30种常见病健康指导与健康教育处方(精)
- 格式：docx
- 大小：46.17 KB
- 文档页数：23
30种常见病健康指导与健康教育处方(精) 30种常见病健康指导与健康教育处方一、呼吸系统常见疾病慢性支气管炎慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作为主要症状，冬季易发作，严重时可并发慢性阻塞性肺气肿甚至肺心病。
以中老年人为多见，男性比女性多见。
治疗原则：祛痰、止咳、抗感染。
健康教育处方：1.应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，定时定量，避免因身体肥胖而影响呼吸功能。
多饮开水，使痰液稀释，呼吸道通畅。
2.绝对要求戒烟。
避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。
3.结合一般性全身运动，进行专门的腹式呼吸练，目的是使痰液容易咳出，促进炎症消散。
4.预防感冒。
寒冷季节应注意防寒保暖，出门带口罩，尽量避免到公共场所。
一旦被感染，应及时治疗。
5.根据中医“冬病夏治”的原则，在发病季节前，服用一些增强机体免疫功能的药物，如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”，或注射卡介苗、核酪等。
支气管哮喘支气管哮喘是一种反复发作的肺部过敏性疾病。
易发于秋冬季。
典型的哮喘发作前常有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。
发作时，患者被迫取坐位，呼吸困难，双肩上耸，大汗淋漓，咳嗽多痰，严重时周身发绀。
半数以上患者容易在夜间突然发作。
哮喘长期反复发作易并发肺气肿，严重发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张。
治疗原则：1.急性发作期主要为控制哮喘。
2.脱敏疗法。
3.预防复发。
健康教育处方：1.避免食用鱼、虾等易过敏的食物，平时不宜饮食过饱、过咸、过甜，应忌烟酒，以避免激发支气管哮喘。
2.应避免剧烈运动，不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。
缓解期应进行适当的体育锻炼，以增强体质，减少感染发生率。
3.避免受寒、预防呼吸道感染。
4.寻找过敏因素，避免接触过敏原，室内忌插鲜花。
5.伴有高血压、冠心病的哮喘病患者，不宜用麻黄碱(、异丙肾上腺素、肾上腺素等药物)，以免引起心脏供血不足，诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。
6.哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、普萘洛尔等药物。
三原发性支气管肺癌疾病概要：原发性支气管肺癌是最常见的肿瘤之一，多发生于40岁以上的人群。
吸烟是最主要的致病因素，其次是大气污染和理化致癌因素。
早期肺癌最常见的症状是刺激性干咳，随着肿瘤的增大，症状会加重，常伴随咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛、气急、发热、消瘦等。
治疗原则是根据患者的情况、病变的分期和病理分型等因素，采用外科手术为主，辅以放射治疗、化学药物等综合性治疗。
健康教育处方：1、加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，戒烟酒。
2、避免到人多的集市、公共场所，注意保暖，避免受凉及感冒。
合理安排休息与活动，避免疲劳，适当参加社会活动和工作。
3、保持良好的情绪，注意心理保健，树立战胜疾病的信心。
4、坚持按医生要求完成放疗和化疗。
密切观察和处理治疗期间的各种反应，注意保护照射区皮肤干燥，避免摩擦、热敷、理疗、涂刺激性药物和肥皂水擦洗。
5、出院后半年内，每个月复查1次，半年后每三个月复查1次，第二年后每年复查一次，直至终生。
如果出现咳嗽、胸痛、气急、食欲减退、乏力、进行性消瘦等异常不适，应随时来医院复查。
心血管系统常见疾病一、高血压病疾病概要：高血压病是指发生原因不明确的“原发性高血压”，一般认为与遗传、不良生活惯等多种因素有关。
焦虑、紧张、愤怒以及压抑情绪常是原发性高血压的诱发因素。
高血压的最新标准是：成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg为高血压。
根据临床体征，高血压病分为三期：一期无心脑肾损害；二期有心脑肾损害，但功能在代偿状态；三期有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症。
治疗原则：1、以血压的高低作为主要依据制订降压药物使用的原则。
高血压病早期，一般可以用非药物疗法，适当应用镇静剂、中药，合理安排生活，劳逸得当，进行心理行为治疗，同时密切观察血压。
2、根据血压、症状、合并症，调整和选用药物。
健康教育处方：1、心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。
2、定时定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。
少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。
吃低盐膳食，食盐每天不超过5~10克。
不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。
3、生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。
4、避免受寒。
5、保持良好的排便惯，确保大便通畅。
在排便时，不要过于猛烈或过快，最好使用坐式马桶。
6、遵医嘱服用降压药物，并注意观察药物的各种副作用。
7、在血压降低后，不要马上停药，应该逐渐减少到最小有效量并持续长期服用。
对于冠状动脉粥样硬化性心脏病，治疗的原则包括控制高血压、高血脂、超重、糖尿病、吸烟等危险因素。
药物治疗方面，可以使用硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂和钙拮抗剂等三类药物，以促进心肌血流的供给平衡。
中药方面，可以使用活血化瘀、芳香开窍等中药。
同时，还应该控制室性心律失常，预防并发症。
针对慢性风湿性心脏病，预防风湿热是治疗的首要原则。
在治疗心功能不全和心房颤动方面，也需要采取相应的措施。
此外，还需要预防脑栓塞。
如果心脏瓣膜损害严重，手术治疗也是一种可行的选择。
对于患者来说，还需要保持规律的生活方式，包括低脂低盐饮食、适当的运动、有规律的排便惯等。
同时，也需要保持乐观稳定的情绪，避免过度劳累和过度的情绪波动。
疾病概要：肝癌是恶性肿瘤的一种，多数由肝细胞恶性增生引起。
肝癌的早期症状不明显，常常被忽视，晚期症状明显，预后不佳。
肝癌的主要并发症包括肝功能衰竭、肝内外转移、腹水、上消化道出血等。
治疗原则：肝癌治疗包括手术切除、介入治疗、化疗、放疗等多种方法。
对于早期肝癌，手术切除是最有效的治疗方法。
对于晚期肝癌，多种治疗手段联合应用可以改善患者生存质量。
健康教育处方：1、保持健康的生活方式，避免吸烟、饮酒过量等不良惯。
2、定期进行体检，特别是肝功能、肝癌标志物等检查。
3、遵医嘱进行治疗，合理使用药物，避免药物对肝脏的损害。
4、饮食要清淡、健康，多吃水果、蔬菜，少吃油腻、烧烤等刺激性食物。
5、注意肝癌的早期症状，如乏力、食欲减退、体重下降、腹部不适等，及时就医进行诊治。
肝癌是一种严重的疾病，可分为继发性和原发性两类。
继发性肝癌占肝肿瘤的90%以上，多由其他癌症转移而来。
原发性肝癌好发于40-50岁年龄组，与肝硬化、乙型病毒性肝炎、黄曲霉素等因素有关。
早期原发性肝癌缺乏典型症状，临床常见的表现是肝区疼痛、肝肿大、食欲减退、乏力、消瘦和消化道症状。
甲胎蛋白检测和B型超声波检查是诊断肝癌的主要手段。
治疗原则是早期积极综合治疗，在肝脏功能无特殊异常情况下，手术治疗为主，辅以化疗、中药、支持疗法等综合治疗，以达到延长生存期的目的。
健康教育处方包括饮食以高热量、高蛋白、富含维生素类食物为主，避免油腻刺激性及辛辣食物，保持大便通畅，避免便秘。
充分休息，保持情绪稳定，做好精神、心理调养。
肝癌是严重疾病，但不是不治之症。
因此，病员和家属要树立信心，与医护人员配合，战胜疾病。
坚持完成手术、放疗等各种治疗，对症处理治疗中的各种反应。
定期进行复查，非手术疗法及行姑息性手术的患者应每半月到1月复查1次，根治性手术后一般每2-3个月复查1次，5年后每半年复查1次，直至终生，如出现不良症状，随时复诊。
肝癌本身不是传染病，不必顾虑与其他人接触。
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，其临床特征是起病缓慢，病情迁延，有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等表现，早期肾功能可正常，但大多数患者可有不同程度的肾功能减退。
慢性肾炎根据临床表现可分为普通型、高血压型、急性发作型。
治疗原则是如何保护残余的肾功能，以延迟肾功能不全的发生和发展。
健康教育处方包括根据患者尿中蛋白质丢失量、血浆蛋白及肾功能的情况决定蛋白质摄入量。
无症状蛋白尿或血尿的患者，尿丧失不多，可给一般饮食。
浮肿明显、大量蛋白尿而肾功能正常者可适当增加饮食中的蛋白含量，然而不宜过多。
如已有肾功能减退，出现氮质血症的患者，应给以优质低蛋白饮食，每日摄入量（包括主食所含蛋白质）小于30-40g，多采用牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、鸡等动物性优质蛋白，控制植物性蛋白质，如豆制品等。
控制食盐，摄盐量一般根据患者是否存在水肿及高血压而定。
有水肿、高血压和心力衰竭者，应选用低盐饮食，每天摄盐应少于5克。
3、慢性肾炎患者若肾功能正常，可以适当参加体育活动，但要避免感到疲劳。
如果出现下肢水肿、心慌、气短、咳嗽、头晕、高血压、血尿、少尿、血肌酐、尿素氮明显升高等情况，应卧床休息。
4、积极预防和治疗上呼吸道感染和肠道感染。
5、避免使用对肾脏有损害的药物，注意药物的副作用。
6、女性患者不宜怀孕，以免病情复发或恶化。
7、慢性肾炎患者若出现乏力、腰酸、眼睑浮肿、面色苍白、尿量减少、活动后心悸、气急，应及时就医。
即使病情稳定，也应每月去医院复查，每半年检查肾功能，及时发现早期肾功能不全。
二慢性肾盂肾炎疾病概要：慢性肾盂肾炎是由于细菌侵入肾脏引起的慢性化脓性炎症。
本病多由急性肾盂肾炎未彻底治疗而导致病期超过6个月反复发作。
致病菌以大肠杆菌为多见，临床表现为尿频、尿急、尿痛、腰酸和低热。
晚期可出现贫血、高血压和肾功能不全。
治疗原则：积极治疗和纠正易患因素，如糖尿病、肝脏病症及其他肾脏疾病。
数种抗生素轮流使用，直至尿常规正常。
健康教育处方：1、患者如无高血压、浮肿、肾功能不全，饮食无特殊要求。
肾功能正常的慢性肾盂肾炎患者应多饮水，以增加尿量，促进细菌、毒素及炎症分泌物排出。
2、患者如有发热、贫血、高血压及肾功能不全应卧床休息。
如无上述症状应加强体质锻炼，提高机体抵抗力和防病能力。
3、保持外阴清洁，女性患者禁止盆浴，注意月经期、妊娠期、产褥期及性生活卫生。
性生活后，女病人应及时排尿。
4、避免劳累和便秘。
5、女性患者，若慢性肾盂肾炎反复发作，应避孕。
6、按医嘱坚持系统、足疗程药物治疗，以控制复发。
7、做尿培养菌落计数应在使用抗生素之前或停药5天之后留尿标本。
三泌尿系统结石疾病概要：肾结石多见于男性青壮年，症状取决于结石大小、引起梗阻的程度和有无感染。
疼痛和血尿是肾结石的主要症状。
输尿管结石会引起阵发性绞痛和血尿。
膀胱结石多见于10岁以下男孩和并发有前列腺增生的男性老年人，症状为排尿困难、血尿和排尿疼痛。
尿道结石多见于男孩子，常与包皮过长、包茎同时存在，病人常有排尿困难、啼哭、疼痛等现象。
治疗原则：去除引起尿结石的诱因和尿路梗阻，有效控制感染、手术纠正畸形和取石。
健康教育处方：1、保持充足的饮水量，促进尿液排出。
2、注意饮食卫生，避免过多摄入含钙、草酸盐和尿酸的食物。
3、避免久坐不动和长时间憋尿。
4、及时就医，按医嘱进行治疗。
健康教育处方:1、饮食上要注意摄入富含铁质的食物,如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、豆类、绿叶蔬菜等。
