期：签到表：编制：审核（签名）：编制日期：年月日说明：1培训类型为劳动者上岗前培训、在岗期间定期培训、用人单位主要负责人、职业卫生管理人员培训；2签到名单可附后。

职业卫生管理台帐慈溪市***＊*有限公司二00六年九月十日目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案…………………………………。

12、台帐之二职业卫生管理制度档案…………………………………。

.。

53、台帐之三职业卫生管理实施档案 (9)4、台帐之四职业卫生宣传教育档案……………………………………。

175、台帐之五职业卫生监测档案…………………………………………。

206、台帐之六职工健康监护档案..........................................。

(23)二、职业卫生管理规章制度样例(供参考）1、职业卫生管理机构及职责 (30)2、职业病防治责任制 (32)3、职业卫生管理制度 (36)4、职业病防治计划与实施方案 (36)5、职业卫生教育培训制度 (37)6、职业病危害因素监测评价制度 (38)7、职工健康检查与诊治制度 (39)8、职业病危害告知制度 (40)9、职业卫生检查与奖惩制度 (41)10、安全卫生操作规程………………………………………………………。

4211、职业病危害事故应急救援预案 (43)三、附录1、《中华人民共和国职业病防治法》 (44)2、危险化学品事故应急救援预案编制导则(单位版)……………………。

593、国家职业卫生示范企业评选标准 (67)4、《职业病危害项目申报表》 (76)5、《职业健康检查表》.........................................................。

(83)台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执（包括：基本情况、工艺流程、主要产品的名称和产量、主要原、辅料及中间品的名称和消耗量（产量）、职业病危害因素汇总表等)2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品(表1—1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等)3、职业病防护设施（表1-2)（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等)表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1—2 职业病防护设施一览表负责人(签名）: 日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度(表2—1）5、职业安全卫生操作规程(表2—2）6、职业病危害事故应急救援预案(使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录)表2—1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2—2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

目录一、职业卫生管理台帐1、台帐之一职业病危害项目申报档案2、台帐之二职业卫生管理制度档案3、台帐之三职业卫生管理实施档案4、台帐之四职业卫生宣传教育档案5、台帐之五职业卫生监测档案6、台帐之六职工健康监护档案台帐之一职业病危害项目申报档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病危害项目申报表和申报回执2、可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1）（附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等）3、职业病防护设施（表1-2）（附：产品合格证明等）4、建设项目职业病危害管理资料（包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等）表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表附：化学品毒性资料及预防策略负责人（签名）：日期：年月日表1-2 职业病防护设施一览表负责人（签名）：日期：年月日台帐之二职业卫生管理制度档案用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件2、职业卫生管理机构或组织3、职业卫生目标管理和责任制4、职业卫生管理制度（表2-1）5、职业安全卫生操作规程（表2-2）6、职业病危害事故应急救援预案（使用高毒物品作业的单位应有事故应急救援预案演练记录）表2-1 职业卫生管理制度负责人（签名）：日期：年月日表2-2 职业安全卫生操作规程一览表注：对存在职业病危害的主要工种或岗位制定相应的安全卫生操作规程。

负责人（签名）：日期：年月日台帐之三职业卫生管理实施档案年度用人单位：_____________职业卫生管理负责人：_____________目录1、年度职业病防治计划与实施方案（附：职业病危害控制实施表，表3-1）2、职业病防治经费（表3-2）（附：工伤社会保险凭证及其他费用支出发票）3、职业病危害防护设施维护和检修记录（表3-3）4、个人防护用品的发放使用记录（表3-4）5、用人单位自身职业卫生检查和处理记录（表3-5）6、职业卫生监督意见和落实情况资料（表3-6）（包括：现场监督笔录、卫生监督意见书、奖励、处罚等资料）杭州立昌工具有限公司2012年度职业病防治计划与实施方案为贯彻执行国家有关职业病防治的法律、法规、政策和标准，加强对职业病防治工作的管理，提高职业病防治水平，切实保障劳动者在劳动过程中的健康和安全，根据中华人民共和国职业病防治法第十九条第二项的规定，结合本厂实际，根据“统筹安排、量力而行”的原则，分清轻重缓急，以便集中力量及时解决严重影响职工健康、安全的问题，制定本计划。

表一：用人单位基本情况和职业卫生管理机构表三：主要原、辅材料等一览表XXXX有限公司表四：适用的法律、法规、技术标准和上级文件清单XXXX有限公司表五：职业卫生管理制度与文件目录表六：建设项目清单一览表XXXX有限公司表七：职业病危害防护设施一览表XXXX有限公司表八：防护设备检（维）修登记表XXXX有限公司表九：XXXX年度单位职业病危害因素辨识汇总表XXXX有限公司表十：XXXX年度接触职业病危害因素劳动者教育培训统计表XXXX有限公司表十一：劳动者职业卫生教育培训情况汇总负责培训人员(签名)：培训时间：年月日XXXX有限公司表十二：有害因素检测定点分布示意图XXXX有限公司表十三：XXXX年度职业病危害因素检测计划表XXXX有限公司表十四：职业危害因素日常监测记录XXXX有限公司表十五：超标原因分析与整改计划XXXX有限公司表十六：个体防护用品配置标准一览表表十七：XXXX年度个体防护用品领取记录附：个人防护用品的生产、供货单位，使用说明和产品合格证明负责人（签名）：日期：年月日XXXX有限公司表十八：用人单位职业卫生检查和整改记录表XXXX有限公司表十九：XXXX单位员工职业健康监护卡XXXX有限公司表二十：XXXX年度单位接触职业病危害因素的全体员工汇总表注：职业健康检查结果栏“空白”的为当年未参加体检，亦须告知补体检安排。

并由本人签字。

XXXX有限公司表二十一：XXXX年度职业健康检查计划表二十二：XXXX年度职业健康检查实施情况汇总表XXXX有限公司表二十三：XXXX年度职业健康检查后需复查人员跟踪汇总表表二十四：XXXX年度职业健康检查中发现的职业禁忌症人员汇总表表二十五：职业病危害事故记录表XXXX有限公司表二十六：XXXX年度职业病及疑似职业病人员汇总表表二十七：职业病和疑似职业病人报告书安监局：我单位于年月日组织从事接触危害作业的工人在XXX机构（已取得职业病诊断资质的医疗卫生机构名称）进行了职业病诊断，诊断结果是：疑似职业病人人，确诊职业病人人，现向你局上报。