历年真题篇 —— 第三章 消化系统疾病病人的护理 (五)
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消化系统疾病病人的护理试题及答案一、选择题1.D2.B3.A4.C5.C;腹泻病人应在饮食上给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食,避免生冷、刺激性食物。
高脂饮食会加重腹泻。
6.A;急性胃炎的主要临床表现是上消化道出血,出血量大小不一,常呈间歇性发作,可自止。
7.C 8.B9.D;十二指肠溃疡疼痛一般发生于进餐后1~3小时,为餐前痛。
10.E;在损害性因素中,胃酸—胃蛋白酶,尤其是胃酸的作用占主导地位。
11.C;肝硬化的失代偿期主要表现为肝功能减退及门脉高压症,其中腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。
12.B;原发性肝癌早期缺乏典型症状,AFP是早期诊断的重要方法,特异性高。
13.A;机体感染,增加了肝脏吞噬、免疫及解毒机能负荷,并引起代谢率增加,耗氧增加。
14.E;其可与氨结合为尿素和鸟氨酸,从而减低血氨。
15.A;在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是胆道疾病,因各种胆道疾病常造成Oddi括约肌痉挛,伴胆道内压力增高,引起胆汁反流入胰管。
16.A;出血坏死性胰腺炎患者可出现低血钙症和血糖升高。
17.D;呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。
其余几项均为其临床表现但非特征性的表现。
18.B;黑便的出现一般每日出血量在50~70ml以上。
故应选B。
19.E;出现休克需立即补充血容量。
因此首要护理措施是开放静脉以便尽快输液。
20.A; 每日出血量大于5ml即可使粪便隐血试验阳性。
21.A; 三腔气囊管压迫止血的适应证是食管胃底曲张静脉破裂出血,因此选项A22.C; 放置三腔气囊管24小时后应放气数分钟后再注气加压,以免食道胃底粘膜受压过久而致坏死。
23.A24.D ;应该在胃镜送到咽喉部时,嘱病人做吞咽动作,以助镜头通过咽部进入食道,而不是在已经通过咽部之后,故选项D有误。
三、填空题3.胃液脱水低钠 4.3 3 150g 5. 慢性周期节律6.上消化道出血肝性脑病 7.肝硬化门体分流术后8.蛋白质植物蛋白芳香族氨基酸 9.抑制胰液分泌防治并发症10.5 50~70 250~300 11.呕血黑粪呕血黑粪12.量速度 13.长正铁血红素 14.鲜血氮四、名词解释1.当大便次数超过每日3次,且便质稀薄,容量及水分增加时,即为腹泻。
消化系统疾病病人的护理习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.李先生,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血,应用双气囊三腔管压迫止血48小时,现出血停止。
此时双气囊三腔管的正确护理是A、放气拔管转外科手术治疗B、气囊放气,留置三腔管观察24小时C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D、继续压迫24小时E、放气拔管,继续内科治疗正确答案:B2.刘先生,肝硬化后肝性脑病发作,欲给该患者行灌肠导泻,作为护士应明确采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为A、年老体弱者B、周围循环衰竭C、血容量不足D、肝昏迷伴低血钾E、伴肠道内积血正确答案:E3.肝硬化形成的病理标志是A、弥漫性纤维化B、细胞变性坏死C、再生结节形成D、肝内血管床扭曲E、假小叶的形成正确答案:E4.消化道有活动性出血或再次出血的征象不包括A、中心静脉压不稳定B、网织红细胞计数下降C、黑便次数增多D、红细胞计数下降E、呕血颜色由咖啡色变成鲜红色正确答案:B5.上消化道出血病人,呕血时头偏向一侧的目的是A、防止窒息B、改善脑血供C、有利于止血D、降低脑耗氧E、减少出血正确答案:A6.男性,53岁,慢性肝炎病史10年。
近1年来常感腹胀、食欲减退,齿龈出血。
前日起神情恍惚,口齿不清,持续嗜睡。
入院查体:呼之能应,但很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进,脑电图异常,B超示:肝脏有不规则萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀。
该病人为A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、肝硬化代偿期正确答案:C7.双气囊三腔管牵引物的重量是A、2.5kgB、2.0kgC、1.5kgD、1.0kgE、0.5kg正确答案:E8.肝细胞病变时,下列血清蛋白增加的是A、白蛋白B、β球蛋白C、α1球蛋白D、γ球蛋白E、α2球蛋白正确答案:D9.双气囊三腔管压迫止血,气囊需多长时间放气一次A、6~8小时B、12~24小时C、36小时D、48~72小时E、72小时以上正确答案:B10.为肝硬化病人大量放腹水时,易诱发A、晕厥B、休克C、上消化道出血D、呼吸衰竭E、肝性脑病正确答案:E11.消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是A、出血后疼痛加重B、呕血常混有食物C、出血后可有发热及氮质血症D、呕血呈酸性E、呕血常为咖啡色正确答案:A12.慢性腹泻指病程至少超过A、2周B、2个月C、1年D、6个月E、1个月正确答案:B13.刘先生,31岁。
消化系统疾病病人的护理1-(5)A3型题患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。
查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。
测血清淀粉酶1200U/L。
1. 该患者最可能的入院诊断为A.急性胃炎B.急性酒精中毒C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎答案:E2. 对该患者的处理措施中不妥的为A.给予吗啡肌肉注射解痉镇痛B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡C.应用生长抑素抑制胰液分泌D.禁食、胃肠减压E.应用抗生素答案:A3. 采取禁食和胃肠减压的目的是A.缓解疼痛B.预防感染C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌D.减少呕吐E.减少对胃黏膜的刺激答案:C4. 在病情观察过程中,患者出现下列哪种情况提示为重症A.白细胞增高B.血清淀粉酶显著增高C.腹水淀粉酶检测阳性D.血钙显著降低E.尿淀粉酶显著增高答案:D5. 解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是A.阿托品B.654—2C.哌替啶D.芬太尼E.吗啡答案:E6. 经治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予A.可恢复正常饮食B.少量低脂、低糖流食C.高蛋白、高热量饮食D.高脂、高糖饮食E.高脂、低糖饮食答案:B病人近两日自觉胸闷、心悸,心前区疼痛,呼吸或咳嗽时加重,并放射至左肩,体温38.5℃,X线检查示:心影扩大,呈烧瓶样,心脏搏动减弱,超声心动检查可见明显的心包积液平段,已示病人心脏损害。
7. 护理中应注意观察病人出现A.阿—斯综合征B.心绞痛C.晕厥D.心肌梗死E.心包填塞征答案:E8. 今晨病人照镜发现口腔黏膜有两个小白点,无明显痛觉,你考虑为A.口腔溃疡B.食物残渣C.单纯疮疹D.口腔黏膜白斑病E.细菌感染答案:A男,42岁,腹上区不适感半年,餐后症状加重,食欲及体重变化不大。
近3d出现黑便。
体检:腹上区轻压痛,肝脾未触及,无贫血貌。
9. 最可能的诊断是A.慢性胃窦胃炎B.慢性胃体胃炎C.胃癌D.胃溃疡E.十二指肠壶腹部溃疡答案:D10. 为明确诊断首选的检查方法是A.急诊X线检查B.无黑便后X线检查C.急诊胃镜检查D.择期胃镜检查E.胃液分析答案:C男,41岁,因胃溃疡行胃部分切除术后半年,自觉饭后上腹饱胀不适、腹胀等消化不良现象,伴呕血一次,量少,体检上腹轻压痛,经诊断为“急性胃炎”。
消化系统疾病病人的护理习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.消化性溃疡进食不宜过饱的原因是A、刺激胃黏膜充血B、阻塞幽门C、饮食刺激溃疡出血D、不易消化E、胃窦扩张刺激胃酸增多正确答案:E2.对肝硬化大量腹水病人的护理,下列哪项不妥A、定期测腹围B、低盐饮食C、半卧位D、大量补液E、做好皮肤护理正确答案:D3.体检发现患者上腹部有明显的蠕动波,波形自左向右移动,应考虑为A、小肠梗阻B、结肠梗阻C、急性胃肠炎D、幽门梗阻E、溃疡性结肠炎正确答案:D4.肝硬化最常见的并发症是A、肝性脑病B、感染C、上消化道出血D、功能性肾衰竭E、原发性肝癌正确答案:C5.消化性溃疡最常见的并发症是A、癌变B、急性穿孔C、幽门梗阻D、慢性穿孔E、出血正确答案:E6.幽门梗阻所致呕吐常发生在A、每日晨起时B、进食后6~12小时C、洗胃后D、体位改变后E、进食后不久正确答案:B7.急性胰腺炎的首发症状是A、恶心、呕吐B、腹痛C、发热D、黄疸E、腹胀正确答案:B8.男性,65岁。
胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。
近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。
查大便隐血阳性,最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、胃癌出血C、慢性胃炎出血D、十二指肠溃疡出血E、胃溃疡出血正确答案:B9.吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸2个月,2日来大便呈黑色。
体检:血压140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的诊断是A、胆囊炎B、十二指肠溃疡C、肝硬化D、结肠溃疡E、胰腺炎正确答案:B10.下列慢性胃炎的预防措施,哪个不恰当A、戒烟、酒B、注意饮食卫生C、定期复查D、常规应用抗生素E、避免服用刺激性食物和药物正确答案:D11.下列哪项不是急性胰腺炎的腹痛特点A、饱餐或饮酒后突然发痛B、仰卧时加重,侧卧曲膝减轻C、位于右上腹部D、可呈钝痛、胀痛、刀割痛E、疼痛剧烈而持续、阵发性加剧正确答案:C12.下列最能提示出血坏死型胰腺炎的表现A、上腹痛向腰背部放射B、上腹部压痛、反跳痛C、两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑D、频繁呕吐E、黄疸正确答案:C13.患者,男,64岁。
第三章第五节溃疡性结肠炎病人的护理一、A21、5-患者男性,18岁,腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。
查体:左下腹轻压痛,余无特殊。
进一步确诊有重要价值的检查是A、大便隐血试验B、血液检查C、X线钡剂灌肠D、结肠镜检查E、药物治疗2、5-患者女性,45岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。
下列检查中与本病无关的是A、血液检查B、粪便检查C、X线钡剂灌肠D、B超检查E、结肠镜检3、5-患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应注意A、给予易消化、富含纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多进食新鲜水果E、多吃蔬菜4、5-患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。
该患者最可能的诊断是A、慢性腹泻B、阿米巴脓肿C、肠结核D、肠易激综合征E、溃疡性结肠炎5、5-女性,67岁,因结肠癌收入院,可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A、三个月内体重下降超过5%B、一年内体重下降超过5kgC、一年内体重下降5%D、血清白蛋白40g/LE、体质指数高于正常值范围答案部分一、A21、【正确答案】D【答案解析】由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。
全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。
【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【题型7718】2、【正确答案】D【答案解析】有题干提示可知,考虑产生溃疡性结肠炎,而B超检查对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病等的非浸入探测有特异性。
还对胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等有良好的检查效果,对胎盘定位、羊水测量,又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。
此题D没有意义。
【该题针对“第五节-溃疡性结肠炎病人的护理”知识点进行考核】【题型7717】3、【正确答案】C【答案解析】溃疡性结肠炎患者的饮食护理:1)高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物。
4.消化系统疾病病人的护理A型题(1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:A.<lml B.l-2ml C.2-3ml D.3-4ml E.>5ml(2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于:A.肺B.骨C.肾D.脑E.皮肤(3).急性胰腺炎是:A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织病(4).肝性脑病病人应当:A.供给足量的热能与蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠盐D.每天给水不少于2500ml E.给予足量的碳水化合物。
(5).在我国肝硬化的主要原因是:A.酒精中毒B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.营养失调E.慢性肠道感染(6).对肝硬变病人的护理是:A.应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生B.可以进食普通食物,无特一殊要求C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D.避免粗糙食物E.腹水时,每天给水量也不能少于1500ml(7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是:A.125苏氏单位B.250苏氏单位C.500苏氏单位D.350苏氏单位E.1000苏氏单位(8).急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是:A.补充血容量B.应用升压药C.应用肝素D.使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素(9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是:A.少食多餐B.保护胃黏膜C.制止胃酸D.中枢镇静E.早期手术(10).最能提示幽门梗阻的临床表现是:A.上腹部触及包块B.剑突下偏右压痛明显C.吐出大量的宿食D.餐后炮胀E.胃部振水音(11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现:A.脾肿大B.肝肿大C.食管静脉曲张破裂出血D.腹水E.痔核形成(12).肝昏迷前驱期的主要表现是:A.轻度性格和行为改变B.扑翼样震颤C.脑电图异常D.意识错乱E.昏睡但可唤醒(13).治疗消化性溃疡,应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效:A.甲氰咪胍B.阿托品C.硫糖铝D.前列腺素E2(PGE2)E.氢氧化铝凝胶(14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后:A.<24h B.24-48h C.48-72h D.>72h E.出血停止(15).抑制胃酸药作用最强的药牧是:A.H2受体抬抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.奥美拉唑E.前列腺素比(16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:A.疼痛一进食一疼痛B.进食一疼痛一缓解C.缓解一疼痛一进食D.进食一缓解一疼痛E.疼痛一进食一缓解(17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用:A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.乙酸谷氨酸胺D.精氨酸E.不作处理(18).血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是:A.3-4h B.6-8h C.10-12h D.16-20h E.24h左右(19).消化性溃疡病的主要临床表现:A.持续性上腹痛B.反酸、暧气C.食欲不振、上腹部不适。
内科护理(医学高级):消化系统疾病病人的护理考试答案(题库版)1、单选贾某,女,38岁。
反复腹泻1年,伴下腹部疼痛。
近2周腹泻加重,排便5~8次/天,粪便带黏液脓血。
身体评估:左下腹部压痛,无反跳痛。
粪便常规可见红细(江南博哥)胞,脓细胞,粪便细菌培养阴性。
结肠镜提示直肠、乙状结肠黏膜充血水肿、糜烂,可见多发浅表溃疡。
对该病人的护理不正确的是()A.宜进食质软、易消化、少纤维的食物B.宜进食以牛奶和乳制品为主的高蛋白饮食C.忌食冷饮、水果及多纤维的蔬菜D.病情严重者应禁食E.遵医嘱给予静脉高营养正确答案:B2、单选肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常出现的并发症是OA.自发性腹膜炎B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.多器官功能衰竭正确答案:B3、单选急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水OA.1~3天B.36天C.24小时D.8小时E.12小时正确答案:A4、单选诊断恶性肿瘤最可靠的依据是OA.CT检查B.B型超声波C.放射性核素检查D.活组织检查E.血管造影正确答案:D5、单选患者男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。
下列护理措施中哪项不正确OA.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合B.给予病人富含营养、高纤维素的食物C.密切观察病情,了解病情进展情况D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤E.遵医嘱给予柳氮磺毗咤和(或)糖皮质激素正确答案:B6、单选?患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4〜5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。
于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。
4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。
体检:口唇略苍白,无发组,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(一)。
实验室检查:WBC5.0×109∕1.,HblOOg/1.,尿常规(一),大便隐血(+++)o患者出现何种情况提示出血没有停止,或有新的出血()A.感腹胀,听诊肠鸣音1〜2次/分B.感上腹痛加剧,节律性消失C.感心慌、口干、出汗,听诊肠鸣音12〜14次/分D.感便秘,排黑色粪便E.平卧时感胸闷气短,坐起后好转正确答案:C7、单选某患者肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳,腹胀,体检腹部有移动浊音,提示()A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胰管梗塞正确答案:A8、单选急性胰腺炎患者护理措施哪项不正确OA.戒酒B.卧床休息C.急性期应注意口腔卫生D.饮食无特殊要求E.严密监测病情变化正确答案:D9、单选患者,男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。
执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. A1/A2型题A.三钾二橼络合铋B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖铝E.阿托品1.可破坏胃黏膜屏障的药物是正确答案:C解析:非甾体类药物会破坏胃黏膜的屏障功能。
知识模块:消化系统疾病病人的护理2.可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理A.50 ml/kgB.60—80 ml/kgC.70~100 ml/kgD.100—120 ml/kgE.120—150 ml/kg3.中度脱水第一天补液量正确答案:E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理4.生理需要量为正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理5.重度脱水累积损失量为正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝6.最容易发生嵌顿的腹外疝是正确答案:C解析:腹内脏器通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝,称为股疝。
由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,由于股环较小,周围为坚韧的韧带,因此容易嵌顿。
知识模块:消化系统疾病病人的护理7.最常见的腹外疝是正确答案:A解析:斜疝是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的75%一90%,占腹股沟疝的85%一95%。
知识模块:消化系统疾病病人的护理生理性腹泻多见于8.第三章消化系统疾病病人的护理A.3个月以内婴儿B.4个月以内婴儿C.5个月以内婴儿D.6个月以内婴儿E.7个月以内婴儿正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理9.患儿6个月,患鹅口疮5天。
其首选的护理诊断/问题是A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关B.营养失调:与拒食有关C.体温过高:与感染有关D.口腔黏膜改变:与感染有关E.皮肤完整性受损:与感染有关正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理10.慢性胃炎的主要临床表现是A.消化不良B.节律性上腹痛C.呕血D.无节律性上腹痛E.贫血正确答案:E 涉及知识点:消化系统疾病病人的护理11.最常引起胃炎的药物是A.阿司匹林B.乙醇C.铁剂D.氯化钾口服液E.硫糖铝正确答案:A解析:阿司匹林为非甾体类药物,会破坏胃黏膜的屏障功能。
第三章消化系统疾病病人的护理1、[单选题]护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是A.稳定患者情绪B.去枕平卧位C.建立静脉通路D.准备三腔二囊管E.准备手术[参考答案]C[答案解析]首要任务是建立静脉通道,补充血容量。
[难易程度]一般2、[单选题]上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要原因是A.血液中蛋白质消化后在肠道吸收B.肠道吸收增加C.代谢功能下降D.肝解毒功能下降E.血液中氮质排出障碍[参考答案]A[答案解析]肠性氮质血症主要是由于大量血液进入肠道,其蛋白质消化产物不吸收引起。
[难易程度]一般3、[单选题]上消化道出血患者进行纤维胃镜检查的时间一般是A.出血后6~8小时B.出血后10~12小时C.出血后12~24小时D.出.血后24~48小时E.出血后48~72小时[参考答案]D[答案解析]内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查措施。
一般在上消化道出血后24~48小时进行急诊内镜检查,不但可以明确病因,还可做紧急止血治疗。
[难易程度]一般4、[单选题]粪便隐血试验呈阳性时,上消化道出血量至少为A.5mlB.10mlC.20mlD.30mlE.50ml[参考答案]A[答案解析]出血超过5ml大便隐血试验阳性。
[难易程度]一般5、[单选题]三腔管放置24小时后,食管气囊放气时间为A.5~10分钟B.10~20分钟C.15~30分钟D.30~45分钟E.45~60分钟[参考答案]C[答案解析]三腔管放置24小时后,食管气囊应放气15~30分钟,以免食管黏膜因长期受压致缺血坏死。
[难易程度]一般6、[单选题]护士观察到患者出现了呕血时,该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了A.5~10mlB.10~50mlC.100~200mlD.250~300mlE.400~500ml[参考答案]D[答案解析]大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5~10ml;出现黑便表明出血量在50~70ml 以上;胃内积血达250~300ml时可引起呕血。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 护士资格消化系统疾病病人的护理(专项练习)第三章消化系统疾病病人的护理一、 A1 1、下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是 A.遵医嘱应用抗菌药 B.保持腹腔引流通畅 C.注意观察引流液的量和性状 D.预防性应用抗真菌药 E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位【正确答案】:D 【答案解析】:应该防止细菌感染,合理应用抗生素。
很少会有真菌感染,所以预防性应用抗真菌药是不对的。
此题选 D.预防性应用抗真菌药 2、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是 A.B 超 B.腹部 X 线摄片 C.CT/ MRI D.腹腔穿刺 E.血、尿淀粉酶【正确答案】:D 【答案解析】:对诊断不明的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。
若腹腔穿刺抽出不凝固血性液体,多提示腹腔内脏出血,此对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值。
3、给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是 A.减轻腹胀 B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔 C.减轻腹胀和腹痛 D.减轻腹痛 E.有利于穿孔闭合【正确答案】:B 【答案解析】:胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出避免消化液1 / 3和食物残渣继续流入腹腔。
4、急腹症诊断未明确前,下述治疗措施不正确的为 A.慎用吗啡类止痛剂 B.严密观察生命体征的变化 C.定时检查腹部体征的发展 D.灌肠通便,观察大便的性质 E.非手术治疗期间病情未见好转,甚至加剧者,需剖腹探查【正确答案】:D 【答案解析】:①急腹症诊断未明确前,慎用吗啡类止痛剂,以免影响对病情的观察。
②在不能完全排除肠坏死和肠穿孔所导致的急腹症前,忌灌肠或导泻,以免增加肠腔压力后促使坏死的肠段发生穿孔或使较多的肠内容物经穿孔处进入腹腔。
历年真题篇——第三章消化系统疾病病人的护理(五)
39. 患者,男,38 岁。
阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7 天,体温39 ℃,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴里急后重,该患者可能并发了(2013)
A. 肠炎
B. 肠粘连
C. 盆腔脓肿
D. 膈下脓肿
E. 细菌性痢疾
40. 男患者,45 岁。
以胰腺癌收入院,查体:皮肤巩膜黄染,患者诉全身瘙痒,给予的护理措施不包括(2013)
A. 协助患者抓挠减轻瘙痒
B. 涂抹止痒药物
C. 用温水毛巾擦拭
D. 剪除患者指甲
E. 注意观察患者皮肤情况
41. 肠梗阻患者的临床表现不包括(2013)
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 腹泻
D. 呕吐
E. 肛门停止排气排便
42. 患者,男,58 岁。
行动不便,3 天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸嗳气,电话咨询社区护士其应进行哪项检查,社区护士建议是(2013)
A. 腹部平片
B. B 超
C. CT
D. 胃镜
E. MRI
43. 患者,男,60 岁。
肝硬化 10 年,近 2 日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是(2013)
A. 深昏迷
B. 昏睡
C. 瞌睡
D. 浅昏迷
E. 意识模糊
44. 护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是(2013)
A. 低钙反应
B. 疼痛反应
C. 营养失调导致
D. 精神高度紧张导致
E. 使用哌替啶后的正常反应
45. 怀疑急性胰腺炎时,首选的检查项目是(2013)
A. 血钾
B. 血肌酐
C. 血淀粉酶
D. 血尿酸
E. 血白细胞计数
46. 消化性溃疡患者铝碳酸镁片的正确方法是 (2013)
A. 温水吞服
B. 咀嚼后服用
C. 餐后 2 小时服用
D. 餐前服用
E. 餐中服用
47. 肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在(2013)
A. 1. 2 ~2. 0 g
B. 2. 5 ~3. 0 g
C. 3. 5 ~4. 0 g
D. 4. 5 ~5. 0 g
E. 5. 0 ~7. 5 g
48. 患者,男,23 岁。
患支气管扩张症间断咯血。
近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。
医院体位引流,护士引导患者做体位引流时错误的是(2013)
A. 在饭后 1 小时进行
B. 引流前做生理盐水超声雾化
C. 引流同时作胸部叩击
D. 引流后可给治疗性雾化吸入
E. 每次引流 15 ~20 分钟。