职业暴露和标准预防
- 格式:docx
- 大小:13.97 KB
- 文档页数:6
标准预防与职业暴露的处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、认识标准预防1. 定义:标准预防是基于病人的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原微生物的可能性,采用的一种全球范围内普遍认可的预防措施。
标准预防与职业暴露处置2022年8月一、标准预防与额外预防二、个人防护用品的选择与穿脱 三、职业暴露概述四、呼吸道职业暴露处置五、血源性职业暴露处置与监测目录CONTENT标准预防的概念♦标准预防:是对医院所患者、医务人员和进入医院的人员采用的一种预防措施。
无论是否有疑似或确定的感染状态,接触患者的血液、体液、分泌物、汗液以外的排泄物、患者的粘膜及非完整皮肤时,均认为有携带可传播的病原体的可能,均采取相应的隔离与防护措施措施。
标准预防的概念口一视同仁:-所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物,都视为有传染性;口双向防护:-医护人员和患者之间需要双向防护;口三种隔离:-针对医患之间的三种传播方式,根据传播途径,在标准预防的基础上做好接触隔离、飞沫隔离、空气隔离。
标准预防措施:口穿戴防护用品:戴手套、适时戴口罩、鞋套;医务人员工作服;脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、必要时加戴护目镜或者面屏,穿隔离衣或防护服;口遵循呼吸道卫生/咳嗽礼仪:患者佩戴外科口罩、距离大于1米、纸巾或肘部衣袖遮口鼻、手卫生;口诊疗器械消毒及保证物品安全:对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施;口环境物体表面清洁消毒口安全注射:处理所有的锐器时应当特别注意,防止被剌伤;口医疗废物、医用织物规范处置额外预防定义:在标准预防措施的基础上,针对特定情况的暴露风险和传播途径,所采取的补充和额外的预防措施,如呼吸道隔离、消化道隔离、血液体液隔离、咳嗽礼仪等。
•理念:在标准预防的基础上,结合医务人员操作中可能暴露的风险强度和情形,从安全需要的角度而提岀的一种防护方法.•原则1.安全.有效.科学.方便,经济的原则,采取按需配备和分级防护;2.所有人员必须遵循公众卫生意识;3.面向所有医务人员所有人员必须参加培训、考核;4.防护措施始于诊疗之前,而不是诊断明确之后;5.违规必纠额外预防基本防护:每一位医务人员必需遵守的基本措施.,适用对象:诊疗工作中无论是否有传染病流行防护配备:医用口章、工作鞋、工作服、工作帽→•防护要求:遵循标准预防旳理念; 加强防护:在基本防护的基础上,根据感染暴露的风险加强防护措施。
职业暴露的标准预防职业暴露是指在工作环境中接触到有害物质或者有害条件,导致职工健康受到损害的现象。
职业暴露可能会引发各种职业病,对职工的身体健康造成严重影响。
因此,预防职业暴露是非常重要的。
下面我们将介绍职业暴露的标准预防方法,希望能够引起大家的重视。
首先,要加强职业健康教育。
通过开展职业健康教育,使职工了解各种有害因素的危害性,掌握正确的防护知识和技能,提高自我保护意识。
同时,加强对职业暴露危害的宣传,让职工明白预防职业暴露的重要性,增强自我保护能力。
其次,要加强职业危害因素的监测和评价。
建立健全的职业危害因素监测体系,对工作场所中的有害因素进行定期监测和评价,及时发现和解决存在的问题,确保工作环境符合国家相关标准和规定。
再次,要采取有效的防护措施。
根据职业危害因素的性质和程度,采取相应的技术措施、管理措施和个人防护措施,减少职工接触有害因素的机会和程度。
比如,对有毒化学品要采取密闭操作,加强通风设施的管理和维护,提供个人防护用具等。
另外,要加强职业卫生管理。
建立健全的职业卫生管理制度,加强对工作场所的职业卫生监督和检查,确保各项职业卫生措施的有效实施。
同时,要加强职业卫生监护,对接触有害因素的职工进行健康监测和评价,及时发现职业病的早期征兆,采取相应的措施。
最后,要加强职业卫生知识的培训。
定期开展职业卫生知识的培训和教育,提高职工对职业危害因素的认识和防护意识,使他们能够正确使用个人防护用具,正确处理有害物质,降低职业暴露的风险。
总之,预防职业暴露是一项系统工程,需要全社会的共同努力。
只有加强职业健康教育,加强职业危害因素的监测和评价,采取有效的防护措施,加强职业卫生管理,加强职业卫生知识的培训,才能有效预防职业暴露,保障职工的身体健康。
希望大家能够重视职业暴露的预防工作,共同营造一个安全、健康的工作环境。
汇报人:文小库2023-11-29•职业暴露概述•职业暴露的预防措施•标准预防策略•特殊职业暴露的预防措施•职业暴露的监测与处理•职业暴露的培训与教育职业暴露概述01职业暴露是指在工作过程中,员工因接触物理、化学、生物等因素而受到的伤害或潜在危害。
职业暴露定义常见的职业暴露类型包括化学物品、辐射、生物病原体、机械伤害等。
职业暴露类型定义与类型员工接触职业暴露的频率越高,其面临的风险也越大。
接触的职业暴露浓度或剂量越高,其风险也越大。
接触职业暴露的时间越长,其风险也越大。
暴露频率与风险暴露程度与风险暴露时间与风险长期或高强度接触某些职业暴露可能对员工的生理造成损害,如化学物品可能引起呼吸系统疾病、皮肤过敏等。
长期处于高度紧张的工作状态、面对高风险等职业暴露可能对员工的心理健康造成负面影响,如焦虑、抑郁等。
某些职业暴露如化学物品、辐射等可能导致生产安全事故,对员工生命安全造成威胁。
生理损害心理健康影响生产安全事故职业暴露的预防措施02优化工作流程和操作方法,减少操作者直接接触有害物质的时间和频率。
对于易产生有害物质的操作,应采用密闭设备或技术,避免污染物扩散。
保持工作场所空气流通,及时排除有害物质,降低浓度。
提供符合国家标准的个人防护用品,如防护服、手套、口罩等。
减少直接接触密闭操作通风换气使用个人防护用品减少职业暴露的途径定期对工作场所的空气质量、污染物浓度等进行监测,确保符合国家或行业标准。
对从事有害物质作业的员工进行定期健康检查,及时发现和处理职业病。
为每位员工建立职业健康档案,记录职业暴露史、健康状况等信息。
加强员工职业健康培训和教育,提高防护意识和技能。
定期监测健康检查建立档案培训教育职业暴露的监测与控制一旦发生职业暴露,迅速撤离现场,进行初步处理和急救。
对于严重职业暴露,及时送往医院接受专业治疗和观察。
针对可能发生的职业暴露事故,制定应急预案并定期演练。
事后对事故进行调查和分析,总结经验教训,完善预防措施。
职业暴露和标准预防
This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
护士职业暴露和标准预防
在医学领域里因职业暴露而感染血原性疾病的情况,多是由于医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被含有病原体的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜,或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,从而感染了某种可以经血液传播疾病的病原体。
针对护理人员进行职业暴露风险分析、加强职业安全,提供最新和最实用的职业安全防护知识、技术和信息,以达到正确地预防和职业伤害的目的。
医务人员为高危人群,其中护士是最危险的人群。
近年来,随着乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血液传播途径传染病患病率的上升,护士因职业暴露而引发血原性疾病感染的潜在危险也日趋加重。
一. 护理职业暴露
自有医疗护理事业后,就有职业暴露。
护理人员工作在特定的环境中,周围存在着生物、物理、化学及社会心理因素,在为病人进行护理操作时,其经常暴露(置于、显露)于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中,存在着诸多的暴露危险,应引起高度注意,并加以防范,进行全面和标准的预防。
全面预防是指无论病人是否患有经血液传播的疾病,所有病人的血液及特定体液均被视为可能具有艾滋病、乙肝、丙肝及其他经血液传播的病原体,医务人员应采取适当的防护措施。
二. 职业暴露感染经血液传播的疾病的特点
(1)需要的血量非常少:如感染乙肝只需μml。
(2)感染经血液传播疾病的途径
皮肤刺伤(80%),皮肤接触(27%~43%),黏膜接触(<10%)。
三. 血原性传播疾病对护理人员的职业危害
(1)传播途径病人血液中会有致病因子,是造成医务人员感染血原性传播疾病的先决条件,医务人员经常接触病人的血液体液等,职业暴露后感染的几率较常人高。
血原性致病因子对医务人员传染常发生于锐器和针刺损伤皮肤黏膜或破损皮肤接触等方式传播,多发生于护士,其次是检验科人员及医生。
(2)高危人群长时间从事采血、急救以及妇、产科、血液疾患的操作,接触血量越大,时间越长,机体获得致病因子的量越大。
(3)血原性传染疾病
a. 乙型肝炎(HBV)我国为乙肝的高发区之一。
,乙肝表面抗原携带率为%,实验证明,HBsAg阳性的血浆稀释1 000万倍,给易感者注射后仍可引起HBV感染。
医务人员,尤其是外科、口腔科、妇科、产科、内镜检查的医生、护士,感染HBV者甚多。
b. 丙型肝炎(HCV)人类对丙肝普遍易感,我国丙肝的感染率为3%~10%,接触血液的护理人员感染率高达50%~60%。
国内外学者根据流行病学的研究认为,HCV的传播途径50%可通过血液,10%通过性传播,40%传播途径不明确。
c. 艾滋病(AIDS)AIDS近年来发病率逐年上升,我国同样面临着AIDS的职业感染危险。
与AIDS的传播关系最密切的是静脉抽血。
无症状艾滋病毒感染者,对医务人员有较大威胁,此类人无症状、无阳性体征,但每个感染者都是传染原,护理人员要提高警惕。
四. 护士职业暴露感染血原性疾病的防护对策
(1). 加强护理人员职业安全教育与培训
加强在校护生关于职业暴露及防护的职业安全教育是近几年来医务人员日益关注的重要问题,由于我国以往护士学校未设置这方面的课程,护士在学校未受过系统教育,因此有必要对护理人员进行职业安全知识学习与培训。
(2). 在职护士应开展多种形式的继续教育
培训教育是一项有效的措施。
对于培训人员定期组织理论及现场考核,通过不断重复、反复强化,促使护士对职业感染及防护的态度发生根本性转变,最终达到其行为的改变,从而减少职业暴露感染的发生。
(3). 管理者要加强督查与考核
护士长要将护理人员的职业防护工作作为管理职责的一部分,经常对护理人员进行职业损伤防护知识的宣传、教育,制定合理有效的防护措施,以促使大家在工作中主动采取保护措施,减少感染机会。
(4). 遵循普遍性防护原则
我国卫生部《医院感染管理规范》中对医护人员经血液传播疾病的职业防护推行“标准预防”措施,主张患者的血液、体液无论是否具有传染性,都应充分利用各种屏障防护用具和设备,以减少职业暴露感染
认真贯彻执行《感染管理规范》、《医疗垃圾分类与处理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》等文件,完善职业防护措施,能够对于进一步保障护士的职业安全起到了良好的作用。
(1. 树立全面预防的观念:对每一例病人的血液、体液、排泄物等均按传染性物品对待,预防污染其他物品及感染医务人员。
(2. 严格遵守消毒、隔离制度,护理技术操作规程,污染器械分类消毒后洗刷,一次性器械消毒后销毁操作时,小心,尽量避免意外损伤。
(3. 做好个人防护,操作时衣帽整齐、戴手套减少皮肤或黏膜直接接触血液、体液、排泄物,皮肤或黏膜损伤时更应注意,接触血原性传染病人或疑似血原性传染疾病时应戴双层手套,如血液、体液或排泄物可能溅到面部,还需戴口罩、眼防护镜。
接触病人血液、体液后,认真洗手,用肥皂流水洗,避免造成感染和污染医疗环境,病人用过的针头放入针头回收器中集中处理。
(4. 采取必要的预防措施,增强体质,如注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白等,皮肤被HIV污染的针头刺伤或破损皮肤血污染后服用高效抗艾滋病毒药物,可使医务人员感染HIV的危险性降低79%。
(5. 使用安全产品,如使用真空抽血设备取代注射器,用留置针取代钢针、头皮针等。
(6. 建立锐器损伤、针刺伤报告管理制度,护士一旦被刺伤,报告医院有关部门,医院应立即评估发生情况,使受伤者得到恰当的及跟踪观察。
五. 严格执行隔离管理制度
医务人员在工作中要严格按清洁区、半污染区、污染区三区的区域管理要求执行相关规章制度,按病种分室收治病人,各病室门边隔离标志醒目,以提醒医务人员、病人、来访者必须遵守隔离的规章制度,工作人员进入隔离区必须穿戴好隔离衣裤、口罩、帽子。
六. 护士工作中的防护行为
(1. 洗手和手消毒是预防感染最简单、最有效、最重要的一项措施,连续操作中使用快速消毒剂,减少感染机会。
(2. 戴手套可以防止感染污物接触皮肤,也是防止血液意外接触的防护措施之一,还能减少暴露时进入伤口的血液量。
因此,我们要求护理人员在进行接触病人血液、体液或破损的皮肤黏膜等操作时一定要戴手套,若操作者皮肤有破损时必须戴两层橡胶手套,以防止病原体进入伤口。
(3. 戴口罩呼吸道传染病主要是通过空气飞沫经呼吸道传播的,除应保持病室空气流通,定期对空气进行消毒外,更重要的一点是护士一定要戴好口罩。
一般要求使用4 h更换,若潮湿或被污染随时更换,若接触严密隔离的传染病人后立即更换。
医务人员在使用消毒剂喷雾消毒时也应戴好口罩、防护眼罩,以免损伤眼睛和鼻黏膜。
(4. 防止锐器刺伤加强对使用过的针器废弃物的安全处理及丢弃过程的管理,避免将用过的针头再回套上针帽,严禁双手回套针帽,以免损伤自己的手指,应将用过的针器放进硬质耐刺、加盖的专用容器中,集中送往指定地点焚烧,进行无害化处理,在为不合作患者注射时,如果有发生针刺伤的可能,应取得他人的协助。
总之,强化护理人员的职业安全意识,加强医护人员的职业防护培训,是促进护理人员职业安全的有效措施,并使职业暴露的发生率降到最低。