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龈上洁治术超声PPT演示幻灯片

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牙周超声技术操作【可编辑的PPT文档】

牙周超声技术操作【可编辑的PPT文档】
光杯沿牙面叠瓦式移动，轻加压，使杯缘稍变 形贴紧牙面 4 抛光牙面要有序进行，避免遗漏 5 抛光时牙面要保持湿润
种植修复体﹑烤瓷冠 ﹑贴面修复体等不适用 抛光时机:洁治后,牙龈炎症消除或者明显减轻 抛光应是洁治后或者维护期治疗中的常规 注意保护软组织
超声洁治方法（ultrasonic scaling technique）
1 开机检查工作状态，调节水量和功率，预 清空。
电源开关开启 脚踏开关开启
手机振动 喷水雾状
手柄水管路 预清空
超声洁牙机
• 握笔式握持 • 工作尖放于牙石
超声洁治操作步骤
1 、询问病史、化验检查、排除禁忌症 2 、治疗前检查：牙石分布 、多少 、大小 3 、选取专用超声工作头(根据牙石量、坚硬
通过超声洁牙机细而长工作头上的高频震 动，除去龈下或牙周袋内的牙石、菌斑 通常还用手用的器械进一步根面平整，使 根面光滑 使用功率一般低于龈上洁治时
超声洁治和超声龈下刮治的原理相同，但 操作区域、方法、选用器械有所不同。
二 空化作用（cavitration）
超空声化波作系用统=超声波+水 产生氧气微泡
超声龈下刮治（ultrasonic subgingival scaling technique）
适应症
排出超声治疗的禁忌症 龈上洁治后,牙龈炎症减轻,但探诊检查仍有 ≥4mm的牙周袋,探诊出血,探及龈下牙石
超声龈下刮治的步骤和方法
操作前
1 探诊检查:确定治疗部位,了解龈下牙石分布和牙周 袋的形态
方向根方逐渐移行,侧缘与根面成＜15度 4 刮治的动作(快速短距离叠瓦式移动) ﹑用
力方向，避免工作头频繁出袋口
操作后 1 评价清洁的彻底性 超声刮治后，一般还要手工根面平整，使根

龈上洁治术田剑刚课件

龈上洁治术田剑刚课件

在术后一段时间内，患者应避免吃过冷、 过热或刺激性食物，以免引起牙齿敏感或 不适。
定期复查
预防复发
即使在接受龈上洁治术后，患者仍需定期 回诊复查，以便及时发现并处理潜在的口 腔问题。
患者在术后应保持良好的口腔卫生习惯， 定期进行口腔检查和洁牙，以预防牙菌斑 和牙结石的再次形成。
04
龈上洁治术案例分享
操作步骤
01
02
03
04
局部麻醉
对需要进行洁治的部位进行局 部麻醉，减轻患者疼痛感。
洁治器械准备
根据需要选择合适的洁治器械 ，如超声波洁牙机、手工洁牙 器等。
洁治操作
使用洁治器械对牙齿表面和牙 龈边缘的牙石、色素等进行清 除，同时对牙齿表面进行抛光 处理。
局部冲洗
使用生理盐水或双氧水对局部 进行冲洗，以清除残留的牙石 和色素等。
目的
保持口腔卫生，预防和治疗口腔 疾病，提高患者的生活质量。
02
龈上洁治术操作流程
术前准备
患者信息了解
了解患者的年龄、性别、口腔健康状况、病史等信 息，以便制定合适的手术方案。
口腔检查
对患者的口腔进行全面的检查，包括牙齿、牙龈、 牙周等，确定需要进行洁治的部位和程度。
术前告知
向患者详细说明手术的目的、操作流程、风险和注 意事项，确保患者充分了解并签署知情同意书。
问题三：哪些人群不适合进行龈上洁治术？
总结词
以下人群不适合进行龈上洁治术，包括孕妇、严重心脏病患者等。
详细描述
龈上洁治术并不适合所有人群。以下人群不适合进行龈上洁治术：孕妇、严重心脏病患者、高血压患 者、糖尿病患者等。此外，口腔炎症急性期患者也不适宜接受龈上洁治术。对于这些人群，应在治疗 前仔细评估其口腔状况和全身状况，以确定最适合的治疗方法。

龈上洁治术田剑刚PPT课件

龈上洁治术田剑刚PPT课件
咸阳市卫生局 乡镇卫生院和社区卫生服务中心 口腔疾病预防控制技术培训班
龈上洁治术
田建刚医师 西安交通大学口腔医学院
.
1
牙菌斑是牙周病的始动因子，因此菌 斑控制是治疗和预防牙周疾病的必须 措施。
菌斑矿化成为牙石，牙石是重要的牙 周病局部促进因素之一。
.
2
牙石的致病作用：
➢ 表面粗糙的牙石为菌斑继续积聚提供良好部位， 加快菌斑的形成速度。
.
6
适应证
牙龈炎、牙周炎：洁治术是牙龈炎的主要治疗方法， 也是牙周炎治疗的第一步
预防性洁治：定期（一般6个月至1年）洁治是维持牙 周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施
口腔内其他治疗前的准备： 义齿修复取印模前； 口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除等，术前需要
先作洁治术，消除感染隐患； 正畸治疗前和期间
29
禁忌症
乙肝抗原阳性及结核患者 严重心脏病或戴有心脏起搏器的患者 呼吸系统疾病如呼吸抑制、慢性肺病的患者 未受控制的糖尿病、高血压、急性牙周脓肿患者 血液病如急性白血病、再生障碍性贫血、凝血功
能障碍、爱滋病的患者
. 2020/4/17
30
术前准备
器械准备 口内常规消毒 椅位调整 自身防护
生物量 根据牙石、工作器械情况调节功率和水量 吸唾管弯制，根据牙列的方向，置于下颌升支前
缘，管口不接触粘膜
. 2020/4/17
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分区洁治
全口分为6个区，分区进行洁治 左上颌后牙区、左下颌后牙区、右上颌后
牙区、右下颌后牙区、上颌前牙区、下颌 前牙区
. 2020/4/17
37
洁治时医者体位
.
10
洁治器械：
常规应用的手用洁治器械有以下几种类型： 镰形洁治器(sickle) ： 4把，前牙2把不成对，

龈上洁治术PPT课件

龈上洁治术PPT课件

7/20/2020
.
6
• 禁忌症
• 1.使用心脏人工起搏器的患者禁止进行超声洁牙，以避免因干扰起搏 器的工作而造成患者心律紊乱等症状。
• 2.患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散 。
• 3.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者(急性坏死性牙龈炎除外) 应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症延血液播散。
7/20/2020
.
4
• 洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不单纯 是为了好看。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎 的炎症状况，但单靠洗牙是不能治愈牙周炎的。 要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步牙 周治疗。
7/20/2020
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5
• 适应症：
• 1.牙龈炎、牙周炎 洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也 是牙周炎治疗的第一步。通过洁治术，绝大多数慢性牙 龈炎可以治疗，而牙周炎是在洁治术的基础上再作龈下 刮治术及其他治疗（如 药物治疗）。洁治术是牙周病 最基本的治疗方法。
• 金属超声机头不能用于钛种植体表面的洁治，也不能用于瓷此附体或 粘附修复体。
• 利用超声龈下刮治时，由于不能直观，操作不当易损伤组织，因而治 疗前应先探明牙周袋深度和形态，根分叉深度或很棉的凹陷等情况以 及牙石的量和部位，选择细而长的工作头，功率不宜太大。刮治时工 作头与根面平行，动作要轻巧，尖端不宜在一处停留时间过长，给予 持续的喷水冷却。超声刮治后一般还要用手持器械进行根面平整，最 后用3%的过氧化氢溶液深入牙周袋内冲洗，以彻底去除残留的牙石 碎片和肉芽组织。
• 2.预防性治疗，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维 护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做洁 治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、 预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。

洁牙PPT课件

洁牙PPT课件

洁牙适应症
牙龈炎、牙周炎
洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步。通过洁治术，绝大多数慢性牙龈炎可 以治疗，而牙周炎是在洁治术的基础上再作龈下刮治术及其他治疗。洁治术是牙周病最基本的治疗 方法。
预防性治疗
大量研究证实，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外， 定期做洁治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重 要措施。
3.含漱液消毒
放置消毒成份的含漱液，请患者含漱一分钟后缓慢吐出， 重复两次，降低唾液中细菌的含量，从而最大限度的减 少感染。
4.制定洁牙方案
医生根据患者口内及身体情况合理的制定洁牙方案及后 续治疗建议，医患双方共同决定洁牙方案，医生为主引 导，提高患者口腔保健意识。
方案确认后，医生告知患者洁牙中及洁牙后注意事项， 提前做好沟通，避免洁牙后短暂的不适感引起患者误会。
抛光必备弯机，抛光杯或进口矽离子，加上抛光膏辅助。 抛光时，口镜做遮挡，避免抛光布或矽离子旋转时损伤
洁牙类型
手工洁牙（龈上手工洁牙目前已不用） 超声波洁牙 磁伸缩洁牙 喷砂洁牙
超声波洁牙
利用超声波产生的高频、高能振动通过光滑的超声波洁 治机工作头把牙齿表面的牙结石、牙渍击碎，然后通过 洁治机产生的水雾把碎石、菌斑冲刷下来，是一种高效、 卫生、方便、舒适的牙齿洁治手段，不会损害口腔健康， 在临床中得到广泛应用。
1.无菌膜防护
所有操作者接触的面均贴 上无菌膜防护，医生戴口 罩，穿防护衣，手套及面 罩，患者系吸水围兜，做 好全面防护，减少交叉感 染及血液溅射感染的几率， 为患者及医生健康安全保 驾护航。
2.口腔检查
医生了解患者现病史、既往史、过敏史、家族史等，避 免洁牙禁忌症患者洁牙。

洗牙PPT学习课件

洗牙PPT学习课件
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洁牙的适应症
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洁牙适应症
1.牙龈炎、牙周炎； 2.预防性治疗； 3.口腔内其他治疗前准备。
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洁牙的禁忌症
1、使用心脏人工起搏器的患者； 2、患有牙龈部恶性肿瘤的患者； 3、患有活动性心绞痛、半年内发作过的 心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心 力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗； 4、口腔局部软硬组织炎症处于急性期的 患者（急性坏死性牙龈炎除外）； 5、患有各种出血性疾病的患者； 6、患有某些急性传染病的患者； 7、孕妇。
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洁牙的步骤
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洁牙的过程
1、消毒 2、洁治 3、喷砂 4、抛光
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洁牙的过程
1、消毒 通常在开始之前，医生会要 求病人使用漱口液漱口。这 个过程能够有效地降低唾液 中细菌的含量，从而最大程 度地减少污染。
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洁牙的过程
2、洁治 洗牙的过程通常会有点酸痛，如 果牙龈炎症比较严重，洗牙时会 出血，其实出血的多少往往是炎 症程度的反映，这种情况类似刷 牙出血，不能因为出血就不去刷 牙或洗牙，相反，只有认真刷牙、 洗牙才能消除炎症，炎症控制或
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洁牙的误区
4、洗牙会导致牙缝变大 这种担心使很多人拒绝洗牙。实 际上，牙石的堆积、牙龈的炎症 会导致牙龈的局部肿胀填塞牙缝， 而洗牙后去除了牙石，牙龈肿胀 逐渐消退，所以牙缝就变得明显 了，舌头舔起来牙齿的轮廓也更 加明显，感觉牙齿变长了，这是
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洁牙的误区
5、洗牙会导致牙齿敏感 牙石就像一层厚厚的棉袄，包裹 在牙齿的外层。通过洗牙去除牙 石后，牙齿暴露在久违的外界环 境内，会产生种种异样的感觉。 如果是健康的牙齿，这种敏感症 状通常在洗牙后一到两周内会逐 渐消失。
洁牙

超声波洁治术课件

6、洁牙的顺序
❖ 进行洁治，一般从 后牙开始。因后牙 刺激性小，前牙刺 激性强，先后牙后 前牙，患者易接受。
❖ 分为六个区域进行 洁牙.
洁治的手法 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
❖ （1）手机应握笔式操作 ❖ （2）操作时尽量用右手环指或小指在患者面
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洗牙的顾客大可分为三类
❖一、主动来诊的顾客。 因牙龈，牙周病来诊。这样的患
者主要表现为红肿，疼痛，出血， 心理压力大。他们对医师的宣教言 听计从，沟通起来方便，出于这份 难得的信赖治疗起来医师需要更加 用心，手法更加的细腻。
❖ 它是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第 一步。
❖ 通过洁治术，绝大多数的单纯性龈炎可以治愈。
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术前沟通
洁牙——利益&学问
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交流的切入点：就诊目的
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4、测试机器
❖ 踩下脚踏开关后见刀头水雾喷溅，进口机水 量比国产机稍大，可达到35ml/分钟。此时刀 头温度40摄氏度，开始时功率不宜过大，如 功率过大，易磨损刀头且酸痛感强。
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❖ 再就是传染病人的洁治问题，一直是很有争议的。一般来 说，传染病人是不允许超声洁治的，主要原因是对操作区域 及诊室环境的污染。但这个问题是最难以控制的，很少有患 者来就诊时，主动说明我是……传染病的患者。

洗牙ppt课件


洁牙的准备器械
洁牙的准备器械
3%双氧水、生理盐水、碘甘油、碘 酚、纱布块、棉球、医用酒精、吸 唾管、围蔸、5毫升注射器、洁牙工 作头、面罩。
概要
洁牙的概念 洁牙的类型 洁牙的适应症 洁牙的注意事项 洁牙的误区 洁牙所需物品 洁牙的步骤
洁牙
洁牙
洁牙，俗称洗牙，专业术语龈上洁 治术，是指用洁治器械去除牙龈上牙 石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延 迟菌斑和牙石再沉积。牙菌斑和牙结 石是牙周病最主要的局部刺激因素， 洁治术是去除龈上菌斑和牙石最有效 的方法。
洁牙的适应症
洁牙适应症
1、最常见的牙龈炎和牙周炎：牙龈炎是刷牙出血、牙龈 红肿，而牙周炎是在牙龈炎的基础上发展过来的，表现 为牙龈炎症、红肿、充血明显以及牙齿松动、移位，所 以治疗牙周病的第一步就是洗牙；
2、预防性的适应症：即达到口腔保健，防止牙周病的发 生，控制牙周病的症状，也是洗牙的适应症之一；
洁牙的误区
4、洗牙会导致牙缝变大
这种担心使很多人拒绝洗牙。实际上，牙石的堆 积、牙龈的炎症会导致牙龈的局部肿胀填塞牙缝， 而洗牙后去除了牙石，牙龈肿胀逐渐消退，所以 牙缝就变得明显了，舌头舔起来牙齿的轮廓也更 加明显，感觉牙齿变长了，这是目前牙齿真实面 目的还原，绝非洗牙所造成的。这正像戒烟的过 程中肯定会出现各种不适的反应，但戒烟带给人 们的益处是不言而喻的。
洁牙的必要性
• 按世界卫生组织要求，一般人群3〜6 个月洗1次牙，对于 吸烟者、喝茶者和刷牙质量不高人来说，应该3个月左右 洗1次牙。
• 规定3〜6个月洗1次牙的时间依据是：洗牙后，牙面清洁 度不断下降到牙面结石逐渐形成，并能足以引起牙龈炎症 ，需要再次洗牙的时间。
• 定期洗牙是定期检查和发现牙齿或牙龈牙周组织病变一项 有效且最为适用的措施。

实验+龈上洁治术超声

超声波洁治术
（supragingival scaling）
抛光，冲洗，上药
目的：

抛光：使操作后粗糙的牙面光滑，减缓菌斑、色素再附着 缓解牙面术后敏感 冲洗：止血、杀菌、去除牙石碎屑 上药：预防菌血症、抗炎、收敛


抛光，冲洗，上药

用棉签或小棉球将抛光膏 涂于牙面，橡皮轮置于慢 速手机上蘸抛光膏打磨（不喷水）， 可稍加压力，使橡皮轮的薄边 略深入龈沟，使牙面光滑。 冲洗针头部深入龈沟，注意建立回流通路。


牙龈局部用药（碘甘油）， 尽量置于龈沟内
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
10p尖（通用尖）

特点：圆柱形，较长 有效刀刃：尖端2-3mm 有效角度：与牙面的角度小 于 15° 适宜频率：7-8（p5） 14-15（新p5） 用途：去除龈下2-3mm、邻 面的牙石。




龈上洁治术刚.pptx

能障碍、爱滋病的患者
2024/10/9
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术前准备
器械准备 口内常规消毒 椅位调整 自身防护
2024/10/9
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器械准备
托盘、口镜、镊子、探针、口杯等常 规器械
吸唾管、围布、洁治手柄、工作尖、 慢速弯机、抛光杯、防护面罩（防护 眼镜）
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口内常规消毒
抗菌液含漱：氯已定（洗必泰）或 3%双氧水溶液含漱1分钟
镰形洁治器：工作端外形如镰刀，刀口横断面为 等腰三角形，有效刀刃是镰刀前端的两侧刃口。
前牙镰形器的工作头呈直角或大弯形
后牙镰形器在颈部呈 现两个角度，左右成 对，其方向相反，主 要适用于后牙邻面牙 石的刮除。
锄形洁治器：外形如锄，工作头左右成对，刃 口一端呈锐角，使用时锐角置于牙石侧的龈沟 内，主要用整个刃口刮除光滑面上的色素、菌 斑及牙石。
清洗口腔：让患者用1~3%双氧水及生理盐水漱
口。炎症明显的患者需局部涂布消炎收敛药物如 碘甘油等。
超声波洁牙机洁治
超声洁牙机主要有超声波发生器（即主 机），换能器（即手机）两部分组成。
磁伸缩式
压电式
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禁忌症
乙肝抗原阳性及结核患者 严重心脏病或戴有心脏起搏器的患者 呼吸系统疾病如呼吸抑制、慢性肺病的患者 未受控制的糖尿病、高血压、急性牙周脓肿患者 血液病如急性白血病、再生障碍性贫血、凝血功
2024/10/9
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操作方法
握笔式或改良握笔式轻持器械 必须有支点，口内或口外均可 工作尖的侧面与牙齿表面接触，与牙
面平行或者小于15度角，禁用工作尖 正面和尖端接触牙面
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2024/10/9
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超声波洁治术
（supragingival scaling）
1
超声定义
振动频率在20KHz以 上，超出人耳听觉的 上限（20000Hz）， 人们将这种听不见的 声波叫做超声波。
2
超声波洁牙机原理
发生器发出振荡，并 将功率放大，然后将 高频电能变换成超声 振动，可达2.5万～3 万次/s,通过换能器上 工作头的高频振动去 除牙石。
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洁治
病人体位的调节 改良握笔式 支点的获得 A尖与牙面角度保持30°以内，B尖与牙面
80－100° 用短直线运动的方式去除龈上龈下的牙石，
用上下移动的方法去除牙间牙石。
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操作注意事项
避免对牙面过度加压 必须利用水流降温并冲走牙石 避免长时间停留在一点上工作
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非适应症
1）带有心脏起搏器的患者 2）传染性疾病患者：肝炎、肺结核等 3）机体抵抗力低下者，易引起术后感染 4）存在凝血机制异常的患者 5）初萌出牙，特别是年轻恒牙，以免牙面产
6
P尖及PS尖
P尖比A尖细长，主要 进行邻面以及唇舌面 龈下的清理
PS尖的工作尖最为细 长 ，刃前2／3呈圆柱 型，适用于邻面的龈 下及根分叉清理
7
B尖和C尖
B尖工作端顶端呈弧 形 ，工作面为弧形尖
端，体部角度较锐。
B尖主要用于舌面牙石
的清理，使用时工作
端与牙面呈80－
B
100° 。
C尖形状类似于B尖，
体部角度较圆钝，主
Байду номын сангаас
B
C
要用于唇颊面牙石清 理，使用方法同B尖。
8
9
10
超声洁牙步骤
术前准备及消毒 洁治 检查 抛光，上药 口腔卫生指导
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术前准备
检查水，电的安装 术者戴口罩，帽子，手套 安装洁牙尖并调整功率大小 询问病史 术区消毒：0、1% 洗必泰漱口1分钟，局
部碘伏擦拭
热引起牙髓病变 6）烤瓷冠，高频振荡可致磁层断裂 7）重度牙周炎症 急性期
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抛光，上药
橡皮轮置于慢速手机上蘸抛光膏打磨，可 稍加压力，使橡皮轮的薄边深入龈下，使 牙面光滑。
牙龈局部使用碘甘油
16
谢谢!
17
3
EMS miniPiezon洁 牙机：频率25－ 32kHz，工作尖摆动 28500次/s
4
EMS miniPiezon洁牙机组成
超声发生器 手柄 工作尖（A、B、P、C、
PS） 上针器（扳手）：平扳
手和转矩扳手
5
A尖
工作面
工作端成三角尖形、 较短
使用两侧刀刃前1／3
使用时与牙面呈30°