供应室管理质量标准
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消毒供应中心管理质量标准
(一)各种无菌物品、敷料的消毒供应能满足临床工作需要,保证医疗安全。
(二)布局合理,符合功能流程,三区标志明确,无逆流。
(三)供应室物品的回收、去污、洗涤、消毒、包装、灭菌、储存、发放达到质量标准。
(四)严格执行《医院感染管理办法》和供应室管理的有关规定,无交叉感染。
(五)认真执行查对制度,落实防范措施,无差错事故。
(六)医疗器械消毒灭菌合格率100%。
无菌物品和一次性医疗用品要专室专柜存放,每包标记正确,无过期、无湿包、无破损。
(七)环境卫生学监测、高压灭菌效果监测符合要求。
(八)急救器材完好率100%。
贵重、精密仪器无损坏、无丢失。
(九)消毒员持证上岗,高压灭菌器无安全事故发生。
(十)坚持下收下送,临床满意度290%。
供应室工作质量评价标准4供应室工作质量评价标准41.工作效率工作效率是评价供应室员工工作质量的重要指标。
主要从以下几个方面进行评价:-处理采购订单的速度和准确性。
-对紧急采购需求的响应速度。
-处理投诉和问题的解决速度。
-与供应商的沟通和协调效率。
2.采购成本控制采购成本控制是评价供应室员工工作质量的另一个重要方面。
主要从以下几个方面进行评价:-采购商品的价格比较和谈判能力。
-建立和维护供应商关系,获取更好的价格和优惠条件。
-根据实际需求进行有效的库存管理,避免过多的库存积压。
-优化采购流程,提高采购效益。
3.供应链管理供应链管理是评价供应室员工工作质量的重要标准之一、主要从以下几个方面进行评价:-确保供应链的稳定性和可靠性。
-提供及时的物流和配送服务。
-协调和管理供应链各环节的工作,确保供应链的高效运作。
-分析和评估供应链的风险,并采取相应的措施进行风险管理。
4.供应商评价和管理供应商评价和管理是评价供应室员工工作质量的另一个重要方面。
主要从以下几个方面进行评价:-对供应商的评估和筛选能力。
-对供应商的定期评价,评估其在质量、交货准时性、售后服务等方面的表现。
-建立和维护有效的供应商关系,促进合作和共赢。
5.资源管理资源管理是评价供应室员工工作质量的另一个重要指标。
主要从以下几个方面进行评价:-合理利用供应室的资源,包括人力资源、物资资源等。
-管理和维护供应室设备的正常运转。
-提高供应室员工的工作效率,通过培训和绩效管理等手段提高员工能力和工作质量。
6.合规管理合规管理是评价供应室员工工作质量的重要标准之一、主要从以下几个方面进行评价:-遵守公司的采购政策和程序。
-遵守相关法律法规和行业规范。
-建立和执行有效的内部控制措施,确保供应室工作的合规性和风险的可控性。
综上所述,供应室工作质量评价标准需要综合考虑供应室员工的工作效率、采购成本控制、供应链管理、供应商评价和管理、资源管理以及合规管理等方面的表现,以全面评价供应室员工在岗位上的工作质量。
供应室院感质量考核标准标题:供应室院感质量考核标准引言概述:供应室院感质量考核标准是医疗机构管理中的重要内容,它直接关系到医院供应室的服务质量和患者的安全。
建立科学合理的供应室院感质量考核标准,可以有效提高医院供应室的管理水平和服务质量,保障患者的用药安全和医疗质量。
本文将从多个方面详细介绍供应室院感质量考核标准的内容。
一、设备设施1.1 设备齐全:供应室应配备必要的药品存储设备、温湿度监测仪器等,确保药品的储存环境符合规定标准。
1.2 设施合理:供应室的布局合理,通风良好,清洁整洁,避免交叉感染的发生。
1.3 设备维护:定期对供应室设备进行维护保养,确保设备的正常运转和使用寿命。
二、药品管理2.1 药品采购:供应室应按照规定程序采购药品,确保药品来源合法可靠。
2.2 药品储存:药品应按照要求分类存放,避免混淆和交叉感染的风险。
2.3 药品配送:供应室应建立科学的配送制度,确保药品能够及时送达使用部门。
三、人员管理3.1 培训要求:供应室工作人员应接受相关的院感培训,了解院感知识和操作规范。
3.2 岗位责任:明确供应室工作人员的岗位职责,建立健全的工作责任制度。
3.3 基本要求:供应室工作人员应具备相关的从业资格和技能,保证工作的专业性和准确性。
四、操作规范4.1 药品出库:供应室应建立严格的药品出库管理制度,确保出库操作的准确性和安全性。
4.2 药品配制:对于需要配制的药品,供应室应按照标准操作规程进行操作,避免操作失误和药品污染。
4.3 废品处理:废弃药品和药品包装应按照规定程序进行处理,避免对环境和患者造成影响。
五、质量监控5.1 定期检查:供应室应定期组织院感质量检查,及时发现问题并进行整改。
5.2 不良事件报告:对于发生的不良事件,供应室应及时报告并进行调查处理,避免类似事件再次发生。
5.3 持续改进:供应室应建立质量管理体系,不断改进工作流程和管理制度,提高供应室的服务质量和安全性。
供应室院感质量考核标准一、引言供应室是医院中极其重要的部门之一,其质量考核对于保障医院院感控制工作的顺利进行具有重要意义。
为了确保供应室的运行质量和服务水平,制定了本文档,旨在明确供应室院感质量考核的标准和要求。
二、考核指标1. 供应室环境卫生- 要求供应室保持整洁、无异味、无尘埃,地面、墙壁、天花板等应定期清洁。
- 定期对供应室进行消毒处理,确保无菌环境。
- 确保供应室通风良好,空气流通,避免污染。
2. 物品管理- 确保供应室内物品摆放整齐有序,分类明确,便于查找和取用。
- 对于过期、损坏或者污染的物品,及时清理和更换。
- 确保物品的存放温度和湿度符合要求,避免品质受损。
3. 药品管理- 严格执行药品管理制度,确保药品的存储、配送和使用符合规定。
- 药品的采购要按照医院的采购程序进行,确保药品的质量和来源可靠。
- 确保药品的有效期限控制在合理范围内,避免使用过期药品。
4. 设备管理- 确保供应室内的设备完好、齐全,并定期进行维护和保养。
- 设备使用前要进行检查,确保安全可靠,避免因设备故障而影响供应室工作。
- 对于有故障的设备,要及时报修,并确保修复及时完成。
5. 人员管理- 供应室人员要具备相关的专业知识和技能,定期进行培训和考核。
- 人员要遵守医院的制度和规章,保持良好的职业道德和工作态度。
- 供应室人员要做好个人卫生,佩戴合适的工作服和防护用品。
6. 文件管理- 确保供应室的各类文件、记录和资料的整理和归档工作有序进行。
- 文件管理要符合医院的规定,确保文件的完整性和可追溯性。
- 对于重要的文件和资料,要做好备份和保密工作,防止丢失和泄露。
三、考核方法1. 定期巡查- 由院感质控部门或者相关部门负责定期对供应室进行巡查,并记录巡查情况。
- 巡查内容包括环境卫生、物品管理、药品管理、设备管理、人员管理和文件管理等方面。
- 巡查结果要及时反馈给供应室负责人,以便进行整改和改进。
2. 抽样检查- 院感质控部门或者相关部门可以随机抽取供应室的部份项目进行检查。
供应室工作检查标准一、环境人员管理1、工作人员的衣帽、鞋符合要求。
2、上班不准看小说,不准做私事,不准打磕睡,不准带小孩,不准留长指甲、戴饰物、浓妆艳抹,不准在办公室吃东西,不准私人用物在办公治疗场所,不准打私人电话聊聊天。
3、进入无菌间更换鞋子。
4、严格区分无菌、清洁、污染区。
5、三区及走廊地面清洁。
6、三区室内布局合理。
7、水池清洁,无污垢。
8、室内每日拖地一次,擦台面一次,周末卫生大扫除一次。
二、工作质量1、有收污物、发净物的各项制度,供应品种、数量满足医院工作需要。
2、各种无菌包要符合规范要求,所有包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损,做到一用一洗。
3、物品(器械)洗涤后光亮无锈、无污迹。
胶管不发粘、不老化、无裂隙。
各种针头应做到清洁、通畅、锐利、无钩,针栓内洁净、通畅。
4、三类物品(污染、清洁、无菌)分区存放,标记醒目。
5、对各类灭菌物品每月一次抽样作细菌培养,有记录可查。
三、消毒隔离1、供应室收、送车要有“污”、“洁”标记,专车专用,发放无菌物品的车应每日或污染后冲洗干净,用消毒液擦拭,污物车每日用后用消毒液擦洗一次。
2、无菌物品储存架、柜每日用消毒液擦拭一次。
3、无菌物品存放间保持清洁,每天用紫外线灯照射一次,专人管理,有记录可查。
4、无菌物品无过期、无潮湿。
一次性使用无菌物品管理符合相关规定。
5、所有物品必须挂牌标明品名、注明灭菌日期、有效期、打包人姓名,贴指示带,包内放指示卡以便监测结果。
6、每月一次对空气、物品作细菌培养,无菌物品存放间空气细菌数小于200个/m3,物表及工作人员手细菌数小于5个/m2,有记录。
7、高压灭菌锅要有监测记录。
8、无菌物品存放先期先用,储存日期不超过7天。
扣分标准:一项不符合要求扣1分,消毒好的物品发现有污物扣5分,消毒物品过期一个扣5分。
环境卫生人员管理及药品器械抢救室管理一、环境卫生〔一〕病区1、走廊室内门窗墙壁、各种开关、空调电风扇调速器,无灰尘、无蜘蛛网,室内清洁整齐,无乱挂物,窗台干净。
《供应室质量管理与措施》1建立消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
4.建立质量管理追溯制度,完善质量控.供应室周围环境应保持清洁、无污染源。
工作区域遵循基本原则:由污到洁,不交叉、不逆流。
2.供应室按两规一标采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的器械、器具和物品由供应室回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。
3.建立健全岗位职责、操制过程的相关记录,保证供应的物品安全。
5.建立与相关科室的联系,针对相关科室的特点对灭菌物品的意见、调查、反馈进行处理,持续改进,提高供应质量。
发现问题及时处理,对发放到临床科室灭菌物品进行召回。
分析原因提出整改措施,并上报院感科。
6.对各个环节的质量必须进行质控和日常监测与定期监测,并有记录。
7.供应室工作人员具体的工作质量按ws310.2和ws310.3的规定执行,不得违反。
8.科内人员必须定期和不定期的开展继续教育,根据专业进展,开展培训,更新知识。
并对科内人员进行考核,有记录。
第二篇:供应室质量管理措施xx年供应室质量和安全管理措施一、质量与安全管理的目的为巩固二级甲等医院,减少不良亊件,确保灭菌物品达到合格,提高科室满意度。
二、质量与安全管理目标1、供应室周围环境应保持清洁,无污染源,工作区域遵循由污到洁,不交叉,不逆流。
3、供应室按两规一标采取集中管理的方式。
建立健全岗位职责,操作规程,消毒隔离,质量管理监测。
设备管理(包刮外来器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件应急应案。
4、建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应物品安全。
5、建立与相关科室的联系,针对相关科室的特点对灭菌物品的意见,调查反馈进行处理,持续改进,提高质量,发现问题及时处理,对发放到临床科室的物品进行召回,分析原因、提出整改措施,并上报院感科。
6、对各个环节的质量必须进行质控和日常监测和定期监测,并有记录。
供应室质量考核标准室内空气质量对于人们的健康和生活质量至关重要,因此需要建立一套科学合理的室质量考核标准来指导和监督室内环境的质量。
以下是一份供应室质量考核标准的700字范文。
一、空气质量考核标准1. 采样方法:通过空气质量监测仪器对室内的空气进行连续监测,以获取准确的数据。
2. 考核指标:(1) PM2.5浓度:不得超过35μg/m³;(2) 甲醛浓度:不得超过0.08mg/m³;(3) TVOC浓度:不得超过0.1mg/m³;(4) CO₂浓度:不得超过1000ppm;(5) 噪音:不得超过50分贝。
二、照明质量考核标准1. 照度:不低于300LUX;2. 色温:在4000K~5000K之间;3. 显色指数:不低于80;4. 光照均匀度:不得低于0.7。
三、温度和湿度考核标准1. 温度:保持在20℃~26℃之间;2. 相对湿度:保持在40%~60%之间。
四、噪音控制考核标准1. 办公区域:不得超过45分贝;2. 会议室和培训室:不得超过55分贝;3. 办公设备:不得超过45分贝。
五、人员舒适性考核标准1. 座椅和办公桌:符合人体工学要求,能够提供舒适的工作姿势;2. 空间布局:合理的空间划分和布置,不产生拥挤或压抑感;3. 室内装饰物:不使用产生有害气体的材料,如挥发性有机化合物;4. 空气流通:保持室内空气流通畅通,避免死角和气味积聚。
六、安全考核标准1. 窗户和门的安全性:保证门窗的闭合性和防盗性能;2. 楼梯和通道的安全性:保证楼梯和通道的宽度、通风和照明条件,防止意外事件发生;3. 灭火设备和逃生通道的完善性:必须配备灭火器、疏散指示牌等逃生设备,并经常检查和维护。
综上所述,供应室质量考核标准应包括空气质量、照明质量、温度和湿度、噪音控制、人员舒适性和安全等方面。
只有通过建立科学合理的考核标准,才能确保室内环境质量符合人们的需求,保障人们的健康和安全。
供应室工作质量标准
1.组织分工严密,人员职责明确。
做到“三定”:定质量、定工作量、定完成时限。
有工作程序、金策方法及奖惩制度。
2.工作场所清洁、整齐、暗降;物品放置有序,标记醒目,无杂物堆放。
3.人员着装整洁,工作严谨认真,服务热情熟练,下收下送集市,科室反映满意率达95%以上。
4.工作间布局合理,流程符合要求,无菌区、清洁区细菌菌落数500个/m3,污染区物品无交叉逆向传递。
5.各种一次性医疗用品回收及时,毁形彻底,焚烧处理符合卫生防疫要求,其他医疗用品的回收情况及回收包装符合要求,消毒灭菌及至热源处理合格率达100%。
6.高压灭菌锅定期检测及记录,有检测灭菌制度及灭菌效果登记,确保安全。
7.备用器械无锈蚀、无损坏,刀、剪等保持锐利及开合自如,布类物品无破损、无污迹、无碎屑,尺寸符合要求。
8.常水及蒸馏水每周测定,消毒锅内无菌包的消毒指示卡完整有效,并有登记。
9.账目齐全,账务相符,库存物品无积压、无丢失、无损坏。
并有明确记录及签名。
10.一次性物品使用前抽样检测数量及效果落实,并有登记签名。
供应室工作检查标准一、环境人员管理1、工作人员的衣帽、鞋符合要求。
2、上班不准看小说,不准做私事,不准打磕睡,不准带小孩,不准留长指甲、戴饰物、浓妆艳抹,不准在办公室吃东西,不准私人用物在办公治疗场所,不准打私人电话聊聊天。
3、进入无菌间更换鞋子。
4、严格区分无菌、清洁、污染区。
5、三区及走廊地面清洁。
6、三区室内布局合理。
7、水池清洁,无污垢。
8、室内每日拖地一次,擦台面一次,周末卫生大扫除一次。
二、工作质量1、有收污物、发净物的各项制度,供应品种、数量满足医院工作需要。
2、各种无菌包要符合规范要求,所有包布、治疗巾及孔巾必须清洁无损,做到一用一洗。
3、物品(器械)洗涤后光亮无锈、无污迹。
胶管不发粘、不老化、无裂隙。
各种针头应做到清洁、通畅、锐利、无钩,针栓内洁净、通畅。
4、三类物品(污染、清洁、无菌)分区存放,标记醒目。
5、对各类灭菌物品每月一次抽样作细菌培养,有记录可查。
三、消毒隔离1、供应室收、送车要有“污”、“洁”标记,专车专用,发放无菌物品的车应每日或污染后冲洗干净,用消毒液擦拭,污物车每日用后用消毒液擦洗一次。
2、无菌物品储存架、柜每日用消毒液擦拭一次。
3、无菌物品存放间保持清洁,每天用紫外线灯照射一次,专人管理,有记录可查。
4、无菌物品无过期、无潮湿。
一次性使用无菌物品管理符合相关规定。
5、所有物品必须挂牌标明品名、注明灭菌日期、有效期、打包人姓名,贴指示带,包内放指示卡以便监测结果。
6、每月一次对空气、物品作细菌培养,无菌物品存放间空气细菌数小于200个/m3,物表及工作人员手细菌数小于5个/m2,有记录。
7、高压灭菌锅要有监测记录。
8、无菌物品存放先期先用,储存日期不超过7天。
扣分标准:一项不符合要求扣1分,消毒好的物品发现有污物扣5分,消毒物品过期一个扣5分。
环境卫生人员管理及药品器械抢救室管理一、环境卫生〔一〕病区1、走廊室内门窗墙壁、各种开关、空调电风扇调速器,无灰尘、无蜘蛛网,室内清洁整齐,无乱挂物,窗台干净。
供应室工作质量评价标准
1.工作态度与效率:
-高度责任心:工作人员能够承担责任,始终保持工作的积极性和主
动性。
-专业知识:工作人员具备相关专业知识和技能,能够有效地应对各
种工作挑战。
-时间管理:工作人员能够合理安排工作时间,高效处理日常事务。
-团队精神:工作人员能够积极与团队成员合作,共同完成工作目标。
2.供应链管理:
-供应商选择与管理:工作人员能够根据公司需求选择合适的供应商,并进行有效的供应商管理。
-采购成本控制:工作人员能够通过合理的谈判和协商,降低采购成本。
-物流管理:工作人员能够合理管理物流,确保物资的及时到达目的地。
-库存管理:工作人员能够根据市场需求和库存状况,合理管理公司
库存。
3.质量控制:
-供应商质量评估:工作人员能够对供应商进行有效的质量评估和筛选,确保供应商所提供的产品符合质量标准。
-产品检验与鉴定:工作人员能够对进货产品进行有效的检验和鉴定,确保产品质量符合公司标准和客户需求。
-投诉处理:工作人员能够积极处理来自客户的投诉,并对问题及时
跟踪和解决。
-绩效监控:工作人员能够通过合理的绩效指标,对供应商和工作质
量进行监控和评估。
综上所述,供应室工作质量评价标准应包括工作态度与效率、供应链
管理和质量控制三个方面。
通过对这些方面的评估,可以全面了解供应室
工作人员的工作质量及其改进空间。
供应室质量考核标准在供应室管理中,质量考核是非常重要的一环。
它不仅可以促进供应室工作的规范化和标准化,还可以提高供应室工作效率,保障医疗机构的正常运转。
因此,建立科学、合理的供应室质量考核标准显得尤为重要。
首先,供应室质量考核标准应包括供应室人员素质、物资管理、卫生安全等方面。
供应室人员素质是供应室工作的基础,应当包括员工的专业知识、工作态度、服务意识等方面的考核内容。
物资管理是供应室的核心工作,应当包括库存管理、采购管理、物资分发等方面的考核内容。
卫生安全是供应室工作的重要保障,应当包括环境卫生、物资卫生、操作规范等方面的考核内容。
其次,供应室质量考核标准应当具有科学性和可操作性。
科学性是指考核标准应当符合供应室工作的实际情况,能够客观反映供应室工作的质量。
可操作性是指考核标准应当具有明确的操作方法和标准,能够方便供应室管理人员进行考核和评定。
再次,供应室质量考核标准应当具有时效性和动态性。
时效性是指考核标准应当随着供应室工作的发展和变化而不断调整和完善,以适应新形势下的供应室管理需求。
动态性是指考核标准应当能够及时反映供应室工作的变化和问题,及时调整和改进考核内容和方法。
最后,建立健全的供应室质量考核标准体系是保障供应室工作质量的重要保障。
只有建立科学、合理的供应室质量考核标准,才能够有效地提高供应室工作的质量,保障医疗机构的正常运转。
综上所述,供应室质量考核标准的建立是供应室管理工作的重要内容。
只有建立科学、合理、具有时效性和动态性的供应室质量考核标准,才能够有效地提高供应室工作的质量,保障医疗机构的正常运转。
希望各医疗机构能够重视供应室质量考核标准的建立和完善,不断提升供应室管理水平,为患者提供更好的医疗服务。
供应室工作质量标准(一)布局1.人流、物流分开,由污到洁,不得逆流与穿梭。
2.严格划分污染物品,清洁物品和无菌物品。
3.严格划分污染区,清洁区和无菌区。
(二)人员1.非本室人员未经允许不能进入工作区。
2.不可在污染区、包装区、灭菌区及灭菌物品储存区之间穿梭,进入无菌区要换鞋。
3.皮肤有伤口或患传染病者应上报护理部,暂缓工作。
4.下收下送人员正确使用手套,不污染环境。
5.各岗位工作人员不得擅自离岗。
(三)污染区1.装卸已使用过物品的运输车,不可进入污染区以外的区域,应有“污”字标记。
2.凡属隔离的器械和物品必须经灭菌后再清洗。
3.正确使用各种消毒剂。
(四)包装区1.包装区的物品必须经过去污染过程。
2.包装材料必须选择灭菌气体能完全穿透、并对细菌有隔离性的材料。
3.各科包布,要一用一洗一更换,保证无缺损。
4.敷料包的大小应小于30×30×50cm,重量不可重于5kg,并且包装严密,包内物品齐全。
5.器械应无污、无锈、上油保养,保证关节处灵活,卡口紧密,锐器刃,面锋利。
6.无菌包要注明品名、日期及负责人。
(五)灭菌区1.人员要减少进出,尽量避免对灭菌包的接触。
2.入室前应换鞋、洗手。
3.物品按消毒日期的先后顺序分类摆放整齐。
4.灭菌物品应注明品名、灭菌时间、有效期,标记清晰,无过期物品。
5.在有效期内、已拆封而未用的物品,需重新包装灭菌后方可使用。
6.放置灭菌物品的架子、柜子,每日用0.2%的过氧乙酸或500mg∕L含氯制剂擦拭。
7.直接购入的无菌物品,应先拆除运货时的外包装后方可移入灭菌物品储存区。
(六)下取下送1.下去下送车要有“污”、“洁”标志。
2.回收及发放物品要分车、分人进行。
3.使用后的车要用0.3%过氧乙酸或500mg∕L含氯制剂清洁消毒。
供应室院感质量考核标准一、引言供应室是医疗机构中重要的部门之一,负责医疗物资的采购、储存和配送工作。
为了确保医疗物资的质量和安全,提高供应室的管理水平,制定了供应室院感质量考核标准。
二、考核内容1. 供应室环境供应室应保持整洁、干燥、通风良好,无灰尘、异味等污染物。
供应室的温度、湿度应符合相关标准要求。
2. 供应室设施设备供应室应配备必要的设施设备,如货架、冷藏设备、储物柜等。
设备应处于良好的工作状态,并定期进行维护和保养。
3. 物资储存管理供应室应按照物资的特性和要求进行分类、分区储存。
不同类别的物资应分开存放,避免交叉污染。
储存的物资应有清晰的标识,包括物资名称、批号、有效期等信息。
4. 采购管理供应室应建立完善的采购管理制度,确保采购的物资符合质量标准和法规要求。
采购人员应具备相关专业知识,能够准确评估供应商的信誉和产品质量。
5. 供应室操作规范供应室的工作人员应接受相关培训,了解操作规范和操作流程。
操作人员应佩戴适当的防护用品,如手套、口罩等,并定期进行健康检查。
6. 库存管理供应室应建立科学的库存管理制度,确保库存物资的合理配送和使用。
库存物资应进行定期盘点,及时更新库存信息,并按照先进先出的原则使用物资。
7. 废弃物处理供应室应建立废弃物处理制度,对过期、损坏或者不合格的物资进行及时处理。
废弃物应按照像关规定进行分类、包装和处置,以防止交叉感染和环境污染。
8. 质量管理体系供应室应建立健全的质量管理体系,包括质量目标、质量控制点和质量监测等。
定期进行质量管理评估,及时纠正存在的问题和不足。
三、考核方法供应室院感质量考核可以采用定性和定量相结合的方法进行评估。
定性评估主要通过现场检查、记录和观察,评估供应室的环境、设施设备、操作规范等方面的情况。
定量评估可以通过统计数据、质量指标和考核问卷等方式进行。
四、考核结果与奖惩措施根据供应室院感质量考核的结果,可以对供应室进行评级或者评分,并制定相应的奖惩措施。
供应室管理质量标准文件编码(GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968)
供应室管理质量标准
一、清洗质量管理
1、工具专用,运送保持密闭;
2、工作人员熟悉仪器操作及各类器械物品的清洗流程;
3、清洗消毒器每日使用有记录;每年用清洗效果测试指示物监测清洗消毒器和清洗效果。
4、器械清洗质量合格(每日包装时目测检查记录):光洁、无血渍、污迹、水垢、锈迹,每月有抽查及记录资料。
二、消毒质量管理
值;
1.湿热消毒:有记录每次消毒的温度与时间或A
2、化学消毒:每日(次)使用前监测消毒剂浓度,并记录消毒时间、消毒时温度,浓度达标。
3、消毒效果监测:消毒后直接使用的物品,如呼吸机管等每季度监测,抽检3—5件有代表性物品,有记录。
三、包装质量管理
1、包装人员熟悉工作流程、包装材料分类及应用,熟悉各类物品、器械的检查、配备与包装方法,器械清洗质量检查有记录。
2、每包待灭菌物品,包外贴化学指示胶带,手术包中心有化学指导卡;包外标识齐全:名称、灭菌日期、失效日期、包装者签名、炉号、炉次及消毒员编号;包内物品齐全、清洁;体积、重量不超标;清洗后4小时内灭菌处理。
3、手术器械包有双人复核、签名。
4、医用热封机每日使用前有检测:参数准确及闭合完全。
四、布局管理
区域严格划分,不得逆行与穿梭。
人流由洁到污,物流由污到洁,缓冲区有洗手,更衣设备。
五、灭菌管理
1、工作人员熟悉灭菌炉的各种参数:如压力、温度、时间、装载量等;根据物品性质和类别正确选用灭菌方法,记录资料齐全。
2、每日灭菌前有安全检查:压力表、记录打印装置、拉门密封圈、安全锁、柜内冷凝水排放通畅,柜内清洁;电源、水源、蒸汽、压缩空气等。
运行条件符合要求。
3、消毒员熟悉相应的灭菌流程及应急预案。
4、正确执行物品装载、灭菌过程监测及御载。
5、灭菌效果监测:
(1)、物理监测(工艺监剂):每锅记录齐全(含原始打印资料)(2)、化学监测:每日灭菌前行B-D测试
生物监测:常规每周进行。
(3)、灭菌植入物及植入手术器械时每锅进行,生物监测合格后发放。
(4)、紧急情况灭菌植物器械:生物监测中放入第5类化学指示物,第5类化学指示物合格发放,结果有及时通报。
六、无菌物品存放管理
1、环境符合要求:温度≤24℃,相对温度<77%
存放架:离地≥20cm,离灭花板≥50cm,离墙≥5cm
2、无菌包标识清楚,按有效期顺序摆放,在有效期内存放(无过期包)
3、无菌物品有效期:
(1)、棉布包装:7天
(2)、一次性皱纹纸包装、医用无纺布包装、一次性纸塑
(3)、袋包装:有效期6个月
4、一次性无菌医疗用品,拆除外包装后存放无菌间。
5、无菌物品发放时,有确认无菌物品的有效性,遵循先进先出原则,手术器械发放有记录(可追溯)。
6、工作人员接触无菌物品前有洗手或手消毒。