如何恰当处理干眼症

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干眼症的自我调理

作者：姜允申

来源：《家庭医学》2019年第02期

干眼症是眼科的多发病，尤其是老年人常见，女性多于男性。其主要症状为眼内有异物感、烧灼感，有畏光、迎风流泪、眼胀等不适。其对视觉质量影响很大，很多患者甚至不能正常生活，尤其是严重缺乏睡眠的患者。干眼患者除了治疗以外，自己保养也很重要。

1.保证充足的睡眠：睡眠不足会带来许多身心的伤害，如免疫功能下降、情绪不稳、烦躁、工作效率降低、眼干不适等。因此，要保证充足的睡眠及良好的情绪和生活方式。

2.注意用眼卫生：不要长期使用电子屏幕，如因工作需要长期使用电脑，应每隔50分钟左右休息片刻。在用眼时可以多眨眼。眨眼可以让泪液均匀湿润角膜、结膜，防止眼球干燥，保持角膜湿润。

3.心情舒畅乐观：中医认为“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“悲伤肺”“恐伤肾”。情志的异常变化会伤及内脏，影响内脏的气机，导致气血功能的紊乱。人生难免会遇到不顺心的事情，当你感到心情不好时，可以找一二个好友出去旅游散心，也可以找心理医生为你排忧解难。

4.合理调配饮食：合理营养是健康之本，饮食得当可以强身健体，少得干眼症。中医认为干眼与肺阴不足或气阴两虚有关，因此要少食辛辣和油炸食品。

5.保持环境温湿度：最宜人的温湿度，冬天温度是18～25摄氏度，湿度为30%～80%;夏天溫度为23～28摄氏度，湿度为30%～60%。在此范围内多数人感到舒适。另外，长期在空调环境下，人体表皮水分大量散失，也会加重干眼症。所以在开空调的同时也要开湿化器。

6.合理使用眼药水及隐性眼镜：现在很多人图方便去药店购买所谓“抗疲劳眼药水”或网购一些网红眼药水来减少眼干的症状，但这些产品长期使用后更加眼干。还有人长期戴隐形眼镜，更有甚者为了图方便，夜间也把隐形眼镜留在眼内，造成角膜损伤，加重了眼干症状。因此要合理用药和使用隐形眼镜，有眼干症状者尽早找专科医生诊治。

怎样预防干眼症

怎样预防干眼症?由于长期注视电脑荧光屏，聚焦点频繁移动，画面闪烁以及长时间保持一种操作姿势等，上班族眼睛容易产生干涩、流泪、视物模糊等现象，严重者干眼症、白内障、角膜溃疡和视网膜剥脱等眼疾也会不请自来。那么，长期对着电脑的你应该如何保护眼睛呢?

怎样预防干眼症?

1)长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，电脑操作者应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天 可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。

2)要有效地预防干眼病，最好的办法是养成多眨眼的习惯。专业人士认为，干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳 的最好方法是适当休息，切忌连续操作。如果你是眼镜族，那么配一副合适的眼镜是很重要的。

3)为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一，因而减少了眼内润滑剂 和酶的分泌。应该多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。

4)为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。

以上是.怎样预防干眼症的几点建议，因此需要提醒大家，当您全神专注于电脑屏幕时，您眨眼的次数会跟着减少。建议您多眨眼，确保“泪片”能将水分分散到眼角膜，防止眼睛干涩。

1. 年轻人应更关注干眼症

北京大学第一医院眼科李海丽副教授介绍，干眼症在中老年人群中发病率较高，在30～60岁人群中，患病率为11％，65岁以上人群患病率为14.6％。但近年来有发病年龄低龄化的趋势。长时间使用电脑的办公室人员，佩戴隐形眼镜的近视眼患者是干眼症的多发人群。年轻人中干眼症状的发生率远远高于客观检查的阳性率。他们大多工作较忙，没有时间到医院就诊。即使眼睛有不适症状，也往往认为是发炎了，自己随便买点消炎类眼药水对付过去。

【解说】在北京同仁医院针灸科里，杨威医生正在给患者杜佳进行治疗。和我们常见的治疗部位不同：他竟用毫针在离杜佳的内眼角很近的位置刺了下去。接着又刺了几针，针针都离眼睛很近，看着真让人捏把汗。

【杜佳】扎的时候就会有一种胀胀的感觉。现在你可能看不到了，就是刚扎完以后眼睛有时候就会有眼泪涌出来。

【解说】在眼睛周围扎针就够让人紧张的了，可这才治到一半，杨威医生又拿起一根刺指血的小针，在杜佳的耳朵上刺了下去，还不断地挤出血来。

【杜佳】扎的时候疼，你想是在肉上面割一个小口，但是挤的时候不疼，挤的时候挺舒服的。

【解说】现在杜佳几乎每个月都要到同仁医院做一次这样的治疗。这和她身上一个持续多年的问题有关。

【杜佳】整个人都觉得干燥，眼睛疼，然后整个就是这样挤一挤，然后闭一会儿眼睛，不管用。

【解说】杜佳今年30岁，她所说的眼睛疲劳干涩的问题，从2003年开始加重，渐渐发展到了让她难以忍受的程度。

【杜佳】眼睛不舒服，干什么都很难受，都很别扭。左眼更严重，我经常比如说工作一会儿累了，我左眼实在挺不住了，然后我就这样，捂住我的左眼，或者说拿凉水去洗手间洗一下，让眼睛轻快一会儿，然后闭上左眼，睁着右眼，用右眼工作，那个能好受吗？

【解说】杜佳是一位白领，眼睛干，不舒服让她难以承受大强度的工作，而伴随着干涩，新问题又出现了。

【杜佳】霰粒肿，没法根治，一长我就抹眼药膏，抹眼药膏，很疼嘛，因为有细菌那种，消炎，然后可能第二天早上右眼的没有了，然后第二天左眼又长了，就是这样两只眼睛，上下眼皮反复地长。就像你平时眼睛里进那沙子也会很磨嘛，那我那就相当于眼睛里一直都有沙子，就是那种感觉。

【解说】就这样，从2003年到2004年，眼睛的问题已经无时无刻不在困扰着杜佳。

【杜佳】早上一睁眼我什么都没有看，不管是睡了十几个小时都没有用，睁眼眼睛就觉得累，尤其是左眼，就特别干，疲劳。

1 如何防治干眼症

内蒙古通辽市杨永泉同志来信称自己是本刊的“铁杆儿”读者；辽宁省沈阳市高桂英同志是本刊每年度阅读知识竞赛的积极参与者。他们分别在信中述说了自己患干眼症的苦恼―因视力下降影响了正常阅读。

看来，干眼症在老年人中并不少见。应该如何预防和治疗？本期特请眼科专家予以解读。

干眼症是角结膜干燥症的俗称，是一种因泪液不足使结膜角膜不能湿润的炎症反应。眼睛长期干涩会带来不可恢复的损害，极端情况下甚至可能造成失明。

干眼症需要在日常生活中加强预防。①养成多眨眼的习惯；②幸免眼睛疲劳，切忌连续长时间阅读，最好每隔1小时休息一次；阅读距离宜保持在30厘米以上，且最好能使视线保持在向下约30度的姿势，以使上睑下垂，减少眼球表面暴露于空气中的面积；③长时间操作电脑者，应多吃些新奇蔬菜水果，并增加维生素、B、C、E的摄入;④用眼过多者应经常做眼保健操。

干眼症的治疗，目前主要采纳以下几种方法。①病因治疗：如果是自身存在的老年性疾病引起的干眼症，则应积极治疗原发疾病；②补充泪液：用人工泪液点眼。因为药物的品种很多，应在眼科医生的指导下使用；③减少泪液的流失：可配戴亲水软镜，并配合人工泪液点眼，以减慢泪液的挥发速度，使泪膜能较长时间保持完整，此法对轻中度干眼症有一定效果；④泪点封闭：可1 用胶原塞堵塞泪小点，使眼泪不能流出结膜囊，塞子可随时更换或去掉，此法适用于泪液减少的老年人。还可用激光、烧灼或手术切除缝合的办法进行永久性泪点封闭，阻止泪液排出。⑤使用维生素刺激黏液分泌，或用匹罗卡品刺激副交感神经增加泪液分泌。此外，对严峻者可进行睑缘缝合，缩小眼裂的宽度，以减少眼部暴露，减少泪液蒸发。

总之，对于病因明确的干眼症，针对性治疗一般可取得中意效果。而病因不清，或与衰老有关的泌泪功能退化，则需长期辅助人工泪液治疗。

养目常饮菊花茶

菊花对眼睛的保健功效，自古以来就被人们所认识。《本草纲目》中就有“菊花性甘味寒，能散风寒、平肝明目”的记载。现代医学研究也证实，菊花具有降血压、消除癌细胞、扩张冠状动脉和抑菌的作用。对肝火旺，或因久看电视、电脑而用眼过度所致的眼睛干涩、视力疲劳或视力模糊具有良好的疗效。