静脉系统解剖学

手背静脉网的尺侧 →前臂掌侧面尺侧上行 →肱二头肌内侧→臂中 点→穿深筋膜→肱静脉， 或伴随肱静脉向上注入 腋静脉。
3)肘正中静脉
粗而短，变异多，肘 窝处连接贵要静脉和头静 脉，有时还接受前臂正中 静脉。临床常通过此静脉 行药物注射、输血或抽血。
(2)上肢的深静脉
手掌至腋腔均与同 名动脉伴行，手掌、前 臂和臂部均为两条，沿 同名动脉两侧上行，最 后汇合成一条腋静脉。 腋静脉收纳胸腹壁静脉。 腋静脉行于腋动脉前内 侧，第1肋外缘处延续 为锁骨下静脉。
4. 奇静脉
起自右腰升静脉→ 胸椎体右侧上升→第4胸 椎高度→向前跨过右肺根 上方→上腔静脉。
收集：右侧肋间后静脉、 食管静脉、副半奇静脉和 半奇静脉的血液
(1)半奇静脉：
起自左腰升静脉→胸 椎体左侧上行→T9/T10 高度→向右横过脊柱前面 →奇静脉。
收集：左侧下部各肋间后 静脉、副半奇静脉和食管 静脉的血液。
(2)副半奇静脉：
沿胸椎体左侧下 行，注入半奇静脉，或 向右横过脊柱前方直接 注入奇静脉。
收集：左侧中、上部各 肋间后静脉的血液。
(3)脊柱的静脉：椎内
静脉丛和椎外静脉丛
(二)下腔静脉系
下腔静脉及其属支组 成，收集下肢、盆部和腹部 的静脉血，最后通过下腔静 脉注入右心房。
1 下肢的静脉：
富瓣膜，也分浅、深两 种，有很多交通支。
二、体循环的静脉
包括上腔静脉系 统、下腔静脉系统（包 括肝门静脉系统）和心 静脉系统(已述)。
(一)上腔静脉系
由上腔静脉及其属 支组成，收集头颈部、 上肢和胸部(心除外)和 部分上腹壁的静脉血， 最后通过上腔静脉注入 右m)， 由左、右头臂静脉在右侧第1 肋软骨与胸骨结合处的后方汇 合而成，垂直下降，在平对右 侧第3胸肋关节下缘处的后方 注入右心房。在注入右心房之 前，有奇静脉注入其内。
（1）下肢浅静脉
足背静脉弓由趾背静脉汇合 形成，位于跖骨远端的背侧。
①小隐静脉
起于足背静脉弓外 侧→外踝后方→小腿后面 上行→腘窝→穿腘筋膜→ 腘静脉。
②大隐静脉
起于足背静脉弓内侧 →内踝前方→小腿内侧上 行→股骨内侧髁后方→大 腿内侧→逐渐转至大腿前 面→耻骨结节外下方3～ 4cm→穿深筋膜经隐静脉裂 孔(卵圆窝)→股静脉。
1)面静脉：
内眦静脉→面动脉 的后外方向下外行→下 颌角下方与下颌后静脉 的前支汇合(面总静脉)， 跨越颈内、颈外动脉表 面→下外行→舌骨大角 高度注入颈内静脉。收 集面前部软组织的静脉 血。
面静脉在口角以上的一段缺少静脉瓣，其 内的血液可通过内眦静脉和眼上静脉与颅内海 绵窦交通。
当口角以上面部感染处理不当时，致病因 子可沿上述交通途径至海绵窦，可能导致海绵 窦血栓性静脉炎或其他颅内感染，故通常将两 侧口角至鼻根间的三角区称作“危险三角”。
2.头臂静脉(无名静脉)
左右各一，分别由同侧 的颈内静脉和锁骨下静脉在 胸锁关节的后方汇合而成。 汇合处所成的夹角称为静脉 角。左头臂静脉比右头臂静 脉长，横过主动脉弓三大分 支的前方。
收纳：颈内静脉、 锁骨下静脉、椎静 脉、胸廓内静脉、 甲状腺下静脉的静 脉血。
⑴颈内静脉：
头颈部静脉血回流 的主干，上端在颈静脉孔 处与乙状窦相续，下行于 颈动脉鞘内，并沿颈内动 脉和颈总动脉外侧下行→ 胸锁关节后方，与锁骨下 静脉汇合成头臂静脉。
口径较大，壁薄，与颈 动脉鞘及其邻近的肌腱相连， 致使管腔经常保持开放状态， 有利于头颈部静脉血的回流。 但当颈内静脉破裂时，由于 管腔不易闭锁，有导致静脉 内空气栓塞的可能。
颈内静脉：
颅内属支：收集脑膜、 脑、颅骨、视器及前庭 蜗器等部位的静脉血。
颅外属支：收集除上 述器官以外的头颈部的 静脉血，其主要属支有：
第四节 静 脉
静脉是运送血 液回心的血管，起 于毛细血管，止于 心房。
特点：
1. 接受属支，逐渐变粗。 2. 管腔较粗，管壁较薄，收缩力微弱，血流缓慢，
压力较低，属支庞杂，数目比动脉多，静脉的 总容积超过动脉的一倍以上。 3. 浅、深静脉之分：浅静脉又称皮下静脉，多 不与动脉伴行。深静脉行于深筋膜的深面或体 腔 内，大多与同名动脉伴行。某些部位一条 动脉常有两条静脉伴行。
5条属支：
股外侧浅静脉 股内侧浅静脉 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉 阴部外（浅）静脉
（2）下肢的深静脉
都与同名动脉伴行， 在小腿以下，每条动脉 有两条伴行静脉。
2）颈前静脉
3. 上肢的静脉：
分为浅、 深静脉，二者 间有很多交通 支。
(1)上肢的浅静脉
手指：→指背静脉 →指根：掌背静脉 →手背中部：手背
静脉网。
1) 头静脉：
手背静脉网的桡 侧→前臂至掌面→前臂 和臂的桡侧皮下上行→ 三角肌胸大肌间沟→穿 过深筋膜→腋静脉或锁 骨下静脉。
2) 贵要静脉
4. 浅静脉与深静脉之间有丰 富的吻合，浅静脉最后都汇入 深静脉。当深静脉发生阻塞时， 该部位的浅静脉便成为侧副循 环的重要途径。
5.静脉瓣：由静脉内膜折叠形成， 防止血液逆流、改变血流方向。 重力影响大处，瓣膜较多。
一、肺循环的静脉
肺静脉：左、右各有一对，分 别称为左上、左下肺静脉和右 上、右下肺静脉。起自肺门， 向内行注入左心房后部的两侧。 肺静脉将含氧量高的血输送到 心。
3)其它属支：舌静 脉、咽静脉、甲状 腺上静脉和甲状腺 中静脉。
(2)锁骨下静脉
腋静脉的延续，自第 1肋外缘处向内行至胸锁 关节后方，与颈内静脉汇 合成头臂静脉。一般只接 受颈外静脉，而与锁骨下 动脉分支伴行的各静脉多 注入头臂静脉。
1）颈外静脉：
颈部最粗大的浅静脉， 由下颌后静脉的后支和耳 后静脉、枕静脉汇合而成， 沿胸锁乳突肌浅面斜行向 下，至该肌后缘处注入锁 骨下静脉。
2)下颌后静脉
颞浅静脉与上颌 静脉汇合而成，穿腮腺 下行，于下颌角后缘处 分为前、后两支。前支 向前下方汇入面静脉， 后支与枕静脉、耳后静 脉汇合成颈外静脉。
颞浅静脉与 颞浅动脉伴行。
上颌静脉起 于翼静脉丛。
翼静脉丛位于颞下 窝内，颞肌和翼外肌之 间。向上通过破裂孔、 卵圆孔导血管与颅腔内 的海绵窦相通，向外汇 合成上颌静脉，向前还 通过面深静脉与面静脉 交通。