常用输液工具的选择
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可编辑修改精选全文完整版输液工具的选择及使用原则背景:根据国家卫生和计生委员会2013年11月14日发布的《护理分级》等两项推荐性卫生行业标准中的一项,其编号为“WS/T433-2013”,名称为“静脉治疗护理技术操作规范”标准自2014年5月1日起施行,该标准的原则如下:输液工具分类:根据导管尖端植入的位置可分为:外周静脉导管、中心静脉导管。
根据导管的长度:短导管、中等长度导管、长导管。
外周静脉导管中根据整体设计可分为:密闭式留置针、开放式留置针根据职业安全性可分为:安全型(防针刺伤装置)、普通型(无防针刺伤装置)。
输液工具选择原则:根据治疗方案、治疗持续时间、患者情况可获得的器材资源及患者意愿等因素进行评估。
在满足治疗需求的前提下,选择管径最细、长度最短、管腔最少的导管头皮钢针的使用应该仅限于短期或单剂量的给药(小于4h)PH小于5、大于9的药物、渗透压大于600mOsm/L的药液以及化疗药物建议使用中心静脉导管给药,不应使用头皮钢针。
所有导管在X线下均可显影,以便导管意外脱落入体内的找寻和取出。
易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射器和输液装置:对不明原因发热、已知或可疑传染性疾病的患者亦应选用一次性安全型注射和输液装置。
更换敷料原则:穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料。
无菌透明敷料至少每7d更换一次;纱布敷料至少每2d更换一次。
如纱布敷料和透明敷料一起使用时,应视同于纱布敷料,48h更换一次。
若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料。
穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。
输液接头使用原则:输液接头包括肝素帽和无针接头,选用附加装置应为螺口设计,确保安全连接。
无针接头按设计、功能分为分隔膜式输液接头和机械阀输液接头两类,建议使用分隔膜式输液接头,以减少感染风险。
经输液接头(或接口)进行输液及推注药液前,应使用酒精、碘酊或洗必泰消毒剂多方位擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围。
静脉输液的设备与器材随着现代医学技术的进步,静脉输液作为一种常见的治疗手段,广泛应用于临床医疗环境中。
静脉输液需要特定的设备和器材来进行操作,以确保治疗的安全和有效性。
本文将介绍静脉输液所需的设备和器材,并探讨其特点和使用方法。
一、输液设备1. 输液泵输液泵是静脉输液中最常用的设备之一,它能精确控制液体的流速和输液量。
传统的滴定输液已逐渐被输液泵取代,因为后者具有更高的精确度和可调节性。
输液泵可以根据患者的具体情况设置不同的流速,确保药物的准确输送,并避免因流速过快或过慢而导致的不良反应。
2. 输液瓶输液瓶是盛装药物的容器,一般采用塑料或玻璃制成。
塑料输液瓶逐渐取代了玻璃输液瓶,因其具有轻便、安全、易于储存和运输等特点。
输液瓶的容量一般为100毫升、250毫升和500毫升,根据患者的需要选择相应的容量。
3. 输液管输液管是输液过程中连接输液瓶和患者体内的管道。
它一般由柔软且耐用的材料制成,如聚氯乙烯(PVC)。
输液管内部有流速控制装置,可以根据需要调节液体的流速。
此外,输液管要求具备耐压性能,以确保液体在输送过程中不会发生泄漏。
4. 输液针头输液针头是将输液管插入患者体内的重要工具。
优质的输液针头应采用不锈钢或铝合金材料制成,具有尖锐锋利的切割边缘,以便于穿刺皮肤和静脉。
同时,输液针头还应具备良好的密封性能,以防止液体的泄漏和污染。
二、输液器材1. 静脉导管静脉导管是一种灵活的管道,用于将输液管连接到患者的静脉通道。
它由可生物降解的材料制成,常见的有聚乳酸和聚己内酯等。
静脉导管应具备良好的穿刺性能和柔韧性,以确保无痛穿刺和顺利插入患者体内。
2. 输液接头输液接头是连接输液管和静脉导管的重要部件。
它通常由塑料材料制成,具有优良的密封性和耐压性能。
输液接头应具备自密封功能,以防止液体的泄漏和感染风险。
此外,输液接头还应易于操作,便于医护人员进行连接和断开。
3. 输液注射器输液注射器用于将药物注射到输液瓶中,以便于与输液管连接并进行输液。
可编辑修改精选全文完整版穿刺工具及输液器具选择使用标准输液工具的选择使用总原则,在满足输液治疗需要的前提下,尽量选择管径最细、长度最短的导管。
同时考虑患者的年龄、静脉局部条件、输液的目的和种类,治疗时限及患者的活动需要。
(1)穿刺次数最少(2)留置时间最长(3)对病人损伤最小(4)医疗风险最小(一)静脉穿刺工具分类1、根据导管尖端植入的位置可分为:外周静脉导管、中心静脉导管。
2、根据职业防护概念可分为:安全型(防针刺伤装置)、非安全型(不带有防针刺伤装置)。
(二)导管的选择原则1、根据治疗方案、治疗的时间、留置时间、血管的完整性等因素进行评估。
2、在满足需要的前提下,选择管径最细、长度最短、管径最小的导管。
3、所有导管在X线下均为不透视,以防导管意外脱落入体内的寻找和取出。
4、所有导管均为一次性物品,禁止重复使用(包括穿刺失败后取出后再穿刺)。
5、P H<5、PH>9的溶液或药物、渗透压大于900mom/L的药液以及化疗药物禁止钢针穿刺,以免发生外渗引起组织坏死。
(三)输液器、输液血器的选择原则1、输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器。
2、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。
3、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应冲洗或更换输液器,并冲洗导管,再接下一种药物继续输注。
4、使用输血器时,输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道。
5、连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后,用无菌生理盐水冲洗输液器,再接下一袋血继续输注。
(四)敷贴更换原则1、穿刺点应覆盖棉质敷粘或者透明敷贴。
2、无菌透明敷料常规每5至7天更换1次;无菌纱布敷料每48小时更换1次。
如纱布敷贴和透明敷贴一起使用时,应视同于纱布敷贴,48小时更换1次。
3、当穿刺敷贴变潮、松动、污染时,需立即更换敷贴。
4、每天评估穿刺点周围有无触痛、红肿等情况。
(五)冲、封管原则1、以促进和保持导管通路的通畅,防止不相容药物和液体的混合需要定期冲管进行导管评估。
合理选择静脉输液工具在医疗护理中,静脉输液是一种常见且重要的治疗手段。
而选择合适的静脉输液工具,则直接关系到输液治疗的效果、患者的舒适度以及潜在的并发症风险。
接下来,让我们深入了解一下如何合理选择静脉输液工具。
首先,我们需要明确常见的静脉输液工具都有哪些。
目前,临床上常用的包括头皮钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管(CVC)、经外周置入中心静脉导管(PICC)以及输液港等。
头皮钢针是我们较为熟悉的一种,它操作简单,价格低廉。
但由于其在血管内的留置时间短,容易刺破血管,且活动受限,一般只适用于短期、单次的输液治疗,比如输注少量的生理盐水或药物,且输液时间不超过 4 小时。
外周静脉留置针则在一定程度上弥补了头皮钢针的不足。
它可以在血管内留置数天,减少了反复穿刺给患者带来的痛苦。
适用于输液时间在 1 周以内,且药物刺激性相对较小的情况。
然而,外周静脉留置针也有其局限性,如果输注的药物刺激性较强,或者患者的血管条件较差,可能会导致静脉炎等并发症。
CVC 通常是通过颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉等大静脉置入的导管。
它能够快速输注大量的液体和血液制品,适用于需要紧急抢救、大量输液或输注高浓度、刺激性强的药物的患者。
但 CVC 的置入是有创操作,存在一定的感染风险,且留置时间相对较短。
PICC 是从外周静脉(如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置入,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
它可以留置数月甚至一年,适用于长期输液、输注刺激性药物、化疗药物以及需要肠外营养支持的患者。
PICC 的优点在于减少了频繁穿刺的痛苦,降低了药物对血管的刺激,但在置管和维护过程中需要严格遵守操作规程,以防止并发症的发生。
输液港则是一种完全植入体内的静脉输液装置,包括注射座和导管两部分。
它可以长期使用,甚至可达数年,且感染风险低,患者的日常生活基本不受影响,如洗澡、游泳等。
但输液港的置入和取出都需要手术操作,费用相对较高。
那么,如何根据患者的具体情况选择合适的静脉输液工具呢?这需要综合考虑多个因素。
合理选择静脉输液工具在医疗护理中,静脉输液是一种常见且重要的治疗手段。
而选择合适的静脉输液工具,对于确保输液治疗的安全、有效以及减少患者的不适和并发症至关重要。
首先,我们来了解一下常见的静脉输液工具。
最常见的莫过于头皮钢针,它操作简单,价格低廉,但适用范围相对较窄,一般只用于短时间、单次的输液治疗。
比如,在输注普通的抗生素或维生素等药物时,如果输液时间较短,头皮钢针可能是一个选择。
然而,由于它在血管内的停留时间较短,容易刺破血管,增加液体渗漏的风险,所以对于需要长时间输液或者输注刺激性药物的患者,就不太适用了。
其次是外周静脉留置针。
这种输液工具可以在患者的血管内保留一定的时间,减少了反复穿刺给患者带来的痛苦。
外周静脉留置针通常适用于输液时间在几天到一周左右的患者,比如需要连续几天输注营养液或者进行抗感染治疗的病人。
但使用外周静脉留置针也需要注意,要定期进行护理和评估,以防止发生静脉炎等并发症。
再来说说中心静脉导管(CVC)。
CVC 是通过颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉等大血管置入的导管。
它适用于需要长期大量输液、输注高浓度或刺激性药物、以及需要监测中心静脉压的患者。
比如,癌症患者在进行化疗时,由于化疗药物的刺激性强,可能会选择 CVC 来进行输液。
然而,CVC 的置入需要在严格的无菌操作下进行,并且存在一定的感染风险。
还有经外周置入中心静脉导管(PICC)。
PICC 是从外周静脉(如贵要静脉、肘正中静脉等)穿刺置入,其导管尖端位于上腔静脉。
PICC 可以保留数月甚至更长时间,适用于需要长期输液治疗的患者,如慢性病患者需要长期输注药物。
与 CVC 相比,PICC 的感染风险相对较低,但在置管和维护过程中也需要严格遵守操作规程。
那么,如何合理选择静脉输液工具呢?这需要综合考虑多个因素。
患者的病情是首要考虑的因素。
如果患者病情危急,需要快速大量补液,可能会优先选择 CVC 或大管径的外周静脉留置针。
而对于病情相对稳定、输液时间较长但不需要大量补液的患者,PICC 可能是更好的选择。
静脉输液的常用输液器材有哪些静脉输液是一种通过静脉途径将治疗性药物或生理盐水等输入患者体内的方法。
在医疗过程中,常用的输液器材有多种,下面将详细介绍这些常用的输液器材。
1. 静脉穿刺针:用于插入静脉以建立输液途径。
静脉穿刺针通常由不锈钢制成,具有锋利的尖端和可拆卸的注射器。
它们有各种规格,可根据患者的年龄和需要选择适当的针头尺寸。
2. 输液管:输液管是通过静脉穿刺针与输液袋相连的管道。
它通常由柔软的塑料材料制成,具有良好的耐压性和耐腐蚀性。
输液管有不同的长度和直径,可以根据输液速度和患者的具体情况选择合适的管道。
3. 输液针头:输液针头用于将输液管连接到静脉穿刺针上。
它们通常由塑料材料制成,具有防滴漏装置以减少流体的浪费。
输液针头需要具备良好的密封性能,以避免空气进入输液系统。
4. 输液泵:输液泵是一种用于精确控制输液速度的设备。
它可以提供稳定的压力和流量,以确保输液药物的准确输送。
输液泵通常具有可调节的速度和压力控制功能,可适应不同的治疗需求。
5. 输液器:输液器是一种常见的输液器材,具有容量标尺和滴定器。
它们通常用于输液滴注,通过控制滴液速度实现输液的准确控制。
输液器通常由透明材料制成,便于观察液体的输注情况。
6. 输液贴:输液贴是一种用于固定输液器材的胶带。
它通常具有良好的粘性和柔韧性,可以保持输液器材的稳定,避免脱落和移位。
7. 输液包装袋:输液包装袋通常用于装填输液液体,如生理盐水、葡萄糖溶液等。
它们由安全无毒的塑料材料制成,并具有密封性能,以防止液体的泄漏和污染。
总结起来,静脉输液的常用器材包括静脉穿刺针、输液管、输液针头、输液泵、输液器、输液贴和输液包装袋等。
这些器材在输液过程中起到重要的作用,确保了输液的安全和有效。
在实际使用中,医务人员需要正确选择和操作这些输液器材,以确保治疗的成功和患者的安全。
合理选择静脉输液工具静脉输液是一种非常重要的治疗方法,可以帮助患者迅速吸收药物以及补充体液。
为了提高药物的有效性和安全性,选择合适的静脉输液工具就显得尤为重要。
下面我将对静脉输液工具的种类以及如何选择进行简述,以帮助大家更好地理解和掌握这项知识。
静脉导管静脉导管是一种用来将药物或其他治疗用品输送到人体静脉中的装置,成为静脉输液的重要组成部分。
静脉导管的种类非常丰富,常见的有外周静脉导管、中心静脉导管和动脉导管等。
外周静脉导管是最常用的一种,适用于轻度输液,如补液、电解质平衡等。
其优点是使用简单、低风险,但是输液速度较慢,较难输送大量生命支持药物。
中心静脉导管是在体内静脉大量输液常用的装置,可以输送较大量的液体和药物,并能防止药物刺激导致静脉炎等并发症。
但是操作复杂、风险较大,需要经验丰富的医疗人员进行操作。
动脉导管是一种避免静脉输液造成的血压下降等问题,将输液通过动脉输送,可以快速有效地补液补充体液以及输送药物。
但是其患病范围较窄,适用于大量输液、持续较长时间的情况。
静脉穿刺针静脉穿刺针就是用于在皮肤下穿刺说明静脉,进行输液的工具。
根据不同的分类标准,静脉穿刺针有许多种类,常见的有便携式静脉穿刺针、封闭式静脉穿刺针、蝶状针等。
便携式静脉穿刺针相对简单易用,拿起来可以直接操作,一般适合于一些简单的输液、采血、输血等领域。
封闭式静脉穿刺针屏蔽了外部的空气和灰尘,减少了静脉穿刺后的感染率。
使用起来安全性更高,但是需要操作技巧较高的医护人员。
蝶状针经常被用于老龄人和小孩的静脉穿刺,因为其针头短小、型状类似蝴蝶,不会刺激患者的神经,压迫时容易固定,不会对周围血管造成过多的压力。
但是其缺点是穿过皮肤后对患者需要较为严格的控制,如果控制不好有可能会造成血液外渗,进而影响输液。
其他静脉输液工具此外,还有一些其他的静脉输液工具,例如节水注射器、高压悬垂器、电子静脉探测仪等。
这些工具进一步提高了静脉输液的安全可靠性,减少了医疗事故的发生。