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外伤护理查房ppt

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《手外伤护理查房》课件

《手外伤护理查房》课件

并发症风险
手部损伤可能导致感染、神经损伤 、肌腱粘连等并发症，影响恢复效 果。
02
手外伤的护理原则
伤口清洁与消毒
伤口清洁
及时清理手外伤伤口的污垢、异物和坏死组织，保持伤口清 洁。
消毒处理
使用适当的消毒剂进行伤口消毒，如碘伏、酒精等，以评估，了解疼 痛的性质、程度和持续时间。
康复训练指导
早期康复训练
后期康复训练
指导患者进行早期的手指屈伸、抓握 等康复训练，以促进手部功能的恢复 。
在伤口愈合良好后，指导患者进行日 常生活技能训练，如系鞋带、拿筷子 等。
中期康复训练
随着伤口愈合，指导患者进行更复杂 的手部功能训练，如手腕旋转、前臂 旋转等。
日常生活指导
日常生活习惯
指导患者养成良好的手部卫生习 惯，如勤洗手、保持手部干燥等
理。
案例二：挤压伤的护理
总结词
减轻肿胀、缓解疼痛、预防感染
解除压迫
迅速解除导致挤压的原因，让受伤部位得到充分休息。
冷敷与抬高
受伤初期使用冰敷减轻肿胀和疼痛，并将患肢抬高以减少血液回流 。
案例二：挤压伤的护理
压迫包扎
用无菌纱布进行适当压 迫，减少出血和肿胀。
抗感染治疗
根据需要使用抗生素预 防感染。
愈合。
案例三：烧烫伤的护理
抗感染治疗
根据需要使用抗生素预防感染 。
疼痛管理
给予适当的止痛药，缓解患者 疼痛。
功能锻炼
在愈合过程中，指导患者进行 手部功能锻炼，以减少疤痕形 成和关节僵硬。
注意事项
避免在创面上涂抹任何未经医 生建议的药物或偏方，以免加
重病情。
感谢观看
THANKS
疼痛管理
脑外伤护理查房ppt

脑外伤护理查房ppt


护理措施
一.意识障碍 与脑损伤因素有关 1.严密观察病人意识状态，瞳孔变化，监测生命体征。 2.经常巡视病人，注意观察患者有无恶心呕吐，癫痫发作
现象。 3.遵医嘱及时准确的应用脱水剂。应用甘露醇应快速注入，
250毫升需在30分钟内输完。并且要注意输注部位有无肿 胀，不得外渗。 4.保持呼吸道通畅。 5.给予适当的体位。 6.效果评价：患者意识有所恢复但模糊，继续观察治疗
护理诊断
一.意识障碍 与脑损伤因素有关 二.清理呼吸道无效 与肺部感染及长期卧床，无力
咳痰有关 三.肺部感染：与长期卧床、痰多且粘稠，无力咳出
有关 四.躯体活动障碍 与脑外伤导致肢体障碍有关 五.进食模式的改变 与插胃管鼻饲有关 六.营养失调：低于机体需要量 与昏迷无法进食
有关
护理诊断
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脑外伤护理查房
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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主要内容
1
基本资料
2
病史介绍
3 异常化验
4
护理诊断
5 护理措施 6 健康教育
基本资料
床 位： 7床 姓 名：梁某 性别：女 年龄：35岁 住院号：自填 入院时间：20xx.3.10 床位医生： ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ某
者白细胞的变化，根据医嘱合理使用抗生素。
护理措施
四、躯体活动障碍 与脑出血导致肢体障碍有关
1.保持患者肢体功能位，及早开始患肢的被动运动， 保持适当体位，预防畸形，保持肢体功能位，防止 关节屈曲、过伸或过展，使用足脱预防足下垂。 2 . 全范围关节活动，定时进行全身所有关节的全 范围被动运动和按摩，以促进循环，预防关节肌肉 僵硬挛缩。
眼外伤护理查房PPT

眼外伤护理查房PPT


眼外伤的分类
机械性眼外伤
包括眼球钝挫伤、眼球穿孔伤、 眼异物伤等，通常是由于外力冲 击或锐器刺伤引起。
非机械性眼外伤
如化学性眼外伤、热烧伤、辐射 性眼外伤等，通常是由于化学物 质、高温、紫外线等引起。
眼外伤的常见原因
工业事故
交通事故
工人操作过程中不慎被 机器、工具等击中眼部。
车祸、行人被撞等事故 中，眼部受到撞击或异
物插入。
运动伤害
运动过程中被球类、器 械等击中眼部。
家庭事故
家庭中不慎被热水、热 油等烫伤，或被化学物
质溅入眼中。
02
眼外伤的护理要点
疼痛护理
01
02
03
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评 估，了解疼痛的性质、部 位和持续时间，以便采取 适当的护理措施。
疼痛缓解
根据患者的疼痛程度，采 取适当的疼痛缓解措施， 如药物治疗、物理治疗等。
眼部防护
建议患者在可能接触危险物品的场合佩戴护 目镜等防护用品。
应急处理
向患者传授眼部外伤的应急处理方法，如发 生意外时如何正确清洗和包扎伤口。
05
眼外伤患者的健康教育
提高安全意识
避免危险环境
01
教育患者避免在可能发生眼外伤的环境中活动，如锋利的工具、
飞溅的火花等。
佩戴防护眼镜
02
指导患者选择合适的防护眼镜，以减少眼睛受到外界伤害的风
根据患者的心理状况，采取适当的心 理干预措施，如认知行为疗法等。
心理支持
给予患者心理支持，增强其信心和勇 气，积极配合治疗。
饮食护理
营养均衡
保持患者饮食营养均衡，多吃富 含维生素A、C、E和锌的食物，
如胡萝卜、菠菜、鸡蛋等。
颅脑外伤病人护理查房.pptx

颅脑外伤病人护理查房.pptx

病情摘要
• 患者，女，87岁，于13/12因跌伤头部及右腕部疼痛出血1小时入住外一科，入院时神 清，头及右腕部疼痛伴头晕，无恶心呕吐无抽搐，17/12上午突发神志不清，嗜睡，双 侧瞳孔等圆等大，对光反射迟钝，头颅CT示：左侧硬膜下血肿伴脑疝形成，当天上午 送手术室在全麻下行左额颞顶去骨瓣血肿清除加置管引流术，手术经过顺利，因病情危 重转入我科治疗；转入时体查：心率77次/分，血压192/97mmHg，血氧饱和度 100%，昏迷状态，疼痛刺激无反应，双侧瞳孔直径1.0mm，对光反射消失；停留左侧 硬膜下引流管，转入后即行呼吸机辅助通气，脱水降颅内压治疗，转入时用硝酸甘油降 压，于17/12十七点停硝酸甘油，输过2单位悬浮红细胞。T38-38.9冰敷各大动脉，肌 注安痛定。持续力月西镇静。18/12呈意识模糊状态，可按嘱点头、睁眼及活动肢体， 双侧瞳孔等圆等大，直径约2mm，对光反射灵敏，19/12拔除左侧硬膜下引流 管.20/12停呼吸机，拔除经口气管插管，血氧在95％以上
护理诊断
• 1脑组织灌注异常 与颅内压增高，脑疝有关 • 2清理呼吸道无效:与镇静咳嗽反射减弱有关 • 3气体交换受损与呼吸异常呼吸形态改变有关 • 4体温升高 与体温调节中枢障碍有关 • 5营养失调低于机体需要量 与摄入减少营养不良有关 • 6口腔黏膜改变 与禁食发热经口气管插管有关 • 7疼痛 • 8自理能力缺陷 • 9活动无耐力 • 10焦虑 与病情长担心疾病预后有关 • 11潜在并发症 意识障碍，呼吸心跳骤停
血红蛋白 89↓ 115-175
17/12 19/12 13.28↑ 12.19↑
2.43↓ 2.63↓
77↓ 83↓
第5页/共12页
阳性体征
• 心电图 • 1窦性心律2电轴轻度左偏3左心室肥厚 • CR • 14/121右手各掌、指骨轻度骨质疏松，未见外伤性改变，2右尺桡骨未见外伤性改变
头外伤护理查房PPT

头外伤护理查房PPT

头外伤护理查房PPT
目录 介绍 护理准备 查房注意事项 护理措施 查房记录 护理效果评估 总结
介绍
介绍
头外伤概述：头外伤是指头部 受到外力打击或撞击导致的损 伤。 头外伤分类：头皮创伤、颅骨 骨折、颅内损伤等。
介绍
头外伤护理的重要性：正确的护理可以 促进伤者的康复和减少并发症的发生。
护理准备
护理措施
给予适当的药物治疗：根据医 嘱给予伤者适当的药物治疗， 如抗生素、止痛药等。
查房记录
查房记录
记录伤者的生命体征和疼痛评估结果。 记录伤者的意识状态和行为表现。
查房记录
记录伤者的伤口清洁和包扎情 况。 记录对伤者的护理措施和药物 治疗。
护理效果评估
护理效果评估
评估伤者的生命体征和意识状态是否有 改善。 评估伤者的疼痛感受是否有减轻。
查房注意事项
观察伤者的疼痛程度：询问伤者的疼痛 感受，并及时缓解疼痛。
护理措施
护理措施
保持伤者平卧位，头部要稍微 抬高。 清理伤口：根据伤口类型进行 适当的清洁和消毒，并进行简 单的包扎。
护理措施
监测生命体征：定期监测伤者的生命体 征，如血压、脉搏、呼吸等。 防止并发症的发生：注意预防并发症的 发生，如感染、脑水肿等。
护理准备
病房环境准备：保持室内环境 整洁、安静。 护理器具准备：备齐必要的护 理器具，如测量血压Байду номын сангаас、呼吸 仪等。
护理准备
个人护理准备：准备好消毒资材、护理 手套等。
查房注意事项
查房注意事项
观察伤者的生命体征：监测血 压、脉搏和呼吸等生命体征的 变化。 观察伤者的意识状态：监测意 识程度的改变，如昏迷、烦躁 不安等。
护理效果评估
头部外伤护理查房ppt

头部外伤护理查房ppt


05
病例展示与讨论
病例一：脑震荡护理查房
病史概括
患者因头部遭受外力打击后，出现短暂意 识丧失和恶心呕吐症状
治疗原则
休息、观察，避免剧烈运动，预防并发症
诊断依据
颅脑CT检查未见明显异常，符合脑震荡诊 断标准
护理措施
保持病房安静、进行心理疏导、监测生命 体征、观察意识状态
病例二：头皮裂伤护理查房
病史概括
了解头部外伤发生的时间、原因、症状等，以 及是否有其他并发伤。
体格检查
观察患者的意识状态、瞳孔大小及对光反射情 况，检查头部是否有伤口、血肿等。
3
影像学检查
根据病情需要进行头部CT、MRI等影像学检查 ，以排除颅内出血、骨折等并发症。
评估内容
意识状态
评估患者是否清醒、意识模糊或陷 入昏迷。
瞳孔变化
患者因意外摔倒，头部撞伤出现头 皮裂伤出血
诊断依据
伤口出血、局部肿胀、疼痛，颅骨 完整
治疗原则
清创缝合、抗感染治疗、定期换药
护理措施
观察伤口情况、避免感染、保持局 部清洁干燥、预防并发症
病例三：脑挫裂伤护理查房
病史概括
诊断依据
患者因车祸导致头部外伤，出现意识障碍、 呕吐、瘫痪症状
颅脑CT检查显示脑组织挫裂伤，周围水肿
部外伤患者。
完善护理流程
建立完善的头部外伤护理流程 ，提高护理效率和质量。
加强沟通和协作
加强医护人员之间的沟通和协 作，确保患者得到及时有效的
治疗和护理。
THANKS
与患者保持良好的沟通与交流，了解其心理 状况，给予针对性的心理干预措施。
家属支持
健康宣教
鼓励家属陪伴，给予情感支持，减轻患者的 孤独感。
手外伤的护理查房 ppt课件

手外伤的护理查房 ppt课件


提高手外伤护理质量的建议与措施
加强护理人员的培训
01
提高护理人员的专业知识和技能水平，使其能够更好地为患者
提供优质的护理服务。
完善护理管理制度
02
建立完善的护理管理制度，规范护理操作流程，确保患者得到
安全、有效的护理服务。
加强患者健康教育
03
对患者进行健康教育，提高其对疾病和护理的认识，使其更好
地配合护理工作。
功能障碍
手外伤可能导致手部功 能受限，影响抓握、操
作等能力。
心理影响
手外伤可能导致焦虑、 抑郁等心理问题，影响
生活质量。
02
手外伤的护理原则
伤口清洁与消毒
伤口清洁
及时清除伤口周围的污垢、异物和坏 死组织，保持伤口清洁。
消毒处理
使用适当的消毒剂进行伤口消毒，以 降低感染风险。
疼痛管理与心理护理
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，采取适当的止痛措施。
心理支持
给予患者心理安慰和支持，缓解紧张和焦虑情绪。
功能康复与预防感染
功能锻炼
根据患者伤情制定个性化的功能锻炼计划，促进手部功能恢复。
预防感染
加强伤口护理，预防感染并发症的发生。
营养与饮食护理
营养支持
根据患者的营养需求，提供适当的营 养补充。
饮食调整
功能康复训练与指导
康复训练
在医生的指导下，进行适当的手部功能康复训练，如手指屈伸、抓握等。
指导
向患者及家属提供康复训练的指导和建议，帮助他们更好地进行康复训练。
预防感染的措施与注意事项
预防感染
保持伤口清洁，避免接触污垢和细菌，定期更换敷料。
注意事项
避免过度活动和剧烈运动，以免加重伤情和影响愈合。同时，注意饮食调理和休息，增 强身体免疫力。
开放性脑外伤护理查房PPT课件

开放性脑外伤护理查房PPT课件


伤情处理和护理
疼痛管理：提供开放性脑外伤患者疼痛 管理的策略和药物使用原则
感染预防和监 测
感染预防和监测
感染预防控制：介绍开放性脑 外伤患者感染预防的措施和注 意事项
切口观察和监测：讲解开放性 脑外伤患者切口观察和监测的 方法和意义
感染预防和监测
并发症监测：提供开放性脑外伤患者可 能并发症的监测要点和处理方法
开放性脑外伤 护理查房PPT课
件
目录 概述 开放性脑外伤护理查房 神经系统评估 伤情处理和护理 感染Leabharlann 防和监测 康复和出院指导概述
概述
标题: 开放性脑外伤护理查房 PPT课件 目标: 提供关于开放性脑外伤 护理查房的信息，帮助用户理 解和应用相关知识
概述
页数: 不少于8页 每页字数: 不少于80字
神经功能评估：讲解开放性脑 外伤患者神经系统功能评估的 内容和方法
神经系统评估
瞳孔检查和眼底观察：讲解开放性脑外 伤患者瞳孔检查和眼底观察的重要性及 具体步骤
伤情处理和护 理
伤情处理和护理
外伤处理：介绍开放性脑外伤 患者伤情处理的原则和步骤 头部护理：讲解开放性脑外伤 患者头部护理的注意事项和方 法
开放性脑外伤 护理查房
开放性脑外伤护理查房
开放性脑外伤概述：介绍开放 性脑外伤的定义和常见原因 护理查房流程：详细讲解开放 性脑外伤护理查房的步骤和注 意事项
开放性脑外伤护理查房
风险评估和管理：介绍开放性脑外伤患 者的风险评估及相应的管理措施
神经系统评估
神经系统评估
意识状态评估：介绍开放性脑 外伤患者意识状态的评估方法 和意义
康复和出院指 导
康复和出院指导
康复护理：介绍开放性脑外伤 患者康复护理的内容和重要性 出院指导：提供开放性脑外伤 患者出院指导的相关建议和注 意事项
开放性手外伤护理查房PPT

开放性手外伤护理查房PPT


查房内容
感染风险评估: - 伤口炎症：观察有无红肿、渗液
、发热等炎症表现。 - 抗感染措施：了解患者是否接受
抗生素治疗等。
查房内容
伤口处理与护理指导: - 伤口清洁：建议患者正确清洁伤
口，预防感染。 - 外伤包扎：指导正确包扎手部伤
口，保护伤口。 - 生活指导：指导患者避免受伤手
部开放性伤口，保持手部卫生等。
查房内容
查房内容
伤情评估: - 开放伤口情况：大小、深度、边
缘整齐程度等。 - 出血情况：出血量、出血性质、
止血措施等。 - 疼痛评估：疼痛程度、局部压痛
、触碰痛等。
查房内容
血管神经功能评估: - 血管重建情况：查看有无血液循
环障碍、充血等。 - 神经功能受损情况：观察手部感
觉、运动功能是否异常。
总结
总结
查房过程中需综合分析患者的伤情和症 状，制定个体化的护理方案。 定期复查手部伤口，观察伤口愈合情况 ，及时调整治疗方案。
总结
加强患者的教育宣教工作，提高患者对 护理的认识和依从性。
谢谢您的观赏 聆听
开放性手外伤护理查房 PPT
目录 介绍 查房内容 总结
பைடு நூலகம்
介绍
介绍
基本定义: 开放性手外伤是指手部遭受 外力冲击或切割造成的伤害，导致皮肤 、筋膜及组织完整性丧失，可能涉及肌 肉、骨骼和神经血管等结构。
介绍
目的: 通过查房，了解开放性手外伤的 情况，评估伤情严重性，制定相应的治 疗方案，并对患者进行护理指导。
2024年开放性手外伤护理查房PPT

2024年开放性手外伤护理查房PPT

开放性手外伤护理 查房
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汇报人：
目录
添加目录项标题 手外伤的护理原则 护理查房中的注意事项 未来展望与改进方向
手外伤概述 护理查房流程与内容 案例分析与讨论
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
02
手外伤概述
手外伤的定义和分类
手外伤定义：手部受到外力作 用导致的损伤，包括皮肤、肌 肉、骨骼、神经、血管等组织 损伤。
查房内容：记录查房 过程中发现的问题、 处理措施和注意事项
查房结果：记录查房 后的结果和改进措施
查房总结：总结查房 过程中的经验和教训， 提出改进建议
查房后总结与改进建议
总结查房过程中发现的问题，提出改进措施 分析护理查房效果，提出优化建议 针对查房中发现的问题，制定整改计划 总结查房经验，提高护理查房质量
敏反应
止血与包扎
包扎方法：绷带包扎、三角 巾包扎、绷带加压包扎等
止血方法：压迫止血、加压 止血、止血带止血等
包扎注意事项：避免过紧或 过松，保持伤口清洁，避免
感染
止血与包扎的目的：防止失 血过多，保护伤口，促进愈
合
疼痛管理与心理支持
疼痛管理：采用药物、物理、心理等方法减轻患者疼痛
心理支持：关注患者心理状态，提供心理疏导和安慰
保持良好的沟通：与患者保持良好的沟通，了解其需求和感受 提供舒适的环境：为患者提供安静、舒适的环境，减轻其焦虑和紧 张感
康复训练与功能恢复
早期康复训练：手部功能恢复的关键时期，应尽早开始 康复训练方法：根据患者具体情况制定个性化的康复训练计划 功能恢复目标：恢复手部功能，提高生活质量 康复训练注意事项：遵循医嘱，避免过度训练，注意保护手部关节和肌肉
损伤等
腿外伤护理查房PPT

腿外伤护理查房PPT

伤口愈合情况：观察伤口是否愈合，有无感染、红肿、渗出等情况 肢体活动度：检查患者肢体活动情况，包括关节活动度、肌肉力量等 疼痛程度：询问患者疼痛程度，了解疼痛是否影响日常生活 心理状况：关注患者心理状况，了解患者情绪、睡眠等情况 康复计划：根据患者情况制定康复计划，包括康复锻炼、药物治疗等
讨论与指导：针对发现的问题，提出改进措施，指导护士正确执行 护理方案
添加副标题
腿外伤护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员
03 查房内容
05 注意事项
02 查房目的 04 查房流程
护理人员：XX医院XX科室-XX
查房目的
评估患者腿外伤的恢复情况
检查伤口愈合情况 观察患者疼痛程度 评估患者活动能力 询问患者心理状态 评估患者康复进度 制定下一步治疗计划
查房内容
患者基本情况：姓名、年龄、性别、诊断等
姓名：患者姓名
年龄：患者年龄
性别：患者性别
诊断：患者诊断结 果，如骨折、扭伤 等
腿外伤情况：受伤部位、程度、治疗经过等
受伤部位：腿部受伤部位，如大腿、小腿、脚踝等 受伤程度：受伤程度，如轻伤、中度伤、重度伤等 治疗经过：治疗经过，如手术、药物治疗、康复治疗等 恢复情况：恢复情况，如恢复速度、恢复程度等 预防措施：预防措施，如避免再次受伤、加强锻炼等
了解护理措施的执行情况
检查伤口愈合情况 观察患者疼痛程度 评估患者活动能力 询问患者对护理措施的满意度
发现潜在问题，及时调整护理方案
查房目的：了解患者病情，及时发现潜在问题 查房内容：观察患者伤口情况，询问患者感受 查房方法：采用系统化、标准化的查房流程 查房结果：根据查房结果，及时调整护理方案，确保患者康复

左足外伤的护理查房 ppt课件 ppt课件


ppt课件
15
观察重点
在使用VSD期间，医护人员只需要观察： 1、负压源的负压力是否在规定范围内 2、VSD材料是否塌陷 3、引流管管型是否存在 4、有无大量新鲜血液被吸出 如以上四点都正常，则无需在做特殊处理
ppt课件
16
病情介绍
基本资料：张宣明 男 46岁 诊 断：双小腿外伤后感染 主 诉：双小腿皮肤破溃发黑流脓渐加重1年。 现 病 史：患者于2015年10月，在家附近骑自行车锻炼时摔倒，双小腿 摔伤，当时伤处剧痛，局部红肿后溃烂，流水、流脓，在当地医院给予 土方药物外涂，抗炎等治疗，伤处未见好转，并逐渐增大，有高血压病 史2年。
.
ppt课件
19
术前护理
1骨科常规术前准备 2用物准备要在病人回病房以前被好负压装置，防止血液凝固堵塞引流管
ppt课件
20
治疗处理
完善相关检查后，病人于2016年04月18日09：30送 入手术室在麻醉下行左足伤口清创+VSD引流术。于当日 14：00术后安返病房。神清，敷料无渗出，VSD引流管通 畅，引出暗红色血性液。术后第二日的生命体征示：T 37.0℃，P 90次/min, R 20次/min, BP 120/76mmHg.
ppt课件
Байду номын сангаас
11
负压源
临床上主要是墙壁负压接口 压力为： (-125~450mmHg 0.017MP~0.060MP)
ppt课件
12
术后护理
封闭持续负压的观察和护理 （1）保持创面持续有效的负压是引流及治疗成功的关键，也是护理的重点内容。
首先要确保压力合适；其次要确保各管道通畅，紧密连接，并妥善固定引流管。引 流不畅可用20ml注射器向外抽吸或用0.9﹪生理盐水10~20ml冲洗管道，必要时更 换引流管。

头外伤护理查房PPT

包扎。 - 生命体征监测: 血压、脉
搏、呼吸、体温等。 - 药物管理: 确保给药正确
、按时给药。 - 客观记录: 记录关键信息
、观察变化。
头外伤护 理中的注
意事项
头外伤护理中的注意事项
安全保障: 防止二次伤害、防跌倒 等。 通风呼吸管理: 维持呼吸道通畅、 定期翻身。
头外伤护理中的注意事项
液体管理: 维持水电解质平衡 、监测尿量。 早期康复护理: 鼓励活动、康 复训练。
什么是头外伤: 头部受到外力 引起的损伤。 头外伤分类: 轻度、中度和重 度头外伤。
头外伤护理基础知识
临床表现: 头痛、呕吐、意识 障碍、颅内出血等。
头外伤护 理查房流
程
头外伤护理查房流程
查房目的: 评估患者病情、监 测治疗效果、提供个性化护理 。
查房要点: - 神经系统评估: 意识状态
、瞳孔反应、肢体活动等。 - 伤口护理: 清洁、消毒和
头外伤护理查 房PPT
目录 引言 头外伤护理基础知识 头外伤护理查房流程 头外伤护理中的注意事项 护理效果评估与控制 护理个案分享 总结与展望
引言
引言
主题介绍: 本PPT旨在介绍头外伤 护理查房的相关知识和技巧。 目标群体: 医学从业人员、护士和 相关专业人员。
头外伤护 理基础知
识
头外伤护理基础知识
护理个案分享
护理中的困难和ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ验总结。
总结与展 望
总结与展望
头外伤护理查房的重要性。
不断探索和改进头外伤护理工 作。
总结与展望
提高护理水平，为患者提供更好的 护理服务。
谢谢您 的观赏
聆听
头外伤护理中的注意事项
心理支持: 患者和家属的心理 疏导和支持。
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02
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
护理部查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求
②、掌握基础与专科护理知识、
护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
1 2 3
解决临床实际工作 的实际问题
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
02
护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
体现以病人为中心
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等
注重护理查房的灵 活性和实效性
护理查房
NURSING ROUND
汇报人：774688 时间：XX年XX月
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式
护理查房的实施 教学应掌握的七项内容
教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结
01
护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
查房人员
要求参加的人员
物品准备
3
4
查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突 出对重点内容的讨论，并制定解决 方案，达到护理教学目标
7
查房前准备
2
1
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
5. 离开病房：病人用物归位，整理床单位向病人致谢..
查房实施程序-STEP4.
讨
论
（在办公室进行）
1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提 出疑问。 2、其他人员：补充或提问. 3、指导老师：小结、答疑、评价、布置任务等 （注意：结合本次查房目标及病人实问题）
05
教学应掌握的七项内容
按教学查房的指导思想分类
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
传统的护Байду номын сангаас查房
缺点：
A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
整体护理查房
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价 两种方式的结合：
启发教学
1、调动学生的主动参与，活跃教学 气氛，增强教学效果。 2、对一些重点和难点，采用提出问 题的形式引导学生思考，使学生有 更鲜明和深刻的印象。 3、提问与答疑是常用的形式，但教 师在讨论问题时的条理性、逻辑性 和对重点问题的准确把握，本身就 是很好的启发。
要求站位
2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应
查房实施程序-STEP3
护理评估
1. 护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标， 有重点） 2. 带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现
场指导、操作示教等
3. 评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果 4. 与病人及家属沟通：病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病 人提出的疑问等
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
04
护理查房的实施
查房准备与要求.
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
激发护生学习积极性
注重指导老师的自身素质
遵守保护性医疗制度
03
护理查房的形式
护理查房的形式.
类型
由护士长或护理部组织的教学查房 由带教老师组织的教学查房
方式：
以疾病或问题为重点
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分 类
按教学查房 的指导思想 分类
按教学查房 的护理能级 分类
01
床办查房
1、注意礼貌、保护性医疗、病 房其他病人的感受等。 2、要求学生结合病人具体情况 作重点体格检查。生命体征测量、 专科体查等，带教老师予以现场 指导或纠正。 3、将体查的发现与护理问题、 观察病情和评估疗效等结合起来， 教师起指导作用。
应掌握的 七项内容
教学应掌握的七项内容
临床分析
1、注意是分析病人，不是分析疾病 2、密切结合病人，深入讨论护理问 题 3、示范科学的临床思维方式与过程， 解决实际问题。 4、通过有序的分析，使学生学习如 何发现问题，提出问题和解决问题的 方法。
教学应掌握的七项内容.
教学准备
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计 划教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至 少提前两至三天）
确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技 能（基础/专科知识与技能）？ 3、解决什么问题？（结合病人 当前的情况，选择最需要解决的 护理问题为目标
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）