石膏外固定护理PPT课件
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石膏外固定护理课件
作用
固定骨折部位，减轻疼痛，防止 移位，促进愈合，保持关节功能 。
适用范围与注意事项
适用范围
适用于骨折、关节脱位、韧带损伤等 需要制动的部位。
注意事项
注意观察固定部位血液循环情况，避 免过紧或过松，及时调整石膏夹板的 位置和松紧度。
石膏材料的特性与选择
特性
石膏绷带具有较好的塑形性能，干燥后坚硬、不易变形，价格相对较低；高分 子夹板具有较好的抗压、抗弯、抗冲击性能，轻便、易清洗，但价格较高。
康复训练的时机与方法
早期康复
在石膏固定后的2-3周内， 可以进行早期的康复训练 ，如肌肉收缩练习、未固 定关节的活动等。
中期康复
去除石膏后，可以进行中 期康复，如关节屈伸练习 、负重行走等。
后期康复
骨折愈合后，进行后期康 复，如力量训练、灵活性 训练等。
功能锻炼的注意事项与禁忌症
注意事项
在功能锻炼过程中，应注意避免剧烈 运动和过度疲劳，以免加重骨折部位 的负担。同时，要保持正确的姿势和 动作，避免错误的运动模式。
禁忌症
对于骨折未愈合、严重骨质疏松、合 并其他严重疾病的患者，应避免过早 的功能锻炼，以免加重病情或导致并 发症。
CHAPTER 05
案例分享与经验总结
典型病例介绍
病例一
病例三
患者因骨折接受石膏外固定治疗，经 过精心护理后恢复良好，未出现并发 症。
患者因手术后需长时间保持石膏外固 定，需密切观察肢体血液循环情况， 预防深静脉血栓形成。
清洁患肢
清洁患肢皮肤，去除污垢和油 脂，以便石膏与皮肤良好粘附
。
准备石膏材料
根据需要选择合适的石膏绷带 ，确保无破损和过期。
准备辅助工具
准备固定辅具，如夹板、牵引 架等，以确保固定效果。
固定骨折部位，减轻疼痛，防止 移位，促进愈合，保持关节功能 。
适用范围与注意事项
适用范围
适用于骨折、关节脱位、韧带损伤等 需要制动的部位。
注意事项
注意观察固定部位血液循环情况，避 免过紧或过松，及时调整石膏夹板的 位置和松紧度。
石膏材料的特性与选择
特性
石膏绷带具有较好的塑形性能，干燥后坚硬、不易变形，价格相对较低；高分 子夹板具有较好的抗压、抗弯、抗冲击性能，轻便、易清洗，但价格较高。
康复训练的时机与方法
早期康复
在石膏固定后的2-3周内， 可以进行早期的康复训练 ，如肌肉收缩练习、未固 定关节的活动等。
中期康复
去除石膏后，可以进行中 期康复，如关节屈伸练习 、负重行走等。
后期康复
骨折愈合后，进行后期康 复，如力量训练、灵活性 训练等。
功能锻炼的注意事项与禁忌症
注意事项
在功能锻炼过程中，应注意避免剧烈 运动和过度疲劳，以免加重骨折部位 的负担。同时，要保持正确的姿势和 动作，避免错误的运动模式。
禁忌症
对于骨折未愈合、严重骨质疏松、合 并其他严重疾病的患者，应避免过早 的功能锻炼，以免加重病情或导致并 发症。
CHAPTER 05
案例分享与经验总结
典型病例介绍
病例一
病例三
患者因骨折接受石膏外固定治疗，经 过精心护理后恢复良好，未出现并发 症。
患者因手术后需长时间保持石膏外固 定，需密切观察肢体血液循环情况， 预防深静脉血栓形成。
清洁患肢
清洁患肢皮肤，去除污垢和油 脂，以便石膏与皮肤良好粘附
。
准备石膏材料
根据需要选择合适的石膏绷带 ，确保无破损和过期。
准备辅助工具
准备固定辅具，如夹板、牵引 架等，以确保固定效果。
《石膏固定护理》ppt课件
特点
操作简便：石膏固定的操作相对简单，易于掌握。
固定效果好：由于石膏绷带具有良好的塑形性，能够很好 地固定患肢，达到良好的治疗效果。
可重复使用：与钢板、钢钉等内固定物不同，石膏绷带可 以反复使用，适用于多个治疗周期。
不良反应少：相对于药物治疗和其他物理治疗方法，石膏 固定的不良反应较少，安全性较高。
材料
医用石膏、纱布、棉垫等
工具
骨科牵引床、石膏床、绷带、胶布、棉球等
固定技术与方法
体位准备
根据患者病情安置合适体位，保持舒 适、稳定
方法选择
根据患者病情选择合适的固定方法和 材料
固定技术
采用手法复位、牵引、外固定等方法 进行固定
注意事项与并发症
注意事项 注意观察患肢血液循环情况，及时调整绷带松紧度
3D打印技术：利用3D打印技术制作个性化的石膏固 定装置，实现更加精准的固定效果。
THANKS
谢谢您的观看
保持石膏干燥，避免折断或污染
注意事项与并发症
定期更换石膏，防止松动脱落
骨筋膜室综合征：由于固定过紧或石膏压迫导致肢体血 液循环障碍，引起骨筋膜室综合征
并发症
关节僵硬：长期固定导致关节周围软组织挛缩，影响关 节活动范围
03
石膏固定护理常规
石膏固定前准备
评估患者
了解患者病史、受伤部位、手术 情况等，以便为患者提供针对性
石膏固定原则
根据骨折部位和程度选择合适的 固定方式，注意预防压疮和深静
脉血栓。
石膏固定后护理
密切观察生命体征和患肢情况， 预防并发症，促进康复。
石膏固定治疗康复期患者的护理干预
康复计划制定
01
根据患者具体情况制定个性化的康复计划，包括功能锻炼、物
操作简便：石膏固定的操作相对简单，易于掌握。
固定效果好：由于石膏绷带具有良好的塑形性，能够很好 地固定患肢，达到良好的治疗效果。
可重复使用：与钢板、钢钉等内固定物不同，石膏绷带可 以反复使用，适用于多个治疗周期。
不良反应少：相对于药物治疗和其他物理治疗方法，石膏 固定的不良反应较少，安全性较高。
材料
医用石膏、纱布、棉垫等
工具
骨科牵引床、石膏床、绷带、胶布、棉球等
固定技术与方法
体位准备
根据患者病情安置合适体位，保持舒 适、稳定
方法选择
根据患者病情选择合适的固定方法和 材料
固定技术
采用手法复位、牵引、外固定等方法 进行固定
注意事项与并发症
注意事项 注意观察患肢血液循环情况，及时调整绷带松紧度
3D打印技术：利用3D打印技术制作个性化的石膏固 定装置，实现更加精准的固定效果。
THANKS
谢谢您的观看
保持石膏干燥，避免折断或污染
注意事项与并发症
定期更换石膏，防止松动脱落
骨筋膜室综合征：由于固定过紧或石膏压迫导致肢体血 液循环障碍，引起骨筋膜室综合征
并发症
关节僵硬：长期固定导致关节周围软组织挛缩，影响关 节活动范围
03
石膏固定护理常规
石膏固定前准备
评估患者
了解患者病史、受伤部位、手术 情况等，以便为患者提供针对性
石膏固定原则
根据骨折部位和程度选择合适的 固定方式，注意预防压疮和深静
脉血栓。
石膏固定后护理
密切观察生命体征和患肢情况， 预防并发症，促进康复。
石膏固定治疗康复期患者的护理干预
康复计划制定
01
根据患者具体情况制定个性化的康复计划，包括功能锻炼、物
28石膏固定课件(共67张PPT)
❖ Risser- cotrel石膏:
❖ 先行矫正脊柱侧凸的骨盆与 颌枕带(Cotrel)牵引，在持 续牵引状态下，包颈胸石膏 背心，上方起自颌枕部。包 裹躯干与骨盆，及凸侧的上 臂和大腿。在石膏完全干固 前，在胸前和脊柱侧凸处各 开一石膏窗。多用于轻度脊 柱侧凸畸形的矫形，或重度 脊柱侧凸畸形的术前准备。
❖根据石膏外形可分为头颈胸石膏、 颈部石膏、躯干石膏、肩部石膏、 上肢石膏、髋部石膏、下肢石膏 等几大类。
❖ 头颈胸石膏：
❖主要有小型头颈胸石膏、大型头 颈胸石膏和头颈石膏背心等。
❖小型头颈胸石膏：
❖多用于无移位或复位 后的1—2颈椎椎体骨 折、5—12岁肌性斜 颈术后的固定。
❖ 头颈胸石膏：
❖ 石膏夹托：适用于四肢稳定骨折或多段骨折、肢体肿胀严重者操作方 法：在患肢肢体表层放好内衬棉花并用绷带松松包缚后，分别将两条 10-14层石膏长条贴敷于肢体后侧和前方，前方石膏条稍短，后侧石 膏条稍长，石膏条外面再用绷带予以包扎固定。与石膏托相比，石膏 夹托固定更为稳妥、牢固，大大增加了固定强度，即使肢体肿胀消退 后，对石膏夹托固定稳定度的影响也不太大，必要时只需再加缠一层 绷带即可；与管型石膏相比，石膏夹托操作简单，使用方便，一旦发 现肢体肿胀影响血运，容易剪拆。
❖ 整个石膏的厚度，以不致折裂为原则，一般应为 8～12层。
❖ 因石膏易于成形，必须在成形前数分钟内完成，否则 可减低石膏固定效果。
❖ 超过固定范围部分要适当修剪。 ❖ 对髋人字石膏、蛙式石膏，应在会阴区留有足够空
隙。
❖ 标记诊断及石膏固定日期。 ❖ 有创面者立将创面的位置标明，以备开窗。
❖ 石膏固定的适应证
U形石膏：
与石膏夹托稍有不同的是肢体两侧石膏条相互连接，没有断开，适 用于上臂、前臂、足和小腿的骨折、踝关节脱位及软组织挫伤等。 操作方法：在患肢肢体表层放好内衬棉花并用绷带松松包缚后， 将一条10-14层石膏长条贴敷于肢体两侧。若为肱骨近段骨折，u 形底部应跨过肩部；若为肱骨远段骨折，u形底部应跨过肘关节 的尺骨鹰嘴部，若为尺桡骨骨折，u形底部应跨过肘关节肱骨骨 髁部；若为胫腓骨骨折或踝关节脱位、软组织挫伤，u形底部应 跨过跟骨足底。石膏条外面再用绷带予以包扎固定。
骨折石膏外固定课件
石膏固定后注意 观察皮肤状况， 避免压疮和感染
骨折石膏外固定的 护理要点
3
石膏外固定后的观察
01 观察石膏固定是否牢固，有无 松动或断裂
02 观察石膏边缘是否有压痛、红 肿、破溃等现象
03 观察石膏固定部位的皮肤颜色、 温度、感觉等变化
04 观察石膏固定部位的关节活动 度，是否有受限或疼痛现象
石膏外固定后的护理措施
3
皮肤问题：石膏固定后可能出现皮 肤瘙痒、红肿、水泡等皮肤问题
4
关节活动受限：石膏固定后可能出 现关节活动受限，影响日常生活
石膏外固定后的并发症
石膏过敏： 皮肤发红、 瘙痒、皮疹
等
石膏松动： 石膏固定不 牢固，容易
脱落
石膏压迫： 石膏压迫皮 肤，导致血 液循环不畅
石膏潮湿： 石膏吸收汗 液，导致皮
肤不适
石膏外固定后的处理方法
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
保持石膏清洁， 避免沾染污物 和灰尘
定期检查石膏 是否松动或断 裂，如有问题 及时就医
避免石膏受潮， 保持干燥
适当进行功能 锻炼，促进骨 折愈合
谢谢
部骨折
骨折石膏外固定的 操作步骤
2
石膏外固定前的准备
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
准备石膏绷带、 剪刀、棉垫等 材料
清洁骨折部位， 去除伤口周围 的污垢和异物
检查骨折部位， 确定骨折类型 和程度
评估患者的身体 状况，确保患者 能够承受石膏外 固定带来的压力 和负担
石膏外固定的操作方法
骨折石膏外固定课件
演讲人
目录
01. 骨折石膏外固定的原理 02. 骨折石膏外固定的操作步骤 03. 骨折石膏外固定的护理要点 04. 骨折石膏外固定的常见问题
石膏外固定ppt课件
以肘关节为例先在关节中部环形包扎关节中部环形包扎22卷绷带先绕至关节上方再卷绷带先绕至关节上方再经屈侧绕到关节下方过肢体背侧绕至肢体屈侧经屈侧绕到关节下方过肢体背侧绕至肢体屈侧后再绕到关节上方如此反复呈后再绕到关节上方如此反复呈88字连续在字连续在关节上下包扎每卷与前一卷重叠关节上下包扎每卷与前一卷重叠2323最后在关最后在关节上方环形包扎节上方环形包扎22卷胶布固定图卷胶布固定图4488
2019
-
29
若需检查、拆线、换药行局部石膏“开窗”时， 应用棉花纱布将开窗部位填平包扎，以免局部肿 胀疼痛，甚至发生边缘压迫性溃疡。 石膏管型固定后，若因肢体肿胀消退或肌肉萎缩 而失去固定作用时，应予重新更换石膏。 加强患肢功能锻练，防止和减少肌肉萎缩与关节 僵直。 石膏内皮肤发痒，禁用木棍，筷子等物伸入抓痒， 以免污染手术伤口或将皮肤抓破导致感染。 要保护石膏，防止折裂、被水浸湿及大小便污染。 防止发生褥疮，应予翻身擦背。
18
2019
肘关节: 屈曲90°。 肩关节: 上臂外展50°～70°，肩关节前屈 40°，外旋15°～20°，肘关节屈90°; 前 臂轻度旋前，使拇指尖对准病人鼻尖，石 膏包扎后称“肩人字石膏”。 踝关节:中立位足背伸90°与小腿成直角。 膝关节:屈曲5°～10°，幼童可伸直位。
2019
5
2019
绷带基本包扎方法
环形包扎法:用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部 及额部，亦用于各种包扎起始时。绷带卷向上，用右手握 住，将绷带展开约8cm，左拇指将绷带头端固定需包扎部 位，右手连续环形包扎局部，其卷数按需要而定，用绞布 固定绷带末端。
图1 持绷带的正确姿势
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2019
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若需检查、拆线、换药行局部石膏“开窗”时， 应用棉花纱布将开窗部位填平包扎，以免局部肿 胀疼痛，甚至发生边缘压迫性溃疡。 石膏管型固定后，若因肢体肿胀消退或肌肉萎缩 而失去固定作用时，应予重新更换石膏。 加强患肢功能锻练，防止和减少肌肉萎缩与关节 僵直。 石膏内皮肤发痒，禁用木棍，筷子等物伸入抓痒， 以免污染手术伤口或将皮肤抓破导致感染。 要保护石膏，防止折裂、被水浸湿及大小便污染。 防止发生褥疮，应予翻身擦背。
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肘关节: 屈曲90°。 肩关节: 上臂外展50°～70°，肩关节前屈 40°，外旋15°～20°，肘关节屈90°; 前 臂轻度旋前，使拇指尖对准病人鼻尖，石 膏包扎后称“肩人字石膏”。 踝关节:中立位足背伸90°与小腿成直角。 膝关节:屈曲5°～10°，幼童可伸直位。
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绷带基本包扎方法
环形包扎法:用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部 及额部，亦用于各种包扎起始时。绷带卷向上，用右手握 住，将绷带展开约8cm，左拇指将绷带头端固定需包扎部 位，右手连续环形包扎局部，其卷数按需要而定，用绞布 固定绷带末端。
图1 持绷带的正确姿势
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石膏固定的护理ppt课件
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动脉搏动 如果动脉内组织内压力增大，阻断较大动脉的血液供应，肢端出现动脉搏动减弱或消失，常常提示组织缺血程度严重。石膏固定24h内，应经常观察肢端动脉搏动情况，并注意动态观察和比较。
01
毛细血管充盈情况 压迫甲床后血液回流的速度作为参考。
02
痛 骨折复位后一般疼痛明显缓解，如果疼痛持续存在并且程度剧烈，一般措施难以缓解，往往是血液循环障碍的表现。
肤颜色、温度 正常皮肤颜色红润，如果动脉供血受阻，患肢为贫血性缺血、肢端皮肤变为苍白；如果静脉回流受阻，患肢为淤血性缺血，肢端呈青紫色。血液循环障碍时，肢端皮肤温度较健侧低，甚至冰冷。应注意与石膏固定后的肢体保暖不够引起的皮肤温度下降区别。
患肢肿胀 静脉回流障碍时多表现为患肢严重肿胀，注意与健侧比较，肿胀严重时皮肤正常纹理消失、皮肤发亮。
4，周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手术修复后的制动。
5，矫形手术后固定。
01
02
03
04
全身情况很差，作巨大的石膏包扎 可能引起生命危险者；
患部伤口有厌氧性感染的可疑者；
怀孕妇女绕胸腹部包扎；如石膏背心等。
呼吸、循环系统和肾功能不全者的躯干包扎。
二、石膏技术的禁忌证
根据肢体的形状塑性 固定作用确实可靠 可维持很长时间
03
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02
01
觉异常 神经组织对缺血反应最敏感，感觉纤维最早出现异常改变，表现为肢端麻木、感觉迟钝或消失。
动障碍 肌肉组织缺血后表现为手指或足趾活动受限。如严重缺血时手指（足趾）呈屈曲状态，被动活动引起剧烈疼痛。
以上指标均应综合判断，强调动态观察，如果手指或足趾苍白或青紫，并伴有明显肢体肿胀或剧痛，则应立即折开石膏解除肢体压迫，以改善血液循环状态。
石膏固定术与护理ppt课件
3
总结病例三的教训
加强术后康复训练，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
经验总结
石膏固定术的成功与否取决于 多个因素的综合作用，包括术 前评估、手术操作、术后护理 和康复训练等。
对于不同病例，应根据具体情 况制定个性化的治疗方案，并 密切观察术后并发症的发生。
加强术后护理和康复训练，是 提高石膏固定术治疗效果的关 键。
注意事项
注意事项1：避免剧烈运动 注意事项2：保持石膏清洁
在石膏固定术后，患者应避免剧烈运动，以免对 受伤部位造成额外的压力或损伤。适当的休息和 轻度的活动是可以的，但需遵循医生的建议。
患者应保持石膏的清洁，避免灰尘、污垢和潮湿 ，以免引起感染或皮肤过敏。在清洁时，可以使 用温水湿毛巾轻轻擦拭石膏表面，但不要使用化 学清洁剂。
学习建议
建议1：了解石膏固定术的原理
01
输标02入题
为了更好地理解和配合石膏固定术的治疗，患者可以 了解一些关于石膏固定术的基本原理和知识，包括适 应症、操作过程和预期效果等。
03
在治疗过程中，患者应遵循医生的建议和指导，按时 回诊复查，如有不适及时向医生反映。同时，也要认
真听取医生的护理建议，以促进恢复。
石膏固定术与护理ppt 课件
目录
• 石膏固定术简介 • 石膏固定术的操作流程 • 石膏固定术的护理 • 案例分析 • 问题与解答
01
石膏固定术简介
石膏固定术的定义
石膏固定术是一种利用石膏材料对受伤部位进行固定、支撑和保护的外科技术。 石膏材料经过水浸泡、搅拌、捏合成型后，逐渐凝固硬化，最终形成坚硬的固定物。
固定方式选择
根据患者的伤情和需要固定的部位， 选择合适的固定方式。
制作石膏
将石膏材料搅拌均匀，铺在需要固 定的部位，用绷带包扎固定。
石膏固定相关护理PPT课件
抬高患肢
适当抬高患肢，以减轻肿胀和 疼痛。
进行康复训练
根据患者的具体情况，指导患 者进行适当的康复训练，促进
患肢功能的恢复。
石膏固定更换的护理
评估石膏固定效果
检查石膏固定的效果，如松紧度、位 置等是否合适。
清洁患处
清除患处的污垢、汗渍等，保持患处 干燥、清洁。
更换石膏材料
根据需要更换新的石膏材料，注意操 作轻柔，避免对患处造成损伤。
畸形。
处理方法
在石膏固定期间，应定期进行关 节被动活动，以预防关节僵硬的 发生。一旦出现关节僵硬的症状， 应及时拆除石膏，进行关节康复
训练等治疗。
其他并发症
总结词
除了以上三种常见并发症外，石 膏固定还可能引起其他并发症，
如过敏反应、皮肤压疮等。
详细描述
部分患者可能对石膏材料产生过敏 反应，出现皮肤瘙痒、红肿等症状。 长期卧床的患者在石膏边缘也可能 出现皮肤压疮。
准备石膏材料
根据需要选择合适的石膏材料 ，并准备好手套、绷带等辅助
工具。
解释注意事项
向患者解释石膏固定的目的、 过程及注意事项，消除患者的
紧张情绪。
石膏固定后的护理
观察患肢血液循环
注意观察患肢的血液循环情况 ，如果出现肿胀、疼痛、发冷
等症状应及时处理。
保持石膏干燥
定期检查石膏的干燥程度，避 免石膏受潮，防止感染。
注意保持清洁干燥
定期清洁患处，保持干燥，防止感染。
注意患处疼痛情况
如患处疼痛加剧应及时就医。
注意功能锻炼
在医生的指导下进行适当的功能锻炼，防止 关节僵硬和肌肉萎缩。
03 石膏固定护理
石膏固定前的护理
01
02
《石膏固定护理》ppt课件
心理支持
关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导 和支持，帮助患者树立康复信心。
05
石膏固定护理的常见问题与解 答
石膏松动怎么办？
01
石膏松动是常见的护理 问题，可能是由于固定 不牢固或活动过度导致 。
02
如果石膏松动，应及时 就医，重新固定石膏， 以免影响治疗效果。
03
在等待就医期间，应避 免剧烈运动，尽量保持 患肢静止，以免造成二 次伤害。
石膏固定的应用领域
01
02
03
04
骨折固定
用于骨折部位的固定，促进骨 折愈合。
关节脱位复位
通过石膏固定维持复位后的位 置，直至关节囊愈合。
肌腱断裂修复
在肌腱断裂手术后，用石膏固 定以保持肌腱松弛，利于愈合
。
其他应用
还可用于脊柱侧弯、足部畸形 等矫形治疗以及神经、血管损
伤的固定等。
02
石膏固定护理的重要性
等。
在过敏期间，应保持患肢清洁 干燥，避免抓挠过敏部位，以
免加重症状。
如何减轻患者的疼痛感？
疼痛是石膏固定护理中常见的问题之 一，对患者的生活质量和康复进程产 生不良影响。
同时，也可以在医生的指导下使用一 些止痛药物，如非处方药或处方药等 ，以缓解患者的疼痛感。
可以采取一些缓解疼痛的措施，如抬 高患肢、冷敷、热敷、按摩等，以减 轻患者的疼痛感。
总结词
及时复位，精心护理
详细描述
关节脱位患者经过及时复位后，采用石膏固定以维持关节稳定。通过精心护理，如加强患肢血液循环 、预防关节僵硬等，患者恢复良好。
失败案例：不当护理导致的并发症
总结词
疏忽大意，引发并发症
详细描述
由于对石膏固定后的注意事项不够重 视，如未及时调整石膏松紧度、忽视 患肢血液循环等，导致患者出现血液 循环障碍、皮肤压疮等并发症。
关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导 和支持，帮助患者树立康复信心。
05
石膏固定护理的常见问题与解 答
石膏松动怎么办？
01
石膏松动是常见的护理 问题，可能是由于固定 不牢固或活动过度导致 。
02
如果石膏松动，应及时 就医，重新固定石膏， 以免影响治疗效果。
03
在等待就医期间，应避 免剧烈运动，尽量保持 患肢静止，以免造成二 次伤害。
石膏固定的应用领域
01
02
03
04
骨折固定
用于骨折部位的固定，促进骨 折愈合。
关节脱位复位
通过石膏固定维持复位后的位 置，直至关节囊愈合。
肌腱断裂修复
在肌腱断裂手术后，用石膏固 定以保持肌腱松弛，利于愈合
。
其他应用
还可用于脊柱侧弯、足部畸形 等矫形治疗以及神经、血管损
伤的固定等。
02
石膏固定护理的重要性
等。
在过敏期间，应保持患肢清洁 干燥，避免抓挠过敏部位，以
免加重症状。
如何减轻患者的疼痛感？
疼痛是石膏固定护理中常见的问题之 一，对患者的生活质量和康复进程产 生不良影响。
同时，也可以在医生的指导下使用一 些止痛药物，如非处方药或处方药等 ，以缓解患者的疼痛感。
可以采取一些缓解疼痛的措施，如抬 高患肢、冷敷、热敷、按摩等，以减 轻患者的疼痛感。
总结词
及时复位，精心护理
详细描述
关节脱位患者经过及时复位后，采用石膏固定以维持关节稳定。通过精心护理，如加强患肢血液循环 、预防关节僵硬等，患者恢复良好。
失败案例：不当护理导致的并发症
总结词
疏忽大意，引发并发症
详细描述
由于对石膏固定后的注意事项不够重 视，如未及时调整石膏松紧度、忽视 患肢血液循环等，导致患者出现血液 循环障碍、皮肤压疮等并发症。
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1
目录
概述 传统石膏与新型高分子夹板的区别 传统石膏需准备的材料 高分子夹板 石膏固定的护理 常用石膏固定类型
2
石膏固定的概述
• 石膏固定是骨折复位后常用的外固定方法之一，它使用简便易行，固定作用可
。 靠。但采用石膏固定后还要从以下几个方面给予护理
• (1)患者要做好心理准备，积极配合治疗：医用石膏是一种白色粉末
12
石膏包扎前护理
1、病人的体位
2、皮肤的护理
3、骨突部加衬垫
13
二 、 石膏固定后护理
1 、 按骨科一般护理常规护理。
2 、 上石膏病人睡硬板床，石膏未干固前不能搬运病人， 石膏虽干固尚未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止 手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死。
3 、 用胶枕、沙袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露 肢端，以便观察。
容易塑性
容易去出卫生
伤口容易留孔处 理
常温水即可激 活硬化
20分钟内承受 重量
无毒无化学反
应
9
使用方法
1．根据不同部位，选用相应的规格。 2．打开包装，取出夹板，在常温水中浸泡5
－6秒并挤压2－3次。 3．取出后挤去或用干毛巾除去多余水分。 4．把夹板覆盖在需要固定的部位，用绷带缠
绕即可。 5．根据需要进行塑形。
7
高分子夹板特点
▪ 硬度高、重量轻 ▪ 良好的透气性 ▪ 硬化速度快 ▪ 极好的X线透射性 ▪ 操作方便、灵活、可塑性好 ▪ 舒适安全性：夹板轻便舒适 ▪ 适用范围广
8
临床特点对比表
对患者的好处 对医疗人员的 其他 好处
可洗澡和接受药浴 操作方便、卫生 完全透X线
轻盈、舒适、美观 安全、透气、清凉 没有过敏反应
需要移动病人时，要用手掌轻轻托起石膏，不能用手指抓捏没有完全硬
化的石膏，防止在石膏上压出凹陷，形成压迫点，影响肢体血液循环。
对患肢骨骼突出的部位如下肢石膏的脚跟处，髋人字石膏的尾骶处，应
特别注意保护，防止形成压迫性溃疡和
3
高分子夹板与普通石膏的 区别
高分子夹板
• 传统石膏的替代品 • 固化时间短 • 强度高 • 透气 • 易拆除 • X线透视效果好
6 、 被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位，应用 软枕妥善垫好，保持功能位，防止关节部位的石膏折断。
7 、 注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、 剧痛、麻木等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的疼 痛，应通报医生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有 无局部受压，勿乱用止痛药。
15Biblioteka 8 、 保持石膏清洁干燥、边缘整齐、光滑、不可浸湿，不 可与硬物撞击。
且固定后不能轻易打开。所以包扎前要用肥皂水认真清洗皮肤，清除皮
肤表面的污垢，有条件的可用酒精消毒。有创面的地方还要换药，以防
感染。
(3)积极与医生配合，保证包扎效果：石膏硬化一般须4一8小时，硬
化快慢主要与环境温度有关，在石膏未能固前，患肢要尽量少活动，因
为这时石膏尚未完全硬化，很容易被折断、变形，失去固定作用。如果
10
石膏固定护理常规
一 、 石膏固定前护理 二 、 石膏固定后护理
11
一 、 石膏固定前护理
1 、 了解病人思想情况，做好心理护理， 说明石膏固定的理由，以取得病人及家属的 配合。
2 、 清洁患肢或躯干，有伤口者先换药。 3 、 过床或搬运病人时，先固定好肢体， 搬动时动作要轻稳。 4 、 做髋部人字形石膏者，术前一般服 轻泻剂或灌肠一次。
4 、 保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹 风吹干，冬季可用烤灯烤干，但应间歇烘烤，每次20—30分 钟，防止烫伤。
14
石膏固定术后护理
5 、 抬高患肢，垫以沙袋、胶枕等支托物，以免肿胀。 石膏坚硬后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉， 指导病人经常在石膏内做肌肉收缩运动及指（趾）关节足 背伸屈运动，防止关强直，肌肉萎缩。
普通的石膏绷 带
• 不透气 • 不透x线 • 怕水
4
3、衬垫、 绷带
2、宽度
需准备的 材料
4、石膏
1、厚度
5
高分子夹板介绍
高分子夹板是由多层高分子绷带层叠覆以 特殊的非织造布构成。具有固化速度快， 固化后强度硬且质量轻等优点。
聚氨酯在医学领域上应用是因为他具有较 好的生物相容性，动物实验和急慢性毒性 实验证实，医用聚氨酯无毒、无致畸变作 用，对局部无刺激性反映和过敏反应。
16
11 、 躯干部上石膏，应注意病人有无呼吸受阻，腹部胀气、 恶心呕吐等情况。石膏不能过紧，进食少量多餐，不要过量， 防止石膏综合症的发生。
12 、 如术后有渗血渗透石膏绷带，用蓝笔画记号，观察是 否继续渗血。必要时通报医生剖开石膏处理。
13 、 如遇开放性损伤，体温升至39度以上，伤口有跳通， 肢端肿胀明显，应立即通知医生处理。
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石膏包扎后护理
2患肢抬高， 1患者的搬动 适当衬垫给骨
突部减压
3促进石膏 干固
4患肢的观察
①观察 肢体末端 血循环
②观察出血 与血浆渗出
情况
③有无感染 征象
18
常用石膏类型
①、前臂石膏 适用于 腕关节扭伤，桡骨远 端骨折和尺、桡骨茎 突骨折。固定范围从 肘关节以下到掌指关 节（背侧与指蹼平齐， 掌侧到掌横纹上0.5厘 米）。腕关节呈30° 背屈位。前臂在旋前 旋后中间位。
6
医用高分子绷带与石膏绷带相比有哪些优点？
•
•
•
•
•
•
•
•
八 塑七 六 五 四 三 二 一
、 形、 、 、 、 、 、 ：
适 性操 良 极 硬 硬 良 舒
用 好作 好 好 度 化 好 适
范
方 的 的高 速 的 安
围 广
便 、 灵 活 ，
防 水 性
X
线 透 射 性
、 重 量 轻
度 快
透 气 性
全 性
9 、 做髋人字石膏固定的病人，要指导大小便方法，放便盆时， 用胶垫垫腰部，保持同一水平，患儿可用腰盆，女病人可用尿 盆接尿，石膏污染后，要及时清洁；应定时翻身，取側卧或俯 卧位，检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏内。禁 用锐器伸入石膏内搔痒。
10 、 下肢上石膏的病人，下地活动时，需在足部加后跟 （木板或铁板），以免损坏石膏。
状熟石膏，化学成份是CaSO42H2O,当使用石膏绷带包扎后，石膏和水
起化学反应，逐步硬化并放出热量，这时患者的肢体会有灼热感，但灼
热感过后病人又会因石膏未干而感到湿冷，这些都是正常现象，对肢体
不会有任何影响，要解除疑虑。固定后不要随意乱动，以免影响固定的
效果。
(2)石膏前做好患部的皮肤准备：石膏固定一般都需要较长时间，而
目录
概述 传统石膏与新型高分子夹板的区别 传统石膏需准备的材料 高分子夹板 石膏固定的护理 常用石膏固定类型
2
石膏固定的概述
• 石膏固定是骨折复位后常用的外固定方法之一，它使用简便易行，固定作用可
。 靠。但采用石膏固定后还要从以下几个方面给予护理
• (1)患者要做好心理准备，积极配合治疗：医用石膏是一种白色粉末
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石膏包扎前护理
1、病人的体位
2、皮肤的护理
3、骨突部加衬垫
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二 、 石膏固定后护理
1 、 按骨科一般护理常规护理。
2 、 上石膏病人睡硬板床，石膏未干固前不能搬运病人， 石膏虽干固尚未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止 手指将石膏掐成凹陷变形致压迫软组织形成溃疡或坏死。
3 、 用胶枕、沙袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露 肢端，以便观察。
容易塑性
容易去出卫生
伤口容易留孔处 理
常温水即可激 活硬化
20分钟内承受 重量
无毒无化学反
应
9
使用方法
1．根据不同部位，选用相应的规格。 2．打开包装，取出夹板，在常温水中浸泡5
－6秒并挤压2－3次。 3．取出后挤去或用干毛巾除去多余水分。 4．把夹板覆盖在需要固定的部位，用绷带缠
绕即可。 5．根据需要进行塑形。
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高分子夹板特点
▪ 硬度高、重量轻 ▪ 良好的透气性 ▪ 硬化速度快 ▪ 极好的X线透射性 ▪ 操作方便、灵活、可塑性好 ▪ 舒适安全性：夹板轻便舒适 ▪ 适用范围广
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临床特点对比表
对患者的好处 对医疗人员的 其他 好处
可洗澡和接受药浴 操作方便、卫生 完全透X线
轻盈、舒适、美观 安全、透气、清凉 没有过敏反应
需要移动病人时，要用手掌轻轻托起石膏，不能用手指抓捏没有完全硬
化的石膏，防止在石膏上压出凹陷，形成压迫点，影响肢体血液循环。
对患肢骨骼突出的部位如下肢石膏的脚跟处，髋人字石膏的尾骶处，应
特别注意保护，防止形成压迫性溃疡和
3
高分子夹板与普通石膏的 区别
高分子夹板
• 传统石膏的替代品 • 固化时间短 • 强度高 • 透气 • 易拆除 • X线透视效果好
6 、 被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位，应用 软枕妥善垫好，保持功能位，防止关节部位的石膏折断。
7 、 注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、 剧痛、麻木等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的疼 痛，应通报医生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有 无局部受压，勿乱用止痛药。
15Biblioteka 8 、 保持石膏清洁干燥、边缘整齐、光滑、不可浸湿，不 可与硬物撞击。
且固定后不能轻易打开。所以包扎前要用肥皂水认真清洗皮肤，清除皮
肤表面的污垢，有条件的可用酒精消毒。有创面的地方还要换药，以防
感染。
(3)积极与医生配合，保证包扎效果：石膏硬化一般须4一8小时，硬
化快慢主要与环境温度有关，在石膏未能固前，患肢要尽量少活动，因
为这时石膏尚未完全硬化，很容易被折断、变形，失去固定作用。如果
10
石膏固定护理常规
一 、 石膏固定前护理 二 、 石膏固定后护理
11
一 、 石膏固定前护理
1 、 了解病人思想情况，做好心理护理， 说明石膏固定的理由，以取得病人及家属的 配合。
2 、 清洁患肢或躯干，有伤口者先换药。 3 、 过床或搬运病人时，先固定好肢体， 搬动时动作要轻稳。 4 、 做髋部人字形石膏者，术前一般服 轻泻剂或灌肠一次。
4 、 保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹 风吹干，冬季可用烤灯烤干，但应间歇烘烤，每次20—30分 钟，防止烫伤。
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石膏固定术后护理
5 、 抬高患肢，垫以沙袋、胶枕等支托物，以免肿胀。 石膏坚硬后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉， 指导病人经常在石膏内做肌肉收缩运动及指（趾）关节足 背伸屈运动，防止关强直，肌肉萎缩。
普通的石膏绷 带
• 不透气 • 不透x线 • 怕水
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3、衬垫、 绷带
2、宽度
需准备的 材料
4、石膏
1、厚度
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高分子夹板介绍
高分子夹板是由多层高分子绷带层叠覆以 特殊的非织造布构成。具有固化速度快， 固化后强度硬且质量轻等优点。
聚氨酯在医学领域上应用是因为他具有较 好的生物相容性，动物实验和急慢性毒性 实验证实，医用聚氨酯无毒、无致畸变作 用，对局部无刺激性反映和过敏反应。
16
11 、 躯干部上石膏，应注意病人有无呼吸受阻，腹部胀气、 恶心呕吐等情况。石膏不能过紧，进食少量多餐，不要过量， 防止石膏综合症的发生。
12 、 如术后有渗血渗透石膏绷带，用蓝笔画记号，观察是 否继续渗血。必要时通报医生剖开石膏处理。
13 、 如遇开放性损伤，体温升至39度以上，伤口有跳通， 肢端肿胀明显，应立即通知医生处理。
17
石膏包扎后护理
2患肢抬高， 1患者的搬动 适当衬垫给骨
突部减压
3促进石膏 干固
4患肢的观察
①观察 肢体末端 血循环
②观察出血 与血浆渗出
情况
③有无感染 征象
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常用石膏类型
①、前臂石膏 适用于 腕关节扭伤，桡骨远 端骨折和尺、桡骨茎 突骨折。固定范围从 肘关节以下到掌指关 节（背侧与指蹼平齐， 掌侧到掌横纹上0.5厘 米）。腕关节呈30° 背屈位。前臂在旋前 旋后中间位。
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医用高分子绷带与石膏绷带相比有哪些优点？
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八 塑七 六 五 四 三 二 一
、 形、 、 、 、 、 、 ：
适 性操 良 极 硬 硬 良 舒
用 好作 好 好 度 化 好 适
范
方 的 的高 速 的 安
围 广
便 、 灵 活 ，
防 水 性
X
线 透 射 性
、 重 量 轻
度 快
透 气 性
全 性
9 、 做髋人字石膏固定的病人，要指导大小便方法，放便盆时， 用胶垫垫腰部，保持同一水平，患儿可用腰盆，女病人可用尿 盆接尿，石膏污染后，要及时清洁；应定时翻身，取側卧或俯 卧位，检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏内。禁 用锐器伸入石膏内搔痒。
10 、 下肢上石膏的病人，下地活动时，需在足部加后跟 （木板或铁板），以免损坏石膏。
状熟石膏，化学成份是CaSO42H2O,当使用石膏绷带包扎后，石膏和水
起化学反应，逐步硬化并放出热量，这时患者的肢体会有灼热感，但灼
热感过后病人又会因石膏未干而感到湿冷，这些都是正常现象，对肢体
不会有任何影响，要解除疑虑。固定后不要随意乱动，以免影响固定的
效果。
(2)石膏前做好患部的皮肤准备：石膏固定一般都需要较长时间，而