dengjibiao残疾人--全国残疾人基本服务状况和需求信息数据动态更新残疾人登记表
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dengjibiao残疾人--全国残疾人基本服务状况和需求信息数据动态更新残疾人登记表
残疾人登记表
一、个人信息
1、姓名:____________________
2、性别:____________________
3、出生日期:__________________
4、残疾类别:__________________
5、残疾程度:__________________
6、户籍地质:__________________
7、现居住地质:_______________
二、家庭状况
1、家庭成员:__________________
2、家庭经济状况:_______________
3、家庭社会保障情况:____________
三、教育情况 1、就读学校:__________________
2、教育阶段:__________________
3、学习情况:__________________
四、就业状况
1、目前职业:__________________
2、就业单位:__________________
3、就业待遇:__________________
五、医疗保健服务
1、就医情况:__________________
2、医疗康复服务需求:____________
六、文化娱乐需求
1、参加文化娱乐活动情况:________
2、文化娱乐设施需求:____________
七、普通生活需求
1、卫生设施需求:_______________
2、生活辅助用具需求:____________
3、家政服务需求:_______________ 八、社交交往需求
1、社交活动参与情况:____________
2、社交交往辅助服务需求:________
九、辅助就业需求
1、就业技能培训需求:____________
2、就业辅助设施需求:____________
十、法律援助需求
1、法律援助需求:_______________
2、法律援助机构联系情况:________
十一、其他需求
_____________________________
附件.1、残疾证明材料
2、相关医疗报告
3、就业情况证明文件
4、教育相关证明文件
法律名词及注释:
1、残疾类别: - 视力残疾:指眼球或视觉通路的异常或缺陷,导致视力受损的情况。
- 听力残疾:指耳朵或听觉通路的异常或缺陷,导致听力受损的情况。
- 肢体残疾:指肢体的异常或缺陷,导致日常生活或活动受限的情况。
- 智力残疾:指智力发育异常或低于正常水平,导致认知和学习能力受损的情况。
- 精神残疾:指精神功能异常或缺陷,导致行为、思维或情感受损的情况。
2、残疾程度:
- 一级:指残疾程度非常严重,丧失了完全或大部分的工作能力或生活自理能力。
- 二级:指残疾程度严重,生活自理或工作能力丧失部分,需要他人帮助。
- 三级:指残疾程度较重,生活自理或工作能力损失一定程度,需要部分他人帮助。
- 四级:指残疾程度中等,生活自理或工作能力有轻度损失,可以自理。 - 五级:指残疾程度轻微,生活自理或工作能力基本正常,仅有轻微影响。