考研中医综合中医诊断学(病因辨证)-试卷1-2
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考研中医综合中医诊断学(病因辨证)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.下列哪项不属于缓则治本A.痨病肺肾阴虚之咳嗽,应滋养肺肾B.气虚自汗,应补气C.新感已愈而转治宿疾D.大出血的病人,应紧急止血正确答案:D解析:缓则治本多用在病情缓和、病势迁延,暂无急重病的情况下,着眼于疾病本质的治疗。
知识模块:中医基础理论2.“先扶正后祛邪”适用于A.病情缓和、病势迁延,暂无急重病B.正虚不甚,邪势方张C.正虚为主,虽有实邪但机体不耐攻伐D.邪盛为主,急于补虚反会助邪正确答案:C解析:先扶正后祛邪:正虚为主,虽有实邪但机体不耐攻伐。
知识模块:中医基础理论3.塞因塞用针对的病机是A.真寒假热B.真热假寒C.真虚假实D.真实假虚正确答案:C解析:反治是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则,其采用的方药性质与病证中假象的性质相同,故又称为“从治”。
具体含义及用法:(1)热因热用:又叫以热治热,指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。
适用于阴盛格阳的真寒假热证。
(2)寒因寒用:又叫以寒治寒,指用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证。
适用于阳盛格阴的真热假寒证。
(3)塞因塞用:以补开塞,指用补益药物来治疗具有闭塞、不通症状的虚证,适用于因体质虚弱而出现闭塞症状的真虚假实证。
(4)通因通用;以通治通,指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。
适用于因实邪内阻而出现通泻症状的真实假虚证。
知识模块:中医基础理论4.滋阴以制阳的治法属于A.阳病治阴B.阴病治阳C.阴中求阳D.阳中求阴正确答案:A解析:阴阳互制之调补阴阳包括:(1)滋阴以制阳——适用于阴虚阳亢的虚热证——阳病治阴;(2)扶阳以制阴——适用于阳虚阴盛的虚寒证——阴病治阳。
知识模块:中医基础理论5.下列哪项不属于三因制宜中的“因人制宜”A.老人多虚,治宜补法,实邪须攻,应兼顾扶正老年慎泻B.小儿多伤食或寒温不调,慎用补法,勿投峻剂,药量宜轻少年慎补C.妇女宜注意经带胎产等疾患D.春夏人体肌肤疏松而多汗,慎用辛温正确答案:D解析:因人制宜是指,根据病人年龄、性别、体质等特点,制订治疗用药原则。
考研中医综合中医诊断学(按诊)-试卷1-2(总分:216.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:48,分数:96.00)1.七情损伤,首先影响(分数:2.00)A.精气B.津气C.心神D.运化2.痰饮的致病特点为(分数:2.00)A.阻滞气血运行B.多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑C.影响血脉运行D.影响新血生成3.下列哪项不是瘀血的致病特点(分数:2.00)A.易于蒙蔽心神B.易于阻滞气机C.影响血脉运行D.病位固定、病证繁多4.下列哪项对燥邪的叙述是不正确的(分数:2.00)A.凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪称为燥邪B.燥邪伤人,多从口鼻而入,首犯肺卫,肺卫失宣,发为外燥病症C.燥为秋季的主气,兼邪不同可分温燥、凉燥。
温燥发于初秋尚有夏末之余热,由燥与热合所致,凉燥发于深秋近冬寒,由燥与寒合所致D.燥邪起病隐缓,病程迁延,反复发作,缠绵难愈5.下列哪项是结石的形成原因(分数:2.00)A.饮食不当B.情志内伤C.药物服用不当D.以上均是6.下列哪项不是陈无择的三因分类法中的不内外因(分数:2.00)A.饮食劳倦B.跌仆金刃C.虫兽所伤D.七情7.下列哪项叙述与“湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机”无关(分数:2.00)A.湿性类水一故为阴邪B.阴胜则阳病——尤以损伤脾阳为着C.气机升降失常——胸闷、脘痞、二便不爽D.病程的缠绵性——起病隐缓,病程迁延,反复发作,缠绵难愈8.下列哪项不是湿邪的致病特点(分数:2.00)A.致病具有重浊、黏滞、趋下特性的外邪称为湿邪B.湿邪侵袭肌表,则恶寒无汗C.湿为长夏的主气,也可见于其它季节D.湿邪侵入所致病证称为外湿,多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致9.下列哪项不是疠气病邪的致病特点(分数:2.00)A.发病急骤,病情危笃B.传染性强,易于流行C.一气一病,症状相似D.侵袭肌表,常兼他邪10.下列哪项不属于“内生五邪”(分数:2.00)A.内风B.内寒C.内湿D.内暑11.下列关于六淫的叙述不正确的是(分数:2.00)A.指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化B.具有外感性、季节性、地区性、相兼性的共同致病特点C.当气候变化异常,超过机体正常的适应范围或机体适应能力低下,不能适应正常的气候变化,六气变为六淫侵害人体D.指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪12.下列哪项是南宋.陈言字无择《三因极一病证方论》的内容(分数:2.00)A.六气,日阴、阳、风、雨、晦、明B.生于阳——得之风雨寒暑C.一为内疾,二为外发,三为它犯D.外所因——六淫;内所因——七情;不内外因——劳倦、饮食劳倦、跌仆金刃,虫兽所伤13.“盱气以津,脾气乃绝”是由于(分数:2.00)A.味过于酸B.味过于苦C.味过于甘D.味过于辛14.“大骨气劳,短肌,心气抑”是由于(分数:2.00)A.味过于酸B.味过于苦C.味过于咸D.味过于辛15.下列说法不正确的是(分数:2.00)A.七情内伤,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动B.情志过激、持续不断,则脏腑精气阴阳失调、首先伤心神,再伤他脏,发为情志病C.七情损伤相应之脏——过怒伤肝、过喜伤心、过思伤脾、过悲伤肺、过恐伤肾D.七情首先影响心神——情志之伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心而发16.“( )则心系急,肺布叶举,而上焦不通,营卫不散,热气在中,故气消矣。
中医诊断学(八纲辨证、病因辩证)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)题型有:1. A2型题 2. B1型题 3. X型题1.新起恶寒微发热,头身疼痛,无汗,鼻塞流涕,口不渴,舌苔白而润,脉浮紧者,所属的证候是( )(2011年第23题)A.风寒表证B.风热表证C.暑邪夹湿表证D.风寒夹湿表征正确答案:A解析:此题考查八纲辨证的应用,属于应用型考题。
寒邪袭表,寒性收引故头身疼痛而无汗,寒邪与卫气相争于体表,故有恶寒发热;寒不化水,津液未伤,故流涕、口不渴、萏白而润,脉浮紧也是风寒袭表的表现。
故选A。
2.下列选项中,不属于真虚假实所致腹胀满症特点的是( )(2011年第22题)A.时有缓解B.按之不痛C.喜温喜按D.硬满拒按正确答案:D解析:此题考查虚实真假的临床表现,属于理解型考题。
真虚假实病机多为脏腑虚衰,气血不足,运化无力,气机不畅,其本质属虚,故腹部胀满而时有缓解,或内无肿块而喜按,可知并非实邪内积,而是脾虚不运所致。
腹胀喜温喜按应为脾阳不足,运化失职所致。
故选D。
3.下列选项中,不属于虚实真假鉴别要点的是( )(2010年第22题)A.脉有力无力B.舌质的老嫩C.语声的高低D.怕冷的轻重正确答案:D解析:此题考查虚实证的鉴别,属于理解型考题。
虚实真假的鉴别包括:①脉象。
②舌象。
③言语发声的高亢与低弱。
④病人体质的强弱。
故选D。
4.咳嗽,咯痰黄稠,口干咽痛,发热微恶风寒,舌红苔薄黄,脉数者,所属的证候是( )(2010年第26题)A.风热表证B.风热犯肺证C.肺热炽盛证D.痰热壅肺证正确答案:B解析:此题考查风热犯肺的临床表现,属于应用型考题。
本证多有感受风热的病史,以咳嗽、咳痰为主证,病位在肺,伴有发热微恶风寒说明为表证,口干咽痛、咯痰黄稠、脉数说明是热性病。
综合看来应选B。
5.下列关于表证与里证区别的叙述中,错误的是( )(2008年第22题) A.表证脉多浮,里证脉多沉B.表证病程较短,里证病程较长C.表证以恶寒为主,里证以发热为主D.表证舌象变化不显,里证舌象多有变化正确答案:C解析:此题考查八纲辨证中表里证的鉴别要点,属于应用型考题。
考研中医综合中医诊断学(脏腑辨证)-试卷1-2 (总分:62.00,做题时间:90分钟)一、【A】1型题(总题数:15,分数:30.00)1.大肠液亏证的主症是【A】.口干咽燥【B】.口臭头晕【C】.便干难以排出(此项为本题参考答案)【D】.舌红苔白干本题思路:大纲内容:脏腑辨证,肺与大肠病辨证要点大肠湿热、大肠液亏、肠虚滑泻证的鉴别要点。
考察点:大肠液亏证的临床表现:指津液亏损,肠失濡润,传导失职,以大便燥结,排便困难及津亏症状为主要表现的证候。
2.下列肝胆病中,哪项不出现眩晕症状【A】.胆郁痰扰【B】.肝阳上亢【C】.肝气郁结(此项为本题参考答案)【D】.肝血虚本题思路:大纲内容脏腑辨证,肝胆病辨证要点肝气郁结、寒滞肝脉、肝胆湿热、胆郁痰扰证的临床表现。
考察点:肝气郁结的临床表现:肝郁气滞证是指肝失疏泄,气机郁滞,以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。
又名肝气郁结证,简称肝郁证。
临床表现情志表现:情志抑郁,善太息。
气机郁滞、胸胁;少腹胀满疼痛,走窜不定。
痰凝血聚:或咽部异物感,或颈部瘿瘤,瘰疬,或胁下肿块。
冲任失调:妇女可见乳房作胀疼痛,月经不调,痛经。
舌脉:舌苔薄白,脉弦。
病情轻重与情绪变化的关系密切。
3.下列除哪项外,均为,肾虚的症状【A】.腰膝酸软【B】.耳鸣耳聋【C】.牙齿动摇【D】.尿频急痛(此项为本题参考答案)本题思路:大纲内容脏腑辨证,肾与膀胱病辨证要点肾精不足、肾气不固、肾不纳气、膀胱湿热证的临床表现。
辨证要点,考察点:肾虚的临床表现。
4.患者,男,50岁。
咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝酸软,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。
其病机是【A】.肺气虚损【B】.肺阴虚亏【C】.肺肾阴虚(此项为本题参考答案)【D】.肺肾气虚本题思路:大纲内容,脏腑辨证,腑腑辨证要点心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚证的临床表现。
辨证要点,考察点:肺肾阴虚的临床表现,目较简单。
5.患者,男,70岁。
考研中医综合中医诊断学(八纲辨证)-试卷2-1(总分:58.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00)1.某人恶寒(或恶风)发熟,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮。
当诊断为(分数:2.00)A.里证B.表证√C.寒证D.热证解析:解析:表证是指六淫等外邪经皮毛,口鼻侵入时所产生的证候。
其临床表现有恶寒(或恶风)发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮。
所以本题的正确答案为B。
2.某人恶热喜凉,面红目赤,口渴喜冷饮,烦燥不安,或神昏谵语,胀满痛拒按,大便秘结,尿少色黄,舌红苔黄燥,脉洪,滑,数,实。
属于(分数:2.00)A.实热证√B.虚热证C.虚寒证D.实寒证解析:解析:实热证的临床表现有恶热喜凉,面红目赤,口渴喜冷饮,烦躁不安,或神昏谵语,腹胀满痛拒按,大便秘结,尿少色黄,舌红苔黄燥,脉洪,滑,数;实等。
所以本题的正确答案为A。
3.某人既见胸中烦热,口臭,牙龈肿痛等症,同时又见腹痛喜暖喜按,大便溏泄,当诊断为(分数:2.00)A.表热里寒证B.表寒里热证C.上热下寒证√D.上寒下热证解析:解析:上热下寒证是指病人在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候。
如既见胸中烦热,口臭,牙龈肿痛等上热证,同时又见腹痛喜暖喜按,大便溏泄之下寒证此。
此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。
所以本题的正确答案为C。
4.“虚”的含义主要指(分数:2.00)A.虚邪中人B.邪气不盛C.正气亏虚√D.气血亏虚解析:解析:虚证是指人体阴阳,气血,津液,精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足,松弛,衰退特征的各种证候。
临床一般以久病,势缓者多虚证,耗损过多者多虚证,体质素弱者多虚证。
所以本题的正确答案为C。
5.“八纲”名称的正式提出是下列哪本书(分数:2.00)A.《黄帝内经》B.《伤寒正脉》C.《伤寒质难》√D.《景岳全书》解析:解析:近人祝味菊在《伤寒质难》中正是提出八纲名称。
考研中医综合中医诊断学(八纲辨证)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.“邪气盛则实”的特点是A.正邪斗争激烈,病理反映比较剧烈的、有余的证候B.病机的本质为“虚”,表现为“实”的临床假象C.抗病力低下,正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候D.病机的本质为“实”,表现为“虚”的临床假象正确答案:A解析:实,主要指邪气盛,是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态。
知识模块:中医基础理论2.“精气夺则虚”的特点是A.正邪斗争激烈,病理反映比较剧烈的、有余的证候B.病机的本质为“虚”,表现为“实”的临床假象C.抗病力低下,正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候D.病机的本质为“实”,表现为“虚”的临床假象正确答案:C解析:虚,主要指正气不足,以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。
知识模块:中医基础理论3.热结胃肠,便秘腹痛拒按,潮热谵语。
又兼面色苍白,四肢逆冷,精神萎顿,属于A.邪气盛则实B.精气夺则虚C.至虚有盛候D.大实有赢状正确答案:D解析:真实假虚大实有赢状:病机的本质为“实”,表现为“虚”的临床假象,因邪气亢盛、结聚于内,阻滞经络,气血不能畅达于外所致。
知识模块:中医基础理论4.脾气不足,运化无权之湿滞中焦证,既可以见到面黄气虚等虚证,又可以见到呕吐腹泻等水湿留滞的实证,属于A.虚中夹实B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚似实正确答案:A解析:虚中夹实,指病理变化以正虚为主,又兼夹实邪为患的病理状态。
知识模块:中医基础理论5.邪热炽盛灼津导致气阴两伤,属于A.虚中夹实B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实正确答案:B解析:实中夹虚,指病理变化以邪实为主,又兼有正气虚损的病理状态。
知识模块:中医基础理论6.正气已虚,余邪未尽,因正气难复,致病处缠绵难愈的病理过程,属于A.邪正相持B.正虚邪恋C.正胜邪退D.正胜邪退正确答案:B解析:正虚邪恋多见于疾病后期,急性转为慢性;或慢病久不愈,正虚驱邪无力而致。
考研中医综合中医诊断学(其他辨证方法)模拟试卷2(总分:64.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00)1.下列除哪项外,均为阳明腑实证的临床表现A.脉沉迟而实B.日晡潮热C.身热不扬√D.腹胀拒按大纲内容,六经辨证要点太阳病证、阴明病证、少阳病证的临床表现,证候分析及辨证要点,考查点:阳明腑实证的临床表现,题目较简单。
2.下列哪项不属于阳明病证的表现A.发热重恶寒轻√B.大汗出C.大渴引饮D.苔黄脉洪大阳明病证又可分为阳明经证和阳明腑证。
阳明经证表现为身大热,不恶寒,反恶热,汗大出,大渴引饮,心烦躁扰,面赤,气粗,苔黄燥,脉洪大。
阳明腑证表现为日晡潮热,手足溅然汗出,脐腹胀满疼痛,拒按,大便秘结,甚则神昏谵语,狂躁不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实或滑数。
3.阳明病腑证的脉象可见A.洪数脉B.浮脉C.数脉D.沉迟而实√阳明腑证表现为日晡潮热,手足溅然汗出,脐腹胀满疼痛,拒按,大便秘结,甚则神昏谵语,狂躁不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒刺,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实或滑数。
4.二经病或三经病同时发生的为A.并病B.传经C.合病√D.直中六经病证是脏腑,经络病变的反映,而脏腑,经络之间又是相互联系不可分割的整体,因此,六经病证可以相互传变,从而表现为传经,直中,合病,并病等。
传经:病邪自外侵入,逐渐向里发展,由某一经病证转变为另一经病证。
(1)循经传是指按伤寒六经的顺序相传者,即太阳病证→阳明病证→少阳病证→太阴病证→少阴病证→厥阴病证。
(2)越经传是指隔一经或两经以上相传者。
(3)表里传是指相互表里的两经相传者,如太阳病传少阴病等。
直中:伤寒病初起不从三阳经传入,而病邪直入于三阴者。
合病:伤寒病不经过传变,两经或三经同时出现的病证,如太阳阳明合病,太阳太阴合病等。
并病:伤寒病凡一经病证未罢,又见他经病证者。
如太阳少阴并病,太阴少阴并病等。
5.患者面目俱赤,呼吸俱粗,便秘,腹满,唇裂舌焦,苔焦黑。
考研中医综合中医诊断学(按诊)-试卷1-2(总分:216.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:48,分数:96.00)1.七情损伤,首先影响A.精气B.津气C.心神√D.运化七情首先影响心神——情志之伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心而发。
2.痰饮的致病特点为A.阻滞气血运行√B.多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑C.影响血脉运行D.影响新血生成痰饮致病特点为:(1)阻滞气血运行:痰饮阻于经络、脏腑,妨碍气血运行,出现肢体麻木,屈伸不利等症状。
(2)影响水液代谢:主要是影响肺、脾、肾三脏的生理功能。
(3)易于蒙蔽心神:痰蒙心窍或痰火扰神,出现头晕目眩,痴呆癫狂,神昏谵妄。
(4)致病广泛,变幻多端:百病多由痰作祟、怪病多痰,痰饮随气流行全身各处。
并容易兼邪致病,病证繁。
3.下列哪项不是瘀血的致病特点A.易于蒙蔽心神√B.易于阻滞气机C.影响血脉运行D.病位固定、病证繁多瘀血的致病特点为:(1)易于阻滞气机:血瘀必兼气滞,如外伤出血,局部气机郁滞,而见青紫、肿胀、疼痛等症。
(2)影响血脉运行:如瘀阻心脉出现胸痹心痛;瘀阻脉道,可血逸脉外;阻滞经脉,气血运行不利,可见唇甲青紫,皮肤、舌面瘀斑,脉涩不畅。
(3)影响新血生成:瘀血不去,新血不生,肌肤甲错,毛发不荣。
(4)病位固定、病证繁多。
4.下列哪项对燥邪的叙述是不正确的A.凡致病具有干燥、收敛等特性的外邪称为燥邪B.燥邪伤人,多从口鼻而入,首犯肺卫,肺卫失宣,发为外燥病症C.燥为秋季的主气,兼邪不同可分温燥、凉燥。
温燥发于初秋尚有夏末之余热,由燥与热合所致,凉燥发于深秋近冬寒,由燥与寒合所致D.燥邪起病隐缓,病程迁延,反复发作,缠绵难愈√D为湿性黏滞病程缠绵的致病特点。
5.下列哪项是结石的形成原因A.饮食不当B.情志内伤C.药物服用不当D.以上均是√结石形成的原因是:(1)饮食不当:偏食肥甘厚味,内生湿热,蕴结肝胆,久而为胆结行;空腹吃柿子、生枣。
考研中医综合中医诊断学(八纲辨证)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.气机失调中,( )升降失常最为重要。
A.脾胃B.肝胆C.肺肾D.肝肺正确答案:A解析:气机升降失常病变中,脾胃和肝肺升降失常较重要,尤以脾胃升降失常最为重要。
知识模块:中医基础理论2.下列关于血热的叙述不正确的是A.表现为刺痛,痛有定处,得温而不减B.为血分有热,血行加速的病理状态C.病因为邪热入血或五志过极化火D.病机主要以实为主正确答案:A解析:A为血瘀的表现。
知识模块:中医基础理论3.面色淡白或萎黄,少气懒言,乏力瘦怯;心悸、失眠,肌肤干燥,肢体麻木甚则萎废不用,属于A.气滞血瘀B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气和血互根互用的功能失调正确答案:B解析:气虚和血虚同时存在的病理状态。
知识模块:中医基础理论4.气血关系的失调主要指A.气滞血瘀B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气和血互根互用的功能失调正确答案:D解析:气血关系的失调主要指气和血互根互用的功能失调,主要有气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚和气血不荣经脉等几个方面。
知识模块:中医基础理论5.大量出血的同时,气随血的突然流失而脱散是指A.气不摄血B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气随血脱正确答案:D解析:气随血脱是指大量出血的同时,气随血的突然流失而脱散,致气血并脱的危重病理状态。
知识模块:中医基础理论6.肢体麻木或运动不便,甚则不用;肌肤干燥、瘙痒、欠温,甚则肌肤甲错,是指A.气不摄血B.气血两虚C.气血不荣经脉D.气随血脱正确答案:C解析:气血不荣经脉指因气血虚衰或气血失和,以致气血相互为用的功能减退,对经脉、筋肉、皮肤的濡养作用减弱,从而产生肢体筋肉等运动失常或感觉异常的病理状态。
知识模块:中医基础理论7.与津液代谢密切相关的脏腑有A.心、脾、肾B.心、肝、肾C.肺、脾、肾D.肝、脾、肾正确答案:C解析:与津液代谢密切相关的脏腑有肺、脾、肾三脏。
考研中医综合中医诊断学(其他辨证方法)-试卷1-2(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00)1.下列哪项是太阳蓄血证最主要的临床特征(分数:2.00)A.少腹硬满,小便不利B.其人如狂,少腹急结√C.脘腹痞满,惊悸不宁D.其人发狂,脐腹满痛解析:解析:太阳蓄血证的临床表现是少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结。
2.鉴别蓄水证与蓄血证,下述哪项最有意义(分数:2.00)A.少腹硬满或不满B.口渴引饮或不渴C.小便自利或不利√D.大便泄泻或秘结解析:解析:蓄水证以太阳经证与小便不利、小腹满并见为辨证要点。
蓄血证以少腹急结,小便自利,大便色黑等为辨证要点。
3.“胃家实”中的“胃家”,其病位是指(分数:2.00)A.胃B.脾与胃C.胃与大肠√D.大肠解析:解析:阳明病证是指伤寒病发展过程中,阳热亢盛,胃肠燥热所表现的证候。
阳明病的主要病机是“胃家实”。
“胃家实”:胃家,包括胃与大肠实,指邪气亢盛。
故阳明病的性质属里实热证,为邪正斗争的极期阶段。
4.下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点(分数:2.00)A.发热的高低B.有无神志变化C.有无燥屎内结√D.腹满的轻重解析:解析:阳明经证以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点。
阳明腑证以潮热汗出,腹满痛,便秘,脉沉实等为辨证要点。
5.下列何证的主症是寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕(分数:2.00)A.阳明病证B.厥阴病证C.太阴病证D.少阳病证√解析:解析:少阳病证是指邪犯少阳胆腑,枢机不运,经气不利,以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。
6.外邪最易侵袭何经(分数:2.00)A.厥阴经B.太阳经√C.阳明经D.太阴经解析:解析:循经传是指按伤寒六经的顺序相传者,即太阳病证一阳明病证一少阳病证一太阴病证一少阴病证一厥阴病证。
7.下列哪项是太阴病“腹满”的病机(分数:2.00)A.腑气不通,气机壅滞B.湿郁化热,气机逆乱C.纳运失常,胃失和降D.寒湿内生,气机阻滞√解析:解析:太阴病“腹满”的病机是脾阳虚弱,寒湿内生,气机阻滞,故见腹满时痛。
考研中医综合中医诊断学(病因辨证)-试卷1-2(总分:126.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:30,分数:60.00)1.“先安未受邪之地”是指A.未病先防B.既病防变√C.急则治其标D.标本兼治疾病预防包括:(1)未病先防——调养身体,提高正气抗邪能力;防止病邪侵害。
(2)既病防变:早期诊治,根据疾病传变规律,先安未受邪之地。
2.临床上治疗肝病,常配合健脾和胃的方法,这属于A.未病先防B.既病防变√C.急则治其标D.标本兼治外邪侵袭人体,如果不及时诊治,病邪就有可能由表传里,步步深入,以致侵犯内脏,使病情愈来愈复杂、深重,治疗也就愈加困难。
因此,在防治疾病的过程中,一定要掌握疾病发生发展规律及其传变途径。
肝属木,脾属土,肝木能乘克脾土,故临床上治疗肝病,常配合健脾和胃的方法,这是既病防变法则的具体应用。
3.正治是而治的一种常用治疗法则,又称A.逆其证候性质,逆治√B.顺其证候性质,顺治C.逆其证候性质,顺治D.逆其证候性质,逆治正治是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,又称逆治。
逆,是指采用方药的性质与疾病的性质相反,即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病性质的寒热虚实,然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。
正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。
由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的,如寒病即见寒象,热病即见热象,虚病即见虚象,实病即见实象等等,所以,正治法是临床上最常用的一种治疗方法。
4.下列哪项不属于“正治”A.“寒者热之”B.“通因通用”√C.“虚则补之”D.“热者寒之”正治是逆其证候性质而治的一种常用治疗法则,又称逆治。
逆,是指采用方药的性质与疾病的性质相反,即通过分析疾病的临床证候,辨明疾病性质的寒热虚实,然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。
5.“损其阴盛,治寒以热”适用于A.阳盛而阴相对未虚B.阴盛而阳相对未虚√C.阴阳俱盛D.阴阳俱虚损其有余,即实则泻之,适用于人体阴阳任何一方偏盛有余的实证。
泻其阳盛,治热以寒:适用于阳盛而阴相对未虚的实热证,兼阴虚佐以滋阴。
损其阴盛,治寒以热:适用于阴盛而阳相对未虚的实寒证,兼阳虚佐以扶阳。
6.“泻其阳盛,治热以寒”适用于A.实热证√B.实寒证C.虚热证D.虚寒证损其有余,即实则泻之,适用于人体阴阳任何一方偏盛有余的实证。
泻其阳盛,治热以寒:适用于阳盛而阴相对未虚的实热证,兼阴虚佐以滋阴。
损其阴盛,治寒以热:适用于阴盛而阳相对未虚的实寒证,兼阳虚佐以扶阳。
7.滋阴以制阳适用于A.实热证B.实寒证C.虚热证√D.虚寒证阴阳互制之调补阴阳:(1)滋阴以制阳——适用于阴虚阳亢的虚热证——阳病治阴。
(2)扶阳以制阴——适用于阳虚阴盛的虚寒证——阴病治阳。
8.扶阳以制阴适用于A.实热证B.实寒证C.虚热证D.虚寒证√9.阴中求阳适用于A.阳偏衰√B.阴偏衰C.阴阳两虚D.阴阳亡失阴阳互济之调补阴阳:(1)阴中求阳——治疗阳偏衰时,在扶阳剂中适当佐用滋阴药。
(2)阳中求阴——治疗阴偏衰时,在滋阴剂中适当佐用扶阳药。
(3)阴阳并补——适用于阴阳两虚证。
须分清主次来治疗。
(4)回阳救阴——适用于阴阳亡失者,其中亡阳者宜益气回阳固脱,亡阴者宜益气救阴固脱。
10.阳中求阴适用于A.阳偏衰B.阴偏衰√C.阴阳两虚D.阴阳亡失11.下列对“阳病治阴”的叙述正确的是A.王冰谓“壮水之主,以制阳光”√B.这里的“阳病”指的是阳虚C.“治阴”即治疗阴盛D.以上都不正确唐.王冰所谓“壮水之主,以制阳光”;《素问.阴阳应象大论》称之为“阳病治阴”。
这里的“阳病”指的是阴虚则阳气相对偏亢,治阴即补阴之意。
12.下列对“阴病治阳”的叙述正确的是A.王冰谓“壮水之主,以制阳光”B.这里的“阴病”指的是阴虚C.“治阳”即治疗阳盛D.以上都不正确√阴病治阳:因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者,应补阳以制阴,即王冰所谓“益火之源,以消阴翳”《素问.至真要大论》注语。
《素问.阴阳应象大论》称之为“阴病治阳”。
这里的“阴病”指的是阳虚则阴气相对偏盛,治阳即补阳之意。
13.“善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”的依据是A.阴阳互根互用√B.阴阳对立制约C.阴阳相互转化D.阴阳消长平衡阴阳是互根互用的,故阴阳偏衰亦可互损,因此在治疗阴阳偏衰的病证时,还应注意“阳中求阴”或“阴中求阳”;即在补阴时适当配用补阳药,补阳时适当配用补阴药。
故《景岳全书.新方八略》中说:“此又阴阳相济之妙用也。
故善补阳者必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。
”14.“用寒远寒,用凉远凉。
”属于A.因时制宜√B.因地制宜C.因人制宜D.阴阳亡失因时制宜是指根据不同季节气候的特点,制定治疗用药的原则。
春夏——人体肌肤疏松而多汗,慎用辛温。
秋冬——人体的肌肤致密,阳气内敛,少用苦寒伤阳药。
《素问.六元正纪大论》:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。
食宜同法”。
15.痨病肺肾阴虚之咳嗽,治以滋养肺肾,属于A.缓则治本√B.急则治标C.标本兼治D.未病先防缓则治本多用在病情缓和、病势迁延,暂无急重病的情况下,着眼于疾病本质的治疗。
如:(1)痨病肺肾阴虚之咳嗽,应滋养肺肾以治本。
(2)气虚自汗,应补气以治其本。
(3)先病宿疾为本,后病新感为标。
新感已愈而转治宿疾,也属缓则治本。
16.患者关节疼痛,沉重不移者,属于A.行痹B.着痹√C.痛痹D.热痹行痹属于风邪致病,风为阳邪,善行而数变,故肢体关节疼痛具有游走不定的特点;着痹属于湿邪致病,湿为阴邪,重浊黏腻,故关节疼痛具有沉重不移的特点;痛痹属于寒邪致病,寒淫证具有凝滞,收引的特性,故关节表现为拘急冷痛;热痹属于火热之邪致病,为阳热之邪,关节疼痛并有发热感。
17.下列各项,不属于燥淫证的是A.干咳少痰B.咽喉疼痛C.脉数有力√D.大便干燥此题属于识记并理解类考题,考题具有一定难度。
燥邪侵袭,易伤津液,临床主要表现为皮肤干燥,咽喉干燥疼痛,舌苔干燥,大便干燥,干咳少痰,脉象偏浮等,脉数有力是火热证的表现。
18.凉燥与温燥的共同点是A.有汗B.无汗C.脉浮数D.干咳少痰√此题属于识记并理解类考题,考题具有一定难度,选项具有一定迷惑性。
凉燥与温燥均属于燥邪治病,燥邪的临床变现为皮肤干燥甚或皲裂,脱屑,口唇,鼻孔,咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。
除以上表现外,凉燥常有恶寒发热,无汗,头痛,脉浮缓或浮紧等表寒症状;温燥常有发热有汗,咽喉疼痛,心烦,舌红,脉浮数等表热症状。
19.外感风邪所致中风表虚证,常见A.无汗出B.有汗出√C.大汗出D.冷汗出此题可用排除法,风邪治病,风为阳邪,其性开泄,故汗出;无汗为寒淫证的表现。
大汗出见于火热证,冷汗见于亡阳证。
20.湿淫患者头重如裹,遍体不舒,四肢懈怠,属于A.内湿B.外湿√C.湿伤关节D.湿渍肌肤湿淫证可表现为外湿和内湿,外湿以肢体困重,酸痛为主,或见皮肤湿疹,瘙痒,或有恶寒微热,病位在体表,是湿郁于肌表,阻滞经气所致;内湿以脘腹痞胀,纳呆,恶心,便稀等为主,病位在内脏,是湿邪阻滞气机,脾胃运化失调所致。
湿淫患者头重如裹,遍体不舒,四肢懈怠,病位在体表,故属于外湿。
21.患者发热,恶风,头痛,汗出,脉浮缓,其病因是A.湿邪B.热邪C.风邪√D.寒邪此题属于识记并理解类考题,属于比较简单题目。
风邪的辨证要点为新起恶风,微热,汗出,脉浮缓等;湿邪治病起病较缓而缠绵,头痛如裹,脉濡缓或细;热邪辨证要点以新病突起,病势较剧,以发热,口渴,便秘,尿黄,舌红或绛,舌黄干,脉数有力等主要表现;寒邪致病表现为无汗;脉弦紧等为主。
22.下列各项中与火热致病最不相关的是A.吐血衄血B.大便干结C.局部肿疡D.脉细而弱√此题属于识记类考题,比较简单,火热之邪,具有炎上,耗气伤津,生风动血,易致肿疡等特性,故临床常见吐血衄血;局部肿疡;阳热之邪耗伤津液,则见大便干结,小便短黄;火热证以阳热之邪有余为主,发热较甚,脉洪滑数有力。
23.火热致病的特点是A.发病急剧B.重浊粘腻C.游走不定D.伤津耗液√此题属于识记并理解类考题,风为阳邪,其性开泄,易袭阳位,善行而数变,故风淫证具有发病迅速,变化快,游走不定的特点;湿为阴邪,阻滞气机,困遏清阳,故重浊黏腻;火热证阳热之气过剩,火热燔灼急迫,易伤津耗液。
24.风淫证候的临床表现常不具有A.半身不遂√B.口眼歪斜C.皮肤瘙痒D.关节游走疼痛风邪侵袭肤腠,邪气与卫气相搏于肌表,则见皮肤瘙痒,风邪侵袭经络,肌肤,经气阻滞,则口眼歪斜,风为阳邪,善行而数变,与寒湿相合,侵袭筋骨关节,痹阻经络,则见肢体关节游走疼痛。
25.暑淫证与火热证的共同点是A.都有明显的季节性B.脉数有力C.发热神昏√D.舌红绛此题属于识记并理解类考题,考题具有一定难度,选项具有一定迷惑性。
发病具有明显季节性的是暑淫证;脉数有力为火热证的表现,暑淫证的脉相为脉虚数,舌红绛为火热证的表现,暑淫证为舌红或白或黄,发热神昏为其共同表现。
26.不属于燥淫证与火热证共同点的是A.恶热汗多√B.大便干燥C.发热心烦D.口渴喜饮此题属于识记并理解类考题,恶热汗多为火热证的表现,燥淫证表现为无汗或有汗,汗出不多,其余均为共同表现。
27.湿淫证致病特点是A.易袭阳位,善行数变B.易伤阳气,重浊黏腻√C.其性清冷,易伤阳气D.其性炎上,耗气伤津此题属于识记类考题,比较简单。
风淫证致病特点为易袭阳位,善行数变;寒淫证致病特点为其性清冷,易伤阳气;火热证致病特点为其性炎上,耗气伤津;湿淫证致病特点是易伤阳气,重浊黏腻。
28.暑淫证致病特点为A.其性炎上,耗气伤津B.伤津耗液,损伤肺脏C.易伤阳气,重浊黏腻D.耗气伤津,易夹湿邪√其性炎上,耗气伤津属于火热证致病特点;伤津耗液,损伤肺脏属于燥淫证致病特点;易伤阳气,重浊黏腻属于湿淫证致病特点;暑淫证致病特点为耗气伤津,易夹湿邪。
29.导致皮肤、口鼻干燥的邪气是A.火邪B.热邪C.燥邪√D.暑邪此题属于识记并理解类考题,比较简单。
燥邪侵袭,易伤津液,与外界接触的皮肤、清窍等首当其冲,表现为皮肤,口鼻,咽喉等干燥。
30.患者以发热,口渴,便秘,尿黄,舌红苔黄,脉数有力为主要表现的病因是A.暑淫证B.火热证√C.燥淫证D.湿淫证此题考查的知识点是火热证的辨证依据,以新病突起,病势较剧,发热,口渴,便秘,尿黄,舌红或绛,苔黄干,脉数有力等为主要表现。
二、 B1型题(总题数:8,分数:32.00)A.气候寒冷慎用寒药B.病多湿热,治宜苦寒C.人体肌肤疏松而多汗,慎用辛温D.病多风寒,治宜辛温(分数:4.00)(1).春天治疗时要注意A.B.C. √D.(2).东南地区治疗特点A.B. √C.D.春夏——人体肌肤疏松而多汗,慎用辛温。