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螺旋体(spirochete)
是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核 细胞型微生物。
基本结构类似细菌,有细胞壁、原始核质,二 分裂法繁殖,对抗生素敏感。
种类繁多,广泛存在于自然界和动物体内。
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分类
根据螺旋体大小、螺旋数目、规则程度 及螺旋间距,将致病性螺旋体分为三属:
疏螺旋体属:
衰竭死亡。 全病程一般不超过 6 日。
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免疫性
细胞免疫:CTL特异性地作用于病毒的蛋
白抗原,引起病毒溶解;单核细胞产生的IFN 和IL-2具有抑制病毒复制和抵抗病毒攻击的作 用。
中和抗体:中和游离状态的病毒、阻断病
毒进入神经细胞内。
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微生物学检查
人患狂犬病,根据被动物咬伤史并结合典型的 临床症状可做出诊断。所以,病人进行微生物学 诊断的实际意义不大。
密螺旋体属
(Treponema )
疏螺旋体属
下可保持活性1周。
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人工培养
可用鸡胚培养
人二倍体细胞、地鼠肾细胞、 鸭胚细胞培养
疫 苗
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致病性和免疫性
以侵犯中枢神经系统为主,病死率达100%。 地理分布广泛,全球除南极洲和大洋州外均有
流行,世界上死于狂犬病的人99%在热带地区。 我国是狂犬病流行较严重的国家,主要在农村。 全年均可发生, 以春夏和夏秋季稍多。男多于女, 农村青少年较多,多与接触动物有关。
被狂犬咬伤的 部位和程度
救治措施是 否及时合理
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发病机制
狂犬病毒
↓ 咬伤处,1-3月 入侵机体, 肌纤维细胞增殖
↓ 沿神经轴索上行至脊神经节增殖
↓ 上行至脑细胞大量增殖,并迅速扩散到全脑
↓ 沿周围神经离心性扩散, 造成 非神经组织感染: 唾液腺, 泪腺, 角膜, 鼻粘膜,