申报单位基本情况表
地址
邮编
注册地
法定代表人
国籍
电话及传真
注册时间
注册资金（万元）
其中外资比例
（%）（含
港、澳、台）
经济类型 国有独资企业（口有限责任公司口股份有限公司口其他企业）
国有控股企业（口有限责任公司口股份有限公司口其他企业）
非国有控股企业（口有限责任公司口股份有限公司口其他企业）
股权结构 股东名称（前三位） 股东性质 股权比例
（%）
实际控股人姓名（名称）
获得国家、部委、省相应的试点情况
企业主营
业务范围
主营业务
年销售收入（万元）
年末从业人员数 信息化人员数 研究开发人员数 高级工、技师及高级技师数
质量体系、CMM1等认证情
况
主持或参与制定技术标准数
国际标准 国家标准 行业标准
上市情况 口上海证券交易所□深圳证券交易所□海外上市口尚未上市
农村饮水工作经费绩效目标申报表
一、申报单位基本情况
1. 申报单位名称：
2. 统一社会信用代码（组织机构代码）：
3. 申报单位级别：
二、申报项目基本情况
1. 项目名称：
2. 项目负责人：
3. 项目实施地点：
4. 项目实施时间：
三、项目背景和目标
1. 项目所在地区饮水条件情况：
2. 项目实施的主要背景和原因：
3. 项目的总体目标：
4. 项目的具体目标和任务：
四、项目经费预算
1. 项目总经费预算：
2. 经费来源：
3. 经费用途及明细： 4. 经费使用进度安排：
五、工作进度计划
1. 项目启动时间及计划：
2. 各阶段工作计划：
3. 项目完成时间及计划：
4. 工作重点和难点：
六、绩效评估指标
1. 项目完成后的饮水条件改善情况：
2. 受益裙众的满意度评价：
3. 对项目成效进行量化评价指标：
4. 绩效评估的具体方法和程序：
七、绩效目标
1. 完成饮水改善工程的覆盖范围和百分比目标：
2. 完成饮水水质达标的百分比目标：
3. 完成受益裙众满意度的百分比目标：
4. 完成项目经费使用的节约和合理利用目标：
八、申报单位意见和签字
1. 申报单位负责人意见：
2. 申报单位专业技术人员意见： 3. 申报单位财务部门意见：
4. 申报单位章程盖章：
以上就是申报农村饮水工作经费绩效目标的申报表，申报单位应该按照表格要求填写相关内容并提交相关部门审批。希望各申报单位能够严格按照要求填写申报表，确保项目的经费使用合理、绩效目标明确，为农村饮水工作的改善和提升质量贡献力量。九、项目实施地点情况
1. 项目所在地区的自然环境特点：
2. 目标地区饮水设施和水质情况：
3. 目标地区经济社会发展情况：
4. 目标地区居民生活习惯和需求：
5. 目标地区的基础设施情况：
针对上述情况，申报单位应当在申报表中详细描述项目所在地区的具体情况，包括自然环境、水质情况、经济社会发展水平、居民生活习惯和需求，以及基础设施情况。这些信息将有助于评估项目实施的必要性和可行性，以及为项目在实施过程中制定合理的措施和计划。
申报单位基本情况
单位名称 建厂时间
单位注册
地址 邮政编码
作业场所
地址 邮政编码
法定代表人 联系
电话 注册类型 有限公司
职业卫生
管理机构 行业分类
职业卫生
负责人 联系
电话 年末职工
人数
填报类型 第一次变更
变更申报 生产工人
数
变更原因 接触职业
病危害因
素人数
申报人 联系
电话 接触职业
病危害因
素女工人
数
注：本表数字均按申报前一年度的统计数字填报
申报单位生产基本情况
主要原、辅材料 主要中间品 主要产品、副产品
名称 年用量 单位 名称 年产量 单位 名称 年产量 单位
注：主要原辅材料主要指化学性毒物；年用量单位为千克/年（kg/y）、吨/年（t/y）或立方米/年（m3/y）；副产品包含废气、废液、废渣等废品。
— 1 —
科技特派员派驻单位基本信息和需求申报表
申报单位名称
（盖章）
主要从事专业 单位地址
负责人 联系电话
联系人 联系电话
单位
基本情况
所需科技特派员专业领域
是否有意向科技特派员 有 姓名 单位 联系电话
无
可为科技特派员提供的工作和生活条件
— 2 —
需获得科技特派员服务的事项（可选填）
旗县区科技管理部门审核意见
（盖章）
填报说明：
1．申报单位名称是指：乡镇、街道、农业园区基地、农业公司、合作社
2．可为专家提供的工作和生活条件包括：企业为科技特派员提供的科研场所、办公场所、食宿等工作保障条件。
附件3
网店运营推广职业技能等级证书
考核站点申报表
申 报 单 位：
填 表 日 期： 年 月 日
北京鸿科经纬科技有限公司 制 申报单位基本情况
单位名称
通讯地址 省 市
单位性质 邮政编码 考试专用电话
单位负责人
(法人代表) 姓名 行政职务 联系电话
考核评价工作
负责人 姓名 行政职务 联系电话
负责区域
（考核区域） 省 市
申报考核评价等级 初级 中级 高级
人员配备情况 人员 姓名 职务/职称 联系电话 QQ
考务管理人员
系统管理员
填表说明：
1.申报单位须按要求填写相关内容，并承诺对申报内容的真实性和准确性负责;
2.申报单位需满足网店运营推广职业技能等级证书考核站点考场建设条件，选择相应的考核评价等级;
3.考试专用电话（或移动电话）是考核站点在考试期间的专用电话，用于在考试相关制度保障及考核经验 考核站点相关管理制度、安全制度、保密制度等各项保障制度，相关国家级统一考试的组织经验。
申请
单位
意见 本单位声明：本单位意向申请成为网店运营推广职业技能等级证书考核站点，考场软硬件设施（包括考试机、管理机软硬件配置，实操考试设备配置）均符合《网店运营推广职业技能等级证书考场条件》。
法人代表签章（字）:
单位公章:
年 月 日
期间保持信息畅通;
4.加盖单位公章和法人代表签章（字）的扫描版按职业技能等级证书信息管理服务平台要求上传，审核通过后将加盖公章和法人代表签章的纸质版申报材料邮寄至联系人（邮寄地址：北京市石景山区玉泉路63号远洋时代广场316室 联系人：何海阳 手机：********）。
