诺和笔4操作

龙源期刊网 学会使用诺和笔作者：李长玉张沙来源：《糖尿病新世界》2008年第08期2型糖尿病病程超过10年，将有20％的患者口服降糖药失效，需要改用胰岛素治疗。

目前多数学者主张空腹血糖长期在10mmol/L以上、口服药控制不良就应该尽早使用胰岛素。

为了使患者更好地掌握诺和灵（人胰岛素）的使用方法和剂量调解，做一个简单介绍。

1.诺和笔如何排气新换上的笔芯，由于推进螺旋与笔芯的尾端接触不够紧密，若不排气就注射，注射的剂量就会缺少4～6单位。

方法是将剂量环拨到零位，笔尖向上，轻弹笔架，使气体上浮。

然后拨动剂量环，拨一下（1单位），推键一次，如此反复，直到针尖有液体流出为止。

2.笔芯剩下最后30单位时如何计算剂量悬浮型诺和灵笔芯中有一个小玻璃球，是供注射前摇匀胰岛素用的。

当诺和灵低于30单位时，药液面低于窥窗上缘，药液看不清，此时若用力推注，小玻璃球就可能损坏推进键，许多患者不敢再用，就把这30单位的诺和灵丢弃了，浪费了4.8元。

这种情况可以采用B.D胰岛素专用注射针，从诺和灵笔芯针头端插入，抽出剩余的药液，注入新的诺和灵笔芯中，或者用B.D针直接注射剩余的诺和灵。

由于正规胰岛素与诺和灵的含量不同，前者1毫升为40单位，后者1毫升为100单位，换算后B.D针1单位（1小格）等于诺和灵2.5单位，如某患者原来用诺和笔注射12.5单位，改用B.D针注射后给5个单位就够了。

3.诺和针头多次使用根据我们的经验，一个针头平均可用20次，只要不折不堵就可以。

说明书中提到，每次注射完后应将针头拿下，以防止因温度变化引起液体外溢。

但若每次拿下针头，就需每次排气，至少浪费胰岛素一个单位，价值0.27元，而且容易污染。

只要把诺和笔放在冰箱冷藏，不会受温差影响，胰岛素就不会外溢。

只需在使用前拿出来用双手加温，防止结晶生成。

4.诺和笔注射针头不用酒精消毒针头本身是有一层硅的保护膜，注射时能减轻疼痛，用过一段时间以后更换一个新的针头即可，如果用酒精消毒针头注射时反而产生疼痛感，而且针头本身就是无菌的，消毒无异于画蛇添足。

诺和笔注射法操作（温馨语言举例）1准备用物并检查，携用物至床旁2查对医嘱、床号、姓名、问候病人、创造温馨气氛，说明目的，取得合作【您好！请问您叫什么名字？XX对吗？您今天感觉好点了吗？我是您的责任护士XX，根据医嘱您需要注射胰岛素，请问您的晚餐准备好了吗？您对酒精过敏吗？您还有什么需要吗？请稍等我去准备一下。

】3查对：诺和笔功能良好，诺和笔芯剂型无误，瓶身无裂缝，将笔芯颜色代码帽一端装入笔芯架，将机械装置与笔芯架拧紧，诺和针头一次性使用。

装上诺和针头，取下外针帽待用。

4协助患者舒适体位，评估注射部位皮肤情况。

【注射部位无红肿、硬结，瘀斑、感染，符合注射要求】75%酒精消毒注射部位皮肤，直径大于5cm，待干。

5再次查对胰岛素名称、剂量（诺和灵30R 6U）6为预混胰岛素，注射前必须摇匀。

（方法：将诺和笔平放于手掌心，双手对搓10次以上，然后通过肘关节与前臂的力量上下摆动10次以上，轻轻摇晃后，胰岛素呈均匀一致的云雾状液体。

）7排气调剂量2U，针尖垂直向上，手指轻弹笔芯架数次，按压注射键，确保针尖出现胰岛素液滴。

8调至所需剂量6U9皮下注射，（取干棉签一根）右手拇指压住注射推键，其余四指握住笔身，垂直进针，完全按压注射推键。

【我会轻轻为您注射，请您不要紧张，在注射过程中，如果您有不舒服，请及时告诉我。

】10注射完毕，停留6秒以上，继续按住推键，直至针头完全拔出。

11注射后再次查对，显示窗剂量位归零。

12协助患者取舒适体位，告知按时进餐【我帮您把扣子扣上，您刚测得血糖是10.2mmolL, 为了防止低血糖的发生，请您在注射完毕30分钟准时进餐。

您还有什么需要吗？如果您有什么需要，请及时按压床边呼叫器，我也会随时过来看您的，谢谢您的配合，请您安心休息，准时进餐。

】13整理床单位，了解需要14整理用物，洗手并记录。

（针头按规定处理）。

诺和笔的使用流程1. 准备工作在开始使用诺和笔之前，需要进行一些准备工作。

具体步骤如下：•确保笔内有足够的电量。

如果电量不足，需要先进行充电。

•将笔连接到电脑或移动设备。

可以通过USB接口或者蓝牙进行连接。

2. 安装诺和笔应用程序诺和笔需要配合相应的应用程序进行使用。

您可以在官方网站上下载和安装适用于您的操作系统的应用程序。

安装完成后，可以启动应用程序并完成基本设置。

3. 创建新的笔记在诺和笔应用程序中，您可以轻松创建新的笔记。

请按照以下步骤进行操作：1.打开诺和笔应用程序。

2.在应用程序中选择“新建笔记”选项。

3.输入笔记标题和内容。

4.点击“保存”按钮，将笔记保存到您的设备。

4. 笔记编辑在诺和笔应用程序中，您可以对已创建的笔记进行编辑。

请按照以下步骤进行操作：1.打开诺和笔应用程序。

2.在应用程序中选择需要编辑的笔记。

3.进入编辑模式，您可以在编辑界面上进行文字编写、绘画等操作。

4.编辑完成后，点击“保存”按钮，将修改后的笔记保存到您的设备。

5. 笔记同步诺和笔支持笔记同步功能，这意味着您可以在多个设备上访问和编辑您的笔记。

请按照以下步骤进行操作：1.打开诺和笔应用程序。

2.连接到互联网。

3.在应用程序中选择“同步笔记”选项。

4.等待同步完成后，您可以在其他设备上访问和编辑您的笔记。

6. 笔记分享诺和笔支持将笔记分享给他人。

请按照以下步骤进行操作：1.打开诺和笔应用程序。

2.选择需要分享的笔记。

3.在应用程序中选择“分享”选项。

4.选择分享的方式，如邮件、社交媒体等。

5.输入接收方的信息，点击“发送”。

7. 导出笔记如果您需要将笔记导出到其他格式的文档，诺和笔也提供了相应的功能。

请按照以下步骤进行操作：1.打开诺和笔应用程序。

2.选择需要导出的笔记。

3.在应用程序中选择“导出”选项。

4.选择导出的格式，如PDF、Word等。

5.点击“导出”按钮，将笔记导出到您的设备。

8. 笔记备份和恢复为了防止数据丢失，诺和笔提供了备份和恢复功能。