职业病危害因素告知书
同志：
您所在的 车间，存在职业病危害因素，如防护不当或不注意防护，该危害因素可能对您的身体造成一定的损害，请您在日常工作中，注意做好个人劳动防护工作。
在您所在的岗位，本公司已按照国家有关规定，在工艺上、设备上，对职业病危害因素采取了积极有效的防护措施，但为慎重起见预防危害，对您发放个人劳动防护用品请您在日常工作中按要求正确穿戴。
在日常工作中，如发现身体不适，应及时向领导反映或到医院检查。
请您履行以下义务：
1、自觉遵守公司制定的岗位职业卫生操作规程和规章制度；
2、树立自我保护意识，正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；
3、积极参加职业卫生知识的培训和教育；
4、发现有职业病危害隐患时，及时向领导报告，并积极采取措施消除；
5、提出合理化建议，积极配合用人单位改善、提高、减少和消除职业危害因素，预防、避免职业病的发生。
特此告知。
用人单位盖章： 本人签字：
年 月 日 年 月 日
职业病危害告知书
根据《职业病防治法》第三十四条的规定，用人单位（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等内容：
（一）所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施：
所在部门及
岗位名称 职业病危害因素 职业禁忌证 可能导致的职业病危害 职业病防护措施
井下工 粉尘 活动性肺结核病
慢性阻塞性肺病
慢性间质性肺病
伴肺功能损害的疾病 尘肺 除尘装置
防尘口罩
（二）甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。
（三）乙方应自觉遵守甲方的职业卫生管理制度和操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。若被检查出职业禁忌证或发现与所从事的职业相关的健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。
（四）当乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书中未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。
（五）甲方未履行职业病危害告知义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。
（六）职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。
甲方（签章） 乙方（签字）
年 月 日 年 月 日
青岛拓盛汽车部件有限责任公司
职业病危害告知书
________先生/女士：
根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十条的规定，我公司应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知您，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。在劳动合同期间，您的工作岗位发生变更并且变更的岗位存在职业病危害因素时，公司将重新告知并请您签署。
您所在区域的岗位,存在职业病危害因素。如防护不当，该职业危害因素可能对您的身体造成一定程度的损害。在本岗位，公司已按照国家有关规定，对职业危害因素采取了职业病防护措施，并对您发放合适的个人防护用品。
根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十一条的规定，我公司将对您进行上岗前和在岗期间的职业安全卫生培训，指导您正确使用相关的职业病防护设备和个人职业病防护用品。
根据《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条的规定，我公司应当安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。您有义务按照公司的要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。职业健康检查费用由本公司承担。 根据《中华人民共和国职业病防治法》第五十一条的规定，一旦您患上职业病，本公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。
根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定，您有义务履行以下规定：自觉遵守用人单位制定的本岗位职业卫生操作规程和制度；正确使用职业病防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业卫生知识培训；定期参加职业病健康体检；发现职业病危害隐患事故应当及时报告用人单位；树立自我保护意识，积极配合用人单位，避免职业病的发生；离职时，应该按照公司的规定参加离职时的职业健康体检。
若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50％追究您的个人责任。
用人单位盖章 本人签字（确认收到并同意）
职业病危害告知书
根据《职业病防治法》第三十四条的规定，企业（甲方）在与劳动者（乙方）订立劳动合同时应告知工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，职业病防护措施和待遇等内容：
（一）所在工作岗位、可能产生的职业病危害、后果及职业病防护措施（示例附后）：
（二）甲方应依照《职业病防治法》及《职业健康监护技术规范》（GBZ188）的要求，做好乙方上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查和应急检查。一旦发生职业病，甲方必须按照国家有关法律、法规的要求，为乙方如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料及相应待遇。
（三）乙方应自觉遵守甲方的职业卫生管理制度和操作规程，正确使用维护职业病防护设施和个人职业病防护用品，积极参加职业卫生知识培训，按要求参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。若被检查出职业禁忌症或发现与所从事的职业相关的健康损害的，必须服从甲方为保护乙方职业健康而调离原岗位并妥善安置的工作安排。
（四）当乙方工作岗位或者工作内容发生变更，从事告知书中未告知的存在职业病危害的作业时，甲方应与其协商变更告知书相关内容，重新签订职业病危害告知书。
（五）甲方未履行职业病危害告知书义务，乙方有权拒绝从事存在职业病危害的作业，甲方不得因此解除与乙方所订立的劳动合同。
（六）职业病危害告知书作为甲方与乙方签订劳动合同的附件，具有同等的法律效力。
附表：《工作岗位可能产生的职业病危害及职业病防护措施》
所在部门
及岗位名称 职业病
危害因素 职业禁忌症 可能导致的职业病危害 职业病防护措施
储运车间 粉尘 活动性肺结核病、慢性阻塞性肺病、慢性间质性肺病、伴肺功能损害的疾病 尘肺 除尘装置、防尘口罩
储运车间 甲醇 视网膜及视神经病 对中枢神经系统有麻醉作用，对视神经和视网膜有特殊选择作用，可致代谢性酸中毒 工程控制、佩戴防毒面具
储运车间 噪声 各种原因引起永久性感音神经性听力损失、Ⅱ期高血压和器质性心脏病、中度以上传导性耳聋 永久性耳聋，消化不良。呕吐、头痛、血压升高、失眠 戴耳塞、耳罩、适当调整工作休息
- 1 - 职业病危害告知书
各位员工：
根据您与单位签订的劳动合同以及单位生产经营实际情况，从事生产、技术、工程工作的员工，工作期间可能接触职业病危害因素，如防护不当可能对您身体造成一定损害。为保护您的身心健康，现将上述工作中可能接触的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等告知如下：
1、上述工作可能接触生产性粉尘、噪声、高温等危害因素，如操作不当可能对身体造成一定损害。单位已按照国家法律法规规定，采取了积极防护措施：①配备了职业病防护设备和个人防护用品，如除尘器、消音器、工作服、安全帽、耳塞、防尘口罩、手套、劳保鞋、防暑降温药品等；②建立健全职业卫生管理制度和操作规程，如建立东方希望安全原则、安全禁令、受限空间作业安全管理标准、安全和生产应急事故响应标准等；③根据工作需要适时向您提供安全宣传教育与培训。同时，单位将按照福利待遇制度为您提供相应的福利待遇，如为您提供健康检查等。
2、为共同预防上述危害因素对您身体造成损害，您应当严格遵守《安全生产法》、《职业病防治法》等相关规定，承诺并保证：①自觉遵守单位制定的有关安全、卫生等各项规章制度和操作规程；②正确使用、维护职业病防护设备和职业病防护用品；③主动学习和掌握相关职业卫生知识，增强职业病防范意识；④积极参加健康体检；⑤发现职业病危害隐患和事故应及时书面报告单位；⑥向单位如实告知全部工作经历及职业病史；⑦积极配合单位防治职业病及各类损害事故的发生。
3、如您患有岗位工种及行业禁忌的疾病，应及时向单位书面报告。
4、若因违反本告知书规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致单位承担任何支付和补偿责任的，单位将有权依照法律和集团制度追究您的个人责任。
5、此职业病危害告知书做为双方签订的劳动合同附件，与劳动合同具有同等法律效力，共同遵照执行。
单位（公章）
日期： 年 月 日
请您仔细阅读该《职业病危害告知书》的全部内容,如有任何异议请及时与单位沟通解决，如无异议并同意遵守双方签署的劳动合同及《职业病危害告知书》的规定，请您签字确认。
