生物材料与再生医学的研究进展

milialprimarypulmonaryhypertension［J］．BiochemBiophysResCommun，2004，315（4）：1033-1038．［3］WangH，LiW，ZhangWL，etal．NovelpromoterandexonmutationsoftheBMPR2geneinChinesepatientswithpulmonaryarterialhyper-tension［J］．EurJHumGenet，2009，17（8）：1063-1069．［4］PeacockAJ，MurphyNF，McMurrayJJ，etal．Anepidemiologicalstudyofpulmonaryarterialhypertension［J］．EurRespirJ，2007，30（1）：104-109．［5］HumbertM，SitbonO，ChaouatA，etal．Pulmonaryarterialhyper-tensioninFrance：resultsfromanationalregistry［J］．AmJRespirCirtCareMed，2006，173（9）：1023-1030．［6］荆志成．2010年中国肺高血压诊治指南［J/OL］．中国医学前沿杂志：电子版，2011，3（2）：62-81．［7］DistlerO，PignoneA．Pulmonaryarterialhypertensionandrheumat-icdiseases--fromdiagnosistotreatment［J］．Rheumatology（Ox-ford），2006，45Suppl4：iv22-iv25．［8］PanTL，ThumbooJ，BoeyML．Primaryandsecondarypulmonaryhypertensioninsystemiclupuserythematosus［J］．Lupus，2000，9（5）：338-342．［9］GalièN，ManesA，FarahaniKV，etal．Pulmonaryarterialhyper-tensionassociatedtoconnectivedisease［J］．Lupus，2005，14（9）：713-717．［10］NakagawaN，OsanaiS，IdeH，etal．Severepulmonaryhyperten-sionassociatedwithprimarySjgren'ssyndrome［J］．InternMed，2003，42（12）：1248-1252．［11］DistlerJH，StrapatsasT，HuscherD，etal．Dysbalanceofangiogenicandangiostaticmediatorsinpatientswithmixedconnectivetissuedisease［J］．AnnRheumDis，2011，70（7）：1197-1202．［12］冷晓梅，田军伟，艾脉兴，等．自身免疫性疾病并发肺动脉高压83例临床分析［J］．中华风湿病学杂志，2006，10（2）：97-100．［13］VoswinckelR，ReichenbergerF，GallH，etal．Therapyofpulmona-ryarterialhypertension［J］．Internist（Berl）2009，50（9）：1101-1102，1104-1109．［14］SitbonO，HumbertM，JaisX，etal．Long-termresponsetocalciumchannelblockersinidiopathicpulmonaryarterialhypertension［J］．Circulation，2005，111（23）：3105-3111．［15］CaramaschiP，VolpeA，TinazziI，etal．Doescyclicallyiloprostin-fusionpreventsevereisolatedpulmonaryhypertensioninsystemicsclerosis？Preliminaryresults［J］．RheumatolInt，2006，27（2）：203-205．［16］熊长明，柳志红，何建国，等．伊洛前列环素治疗肺动脉高压的疗效［J］．中国新药杂志，2007，16（12）：937-976．［17］WilliamsMH，DasC，HandlerCE，etal．Systemicsclerosisassoci-atedpulmonaryhypertension：improvedsurvivalinthecurrentera［J］．Heart，2006，92（7）：926-932．［18］MclaughlinVV．Survivalinpatientswithpulmonaryarterialhyper-tensiontreatedwithfirst-linebosentan［J］．EurJClinInvest，2006，36（3）：10-15．［19］HoeperMM，FaulenbachC，GolponH，etal．Combinationtherapywithbosentanandsildenafilinidiopathicpulmonaryarterialhyper-tension［J］．EurRespirJ，2004，24（6）：1007-1010．［20］LevyRD，GuerratyAJ，YacoubMH，etal．Prolongedsurvivalafterheart-lungtransplantationinsystemiclupuserythematosus［J］．Chest，1993，104（6）：1903-1905．［21］张巍，鲍春德，顾越英，等．系统性红斑狼疮继发肺动脉高压35例患者的2年随访结果［J］．上海医学，2007，30（8）：612-614．收稿日期：2012-03-07修回日期：2012-05-03编辑：孙洪芳

龙源期刊网

牙髓再生的研究进展

作者：梁一良

来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第04期

【摘 要】牙髓作为完全发育成熟的组织，一旦受损就很难恢复，尽管目前的根管治疗手段可有效地保存牙髓病变的牙齿，但其仍然存在诸多术后并发症。随着分子生物学、细胞生物学、发育生物学等生命前沿科学的发展，寻找理想的牙髓病治疗手段是口腔医学界共同的目标。牙髓再生是为替代损伤的牙组织而设计的以生物学组织工程为基础的一个过程，由成牙本质细胞、血管、连接组织和神经等构成牙髓组织。本文就近年有关牙髓再生的研究概况综述如下。

【关键词】牙髓炎；牙髓再生；生物学组织工程

【中图分类号】R780.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）04-0253-01

牙髓是牙齿结构中唯一的血管化的结缔组织，它被高度矿化的牙釉质、牙骨质和牙本质包绕，维持着牙齿内部的稳态【1】。传统治疗牙髓炎和根尖周疾病的方式是根管治疗术。经过根管治疗术治疗后，牙体组织会变脆，极易出现再感染和牙折等并发症，是由于缺少牙髓血供的营养支持、免疫防御的保护功能和神经末梢的感觉分布所导致。因此寻找一种有生物学功能的治疗方法替代传统的根管治疗术是未来治疗牙髓、根尖周疾病的发展趋势。随着组织工程技术等医学领域的发展，用重组的牙髓系统替代坏死的牙髓，恢复患者天然功能的牙髓已经成为牙髓和根尖周病治疗的重要目标。

Iwaya等【2】于2010年首次引入牙髓血运重建概念，用于描述根尖周脓肿的愈合和牙髓坏死的年轻恒牙的牙根继续形成，现在多数学者称之为牙髓再生治疗。牙髓再生的治疗方法主要包括细胞移植和细胞归巢，细胞移植还包括干细胞、生物支架、生长因子等方式。用组织工程技术进行牙髓再生【3】，就是植入干细胞、适当的信号因子和生物支架复合体到预备好的牙髓腔中，在信号因子和支架的引导下，干细胞增殖分化成牙髓细胞，逐步形成新的牙髓组织。近年来国内外已有多篇关于牙髓再生的报道，并且取得了一定的成果，因此本文就国内外最新牙髓再生的研究进行综述。

再生医学的研究与应用

随着科技的不断进步与医学研究的不断深入，再生医学逐渐成为了当下备受瞩目的研究领域。它是一种以人体细胞、组织和器官的再生与修复为目标的医学技术，被广泛应用于医疗领域，为许多疾病的治疗提供了新的思路和方法。

一、再生医学的定义与发展历程

再生医学是指运用生物材料、生物技术和生物工程学的原理，采用组织和器官工程、干细胞治疗、基因治疗等方法，通过体外培养、移植等技术手段，将受损组织和器官修复、重建、再生的医学技术。它的发展历程可以追溯到20世纪60年代，当时，科学家发现人体的骨髓中含有干细胞，并探索了这些干细胞的再生能力。此后，再生医学的研究逐渐深入，随着科技的进步，以干细胞为主的再生医学技术得到了广泛应用。

二、再生医学的核心技术

再生医学的核心技术包括组织工程、干细胞治疗和基因治疗等。组织工程是指利用生物材料和细胞培养技术，构建功能性的组织和器官，从而达到修复和再生组织和器官的效果。干细胞治疗是指利用干细胞不同分化的特性，将其注入人体中，促进组织和器官的再生，实现治疗目的。而基因治疗则是通过转移新的基因到病变组织或细胞中，修正或纠正某些基因缺陷或异常，从而实现治疗效果。

三、再生医学的应用

再生医学在医疗领域的应用非常广泛，其中最主要的领域包括心血管疾病、肝病、糖尿病和关节疾病等。例如，在心脏病的治疗方面，国外的一些医院和研究机构已开始将心肌细胞和干细胞注入患者的心脏中，促进心脏的修复和重建，达到治疗心脏病的效果。在肝病方面，科学家们已经利用干细胞培养技术，构建了人类肝脏的三维结构，并成功将其移植到动物体内，以期达到治疗一些严重肝病的效果。此外，再生医学在器官损伤、创伤后的修复和重建、皮肤缺损修复、眼部疾病和脑部疾病等领域也都有广泛的应用。

四、再生医学面临的挑战与展望

再生医学的应用正在不断发展，但它也面临着许多挑战。其中最主要的挑战之一是协调众多领域间的合作，例如医学、生物工程、材料科学、药学等，达到再生医学的最终目标。另外，再生医学的疗效与生物安全等问题也需要得到深入研究和关注。尽管如此，再生医学的发展方向仍旧较为明朗，结合大数据、人工智能等新技术，再生医学有望在医疗领域中发挥更大的作用，为人类健康事业作出更大的贡献。

生物骨科材料与临床研究　ＯｒＴＨＯＰＡＥＤＩＣ　ＢＩＯＭＥＣＨＡＮＩＣＳ　ＭＡＴＥＲＩＡＬＳ　ＡＮＤ　ＣＬＩＮＩＣＡＬ　ＳＴＵＤＹ　２ｏｏ８年１２月　第５卷第６期　文章编号：ｓｗｇｋ２００８・０７－００９９　

生物材料体外评价方法研究进展　

卢志华　孙康宁　

引　言　在生物材料与人体体液、组织和器官的接触应用中，　

对材料进行生物学评价是至关重要的。生物学评价通常　

包括体外和体内两种测试途径。体外实验是将材料或其　浸提液在体外环境下与细胞或组织接触，观察材料对细胞　

数量、形态及分化的影响。体内实验则是将材料直接与动　

物体接触，观察植入体周围组织反映的状况，这类实验模　拟了人体生理环境，与材料的最终应用状况接近…。目前，　

动物体内植入仍是生物材料安全性和有效性评价的主要　

手段。体内实验也有一定的缺点，如在体内环境中，只能　对其最后影响结果做出大体评价，不能对一些参数进行定　

量分析　。迫于现代社会动物保护和减少动物试验的压　

力，国内外专家对体外评价方法进行了大量的研究，同时　利用现代分子生物学手段来评价生物材料的安全性、使评　

价方法从整体动物和细胞水平深入到分子水平。主要在　

以下几方面进行了一些研究。　

１体外细胞毒性试验　

ＩＳＯ１０９９３．５是该方法的试验标准，其中推荐了琼脂覆　盖法和分子扩散法。近年来的发展主要是从形态学方法　

检测细胞损伤、细胞损伤测定、细胞生长测定和细胞代谢　

特性测定等角度提出了试验方法，并从定性评价向定量评　

价发展。具体包括以下几种方法：　

ＱＭｔｔ法（四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法）。其　

基本原理是线粒体琥珀酸脱氢酶能催化四甲基偶氮唑盐　形成蓝紫色结晶物并沉积于细胞中，二甲基亚砜（ＤＭＳ０）　

可使结晶物溶解显色，结晶物结晶形成数目的多寡与活细　

胞数目和功能状态呈正相关　。　

实验过程为：将一定浓度的成纤维细胞悬浮液置于塑　料孔板中，并在５％ＣＯ：、３７℃下开放培养一段时间；细胞贴　

壁后，用材料浸提液分别交换孔中细胞培养液，对照组用