角膜移植病人的护理培训课件
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角膜移植手术护理角膜移植是以同种异体角膜移植片置换混浊病变的角膜,以增进视力的一种手术。
【观察要点】1.评估患者对角膜移植术预后结果的正确理解。
2.观察有无前房积血、高眼压。
3.观察有无疼痛、畏光、流泪等症状。
4.观察糖皮质类固醇及免疫抑制剂药物副作用、观察排斥反应等并发症。
【护理措施】1、术前护理同内眼手术前护理常规:(1)观察患者有无感冒、咳嗽和发热等全身症状以及面颈部疖肿,口、耳、鼻等器官病灶感染,如有异常应积极治疗。
(2)向患者说明手术情况,解除思想顾虑,积极配合治疗。
(3)常规滴抗生素眼药水。
(4)术前1日剪睫毛。
术前用0.9%盐水冲洗结膜囊3次,并做好个人卫生护理。
(5)手术前滴1%毛果芸香碱液缩瞳。
2、角膜移植手术后的护理:(1)实行保护性隔离,眼药专用。
操作前消毒双手。
(2)有前房积血者取半卧位,使血液沉积于前房下部,勿流入后房,并有利于前房穿刺抽吸血液,并注意患者有无眼睛胀痛主诉,警惕继发高眼压。
(3)应用糖皮质类固醇及免疫抑制剂者,注意观察有无药物副作用。
(4)加压包扎,预防创口渗漏、浅前房等并发症。
(5)感染多发生在术后2—4天,密切观察有无疼痛、畏光、流泪等症状。
(6)操作轻柔,严防对眼球施压而致移植创口裂开、创口渗漏等并发症。
3、心理护理:不在患者面前谈论角膜移植片的问题,采用转移注意力的方式来缓解恐惧心理。
【健康教育】1、保持个人卫生。
不揉眼,避免撞击眼球。
保持大便通畅,避免低头、弯腰、俯卧等动作。
2、做好出院指导。
3、讲解家庭用药的注意事项。
4、排异反应多发生在术后2年。
凡出现视力下降、眼部红痛、畏光、流泪等症状,应及时复查。
5、第一月内每周复查一次,以后半月一次,三月后每月一次,半年后,每半年复查一次,两年后,每两到三年复查一次,如有眼部不适,应及时复查。