医院上半年度工作总结及下一步计划

XX医院医务部上半年工作总结

“十二五”是国家加快推进医药卫生体制改革的重要历史时期，也是我院建设发展的关键阶段。在此大背景下，今年我院医疗工作的整体思路是：结合中央关于进一步深化医药卫生体制改革的精神，严格执行卫生部，省卫生厅的各项文件，按照卫生部“质量万里行”，“三好一满意”工作的量化指标，结合我院2013年医院管理年的指导思想，狠抓医疗质量和医疗安全，抓好全面医疗质量的细节管理和内涵建设，规范医疗行为，增加合理收入，不断提高科学诊治水平和能力。

一、引入项目管理模式，多维度实施全面质量管理

（一）药品收入占业务收入指标控制

根据卫生部和省卫生厅三级医院医疗质量控制指标的规定：药品收入占业务收入比例不高于50%。我院近三年数据为：

2010年2011年2012年2013年

药品收入占收入比例56.1355.3856.0553

根据国家的政策规定和医院管理手段干预，制定我院2013年的药品收入占业务收入的比例为53%，同时医院将药占比分解到各临床科室。

1.调研以往三年临床各科室的药占比数据，并结合每个临床科室的疾病结构，患者数量，单病种等因素，与统计室配合制定了哈医大三院药占比计算公式，科学的为每个临床科室制定了今年药占比的实现目标。

2.制作药占比讲解的ppt，强调合理调整药费与检查费用的比例，强化对诊疗规范的学习，分三批次下临床为全院外科、妇科、内科、放疗科进行宣讲、并参与解答沟通。

3.先后三次各临床室（外科、妇科、内科、放疗下发药占比指标，并与相关科室主任、副主任沟通并记录反馈意见

通过三个月的政策引导和具体管理，今年上半年，全院药占比同比下降约1%。阴阳代理人之改命师/book/4953.html

（二）抗菌药物合理应用管理指标

我院积极响应卫生部和卫生厅的文件精神，在针对肿瘤医院提出新标准的前提下，医务部积极采取措施，紧紧围绕抗菌药物临床使用管理和处方点评工作两个专项工作。

1.制度建设

院感半年工作总结6篇

篇1

一、引言

在过去的半年中，我院在各级领导和同事的共同努力下，各项工作取得显著进展。本总结旨在回顾这半年内医院感染管理工作的开展情况，总结经验教训，并提出改进措施，以确保院感管理工作持续改进，为患者安全提供有力保障。

二、工作内容及成果

1. 制度建设与规范执行

（1）制定和完善了医院感染管理的相关制度和规范，确保各项工作有章可循。

（2）加强医疗废物管理和处理，严格执行医疗废物分类、收集、运送及登记制度。

（3）定期开展制度执行情况的督导与检查，发现问题及时整改。 2. 防控措施落实

（1）强化手卫生管理，提高医务人员手卫生依从性。

（2）严格执行消毒隔离制度，加强环境清洁与消毒工作。

（3）开展感染病例监测与分析，及时发现并控制感染暴发。

（4）加强对重点部门、重点环节的监控与管理，如手术室、ICU、血液透析室等。

3. 培训与宣传

（1）定期开展医院感染知识培训，提高医务人员的感染防控意识。

（2）利用院内宣传栏、电子屏幕等多种形式，向患者和家属宣传感染防控知识。

（3）组织参与各类学术交流活动，学习先进的感染防控技术与方法。

4. 监督检查与反馈改进

（1）加强医院感染管理的内部质控，定期开展自查与专项检查。

（2）接受上级卫生行政部门的监督检查，并根据反馈意见进行整改。

（3）定期召开医院感染管理例会，分析感染情况，提出改进措施。 三、工作亮点及创新点

1. 成功举办“感染防控宣传周”活动，提高了全院对感染防控工作的重视程度。

2. 引入先进的消毒设备和技术，提高消毒效果，降低感染风险。

3. 建立医院感染管理信息平台，实现数据实时共享，提高管理效率。

4. 开展多学科联合攻关，针对院内感染难点问题进行深入研究与探讨。

青州市立医院

2015年上半年工作总结和下半年工作打算

半年来，在市委、市政府及市卫计局的正确领导下，我院全院干部职工以邓小平理论和“三个代表”为指导，以实现人民群众的健康利益为目标，围绕城区卫生工作大局，认真贯彻落实党的卫生计生工作方针政策，开拓创新，努力完成上级交给的各项工作任务，推进医疗卫生事业又好又快的发展，现将上半年工作总结及下半年工作打算汇报如下：

一、医院基本情况

医院现有职工180余人，开放病床100张，是集医疗、教学、预防、保健为一体的一级甲等综合医院，下设王府街道社区卫生服务中心及北关、驿店、真教寺、北海四处社区卫生服务站，100多处村卫生室，承担城区三个办事处及厂矿企事业单位的医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育技术等服务。

2015年上半年，医院基本医疗工作顺利开展，有效缓解了群众就医难看病贵问题，上半年实现门诊量26385 人次，住院病人409人次，业务收入较去年同期有所提高。基本公共卫生服务工作有序开展，卫生监督执法力度进一步加强，加强了安全生产的监管，未发生医疗事故和生产事故，各项工作稳中有进。

二、医院管理

（一）行政管理

1、实行院长负责制，重大决策由院务会和职工大会讨论决定执行。重要文件精神及时组织学习，加强各科室建设，提高职工队伍素质，严格执行“德、能、勤、绩”为标准的考核制度，实行绩效工资与工作质量、工作风险程度及成绩挂钩，当月核算兑现奖惩。

2、严格执行财务制度、财经纪律、坚持原则，按上级分配办法要求，搞好核算，收费标准公开，并严格按物价部门核定的标准执行。

3、加强班子团结，树立良好的形象。明确班子成员职责分工，工作上多尊重、多沟通，心往一处想，劲往一处使，发挥表率作用，增职工的凝聚力和感染力，带动了全院职工向班子靠拢，向正气靠拢，树立了医院的良好形象。

4、严格医疗质量管理，保障医疗安全，提高护理质量，增强服务能力，优化人才队伍建设，在提升内涵质量上有新提升。新上门诊医卡通，方便患者就医。

第1页共14页 医院2024上半年工作总结

一、医疗质量管理及医疗质量检查

(二)医疗质量检查：医疗质量是医院发展与生存的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务，严格按《病历处方医疗文书的书写规范》标准，对住院病历、门诊病历、病程记录、处方及各种登记的书写进一步的规范，并进行了培训、检查。通过医疗质量检查活动的开展，我院医疗质量有了提高，使医疗质量管理逐渐步入制度化管理。现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：

1、本年度部分科室门诊登记填写认真、完整。各科室相应登记填写认真、详细。院内各科室急、危、重症病人登记本基本按时完成。门诊诊断证明盖章____人，登记完整。临床科室急、危、重症病人及疑难病历讨论欠缺，在今后工作中有待进一步加强。

2、住院病历、门诊病人人数完成情况：全年归档住院病历____份，其中住院病历内科____份，外科____份(其中耳鼻喉____份)，妇产科____份。门诊观察病人人数内科____人，外科____人，妇产科____人，中医科____人，口腔科____人。本年度已完成年初制定的计划，下一步住院及门诊观察病人人数有待进一步加强。住院、门诊病历质量仍需进一步加强。 第2页共14页 3、处方书写情况，处方普遍存在字迹潦草、漏项、书写欠正规。处方药品通用名使用不够满意，未能达到规定比例。下一步处方的问题有待进一步加强。

二、门诊会议及业务学习

1、全年组织门诊会议____次，主要是抓医疗安全、医德医风建设，督促医疗文书、病历、处方及种登记的书写，并将会议内容传达到各科室以及科员。使每一位工作人员领会会议精神，按会议要求完成本职工作。

2、医院注重人才培养以及人才引进。本年度送出一人到三级医院进修学习彩超、心电图。并聘请内科副主任医师一名，为我院内科壮大了实力。多次派出多名人员参加上级医院组织的医疗技术新进展、新业务会议，且能够将所学习内容以讲座形势传达到每一个人。并组织学习了《中西医漫谈》、《高血压病的防治》、《狂犬病的防治及狂犬疫苗的应用》等医疗知识讲座。