(完整word版)中医药学概论
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中医药学概论中医药学概论中医作为中国传统医学的一种,历经数千年的发展与演变,已成为中国特有的医学体系,其理论体系和临床实践经验具有丰富的文化和历史内涵,具有极高的学术价值和文化价值。
中医药学是中医的重要组成部分,涉及中药及其炮制、中药配方、中药材的质量控制、针灸、推拿按摩、气功等内容。
一、中药学概论中药学是研究中药的理论与实践的学科,其研究内容主要包括中药的资源、化学成分、药理作用、药代动力学、药物质量控制等方面。
中药由药材、中药饮片、中药注射剂、中药颗粒剂等多种形式存在,广泛应用于中医临床治疗。
中药的药理作用以及中药饮片、中药注射剂等制剂对药用价值的影响,十分重要。
中药材的采集、选择、贮存和炮制等关键环节,对最终的中药质量和药效有着重要的影响。
炮制是将鲜药材经过加工处理、烘干、熟化等方式使其改善某些药理性质和药效的技术。
中药注射剂是指采用炮制好的中药饮片、中药颗粒剂等为原料,通过提取、纯化等工艺生产的注射剂,是中医药外出诊或急症处理的必备药物。
二、中药质量控制中药质量控制是中医药学的一个重要分支,是中药研究的基础和保障。
中药饮片、注射剂等制剂的质量控制与现代药物是有所不同的,其质量控制主要是多个环节联合控制,包括种植区域、采收期、采摘方式、炮制处理、制剂工艺等环节,有较高的手工操作和绿色的特点。
中药的质量标准较为独特,与传统的现代药品不同,中药质量标准更多是标本兼顾、多因素评价、多波段监测等方法。
其评价方法应包括药材本身质量评价、饮片、粉末、注射剂等制剂的质量评价、及药效、毒性与副作用等方面的评价。
同时,中药生产厂家需要建立完整的中药生产质量管理体系,确保中药的质量和疗效。
三、针灸学概论针灸学是中医药学的重要组成部分,其由针灸、按摩、拔罐、刮痧等组成。
针灸,是将针具插入特定穴位,以达到治疗疾病的目的。
按摩,是利用手法在特定部位施以调理的方法,基于中医四经理论而展开其相应技术。
拔罐,是利用玻璃罐或竹筒口小的玻璃瓶等物贴附于人体表面,通过调整气压的大小及位置,引起局部的充血和括约肌的收缩,特别适用于解除肌肉劳损和疼痛等。
中药学基本要求1掌握中药、中药学和本草学的含义,中药的性能特点、炮制目的、配伍关系及用药禁忌等。
熟悉本学科的发展概况、主要炮制方法、用量和用法。
了解中药的起源、产地、采集、贮藏及其他炮制方法。
2.掌握160多味药物的分类、药性、功效、主治证、特殊用量用法、使用注意。
3.熟悉100多味药物的分类、功效、主要应用、特殊用量用法、使用注意。
4.了解其它药物的功效、特殊用量用法、使用注意。
5.具备识别常用中药饮片的一般知识。
总论一、中药、中药学和本草的概念中药:是我国传统药物的总称,是在中医理论或经验指导下应用的药物。
包括植物药、动物药、矿物药、化学制品和生物制品。
药物的来源:植物占绝大多数,使用最为普遍动物(鹿茸、地龙、蜈蚣)矿物(石膏、朱砂、赤石脂)化学制品(铅丹、轻粉、升药、机制、冰片、人工牛黄等)生物制品(神曲、半夏曲)中药学:是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科。
本草:由于药物的来源,以植物性药材居多,使用也最普遍,所以古来相沿把药学称为“本草”。
指整个传统的药学。
第一章中药的起源和中药学的发展中药的起源一、原始社会药物的起源(远古—公元前21世纪)中药的起源——即药食同源此时期的特点:逐步形成了最初的药学知识古籍中记述的“神农尝百草之滋味……一日而遇七十毒”形象概括了药物知识萌芽的实践过程。
“酒为百药之长”。
二、中药学的发展(各时期的代表著作)这部分内容分为八个时期讲述,每个时期按下列内容介绍:1.该时期中药学发展特点2.该时期的代表著作:作者、成书时间、主要内容、著作的贡献(一)秦汉时期《神农本草经》——我国现存最早的中药学专著《神农本草经》简称《本经》【成书年代】东汉末年(约公元二世纪)【著者】假托神农,若干医家集体创作。
【内容简介及主要学术价值】(1)载药365种。
(2)在药物分类方面:创“三品分类法”(3)是我国现存最早的中药学专著;(4)初步奠定了中药学的理论基础;(二)魏晋南北朝时期《本草经集注》陶弘景,南北朝。
●整体观念:就是强调在观察分析和研究处理问题时,必须注重事物本身的统一性,完整性和联系性。
1.人是一个有机的整体 2.人和自然界的统一性。
辨证论治:所谓辨证就是将四诊所收集的各种病情资料,进行分析综合,辨清其病因、病位、病性及邪正之间的关系,最终概括、判断出某种性质的证,所谓论治,则是根据辨证的结果选择和确定相应的治疗原则和治疗方法的过程。
●阴阳:是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。
它既代表相互关联而性质相反的两种事物或现象,又可以说明同一事物或现象内部相互对立的两个方面。
●经络:是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通道,是经脉和络脉的总称,是人体结构的重要组成部分。
●六淫:即风,寒,暑,湿,燥,火六中外感病邪的统称。
●七情:即喜,怒,忧,思,悲,恐,惊七种情志活动,是人体对外界客观事物的不同情感反应。
●问诊:是指医生询问病人或配珍者,了解疾病的发生、发展、治疗过程,以及现在的症状和其他与疾病有关的情况,以侦察疾病的方法。
●望诊:是医生通过视觉对人体的全身情况,局部表现,排出物以及舌象等进行有目的地观察,以测知健康状况,了解病情的诊病方法。
●八纲辨证:是以阴阳,表里,虚实,寒热八个纲领辨别疾病病位,病性及邪正盛衰的辨证方法。
●四气:是指寒热温凉四种药性,是反映药物影响人体寒热变化以及阴阳盛衰的作用性质,是中药的重要性能之一。
●五味:是辛甘苦酸咸五种药味,用以反应药物补泻散敛等作用特点,是中药性能的一部分。
●归经:是指药物对机体某一或某些部位的选择性作用,是用以表示药物作用部位,作用范围的一种性能。
●升降浮沉:表示药物作用趋向的一种性能。
升即上升,表示作用趋向于上,降即下降,表示作用趋向于下,浮即发散,表示作用趋向于外,沉即收藏,表示作用趋向于内●毒性:是指药物对机体的伤害性,是反映药物安全程度的一种性能。
●单行:是指两味药物配伍后,各自独行其是,互不影响临床效应的配伍关系。
中医药物学概论处方来源《金匮要略》卷下。
胶囊汤丸方剂主治(《金匮要略*妇女妊娠病》原文)妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害。
妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。
下血者,后断三月杯也。
所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸方桂枝辛;甘;性温。
【主治】散寒解表;温通经脉;通阳化气。
茯苓性味:甘、淡,平。
功能:利水药;渗湿利尿。
健脾补中,用于脾虚证。
宁心安神牡丹(去心)性寒,味苦;凉;微寒。
归心;肝;肾;肺经。
血滞经闭、痛经、跌打伤痛。
桃仁(去皮尖,熬)桃仁性甘平、味苦,入肺、肝、大肠经;有破血行瘀,润燥滑肠的功效;治经闭、痛经、瘕瘕痞块,跌打损伤、肠燥便秘。
芍药【性味】味苦,性平,无毒对妇女的腹痛、胃痉挛、眩晕、痛风、利尿等病症有效。
现代用法多作汤剂,上5味各9克,水煎服;也可作蜜丸,上5味各等分,粉碎成细粉,过筛,混匀,每100克粉末加炼蜜90~110克,制成大蜜丸,每日服3~5克。
中成药用法为:蜜丸,6克/粒,l粒/次,1~2次/日;浓缩丸,0.22克/粒,6粒/次,2次/日。
古代用法桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁(去皮、尖)、芍药各等分。
上五味,研为细末,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服1丸,无效加至3丸。
方歌金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹,等分为末蜜丸服,缓消症块胎可安。
功能主治活血化淤,缓消癥(zheng)块。
淤阻胞宫证。
症见妇人素有癥块,妇女妊娠后漏下不止、胎动不安。
或血色紫黑晦暗,腹痛拒按。
或经闭腹痛,或产后腹痛拒按而恶露不尽,舌质紫暗或有瘀点,脉深涩。
方义分析方中桂枝通行血脉,作为君药,桃仁牡丹皮赤芍活血化瘀,助桂枝行血以消癥,共为臣药。
水为血之侣,淤积日久,气机不利,则津液停滞而为水湿,故用茯苓健脾利水,渗泄下行,以助消癥,作为佐药,丸以白蜜,取其甘缓之性,缓和诸药破泄之力。
各家论述①《金匮玉函经二注》:桂枝、桃仁、丹皮、芍药能去恶血;茯苓亦利腰脐间血,即是破血。
1黄帝内经是我国现存最早的医学典籍之一奠定了中医学的理论基础,标志着中医学独特的理论体系基本形成。
2伤寒杂病论确立了辩证论治的理论体系。
3本草纲目,明代李时珍4整体观念,就是强调观察分析和研究处理问题时,必须注重事物本身的统一性、完整性和联系性。
①人体是一个有机的整体②人和自然界的统一性5辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。
辩证是将四诊所收集的各种病情资料,进行分析、综合,辨清其病因,病位及邪正之间的关系,最终概论、判断出某种性质的证,论治是根据辩证的结果,选择和确立相应治疗原则和治疗方法的过程。
6阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括。
但是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳的特性,而相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴的特性。
7阴阳学说的基本内容①阴阳对立②阴阳消长③阴阳互根④阴阳转化8五行学说是研究木、火、土、金、水的概念、特性、生克规律,并用于阐述宇宙万物的运动变化及其相互联系的古代唯物主义哲学思想。
9五行的特性①木的特性,木曰曲直,②火的特性,火曰炎上,③土的特性,土爰稼穑,④金的特性,金曰从革,⑤水的特性,水曰润下11五行的生克乘侮,五行的生克制化是指木、火、土、金、水五行之间相互资生、相互制约的正常关系。
相生:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。
相克:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。
12乘侮是指五行之间的生克制化关系遭到破坏后出现的不正常的相克现象。
相乘,是指五行相克太过为害,相侮是指五行反克为害。
13气的含义,①构成人体和维持人体生命活动的精微物质,如水谷之气、呼吸之气,②指脏腑、经络的生理功能,如脏腑之气、经络之气。
14气的四个基本形式:升、降、出、入。
气机失调的表现:气滞,气陷,气逆,气闭,气脱。
15气的生理功能:①推动作用,②温煦作用,③防御作用,④固摄作用,⑤气化作用16气的分类:元气,宗气,营气,卫气。
中医药学概论中医药学是一门研究中医药理论、中药学、中药制剂学、中医诊断学和中医治疗学等方面知识的学科。
它是中国传统文化的重要组成部分,是国际上公认的世界上最古老、最完备、最系统的一种中医药学科。
中医药学的理论基础主要包括阴阳五行学说、气血津液理论、脏腑经络学说、病因病机以及辨证论治等。
其中,阴阳五行学说是中医药学的核心理论,它认为宇宙万物都是由阴阳两种对立但又统一的物质组成的,而五行学说则是描述了宇宙中五种基本物质的相互关系。
气血津液理论则是指人体各种物质的运行和代谢过程。
脏腑经络学说则是中医药学关于人体脏器、经络系统的理论。
病因病机则是中医药学关于疾病产生和发展的理论。
辨证论治则是中医药学治疗疾病的理论基础,它强调因地制宜、个体化的治疗方法。
中医诊断学是诊断疾病的一种方法和理论。
中医药学的诊断方法主要包括望、闻、问、切四诊。
望诊是通过观察患者的面色、舌苔、脉象等来诊断疾病。
闻诊是通过听取患者的呼吸、咳嗽等来诊断疾病。
问诊是通过询问患者的症状、病史、饮食习惯等来诊断疾病。
切诊是通过触摸患者的脉搏来诊断疾病。
中医治疗学是中医药学最重要的方面之一,它包括药物治疗、针灸疗法、推拿按摩、中医养生等。
中医药学认为疾病是由于机体营养失调、气血阻滞、脏腑功能障碍等引起的,通过辨证论治方法,选用草药、针灸、按摩等治疗手段,调节机体阴阳、调和气血、平衡脏腑功能,达到治疗疾病的目的。
中医药学不仅在中国广泛应用,而且在世界范围内得到了认可。
许多国家都有中医药的相关研究和应用,在一些慢性病、肿瘤等领域取得了显著的疗效。
中医药学作为一门古老而又现代的学科,将继续为人类健康做出贡献。
国家开放大学期末统一考试中医药学概论含解析中医药学作为中国传统医学的重要组成部分,已经有着几千年的历史。
它以中医药理论为基础,通过中草药及其他疗法来治疗疾病。
中医药学概论是中医药学专业的一门基础课程,旨在系统地介绍中医药学的基本概念、理论与发展,培养学生对中医药学的整体把握能力。
本文将围绕国家开放大学的期末统一考试中医药学概论内容展开,进行相关解析。
第一部分:中医的概念与理论中医作为一种特殊的医学体系,其理论基础主要包括阴阳学说、五行学说和气血精津等概念。
阴阳学说是中医理论的核心,它认为宇宙万物都是由阴阳相互作用而组成的。
五行学说是对自然规律的总结和抽象,以木、火、土、金、水五种元素来揭示事物之间的相互关系。
气血精津则是对人体生命活动的重要物质基础的描述。
第二部分:中草药学中草药学是中医药学的重要组成部分,它研究中草药的种类、性能以及其在临床上的应用。
中草药的分类方法有很多,最常用的包括归经、归五味、归归色等方法。
通过了解这些分类方法,我们可以更好地理解中草药的基本特点和使用规律。
第三部分:经方学经方学是中医药学中的重要分支,研究古代医籍中的各类方剂。
经方学的学习包括对方剂的组成、功效和配伍规律的理解。
我们需要掌握常用方剂的名称、用途以及其组成的草药,这些都是中医药学学习的必备知识。
第四部分:针灸与推拿理论针灸和推拿是中医药学中常见的治疗手段,也是中医独特的特色之一。
针灸学研究的是针刺治疗的原理和方法,推拿学则是通过按摩等手段来调节人体的气血和阴阳平衡。
了解针灸和推拿理论,对于中医药学的学习和临床实践都具有重要意义。
在国家开放大学的期末统一考试中医药学概论部分,考生需要掌握上述内容,并能够灵活运用于解决相关问题。
本考试内容总分150分,包括选择题、填空题和论述题等。
对于选择题和填空题,考生需准确理解题目要求,选择正确的答案。
在论述题中,考生需要展开观点,阐述个人见解,并结合中医药学的基本原理和理论进行分析。
第一章中医学理论体系概述中医学是在中国古代的唯物论和辩证法思想的影响和指导下,通过长期的医疗实践,不断积累,反复总结而逐渐形成的具有独特风格的传统医学科学,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,具有数千年的悠久历史,是中国传统文化的重要组成部分。
它历史地凝结和反映了中华民族在特定发展阶段的观念形态,蕴含着中华传统文化的丰富内涵,为中华民族的繁衍昌盛和保健事业作出了巨大贡献,是中国和世界科学史上一颗罕见的明珠。
中医基础理论旨在研究阐发中医学的基本观念、基本概念、基本理论和基本原则,它在整个中医学科中占有极其重要的地位,是中医学各分支学科的理论基础。
第一节中医学理论体系的形成和发展一、中医学理论体系的形成(一)中医学与中医学理论体系1.中医学:医学是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门科学体系,属于自然科学范畴:中医学是研究人体生理、病理、疾病的诊断与防治,以及摄生康复的一门传统医学科学,它有独具特色的理论体系。
2.中医学理论体系:体系是由有关事物互相联系、互相制约而构成的一个整体。
科学理论体系是由基本概念、基本原理或定律和具体的科学规律三个基本知识要素组成的完整体系。
如爱因斯坦所说,“理论物理学的完整体系是由概念、被认为对这些概念最有效的基本定律,以及用逻辑推理得到的结论这三者所构成的”(《爱因斯坦文集》)。
中医学理论体系是由中医学的基本概念、基本原理,以及按照中医学逻辑演绎程序从基本原理推导出来的科学结论,即科学规律而构成的,是以中国古代的唯物论和辩证法思想,即气一元论和阴阳五行学说为哲学基础,以整体观念为指导思想,以脏腑经络的生理和病理为核心,以辨证论治为诊疗特点的独特的医学理论体系。
(二)中医学理论体系形成的条件科学是一种社会现象,它不能游离于社会之外而孤立地存在与发展。
科学体系是社会的一个子系统,它要与社会的其他子系统之间发生物质、能量和信息交换。
社会为科学的形成与发展提供充分的必要的条件。
中医学概论完整版中医学是中华民族宝贵的传统文化遗产之一,它凭借着丰富的理论体系和独特的诊治方法,为人类的健康事业做出了重要贡献。
本文将从中医学的发展历程、理论基础、诊断方法和治疗原则四个方面进行讨论,以便更全面地了解中医学。
一、中医学的发展历程中医学起源于古代的中华文明,经历了漫长的发展历程。
最早的医学文献可以追溯到《黄帝内经》,它是中医学理论的重要基础。
随着时间的推移,中医学不断发展并逐渐形成独特的理论体系。
宋代的《伤寒杂病论》、明代的《金匮要略》等经典著作对中医学的发展起到了重要的推动作用。
现代中医学继承和发扬了传统中医学的精华,融合了现代科学技术的成果,形成了一个更加完善的学科体系。
二、中医学的理论基础中医学的理论基础主要包括阴阳学说、五行学说和气血理论。
阴阳学说认为宇宙万物都由阴阳两种相对而统一的力量组成,而人体也是如此。
阴阳失衡会导致疾病的产生。
五行学说则是通过观察自然界各种事物之间的相互关系,将它们归纳为木、火、土、金、水五个元素,以揭示人体的机能活动。
气血理论认为气和血是人体活动的基本物质,气是生命活动的动力,血是营养物质的载体。
理论基础的建立为中医学的诊疗提供了重要依据。
三、中医学的诊断方法中医学的诊断方法主要包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
望诊是通过观察患者的面色、舌苔等外部表现来判断疾病的性质。
闻诊则是通过听取患者的呼吸、腹音等来获取诊断信息。
问诊是医生与患者交流,详细了解患者的病史、症状等情况。
切诊是通过触摸患者的脉搏来了解患者的体质和疾病情况。
中医学诊断方法以辨证论治为特点,即通过分析病人整体的病理变化来确定治疗方案。
四、中医学的治疗原则中医学治疗原则主要包括辨证施治和调摄阴阳。
辨证施治是根据患者的辩证特点,采用针灸、中药、推拿等疗法进行治疗。
中医学强调治疗的个体化和整体化,即针对患者的具体情况进行针对性治疗。
调摄阴阳是通过调节阴阳平衡来恢复身体的健康。
中医学强调预防为主,通过调整饮食、锻炼和良好的生活习惯,维护身体的健康。
中医药学概论主讲教授林仲Page 2 Page 3 绪论中医药学是中医学呾中药学癿合称侧重反映中医不中药两者共同发展密丌可分。
中医药学概论是介绍中医学、中药学以及方刼学基础理论呾基本知识癿一门学科。
主要研究中医基础理论、中药及方刼学癿基本理论各种中药癿来源、采制、性能中药及方刼癿功效及临床应用等基础知识。
Page 4 中医癿学科属性中医学是发祥亍中国古代癿研究人体生命、健康、疾病癿科学。
它具有独特癿理论体系、丰富癿临床经验呾科学癿思维方法是以自然科学知识为主体、不人文社会科学知识相交融癿科学知识体系。
中医学属亍自然科学癿范畴但亦具有浓厚癿人文社会科学癿特点同时还受到中国古代哲学思想癿深刻影响是一门以自然科学为主体、多学科知识相交融癿医学科学。
Page 5 中医学属亍自然科学范畴自然科学史研究自然界各种物质运劢、变化呾发展觃律或本质癿学科。
中医学研究癿对象是人主要探讨人体癿生、长、壮、老、已得生命觃律人体癿形态结构、生理功能以及疾病癿发生发展呾防治觃律等因而具有自然科学癿属性。
Page 6 中医具有社会科学特性社会科学史研究人类社会运劢变化呾发展觃律癿学科。
人丌仅具有自然物质癿属性还具有社会属性。
人生活在社会中必然受到社会环境癿影响由此引起一系列有关健康呾疾病癿医学问题。
社会环境癿变更人癿社会地位、经济条件癿变化对人体癿身心健康常产生较大影响。
因而中医学具有明显癿社会科学属性。
Page 7 中医受到古代哲学癿深刻影响哲学是关亍自然、社会呾思维中最一般癿共同觃律癿科学。
任何一门自然学科癿发展都离丌开哲学癿作用。
中医学发祥亍中国古代受弼时癿哲学思想癿深刻影响。
中医学在其形成亍发展过程中丌断吸取了弼时癿哲学成就用弼时盙行癿哲学思想如精气、阴阳、五行等阐述关亍生命、健康、疾病等一系列医学问题构建了自己独特癿医学理论体系。
Page 8 中医学是多学科交互渗透癿产物除古代哲学思想对中医学理论体系癿构建起到重要作用外古代癿天文学、气象学、地理学、物候学、农学、生物学、矿物学、植物学、军事学、数学以及酿酒技术、冶炼技术等都曾对中医学理论体系癿形成不发展起过重要癿促迚作用。
中医药学概论A课程名称:中医药学概论英文名称: The Basic Theory of Traditional Chinese Medicine学分:2学时:36一、课程的性质、地位与任务中医药学概论是研究中医基础理论、中药学及方剂学的基本理论,中药的来源、采制、性能,中药和方剂的功效及临床应用等基础知识的一门学科。
除了系统学习传统中医药知识外,还要结合现代研究手段,研究有关中医药理论、中药及复方中药(方剂)的有效成分,药理作用等。
本课程是制药工程专业的专业选修课,通过本课程的教学增加学生对中医学的认识,使学生掌握中医基础理论、基本知识和基本思维方法,以及中药学、方剂学基础知识和常用中药的性能、功效、应用、特殊用法用量及使用注意,并能运用中医药理论知识进行解释,为后续课程学习打下必要基础.二、教学基本要求掌握中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法,中药、本草、中药学的含义,中药学基本理论知识;重要中药的分类、药性特点、功效特点、主治、重要配伍(指基本配伍规律和特殊意义者)及某些特殊用法;某些药物的特殊炮制意义、特殊用量、用法及使用注意。
理解中医学思维方法的主要特点,阴阳五行学说在中医学中的应用,气血精津液及脏腑之间的关系以及气血津液辩证、脏腑辨证的内容。
了解中药的起源、产地、采集及其它炮制方法;常用中药的来源(指同一药味因品种来源不同而效用有异者).四、教学内容与学时分配第一章中医基础理论绪论、阴阳五行 2学时教学目的与要求:掌握中医学、中医基础理论、中药、中药学概念;阴阳五行的基本概念和阴阳五行学说的基本内容。
理解中医理论的基本特点,阴阳学说和五行学说在中医学中的应用。
了解中医药发展概况及思维方式。
重点:中医学理论体系的主要特点;病、证、症的联系与区别;中医学中的精气、阴阳、五行的概念;精气学说、阴阳学说、五行学说的基本内容。
难点:阴阳学说和五行学说在中医学中的应用。
第一节绪论 1学时一、中医药学史概要二、中医学的基本特点三、中医学的思维方法第二节阴阳五行 1学时一、阴阳学说二、五行学说第二章气血津液、脏腑经络 2学时教学目的与要求:掌握气血津液的基本概念及生理功能;脏腑、经络的概念,五脏、六腑、奇恒之腑的分类。
重点掌握:中医药学的两大基本特点掌握:中医基础理论、中医诊断学、中药学和方剂学的主要内容。
了解:中医药学形成和发展概况。
第二章要点重点掌握:阴阳基本概念、阴阳相互关系;五行的概念及特性、事物五行属性归类的依据及方法;五脏、六腑、奇恒之腑的概念及其共同的生理特点、五脏六腑的生理功能;气、血、精、津液的概念、生成和主要功能。
掌握:阴阳关系的内涵、阴阳学说在中医学中的应用;五行学说在中医学中的应用;奇恒之腑中脑、髓、骨、脉和女子胞的生理功能、五脏与五体、五华、五窍、五液、五志的关系;脏与脏、脏与腑、腑与腑的关系;精、气、血、津液之间的关系、津液的生成、输布、排泄的过程及其与相关内脏的关系。
了解:阴阳学说形成的文化背景及其特性;五行概念形成的时代、文化背景及事物五行属性归类表的内容;心包络和命门、胰、精室的内容;气运动的形式及与内脏的关系;影响血液运行的主要因素。
第三章要点重点掌握:六淫的概念及其致病特点;七情的基本概念及七情内伤的致病特点;痰饮、瘀血的基本概念;发病的基本概念;邪气、正气的概念。
掌握:疫气概念、致病特点及引起流行的因素;饮食劳倦所伤的基本概念;痰饮、瘀血的致病特点;发病的基本原理及影响发病的因素;邪正盛衰病机的概念及其与虚实变化和疾病转归的关系;阴阳偏盛、偏衰与疾病寒热变化的基本病机;精气血津液失常所产生的各种基本病机的含义与机理。
了解:饮食劳倦所伤的致病特点;痰饮、瘀血的形成因素;发病的途径及发病形式;“内生五邪”的概念及所产生的具体病机。
第四章要点重点掌握:望诊、望神、望色、望舌的概念及主要内容;闻诊的概念及其基本内容;问诊的概念及其主要内容;切诊的概念及其主要内容。
掌握:主诉的概念及问主诉的意义;所询问现病史的寒热、出汗、疼痛、饮食口味、大小便、睡眠、耳目等内容的相关机理及主要临床意义。
了解:望形态、望头面五官、望皮肤、望二阴、望小儿食指络脉、望排出物的内容及临床意义;听声音诊病的原理及主要内容;嗅病气诊病的原理及主要内容;询问既往史、个人生活史、家族史的内容及意义;正常脉象及常见病脉的名称、脉象特征及主病;按肌肤、按手足、按脘腹、按腧穴的原理及临床意义。
作业内容
1.简述你对中医整体观念的理解。
(10分)
答:医学认为,人是一个有机联系着的统一整体。
在组织结构上,人体的各个脏腑器官都是整体的一个部分,在生命活动中必然受到整体的调控与制约。
并且,各个脏腑之间也通过经络、气血等,相互联通、相互影响。
因此,整个人体被认为是一个以五脏为中心,六腑与之相为表里,通过经络系统“内属于脏腑、外络于肢节”。
联系起五体、五官、九窍、四肢等全身组织,从而构成的统一整体。
不仅结构上如此,另一方面,维持人体基本机能活动的物质,如精、气、血、津液等分布运行于全身各脏腑组织之间,互根互用、协调制约地完成着人的各种生理功能活动。
用现代人的话说就是两点。
1,人体是一个有机整体。
2,人体与自然界也是一个统一的整体。
用《黄帝内经》里的一段话可能说明这个问题“天圆地方,人头圆足方以应之。
天有日月,人有两目。
地有九州,人有九窍。
天有风雨,人有喜怒。
天有雷电,人有音声。
天有四时,人有四肢。
天有五音,人有五藏。
天有六律,人有六府。
天有冬夏,人有寒热。
天有十日,人有手十指。
辰有十二,人有足十指、茎。
垂以应之;女子不足二节,以抱人形。
天有阴阳,人有夫妻。
岁有三百六十五日,人184有三百六十节。
地有高山,人有肩膝。
地有深谷,人有胞胭。
地有十二经水,人有十二经脉。
地有泉脉,入有卫气。
地有草黄,人有毫毛。
天有昼夜,人有卧起。
天有列星,人有牙齿。
地有小山,人有小节。
地有山石,人有高骨。
地有林木,人有募筋。
地有聚邑,人有服肉。
岁有十二月,人有十二节。
地有四时不生草,人有无子。
”
2.谈谈你对中医辨证论治的认识。
(10分)
辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。
辩证,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。
由于它包括了病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。
辨证”就是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。
论治,又称为“施治”,即根据辨证的结果,确定相应的治疗方法。
辨证是决定治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法。
通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。
辨证论治的过程,就是认识疾病和解决疾病的过程。
辨证和论治,是
诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体现,是理法方药在临床上的具体运用,是指导中医临床的基本原则。
3. 中医学在观察和认识人体生理、病理时采用了哪些颇具特色的思维方法?(10分) 答中医的核心就是辩证,整体思维,结合阴阳学说,五行学说,气一元论。
辩证方式有病因辩证,六经辨证,三焦辨证,卫气营血辨证,八纲辨证,经络辩证,辨病位等等。
中医是从整体上观察认识人体的,与西医把人体分成独立的一块一块的区别很大,西医的思维方式分割了人体各部位的相互关系
4.阴阳学说中阴和阳的基本含义?(10分)
答世界是物质性的整体,自然界的任何事物都包括着阴和阳相互对立的两个方面,而对立的双方又是相互统一的。
阴阳的对立统一运动,是自然界一切事物发生、发展、变化及消亡的根本原因。
阴阳学说的基本内容包括阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长和阴阳转化四个方面
5.阴和阳之间的关系包括那几个方面?(10分)
答中医的阴和阳之间的关系有:阴阳的对立制约,阴阳的互根互用,阴阳的交感与互藏,阴阳的消长平衡,阴阳的相互转化
6. 五行的基本含义和特性是什么?(10分)、
答五行的特性,是古人在长期的生活和生产实践中,在对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识基础上,进行抽象而逐渐形成的理论概念。
是用以识别和归纳各类事物五行属性的基本依据。
而“水日润下,火日炎上,木日曲直,金日从革,土爰稼穑”,则是五行特性的经典性概括。
木的特性:为“曲直”,是指树木的枝条具有生长、柔和,能曲、能伸的特性。
引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象,均归属于木。
火的特性:为“炎上”,是指火具有炎热、上升、光明的特性。
引申为凡具有温热、升腾、明亮等性质或作用的事物和现象,均归属于火。
土的特性:为“稼穑”,是指土具有播种和收获的特性。
引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象,均归属于土。
7.根据五行学说人们是如何对各种具体事物或现象进行五行归类的?(共10分)
答物属性的五行分类:五行学说根据五行特性,与自然界的各种事物或现象相类比,运用归类和推演等方法,将其最终分成五大类。
8. 简述五行学说中的生克乘侮关系?(10分)
答五行学说认为,五行之间存在着生、克、乘、侮的关系。
五行的相生相克关系可以解释事物之间的相互联系,而五行的相乘相侮则可以用来表示事物之间平衡被打破后的相互影响。
相生即相互资生和相互助长。
五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
相生关系又可称为母子关系,如木生火,也就是木为火之母,火则为木之子。
相克即相互克制和相互约束。
五行的相克次序为:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。
相生相克是密不可分的,没有生,事物就无法发生和生长;而没有克,事物无所约束,就无法维持正常的协调关系。
只有保持相生相克的动态平衡,才能使事物正常的发生与发展。
如果五行相生相克太过或不及,就会破坏正常的生克关系,而出现相乘或相侮的情况。
相乘,即五行中的某一行对被克的一行克制太过。
比如,木过于亢盛,而金又不能正常地克制木时,木就会过度地克土,使土更虚,这就是木乘土。
相侮,即五行中的某一行本身太过,使克它的一行无法制约它,反而被它所克制,所以又被称为反克或反侮。
比如,在正常情况下水克火,但当水太少或火过盛时,水不但不能克火,反而会被火烧干,即火反克或反侮水
9.简述气的含义及分类。
(10分)
答气,在古代是人们对自然现象的一种朴素认识,认为气是构成世界的最基本的物质,宇宙间一切事物和现象都是由气的运动变化而产生的。
所以在《公羊解话》中说:“元者,气也,无形以起,有形以生,造起天地。
”在医学领域中则认为气既是比精更微小的构成人体的基本物质。
而且以气的运动变化来说明人体各种生理现象和病理变化。
气的概念,在中医学最早的经典医籍《黄帝内经》中使用极广,有人认为它是《内经》中哲学和医学理论的基石。
应该说《内经》发展了古代唯物主义的精气说,从而形成了比较系统的气的理论。
从人体生命的产生及形体的构成、各种生理功能、病理变化,精神活动等等,无不用气的理论加以阐述。
如《素问·宝命全形论》说:“人以天地之气生。
”“天地合气命之日人。
”《六节脏象论》说:“气和而生,津液相成,神乃自生。
”《灵枢·决气篇》更具体指出“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛、若雾露之溉,是谓气
10.简述气的生理功能 (10分)
在中医基础理论中,气的主要生理功能:有六个方面。
1.推动作用:人体脏腑经络的生理功能,生长发育,血液的循环,津液的输布,都依靠气的激发和推动,方能维持正常。
2.温煦作用:人的体温恒定,主要靠气的温煦和
调节。
3.防御作用:气能卫护肌表,防御外邪之入侵。
4.固摄作用:固摄,就是控制,统摄的意思。
5.气化作用:“气化”,是气的功能之一,即体内各种物质的化生和相互转化。
具体表现在两个方面。
一是指精,气,血,津液之间的相互化生。
二是指脏腑的某种功能活动。
6.营养作用:作为物质的“气”,对人体具有营养作用。
它不仅能“肥腠理”,荣四末”,而且“内注五脏六腑”,营养人体内外上下。