最新手术室操作规范资料
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医院手术室操作规范手册(示例)本手册旨在规范医院手术室的操作流程,确保手术室的安全和效率。
以下是手术室操作的一些基本规范和步骤,供参考。
1. 前期准备在手术开始之前,手术室人员应进行以下准备工作:- 检查手术室设备和器械的完整性和正常工作状态。
- 为手术室消毒准备必要的材料和消毒剂。
- 确保手术室内的环境清洁整齐,无杂物和危险品。
- 根据手术类型准备所需的特殊设备和材料。
2. 手术室准入和出入规范为确保手术室的安全和隔离性,需要遵守一下准入和出入规范:- 只有具备必要资质和授权的医务人员可以进入手术室。
- 手术室入口应有专门的门禁系统,并进行记录和管理。
- 禁止未经授权人员进入手术室。
3. 手术室手消毒流程为减少手术感染风险,手术室应严格执行以下手消毒流程:- 手术室人员在进入手术室前需先进行手部消毒,使用适当的消毒剂和方法。
- 手术室进口处应设有专用的手部消毒器,并定期更换消毒液。
4. 手术室内操作规范为确保手术顺利进行,手术室人员应遵守以下操作规范:- 手术室应保持安静,以便医生和护士之间的有效沟通。
- 手术室人员应佩戴干净的手术衣、手套和口罩,确保手术室的无菌环境。
- 手术室内禁止食物和饮料,保持手术室的清洁卫生。
5. 手术室器械和设备清洁、维护规范为确保手术室器械和设备的正常运作和安全性,应遵守以下清洁和维护规范:- 手术室器械和设备应定期进行清洁和消毒。
- 定期检查手术室器械和设备的工作状态,确保正常运转。
- 出现损坏或故障的器械和设备应立即报修或更换。
以上是手术室操作规范手册的一些示例内容,具体情况可根据医院实际需求进行相应制定和调整。
手术室操作的规范执行对手术安全具有重要意义,医务人员应严格遵守相关要求,确保手术室的安全和有效运作。
医疗行业手术室操作规范范本一、背景和目的:为了确保医疗行业手术室操作的安全和高效,提升医疗服务质量,特制定本手术室操作规范范本。
二、适用范围:本规范适用于各类医疗机构的手术室操作,包括但不限于手术室设备使用、感染控制、人员卫生和安全。
三、一般要求:1. 所有操作人员必须经过相关培训,熟悉手术室设备的正确使用和操作流程;2. 手术室应定期进行设备维护和检修,确保设备正常运转;3. 手术室应保持清洁整齐,室内垃圾及时清理;4. 手术室应配备足够的紧急预案和急救设备。
四、设备使用:1. 手术室设备使用人员必须具备相关技能和资质,严禁未经授权的人员进行操作;2. 使用前应对设备进行检查,确保设备完好无损;3. 每次操作前应进行设备的消毒和清洁,杜绝交叉感染的发生;4. 使用过的设备应及时清理,做好维护和保养。
五、感染控制:1. 手术室应配备足够的洗手设施,并确保操作人员正确洗手;2. 手术室应定期进行消毒和清洁,保持室内环境的清洁卫生;3. 感染风险较高的手术应做好隔离和防护措施;4. 严禁在手术室内进食、喝水或吸烟,杜绝引发污染的行为。
六、人员卫生:1. 手术室操作人员必须定期进行健康检查,只有身体健康者才能从事手术室工作;2. 每位操作人员进入手术室前应穿戴干净的医用工作服和手术帽,佩戴防护口罩和手套;3. 手术中禁止随意离开手术室,如有特殊情况必须事先申请并得到批准。
七、安全防护:1. 手术室应定期进行安全培训,包括火灾、地震、意外事件应急处理措施;2. 操作人员应做好个人防护,如佩戴防护眼镜和耳塞,防止意外伤害;3. 高危操作需采用双人确认的方式,确保操作的准确性和安全性;4. 临床试验操作应符合规范要求,遵守伦理和法律规定。
八、总结:本手术室操作规范范本对医疗行业手术室操作的安全和高效起到了重要的指导作用。
各医疗机构应根据实际情况结合本规范范本进行进一步细化和完善,确保手术室操作规范的实施,提供高质量的医疗服务。
医院手术室操作规范引言:医院手术室是医务人员进行各类手术操作的重要场所,规范的操作可以最大程度地保障患者的安全和手术成功率。
本文将就医院手术室操作规范进行深入探讨,分为准备工作、手术操作和手术后护理三个方面进行论述。
一、准备工作:1. 人员准备:手术室应有合格的医生和护士团队,医生需要具备对相关手术的专业知识和丰富的实践经验。
护士应进行全面的培训,熟练掌握手术器械操作和术后护理知识。
2. 设备准备:手术室应配备齐全的手术设备和器械,并保持其良好状态。
手术器械应定期进行清洗、检查和消毒,确保安全和卫生。
3. 患者准备:在手术前,医务人员应对患者进行全面的评估和检查,确保手术的适宜性。
同时,对患者进行必要的术前准备,如禁食、麻醉等。
二、手术操作:1. 术前安全检查:在手术开始前,医务人员应进行术前安全检查,包括确认患者身份、手术部位、手术器械和药物的使用情况等,以防止手术差错和意外发生。
2. 无菌操作:手术室应保持洁净和无菌环境,医务人员必须进行严格的无菌操作,穿戴手术衣、手套和口罩,避免交叉感染。
3. 手术操作技巧:医务人员应熟练掌握手术器械的使用方法,并根据手术类型进行相应的操作。
在手术过程中,应保持专注和细心,严格按照操作规程进行,确保手术顺利进行。
4. 安全监控:手术室应配备监控设备,对患者的生命体征进行实时监测,如心率、呼吸等。
同时,医务人员应密切观察患者的状况,及时处理出现的突发情况。
三、手术后护理:1. 术后观察:手术结束后,医务人员应对患者进行密切观察,包括监测生命体征、伤口渗液情况等。
并及时记录和报告相关状况,以便及时处理。
2. 疼痛管理:针对患者可能出现的疼痛,医务人员应根据需要给予适当的镇痛措施,以保障患者的舒适和康复。
3. 安全转运:在从手术室转移到恢复室或病房的过程中,医务人员应注意患者的安全,防止发生意外和感染。
必要时,可采取适当的防护措施,如使用担架等。
4. 术后指导:医务人员应向患者和患者家属提供关于术后护理的指导,包括伤口护理、饮食注意事项、活动限制等,以协助患者恢复和预防并发症。
医院手术室无菌操作规范1. 前言手术室无菌操作是保证手术安全和术后恢复的重要环节。
本规范旨在规范手术室的无菌操作程序,提高手术室的无菌操作水平,减少手术并发症的发生。
2. 无菌操作要求- 手术室内所有医护人员必须穿戴干净的手术服,并戴上无菌手套、口罩和帽子。
- 操作者应事先洗手并进行手消毒,确保双手完全干燥后才能进行手术操作。
- 手术室内不能有任何非必要的人员进出,以减少污染的可能性。
- 手术室内的工作区域应保持干净整洁,不得堆放杂物或污染物。
- 手术室内应定时对空气进行过滤和消毒,保持空气清新和无菌。
3. 手术前准备- 所有手术器械和药物必须经过严格的消毒和灭菌处理,确保无菌状态。
- 手术台面、手术床单等表面应定期进行清洁和消毒。
- 手术室内应备有充足的手术用品和器械,以应对突发情况。
4. 术中操作- 手术过程中,医护人员应密切配合,避免不必要的移动和交流,以减少污染的机会。
- 手术器械和药物应妥善保管,避免交叉污染。
- 操作者应根据需要更换手套,以保证操作的无菌性。
5. 术后处理- 手术结束后,手术床单、手术台面等表面应立即清洁消毒。
- 用过的手术器械和药物应正确处置,避免再次使用。
- 医护人员应彻底清洁双手,并进行手消毒。
6. 监督和培训- 医院应建立无菌操作监督制度,定期对手术室的无菌操作情况进行检查和评估。
- 对医护人员进行无菌操作的培训,提高其无菌操作技能和意识。
7. 总结本规范为医院手术室的无菌操作提供了一系列的要求和指导,医院应严格执行,加强监督和培训,以确保手术室的无菌操作达到标准,保障患者的安全和健康。
参考文献:- 《医疗机构手术室无菌操作标准》- 《卫生部手术室无菌操作规范》- 《医院手术室消毒与无菌操作管理手册》。
医院手术室操作规范手术室作为医院内最重要的部门之一,其操作规范的严格执行对于保证患者手术安全和提高手术质量至关重要。
本文将从手术前、手术中以及手术后三个方面来探讨手术室的操作规范。
一、手术前的操作规范1.手术室准备在手术室准备阶段,需要保持手术室的清洁和整洁,确保手术室内设备和器械的正常运行。
手术室工作人员应按照相应的操作规程进行工作,保证手术室的无菌环境。
2.患者准备在手术前,手术室的护士要与患者进行充分的沟通,了解患者的病情和手术需求。
同时,要检查患者的病史和手术所需的特殊事项,确保手术的顺利进行。
3.手术室人员培训为了保证手术室人员的专业素质和操作技能,手术室应定期组织培训和考核。
培训内容包括手术器械的使用、消毒灭菌要求、手术室环境的卫生处理等。
二、手术中的操作规范1.手术流程在手术中,医生和护士要按照手术流程有序进行。
手术室的护士要协助医生完成手术准备工作,如器械、药物等的准备;同时,要做好手术记录,及时记录手术过程和操作细节。
2.手术器械的使用和消毒灭菌手术室的工作人员必须熟练掌握手术器械的使用方法,并做好相关的消毒灭菌工作。
手术器械应在手术前经过严格的清洗、消毒和灭菌处理。
3.手术操作的无菌要求手术室工作人员在手术中必须始终保持无菌操作。
使用无菌手套、口罩、帽子等防护用具,避免交叉感染的风险。
三、手术后的操作规范1.手术室清洁消毒在手术结束后,手术室的工作人员要及时清理和消毒手术台、器械以及手术室内部环境。
保持手术室的清洁和无菌环境,有效防止细菌滋生。
2.手术后护理手术室的护士应及时给患者做好手术后的护理工作,包括伤口缝合、止血、疼痛控制等,确保患者的康复和安全。
3.手术后的记录和总结手术室的工作人员要及时记录手术过程中的特殊情况和问题,并进行总结和反馈。
通过总结和反馈,不断完善手术室的操作规范,提高手术的质量和安全性。
手术室是医院中极其重要的一个环节,其操作规范的严格执行对于保证手术安全和提高手术质量至关重要。
医院手术室无菌操作规范
1.手术室环境的准备
手术室应该保持清洁、整洁,以及良好的通风。
手术室一般采用负压系统,通过强制排风来保持室内的空气流动,并排除室内的污染物。
手术室地面、墙壁、天花板和设备都要定期进行清洁和消毒。
2.无菌物品的准备
手术室准备各种无菌物品,包括手术器械、手术台、无菌覆盖物和无菌消毒液等。
这些物品必须在无菌环境下制备和包装,并经过严格的质量控制。
在手术前,医务人员应仔细检查这些物品是否完好无损,并确保其有效期没有过期。
3.术前准备
手术前,医务人员应穿戴好无菌手术服、手套、口罩和帽子等,并通过适当的洗手和消毒程序来保持无菌状态。
在手术开始前,医务人员必须进行术前病史询问和检查,确保手术的正确性和安全性。
4.手术过程中的无菌操作
手术过程中,医务人员必须遵守严格的无菌操作规范。
这包括使用无菌手套,避免接触非无菌区域,避免交叉感染,并定期更换手套和无菌物品。
医务人员应根据不同的手术类型和程序来采取相应的防护措施,确保手术的无菌性和安全性。
5.手术后的清洁和消毒
手术结束后,医务人员必须将手术室进行彻底的清洁和消毒。
这包括清洁手术台和设备,清除无菌覆盖物和废弃物,以及更换手术室空气过滤
器。
清洁和消毒程序必须符合相关的卫生标准和要求,确保手术室在下次手术前恢复无菌状态。
以上只是医院手术室无菌操作规范的一些基本要点,实际上还有许多细节和特殊情况需要考虑。
医院手术室必须建立严格的质量管理体系,定期进行内部和外部的审计和评估,以确保无菌操作的有效性和可靠性。
只有这样,才能保障手术的成功率和患者的安全。
手术室操作规范
1. 引言
本文档旨在制定手术室操作规范,以确保手术室的安全性和高效性。
操作规范的遵守将有助于预防手术室事故和提高手术室工作效率。
2. 人员要求
2.1 手术室内所有工作人员必须具备相应的医疗资质和相关培训证书。
2.2 新员工必须接受手术室操作规范的培训,并通过相关考核合格才能上岗。
2.3 手术室内的医务人员应保持身体健康状况和情绪稳定,确保操作过程的准确性和安全性。
3. 手术室设备和维护
3.1 手术室设备应定期进行维护与检修,确保设备运行正常。
3.2 手术室设备的使用前必须进行全面检查,确保其安全性和性能良好。
3.3 如果发现设备故障或异常情况,应立即报告相关人员并进
行维修。
4. 操作流程
4.1 手术室内所有操作必须符合医疗行业的规范和标准。
4.2 手术室内的医务人员必须遵循洗手、消毒等卫生规范。
4.3 手术室内的工作人员必须严格遵守操作流程,确保手术过
程的顺利进行。
4.4 手术室内的手术器械及药品应按照规定运用,避免交叉感
染和误用。
4.5 操作过程中,手术室内的医务人员应保持高度专注和耐心,确保手术结果的准确性和安全性。
5. 废弃物处理
5.1 手术室内产生的废弃物必须按照规定分类和处理,并定期
清理。
5.2 处理感染性废弃物时,必须采取有效的消毒措施,防止传
播病原体。
5.3 废弃物的处理必须符合环保要求,确保环境的卫生和安全。
以上即为手术室操作规范,希望所有手术室内的工作人员都能严格遵守,并不断提高手术室工作的安全性和效率。
手术室技术操作规范书
一、概述
本技术操作规范书旨在确保手术室内的技术操作达到高度的标
准化,并有效提升手术室的工作效率和手术安全性。
二、术前准备
1. 手术室内设备应进行日常维护和定期检修,确保其正常运行。
2. 手术室应保持清洁和卫生,定期进行消毒,确保手术环境无菌。
3. 手术室必备的医疗器械和药品应按照规定数量和种类进行备齐。
三、手术操作规范
1. 手术室内所有人员应佩戴干净、整洁的工作服,并定期更换。
2. 手术室内所有人员应进行必要的手卫生,包括洗手、戴手套
等操作。
3. 手术室内所有人员应按照严格的操作规范进行工作,确保手
术操作的准确性和安全性。
四、术后处理
1. 手术室内设备应进行清洁和消毒,确保下一次手术的条件良好。
2. 手术室内所有人员应整理和清理手术室,确保室内环境整洁。
以上为手术室技术操作规范书的简要内容,旨在为手术室内的
工作人员提供明确的操作要求和规范,以确保手术室的工作效率和
手术安全性。
具体的细节和操作细则可以根据实际情况进行补充和
调整。
手术室基础技术操作规范(2015年6月修订)一、外科手消毒操作规范(一)、目的:清除指甲、手、前臂的污垢及暂居菌,将常居菌减少到最低程度,抑制微生物的快速再生。
进行外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作之前。
(二)、操作程序1、七步洗手法,流动水冲洗后取适量消毒液涂抹双手。
1)手指并拢,掌心擦掌心。
2)掌心相对,双手交叉沿指缝相互搓擦。
3)一手大拇指在另一手掌中旋转搓擦。
4)弯曲各手指关节,双手相扣,搓擦指背。
5)掌心对手背沿指缝相互搓擦。
6)一手指尖在另一手掌心搓擦。
7)加强清洁腕关节至上臂1/3处。
2、外科手消毒1)取无菌刷压取1~2泵(3~5ml)抑菌洗手液,由指尖至上臂下1/3处)按三节六面充分刷洗双手各面2)第一节:指尖到腕关节;六面为指尖、掌面、背面、大鱼际、指缝及指蹼、小鱼际侧,加强1个面为指间关节面)3)第二节:腕关节到前臂2/3处;4)第三节:前臂2/3处到上臂下1/3处。
5)双手交替进行,刷洗时间共计3分钟,用流动水冲净。
6)待手上的水稍滴干,用无菌治疗巾按无菌原则将手及前臂擦干。
7)取泡沫消毒液3ml或碘伏3-5ml涂抹双手及前臂8)待消毒液稍干后,两手指尖相对朝上,悬空于胸前。
(三)、注意事项:1)认真清洗指甲、指尖、指蹼和指关节等易污染的部位。
2)手指不得涂抹指甲油。
3)使用无菌治疗巾要求擦干双手及前臂,一用一消毒。
4)冲洗双手避免溅湿衣裤,若溅湿立即更换。
5)冲洗时水由指尖流向肘部,避免倒流。
6)洗手时看时间。
7)消毒后双手不得触及有菌物品。
(四)、连台手术的洗手原则连台手术之间,可执行免刷手外科手消毒法,即按七步洗手法清洁洗手及前臂,用泡沫消毒液按七步洗手法涂抹揉搓3min。
二、穿无菌手术衣及无触式戴手套操作规范(一)目的1.防止手术人员自身所携带的微生物感染病人,建立无菌屏障。
2. 保持无菌物品及无菌区域不被污染,防止病原微生物侵入或传播他人。
(二)操作流程1. 外科手消毒后,取无菌手术衣,选择宽敞的操作空间。
2. 双手提起手术衣衣领轻轻抖开,手术衣内面朝向操作者。
3. 将手术衣向上轻掷,双手顺势向前平行插入袖中;两臂前伸,不可高举过肩,双手不出袖口。
4. 巡回护士从背后协助,提拉手术衣的内侧,系好领口带及腰带。
5. 隔着衣袖取无菌手套,将手套指端朝向手臂,拇指相对。
6. 拿着手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住,另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上,手迅速伸入手套内。
7. 同法戴另一侧。
8.调整手套位置。
9.手术开始前,无粉手套可不用生理盐水冲洗,有粉手套应该用生理盐水冲尽手套上的滑石粉。
(三)注意事项1. 穿无菌手术衣必须在手术间内进行,以免被污染。
2. 手术衣大小合适、无潮湿、破损。
3. 拿取手术衣时只可触碰手术衣的内面,同时防止被污染。
4. 手术过程中,手术衣如被血体液污染应立即更换。
5. 戴手套时双手不可出手术衣袖口,戴好手套后,双手不可触及非无菌区,手的活动范围上至肩,下至脐水平线,两侧至腋前线。
6. 穿好手术衣戴好手套后,双手置胸前或放于手术衣胸前的插袋内,不可将双手置于腋下或高举过肩,下垂过腰,不得离开手术间。
三、无菌器械台建立操作规范(一)目的1. 摆放手术器械及手术用物2. 便于刷手护士迅速、准确、有效的传递手术用品,缩短手术时间。
(二)操作流程1. 巡回护士把手术包、敷料包放于器械桌上,选择较为宽敞的区域开台,用手打开外层包布(双层无菌巾),只接触包布的外面,由里向外打开,保持手臂不穿过无菌区。
2. 用无菌持物钳打开内层包布,将台上所需一次性物品置于妥善位置,期间注意无菌操作。
3.洗手护士穿好无菌手术衣及戴好手套后,铺设无菌桌布,垫在桌面的无菌巾至少厚4层,无菌单应下垂30cm。
4. ,将器械按采取先后次序及类别排列整齐放在无菌桌上。
(三)注意事项1. 无菌桌的铺设,尽可能接近手术开始时间,无菌桌一旦建立,必须有人看管,防止污染。
铺设备用的无菌桌超过4小时不能再用。
2. 铺无菌桌的无菌单应下垂桌缘下30cm以上,四周的距离要均匀。
桌缘下不能长时间保持无菌状态应视为有菌区,参加手术人员双手不得扶持无菌桌的边缘,凡垂落桌缘平面以下物品,必须重新更换。
3. 手术开始后,该无菌桌仅适用于一个手术病人;未穿无菌手术衣及戴无菌手套者,手不得穿过无菌区及接触无菌包内的一切物品。
4. 洗手护士应及时清理无菌桌上器械及用物,以保持无菌桌清洁、整洁、有序,如有水或血浸湿者,应及时加盖无菌巾以保持无菌效果;术中污染的器械、用物不能放回原处。
四、无菌巾铺置操作规范(一)目的显露手术切口所必须的最小皮肤区,遮盖手术病人其他部位,使手术周围环境成为一个较大范围的无菌区域,防止细菌进入切口,以避免和尽量减少手术中的污染,手术所用铺巾,应保持干燥。
(二)操作流程手术部位皮肤消毒后,由执行消毒的医师和器械护士,按顺序于手术区周围先铺无菌巾,再铺盖无菌单。
大手术要求将患者全身或大部遮住,仅露出切口部。
一般至少要盖有四层无菌巾单。
常见手术的无菌巾、单铺盖方法:1、头部手术(额、颞、顶部)需脑科剖腹单1条、中单3条、治疗巾5块。
铺盖步骤:①中单1条双折,置于患者头下。
②治疗巾4块,遮盖切口的四周,③中单1条,双折盖于面部器械盘上。
④中单1条,从下围于头部。
⑤中单1条,一端面部器械盘上,一端与切口平齐。
⑥铺剖腹单,用薄膜手术巾铺置切口处。
⑦治疗巾1块双折,巾嵌固定于器械盘边缘,用于盛放双极镊等。
2、眼部手术需眼科洞巾1条、中单1条、治疗巾4块。
铺盖步骤:①用治疗巾包裹头部,并以巾钳固定。
②用治疗巾2块,于面部左、右各交叉点铺治疗巾1块,露出眼部(将鼻梁盖住)。
③额部(齐眉处)铺治疗巾1块,盖住头以上部分,于治疗巾交叉点处用薄膜手术巾铺置。
④横置中单1条,盖住鼻以下部分,固定中单。
⑤铺剖腹单3、鼻部、扁桃体及口腔内手术需大单1条、中单1条、治疗巾4块、铺盖步骤:①用2条治疗巾包裹头部,并以巾钳固定。
需盖住双眼。
②用治疗巾2块,于面、颈部左、右各交叉铺治疗巾一块,以显露手术部位。
③大单1条,铺盖全身。
④中单1块,盖于器械盘上。
⑤铺剖腹单。
口腔手术,铺法同上,但需另加大单2条,铺盖全身。
4、腹部手术需治疗巾5块,中单3条及剖腹单1条,其铺盖步骤:①护士传递第一块治疗巾折边向着助手;②助手接第1块治疗巾,盖住切口下方;③第2块治疗巾盖住切口对侧;④第3块治疗巾盖住切口上方;⑤第4块无菌巾盖住切口的助手贴身;⑥手术贴膜铺置手术切口;⑦中单对折铺设手术托盘;⑧切口上下各铺一条中单,先向上外翻展开,盖住上身及麻醉架,在向下外翻展开,盖住下身及手术托盘;⑨铺剖腹单,开口正对切口部位,箭头朝上先向上展开,盖住麻醉架,再向下展开,盖住手术托盘及床尾。
注:肝、脾、胰、髂窝、肾移植等大手术铺单时,可先在手术侧身体下面铺双折治疗巾单或治疗巾1块。
5、颈部手术治疗巾6块,颈部洞巾1条,中单3条,铺盖步骤:①将2块治疗巾卷成团状,填于颈部两侧;②手术区四周铺治疗巾,用巾嵌固定;中单对折铺设手术托盘;③切口上下各铺一条中单,先向上双层展开,盖住面部上方的托盘,再向下外翻展开,盖住下身及下方托盘;④铺颈部手术单,注意单头上的标志,方法同剖腹单。
注:颈部较大的手术,如甲状腺次全切除术等,铺单时,可先铺双折中单于肩、头下面,然后再按上述方法铺巾。
6、胸部手术(侧卧式)手术:需治疗巾6块,剖胸单1条、中单2条,铺盖步骤;①先在手术侧及对侧身体下面铺中单2块,再用治疗巾4块遮住切口四周;将薄膜手术巾敷于切口部位;②中单对折铺设手术托盘;③切口上下各铺1条中单,先向上双层展开,盖住上方的麻醉架,再向下方外翻展开,盖住下身及托盘;④铺剖胸单,方法同剖腹单。
7、会阴部手术需洞巾1条,中单3条,无菌巾5块。
铺盖步骤:①将中单双折置于患者臀部下面,2条中单分别铺至外展的腿上;②用4块无菌巾固定于手术区的四周;③腹部铺置中单;④1条中单对折铺托盘;⑤铺洞巾,开口正对切口部位,先向下展开至会阴部,再向上展开。
8、下肢手术需大包布1条,治疗巾2块,无菌绷带1圈,中单4条,剖腹单1条。
以膝部手术为例,铺盖步骤:①抬高下肢消毒皮肤后,自臀部往下横置双折中单,盖住手术台及对侧下肢;②治疗巾1块围绕手术区上方,用巾钳固定,在治疗巾近切口端再环绕治疗巾1块,并用巾钳固定。
③至臀部至下肢末端,先后加铺2条中单。
④包布置中单上准备包扎小腿及脚,包小腿及脚的包布外面用无菌绷带包扎,置于中单上。
⑤1块中单自切口上缘向上展开;⑥铺剖腹单,手术侧下肢由洞口伸出;⑦将薄膜手术巾敷于手术切口部位9、上肢手术需大包布1条,治疗巾2块,无菌绷带一圈,中单4条,剖腹单1条。
以肘部手术为例,铺盖步骤:①上肢抬高消毒后,自腋部向下横置双折中单;②治疗巾1块环绕充气止血带,用巾钳固定,在治疗巾近切口端再环绕治疗巾1块,并用巾钳固定。
③自腋部至上肢末端,先后加铺2条中单;④对折大包布置中单上准备包扎手和手臂,放平手臂,并用无菌绷带包扎。
⑤1块中单至自切口上缘斜向上盖住胸口部及麻醉架;⑥铺剖腹单,手术侧上肢由洞口伸出;⑦将薄膜手术巾敷于手术切口部位。
10、乳腺根治术需大单3条,中单6条,无菌巾8-10块,无菌绷带1卷。
铺盖步骤:①抬起患侧上肢,进行皮肤消毒,用1块双折中单置于术侧胸外侧之下及肩下,再用1块中单双折遮盖上臂托架。
②术侧胸外侧之下及肩下再铺1块治疗巾。
③用大包布铺于上述中单的上面,放下手及前臂,用大包布将手和前臂包好,并用无菌绷带包扎。
④用5块治疗巾遮盖手术区的四周(即锁骨以上、胸骨中线、肋下缘、腋后线及肩部等),并用巾钳固定。
⑤用一块中单自切口上缘向上展开,盖住身体上部及麻醉架。
⑥用1块中单自切口下缘向下展开,遮住肋缘以下及下肢。
⑦铺剖胸单;注意单头上的标志;注:如需植皮,大腿供皮区应先进行消毒铺单。
(三)注意事项1、铺巾前,器械护士穿戴好灭菌手术衣及手套,铺巾者需消毒的手臂(穿戴好灭菌手术衣及手套)。
消毒的手臂不能接触靠近手术区的灭菌铺料,铺单时,双手只接触手术单的边角部,先铺对侧后铺近侧;若铺巾者穿戴好灭菌手术衣及手套,铺巾时则应先铺近侧。
2、铺无菌单时,应该由穿戴好灭菌手术衣及手套的器械护士和手术医师来完成,而不是用消毒手直接拿取无菌单。
无菌单距离切口2-3cm落下,悬垂于手术床缘30cm一下。
3、根据手术的需要选择不同的巾单。
打开的无菌单与治疗巾,勿使其下缘接触无菌衣腰平面以下及其它有菌物品。
铺无菌单时如被污染应当即更换。
4、无菌巾一旦放下,不要移动,必须移动时,只能由内向外,不得由外向内移。
5、铺单时,双手只能接触手术单的边角部,避免接触手术切口周围的无菌手术单部分。
6、铺中、大单时,要手握单角向内卷遮盖手背,以防手碰到周围非无菌物品如麻醉架、输液管等而被污染。