急诊医学题库(含答案)

急诊医学试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。

应用糖皮质激素应选用( )。

A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、小剂量逐渐递增正确答案：B2.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。

A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、嗜睡D、重度意识障碍E、极重度意识障碍正确答案：D3.高钾血症患者,首要处理措施为( )。

A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、透析疗法C、阳离子交换树脂D、予以葡萄糖、胰岛素E、停止一切钾的摄入正确答案：E4.重症肌无力( )。

A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案：D5.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是( )。

A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案：D6.肝硬化出血倾向的最主要的原因是( )。

A、凝血因子合成障碍B、血小板减少C、维生素K缺乏D、毛细血管脆性增加E、血清抗凝物增加正确答案：A7.女性,20岁。

以鼻出血及皮肤紫癜就诊。

血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。

A、易合并败血症B、经治疗后多数患者可治愈C、成年人较易合并颅内出血D、大多数患者预后差E、常合并严重出血正确答案：B8.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。

A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A9.女性,31岁。

下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。

胸透示右上肺野大片淡薄阴影。

诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )A、肺癌伴阻塞性肺炎B、肺栓塞C、肺大疱继发感染D、肺真菌感染E、肺结核、干酪性肺炎正确答案：E10.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl, 单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾小腺皮质功能亢进E、以上均有可能正确答案：E11.女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。

急诊医学题库一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1. 急性肾衰竭时尿蛋臼为A、小分子B、中、小分子C、大分子D、中分子正确答案： B2. 尼可刹米用于呼吸衰竭的作用机制是A、提高肺泡通气量，促进co排出B、降低机体耗氧量C、使氧离曲线左移D、纠正弥散功能障碍正确答案： A3. 一工人5m高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，B p l2.67/8.00kPa(95/60mmHg),PlOO次／分，自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案： D4. 吠塞米的不良反应不包括A、高尿酸血症B、低氯性碱血症C、高镁血症D、低钾血症正确答案： C5. 肺心病慢性呼吸衰竭，最主要诊断依据是A、发组、呼吸困难B、出现神经、精神症状C、co结合力升高D、PaO<8kPa(60mmHg),PaCO >6.65kPa(50mmHg)E、通气功能明显障碍正确答案： D6. 急性肾功能衰竭每日蛋白质摄入量应为A、2g/(kg•)B、0.8g/(kg•)C、1.2g/(kg•)D、4g/(kg•)正确答案： B7. 应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环B、扩张冠状动脉，增强心脏收缩力C、扩张肾动脉，增加肾小球的滤过率D、扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注E、解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环正确答案： E8. 肺心病患者，66岁。

近一周来咳喘加重，发组，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：pH7. 32,PaCO 8.3kPa(64mmHZ),PaO 6. 5kPa(50mmHg), 氧疗应给予A、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧22D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧正确答案： E9. 体循环淤血，下列表现不常见的是A、肝肿大、压痛B、肝颈静脉反流征（＋）C、肺水肿D、水肿正确答案： C10. 急性肺水肿X线检查的典型改变是（）A、KErlE yB线B、右下肺动脉增宽C、肺门舞蹈D、两肺弥散性小片状影E、肺门蝶形密度增高影正确答案： E11. 急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250m l静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案： E12. 张力性气胸可导致A、纵隔摆动B、纵隔气肿C、皮下气肿D、以上均是正确答案： D13. 下列选项中，属于肾前性肾衰竭病因的是A、血容量减少B、尿路梗阳C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案： A14. 下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证（）A、BUN>30mmol ILB、Cr)908µmol/ LC、血钾)6.5mmol / LD、严重酸中毒E、休克正确答案： E15. 急性甲胺磷农药中毒使用（）A、4-甲基阰隍B、纳洛酮C、阿托品D、抓马西尼E、乙酰胺正确答案： C16. 肺血栓栓塞症患者，用千经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C、经溶栓或积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案： D17. 以下各项中，哪项最易引起阿－斯综合征A、房扑B、窦性心动过速C、非持续性室速D、m度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案： D18. 肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不金C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案： C19. 抑制胃液分泌的物质是A、乙酰胆碱B、盐酸C、促胃泌素D、组胺正确答案： B20. 心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、利多卡因正确答案： C21. 外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是A、胸腔穿刺B、周围血血红蛋臼和红细胞测定C、测定全身血容量D、胸部X线检查E、胸部叩诊和听诊正确答案： A22. 华法令中毒时主要解毒剂是A、维生素KB、维生素KC、维生素CD、维生素B正确答案： A23. 急性肾衰竭时A、pH降低、血钠降低、血钙降低、血磷降低B、pH降低、血钠正常、血钙降低、血磷升高C、pH升高、血钠降低、血钙降低、血磷降低D、pH升高、血钠升高、血钙升高、血磷升高正确答案： B24. 急性肝衰竭时，应立即采取的措施中除外A、应用脂肪乳B、输注精氨酸C、输注葡萄糖液和支链氨基酸D、口服乳果糖正确答案： A25. 一血胸患者的X片显示仅有肋脱角变钝则其出血量大约为A、芍00mlB、500""1000mlC、<lOOmlD、>lOOOml正确答案：A26. 判断休克的依摒下列哪项不正确A、精神状态：反映脑组织的灌流情况B、皮肤温度、色泽：是反映体表灌流情况的标志C、休克指数为1.5时，提示有休克D、尿量少千40mL/h,可诊断早期休克E、收缩压<90mmHg,脉压<20lmmHg是休克存在的表现正确答案： D骂急性动脉栓塞的最常见病因是A、医源性B、恶性肿瘤C、血管源性D、心源性正确答案： B28. 急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）A、Vl,,___,y3B、II、III、aVF、C、Vl,,___,y5D、I、AVI、5E、v2,,___,v4正确答案： B29. 外周阻力过低的休克患者使用哪种药物A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、尼可刹米正确答案： B30. 胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是A、2根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、二氧化碳溜留正确答案： B31. 阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。

急诊医学题库及答案（一）选择题1. 急性心肌梗死的诊断标准不包括以下哪项？A. 胸痛持续超过30分钟B. 心电图ST段抬高C. 心肌酶升高D. 肌红蛋白升高E. 心电图Q波出现2. 下列哪个疾病不是导致急性呼吸困难的原因？A. 肺炎B. 心力衰竭C. 气胸D. 支气管哮喘E. 肺炎支原体感染3. 急性中毒的治疗原则不包括以下哪项？A. 停止毒物接触B. 清除体内毒物C. 对症治疗D. 抗毒药物治疗E. 加强锻炼4. 下列哪个症状不是急诊常见症状？A. 发热B. 剧烈头痛C. 呼吸困难D. 腹痛E. 肌肉酸痛（二）填空题1. 急性心肌梗死患者就诊后，应在________分钟内进行再灌注治疗。

2. 急性中毒的治疗原则包括________、________、________和________。

3. 急诊医学中，呼吸困难可分为________性呼吸困难和________性呼吸困难。

（三）判断题1. 急性心肌梗死患者发病后，应立即给予溶栓治疗。

（）2. 急性中毒时，清除体内毒物是治疗的关键。

（）3. 急诊医学中，呼吸困难是常见的急诊症状之一。

（）二、答案及解析（一）选择题1. E。

急性心肌梗死的诊断标准包括胸痛持续超过30分钟、心电图ST段抬高、心肌酶升高和肌红蛋白升高。

心电图Q波出现不是诊断标准。

2. E。

肺炎、心力衰竭、气胸和支气管哮喘都是导致急性呼吸困难的原因。

肺炎支原体感染通常表现为上呼吸道感染症状，不会导致急性呼吸困难。

3. E。

急性中毒的治疗原则包括停止毒物接触、清除体内毒物、对症治疗和抗毒药物治疗。

加强锻炼不是治疗原则。

4. E。

急诊常见症状包括发热、剧烈头痛、呼吸困难和腹痛。

肌肉酸痛通常不是急诊常见症状。

（二）填空题1. 120分钟。

急性心肌梗死患者就诊后，应在120分钟内进行再灌注治疗，以减少心肌梗死范围，降低死亡率。

2. 停止毒物接触、清除体内毒物、对症治疗、抗毒药物治疗。

急性中毒的治疗原则包括这四个方面。

急诊医学题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,男,52岁。

被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大,该患者可能是( )。

A、巴比妥类中毒B、急性毒蕈中毒C、颠茄类中毒D、有机磷农药中毒E、吗啡中毒正确答案：C2.中性粒细胞出现空泡,提示( )。

A、细胞融合B、细胞核与胞质发育不平衡C、细胞发生吞噬现象D、细胞衰老E、细胞分裂正确答案：C3.重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染?( )A、青霉素B、克林霉素C、喹诺酮类D、红霉素E、氨基糖苷类正确答案：E4.胺碘酮的临床应用不包括( )。

A、转复房颤以及转复后维持窦性心律的最常用药物B、对快速房颤/房扑伴左心室功能不全,或AMI伴房颤者,可作为一线药物使用控制心室率C、伴有充血性心力衰竭的宽QRS心动过速,胺碘酮是首选药物D、对室颤或持续性室速患者,在电除颤和使用肾上腺素后,可使用胺碘酮E、对控制血流动力学稳定的室性心动过速无效正确答案：E5.诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于( )。

A、5.0mmol/LB、4.0mmol/LC、4.5mmol/LD、5.5mmol/LE、6.0mmol/L正确答案：D6.治疗过敏性休克应首选( )。

A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、地塞米松E、阿托品正确答案：B7.女性,24岁。

心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。

Hb 51g/L,RBC 2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为( )。

A、维生素B12B、叶酸C、雄激素D、泼尼松E、口服铁剂正确答案：E8.上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为( )。

A、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁B、血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致C、血液与胃内黏液混合所致D、鲜血与唾液混合所致E、血液与胃内食物混合所致正确答案：B9.女性,48岁。

2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺旋杆菌(+)。

急诊医学练习题库（含答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、海络因中毒时,解毒药首选( )A、洛贝林B、阿托品C、氟马西尼D、纳酪酮正确答案：D2、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救( )A、张力性气胸B、胸部挫伤C、闭合性气胸D、开放性气胸E、肋骨骨折正确答案：A3、急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、血钾6.0可可进行血液透析B、严格控制水分摄入C、此期无需补钠D、宜补充高磷食物E、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙正确答案：D4、判断心脏骤停最可靠的指征为A、血压B、口唇紫绀C、心电图D、瞳孔E、神志和呼吸正确答案：C5、癫痫持续状态最常见的发作类型是( )A、强直性发作B、简单部分性发作C、精神运动性发作D、小发作E、复杂部分性发作正确答案：A6、有关高渗性脱水的说法,错误的是( )A、尿钠显著降低B、尿量显著减少C、血钠145mmol/lD、治疗选用三分之一张含钠盐E、血压降低正确答案：A7、急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差( )A、苯巴比妥B、有机磷杀虫药C、水杨酸类D、茶碱类E、醇类正确答案：B8、ARDS的诊断标准,错误的是( )A、急性起病B、血浆D-二聚体小于500ug/LC、X线胸片示双肺浸润影D、PAWP≤18mmHgE、PaO2/FiO2≤200mmHg正确答案：B9、上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为( )A、<100mlB、250~300mlC、400~1000mlD、1500~2000mlE、1000~1500ml正确答案：C10、巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案：C11、髋关节后脱位的典型体征是( )A、髋关节屈伸功能障碍B、髋关节屈曲外旋畸形C、髋关节屈曲内收、内旋畸形D、髋关节弹性固定E、同侧下肢短缩畸形正确答案：D12、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )A、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。

急诊医学习题库含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案：D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案：C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案：C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案：C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5．34～4．66kPaC、6～13．3kPaD、4．66～4kPa正确答案：B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案：C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案：B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案：B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案：C11.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为A、135～140mmol／LB、120～130mmol／LC、130～135mmol／LD、<120mmol／L正确答案：D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案：E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案：B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案：B15.中度出汗的患者，丧失体液约A、500～1000mlB、300～8000mlC、500～8000mlD、800～1200ml正确答案：A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案：A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案：C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案：E20."男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。

急诊医学习题含参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、血压测不到B、大动脉搏动消失C、呼吸停止D、瞳孔散大E、脉搏不清正确答案：B2.肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C、经溶栓或积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案：D3.氧分压为19．95kPa(150mmHg)，二氧化碳分压为5．32kPa(40mmHg)，温度38℃，在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称A、氧含量B、氧分压C、氧容量D、氧饱和度正确答案：C4.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选A、利多卡因B、心律平C、苯妥英钠D、洋地黄E、奎尼丁正确答案：D5.多发伤后最常见的并发症是( )A、脏器衰竭B、骨折C、出血D、感染或败血症E、脏器破裂正确答案：B6.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A、全血胆碱酯酶活力降低程度而定B、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定C、有机磷农药中毒的剂量而定D、有机磷农药的毒性高低而定E、有机磷农药中毒的途径而定正确答案：B7.脑挫裂伤的易发部位不包括A、额极B、额底C、颞极D、脑中轴部位正确答案：D8.外伤后胸壁软化是由于A、两根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸正确答案：B9.外伤性气胸的病因,不包括A、肺、支气管破裂B、食管破裂C、膈肌破裂D、胸壁穿透伤,胸膜破损正确答案：C10.急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的A、无诱因心前区剧痛B、疼痛开始伴发热C、中年以上突然休克D、频繁呕吐,上腹痛E、以上都不是正确答案：B11.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、利尿药物的应用B、激素的应用C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D、呼吸兴奋剂的应用E、洗胃正确答案：C12.男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。

急诊医学试题库含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为( )A、>80B、>100C、>105D、>110E、<80正确答案：C2.男性,20岁。

肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是A、立即静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注地塞米松C、立即静脉注射肾上腺素D、静脉滴注间羟胺E、静脉滴注去甲肾上腺素正确答案：C3.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、低钾引起的室性心律失常B、预激综合征并房颤C、I度房室传导阻滞伴心力衰竭D、肥厚性主动脉瓣狭窄E、H度Ⅱ型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件正确答案：C4.2000年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例A、13：2B、13：3C、15：3D、15：2正确答案：D5.急性苯二氮革类中毒( )A、纳洛酮B、解氟灵C、安易醒D、亚硝酸钠E、亚甲蓝正确答案：C6.男,36岁,腹痛,腹胀,呕吐,不排便,不排气24h,今晨从肛门排出血性稀便100ml,并有休克表现,最大可能是A、急性绞窄性肠梗阻B、内痔出血C、大肠癌D、急性单纯性肠梗阻正确答案：A7.支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。

首选的治疗是A、654---2静脉注射B、补液+氨茶碱+p受体激动剂C、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注D、色甘酸钠吸入+糖皮质激素E、沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入正确答案：C8.胃复安止吐作用机制是A、激动5-HT 受体B、阻断5-HT 受体C、激动多巴胺受体D、阻断多巴胺受体正确答案：B9.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、交叉性瘫痪C、偏瘫D、脑膜刺激征E、截瘫正确答案：D10.下列关于止血带止血法,正确的是A、上臂扎在中1/3处B、连续阻断血流时间不超过12hC、前臂用橡胶带缚扎D、可用绳索、电线缚扎正确答案：B11.在正常状态下，颅内压的值A、2．7kPa(20mmHg)以下B、5．5kPa(41mmHg)以下C、4kPa(30mmHg)以下D、2kPa(15mmHg)以下正确答案：D12.30岁男性,于3h前在5m高处跌下,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛,并轻压痛,无包块,B超双肾形态正常,排尿一次,尿检查RBC16~20/HP,最可能的诊断是A、肾挫伤B、肾部分裂伤C、肾全层裂伤D、肾带损伤正确答案：A13.关于心肺复苏，下列叙述哪项不正确( )A、目击患者发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B、基础生命支持的常规操作程序是先行开放呼吸道，然后行人工呼吸C、心搏骤停者均应予胸外心脏按压D、心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢救E、有条件时对心脏停搏者应首先实施心脏电击除颤正确答案：C14.中、重度哮喘患者,应用药物治疗的最主要目的是A、解除支气管平滑肌痉挛B、抑制气道炎症C、降低气道高反应性D、以上都是正确答案：D15.颌面部创伤的治疗原则是A、恢复功能B、减少畸形C、预防及消除感染D、以上均是正确答案：D16.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是A、血容量增加B、血流重分布C、心率加快D、红细胞增多正确答案：C17.反映缺氧的敏感指标是( )A、CaO2B、PvO2C、PaO2D、SaO2E、P(A-a)O2正确答案：C18.混合毒类毒蛇为( )A、蝮蛇B、竹叶青C、五步蛇D、眼镜王蛇E、银环蛇正确答案：D19.脑复苏亚低温治疗A、体温下降至34～35℃左右B、体温下降至35～36℃左右C、体温下降至32～33℃左右D、体温下降至33～34℃左右正确答案：D20.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案：C21.血液中除去血细胞的液体部分是A、细胞外液B、血清C、细胞内液D、血浆正确答案：D22.下列哪个部位严重损伤,可发生挤压综合征A、脊柱B、胸部C、肾区D、臀部和大腿E、手和前臂正确答案：D23.急性胆囊炎最严重的并发症是A、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎B、胆囊十二指肠内瘘C、急性化脓性胆管炎D、胆囊积脓正确答案：A24.下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病A、房性早搏>10次/分B、室性早搏>10次/分C、阵发性房颤D、I度房室传导阻滞E、以上都不是正确答案：E25.判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是A、肠鸣音减弱B、频繁呕吐C、腹胀加重D、压痛和反跳痛正确答案：D26.开放性颅脑外伤手术不要求A、尽可能一期缝合硬脑膜B、拔出累及静脉窦的致伤物C、及时彻底清创D、彻底止血正确答案：B27.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛、低血压E、以上均不是正确答案：C28.下列关于心房颤动的诊断,不正确的是A、容易听到第四心音B、窦性P波消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波(f波),f波的频率350~600次/分C、心率大于脉率D、第一心音强弱不等,心律绝对不齐正确答案：A29.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A、伤口近心端肢体结扎B、拔除毒牙C、局部伤口烧灼D、胰蛋白酶局部注射或套封E、局部外敷中草药正确答案：D30.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A、血管扩张剂B、洋地黄C、洋地黄加利尿剂D、利尿剂E、在人工心脏起搏下加洋地黄正确答案：E31.三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现( )A、P-R间期B、P波与QRS波无关C、室性逸搏心律D、心室夺获E、房室分离正确答案：D32.张力性气胸急救措施为A、胸腔闭式引流B、输液、输血C、粗针头排气减压D、开胸探查E、加压给氧正确答案：C33.急性左心衰者呼吸困难可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案：D34.最易合并肱动脉损伤的骨折是A、伸直型肱骨髁上骨折B、肱骨干骨折C、屈曲型肱骨髁上骨折D、肱骨外踝颈骨折正确答案：A35.对眼的适宜刺激的光波的波长是A、370～470nmB、340～770nmC、370～740nmD、470～740nm正确答案：C36.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是( )A、气管切开术B、经口腔气管插管术C、环甲膜穿刺术D、经鼻腔气管插管术E、口咽管放置术正确答案：E37.下列哪项表现不符合典型心绞痛发作A、胸骨后压榨性疼痛B、疼痛很少超过1 5分钟C、休息后5分钟内消失D、含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解E、疼痛发作均有诱因正确答案：D38.心包填塞属于A、心源性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案：A39.关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是A、酸碱失衡B、弥散障碍C、肺泡通气与血流比例失调D、肺泡通气不足正确答案：A40.急性有机磷农药中毒可用( )A、胆碱酯酶复能剂B、抗胆碱药C、两者均可D、两者均否正确答案：C41.引起肝性脑病最多见的病因是A、重症病毒性肝炎B、门体静脉分流术后C、原发性肝癌D、各型肝硬化正确答案：D42.与前置胎盘无关的因素是A、子宫内膜病变与损伤B、脐带绕颈C、胎盘异常D、胎盘面积过大正确答案：B43.脑疝致命的原因是A、小脑受压B、颅内重要血管受压C、大脑皮层受压D、脑干受压E、脑脊液循环障碍正确答案：D44.高钾血症可有( )A、四肢瘫痪B、心搏骤停C、两者均有D、两者均无正确答案：C45.二尖瓣狭窄伴房颤,室率160次/分,治疗首选A、硝普钠扩张血管B、二尖瓣分离术以解除机械梗阻C、利尿剂以减轻前负荷D、西地兰控制室率E、吸氧改善缺氧正确答案：D46.肺栓塞最常见的病因是( )A、脂肪B、血栓C、空气D、瘤栓E、羊水正确答案：B47.的正常值为A、6～14cmH OB、5～12cmH OC、8～12cmH OD、3～5cmH O正确答案：B48.30岁,男性,自幼出现呼气性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯少量粘液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是A、重度支气管哮喘B、喘息性支气管炎C、自发性气胸D、慢性支气管炎急性发作E、风心病急性左,心衰正确答案：A49.终止室性心动过速最有效的方法是( )A、异丙肾上腺素B、利多卡因C、体外除颤D、电复律E、人工心脏起搏正确答案：D50.舒张功能不全性心力衰竭不常见于A、二尖瓣或三尖瓣狭窄B、缩窄性心包炎C、肥大性心肌病D、高血压性心脏病正确答案：D51.静息电位由正常的-90mV改变为-95mV时，其兴奋性A、先升高后降低B、先降低后升高C、降低D、升高正确答案：C52.肾性急性肾功能衰竭最常见的原因( )A、肾血管性疾病B、严重的急性间质性肾炎C、慢性肾脏疾病的急性发作D、急性肾小管坏死E、急性肾小球性肾炎综合征正确答案：D53.骨折经石膏或夹板固定后,最应注意的是A、松脱B、压迫性溃疡C、骨折再移位D、血循环受阻正确答案：D54.临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是A、Murphy征阳性B、胆囊区压痛C、黄疸D、右上腹持续性剧痛正确答案：A55.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证( )A、BUN>30mmol／LB、Cr>908μmol／LC、血钾>6．5mmol／LD、严重酸中毒E、休克正确答案：E56.肝衰竭时凝血障碍主要表现中，除外的是A、凝血因子合成减少B、常发生DIC，从而致凝血因子消耗增多C、循环中抗凝血物质减少D、易发生原发性纤维蛋白溶解正确答案：C57.中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。

急诊医学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。

超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。

无活动风湿的临床及化验指征。

该患者最佳的治疗方案是( )。

A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、人工瓣膜置换术C、经皮球囊二尖瓣成形术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗正确答案：C2.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。

检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg。

腹腔穿刺抽出不凝血液。

应采取正确的处理原则是( )。

A、积极抗休克,同时迅速手术B、抗感染,止血C、大量快速输液,纠正休克D、休克好转后再手术E、直接送手术室手术正确答案：A3.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该不包括下列哪项?( )A、血袋中有较多的泡沫B、血浆呈黄褐色C、血浆混浊,有絮状物D、血浆呈玫瑰红色E、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀正确答案：E4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种( )。

A、小脑B、丘脑C、大脑半球后2/5部分D、脑干E、尾状核正确答案：E5.最常见的晕厥类型是( )。

A、神经反射性晕厥B、情境性晕厥C、心律失常性晕厥D、窃血综合征E、器质性心脏病性晕厥正确答案：A6.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。

心电图检查不可能出现以下何种改变?( )A、窦性心律B、完全性左束支传导阻滞C、阵发性房性心动过速2:1传导D、心房颤动伴三度房室阻滞E、心房扑动4:1传导正确答案：D7.下列哪项不是引起呼吸困难的原因?( )A、肺炎B、肺水肿C、大量腹水D、气管异物E、急性贫血正确答案：E8.患者,女,42岁。

发热、咳嗽、右胸痛3天。

查体:T 38.5℃。

右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。

该患者最可能的诊断是( )。

A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎E、肺不张正确答案：D9.正常人血中H2CO3与HCO -的比值为( )。

急诊医学练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.糖尿病肾病的特点是( )。

A、与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿B、蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭C、常发生坏死性乳头炎D、尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白E、与病程长短无关,只与糖尿病类型有关正确答案：A2.中心静脉置管术后,为了及时发现可能发生的机械并发症,应( )。

A、常规行B超检查,确定导管是否在中心静脉内及有无胸腔积液B、经常检查导管回血是否通畅及液体滴入是否通畅C、常规行X线检查,确定导管位置及检查是否有胸腔异常情况D、注意观察患者是否有胸闷气促等症状或通过体格检查及时发现患者体征变化E、监测患者血压、心率等生命体征,必要时检测血气分析、血常规等正确答案：C3.女性,48岁。

肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。

用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征。

下列哪项最符合此诊断?( )A、高钾血症B、尿少C、低尿钠D、氮质血症E、稀释性低血钠正确答案：C4.患者女,30岁,已婚。

停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。

体格检查: 患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。

血压80/50mmHg。

妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。

阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为( )。

A、先兆流产B、黄体破裂C、异位妊娠D、急性阑尾炎E、急性输卵管炎正确答案：C5.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是( )。

A、肺爆震伤B、多根多处肋骨骨折C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、张力性气胸正确答案：E6.患者女性,32岁。

体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。

临床考虑为肾血管性高血压。

下列哪项对诊断有利?( )A、眼底检查有动静脉交叉受压B、尿蛋白(++),红细胞0~1/高倍视野C、上腹部有血管杂音D、有高血压血管病变家族史E、分侧肾静脉肾素活性测定正确答案：C7.正常心电图的P波时限小于( )。