烧伤急救与创面处理(1)
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烧伤的急救原则烧伤急救的原则,在于使病人迅速解除引起烧伤的原因,并进行及时而有效的初期处理或进行转送前必要的急救或准备措施。
下面是店铺为大家整理的烧伤的急救原则相关资料,供大家参考!烧伤的急救原则一1、迅速脱离致伤原因。
常见的有衣服着火、热液烫伤、眼部烧伤、磷烧伤、触电等,就像掉到热水坑的北京女子,其同伴最先做到的就是呼叫路人帮忙把女子拉出热水坑,脱离致伤环境,做法是正确的。
2、危重病员的抢救。
观察包括呼吸心跳骤停,严重呼吸道烧伤伴有呼吸道梗阻,合并外伤有大出血,和骨折。
像单纯雷击伤患者,如果你有学过胸外按压,就是你发挥的时候了。
3、镇静止痛。
有吸入性损伤和颅脑损伤、一岁以下婴儿和血容量不足者忌用度冷丁和吗啡。
这个一般需要医护人员到场操作。
4、保护创面。
用清洁的被单、衣服等物简单包裹伤者的创面,避免污染和再损伤,有利于后续的治疗。
5、转送。
严重烧伤病人,在伤后2-3小时内送到医院,否则以待休克期渡过后再转送;前往别只是单纯补充水分或口服大量开水,若已出现休克,先补足血容量,稳定后再转送。
合并有吸入性损伤者在转送前和转送途中要作好气管切开的准备,以防呼吸道梗阻。
转送途中尽可能将病人横放或头向后足向前,以防发生脑缺血;禁忌使用冬眠药物。
烧伤的急救原则二烧伤有多种原因,但归结起来主要有4种。
一是热力烧伤,包括火焰、炽热金属造成的烧伤,也包括各种热液、蒸气所造成的烫伤; 二是化学烧伤,常见的如硫酸、盐酸、生石灰等造成的烧伤;三是电烧伤,有两种情况,一种是高压电放电产生的高温电火花造成的烧伤,实际上也是一种热力烧伤,这4名工人就属于这种情况。
另一种是触电造成的电击伤; 四是放射烧伤,平时多见于放射治疗和放射诊断时剂量过大或时间过长而造成的损伤。
临床上最多见的是热力烧伤,约占各种烧伤的85%-90%。
热力烧伤现场急救最基本的要求,首先是迅速脱离热源,脱去燃烧的衣服或用水浇灭身上的火。
切忌奔跑呼喊,因为奔跑会产生风,使火越烧越旺。
烧伤的治疗方法1、轻度烧伤:最好立即用冷水或冰水浸泡45min,创面用手术皂清洗、清创和彻底冲洗,清除大疱液体,随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面,再用厚吸水棉包裹,绷带包扎;每2~3天更换敷料以检查有无感染。
头面部、会阴部、单侧躯干烧伤,严重创面感染,适用暴露疗法。
该法需室内清洁,空气流通好,室温30℃左右,相对湿度40%左右,床上用品尽量消毒处理。
创面避免受压,定期翻身,关节部位尽量制动。
2、全身治疗:成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%~20%,小儿烧伤面积超过10%的病人,有可能发生低血容量性休克,应进行补液治疗,此外,应依据情况给予适当的支持疗法。
烧伤的治疗原则1、保护烧伤区,防止或尽量清除外源性污染。
2、防治低血容量和休克。
3、治疗局部和全身感染。
4、促进创面尽早愈合,尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形。
5、防治多系统功能衰竭。
1、毒热炽盛方药:清营汤合黄连解毒汤加减。
水牛角粉10g,生地、玄参、银花、黄连、丹参、麦冬、黄芩、黄柏、山栀、甘草各15g。
水煎,每日1剂分2次服。
若热毒传心者,加清心开窍之品,用安宫牛黄丸或紫雪丹;热邪传肺者加清肺化痰之品如生石膏、川贝、鱼腥草等;若热毒传肾,尿少或尿闭者,加车前子、白茅根、猪苓、泽泻;若腹胀便干可加枳实、厚朴、大黄等。
2、热盛伤阴方药:解毒养阴汤加减。
南北沙参各20g,西洋参15g,石斛、玄参、佛手、生黄芪、生地、丹参各12g,公英、麦冬、玉竹、银花、甘草各10g,生苡仁20g。
若脾胄虚弱者宜调理脾胃为主,以参苓白术散加山药、扁豆、石斛;呃逆嗳气者加制半夏、柿蒂、竹茹。
3、气血双虚治法:益气养血,健脾和胃。
方药:八珍汤。
人参20g,白术、茯苓各30g,当归、白芍、川芎、生地、丹参各15g,红花、桃仁、生黄芪、甘草各12g。
水煎服,每日1剂。
若便溏粘臭而频者,加葛根、白头翁、广木香、神曲等;呕血便血者,加三七、白及、侧柏炭、地榆炭、槐花炭。
一、西医治疗1、现场急救2、烧伤的早期处理烧伤的治疗原则:(1)保护烧伤区,防止或尽量清除外源性污染。
烧伤病员的急救和护理烧伤是一种常见的急症,症状较为严重,如果不及时处理,不仅会影响人的生命安全,还会导致受伤部位感染等副作用。
因此,急救和护理烧伤病员非常重要。
以下是烧伤病员的急救和护理措施。
急救措施:1.立即拨打急救电话。
如110、120等。
让专业医护人员进行紧急救治。
2.确认病员的安全。
如果受伤后仍处于火灾、气体泄漏等环境中,应该第一时间将病员转移到安全区域。
3.如病员身上的衣物已经被火燃烧,应该及时将受伤者衣物脱掉。
4.不要直接使用冷水或冰来治疗烧伤。
应当使用温水将受伤部位浸泡20-30分钟,以缓解疼痛。
5.不要使用任何物品来清洗伤口。
这可能导致伤口感染等其他问题。
6.不要拿掉烧伤病员的任何东西,例如戒指、手表等,以免肿胀或炎症加重。
护理措施1.创面处理:手套、口罩会戴好,骷髅夹、消毒块、膏药、纱布等处理工具齐备,敬请使用。
轻度烧伤,局部消肿药膏刻不可少,重度烧伤患者应佩戴隔离衣、帽、口罩、手套等,只有在完全清洗干净之后,才能给予有效治疗。
对于破溃后的创面,应该保持干燥,以避免细菌的感染。
2.食品安排:烧伤患者不能随意进食,因为烧伤会使患者的消化能力下降,吃了太多的食物会使胃肠胀气、腹泻等。
此外,烧伤患者的营养需求也比正常人更高,要按照营养需求提供食物。
3.伤口清洗:伤口应该每天清洗一到两次,并更换干净的敷料和绷带。
如果病员的伤口已经破度,那么对于伤口的清洗比较重要。
4.保持伤员的情绪稳定。
烧伤对于伤员而言,是一种很痛苦的经历。
在护理烧伤病员的时候,我们应该通过同情心、关心、鼓励、宽容等方式,稳定其情绪。
总之,急救和护理烧伤病员是一个较为复杂、细致、日常难度较高的过程。
在其中,我们要做到在疾病的初期就采取有效的应对措施,同时,还要通过正确的处理方法帮助病员早日康复。
烧伤现场急救原则
烧伤的急救原则主要包括快速脱离热源、冲水降温、脱去局部衣服、浸泡创面、送医救治。
烧伤后的具体处理措施,还需要结合烧伤的程度来分析。
1、快速脱离致热源:在发生烧伤以后,应首先脱离致伤环境。
如衣服着火导致的烧伤,应立即就地翻滚、跳入水池等进行灭火,避免皮肤持续受到灼伤;
2、冲水降温:在脱离致伤因素并确认周围环境安全后,需要给烧伤部位局部降温,最简便的方法就是用12-18℃的流动清水持续冲洗创面,有助于冲除热力源,洗去污染物,减轻烧伤的损伤,缓解疼痛。
需要注意的是,硫酸、生石灰等化学物品引起的烧伤不宜立即冲水,以免发生化学反应而加重病情;
3、脱去局部衣服:如果局部有衣物覆盖,在流动水冲洗时,还要及时脱去局部的衣物,尽量避免衣物与创面粘连,导致后续处理衣物时引起二次损伤;
4、浸泡创面:暴露创面后可用毛巾包裹冰块或直接冷水浸泡创面30分钟,进一步降低局部温度,减轻损伤,缓解疼痛。
该过程中还需注意机体保暖,以免低体温的情况下诱发室颤;
5、送医救治:如果只是I度轻度烧伤,那么在进行上述步骤以后,可以在医生指导下使用碘伏、湿润烧伤膏等药物治疗。
但如果是II度以上烧伤,则需要及时送医治疗,以免自身处理不当发生感染或者耽误治疗。
简述烧伤的急救处理
烧伤是一种常见的意外伤害,正确的急救处理对于减轻伤者的痛苦和预防并发症至关重要。
以下是烧伤的急救处理简述:
1、迅速脱离热源:被烧伤者应尽快脱离热源,如火焰、高温液体等。
如果衣物着火,应迅速脱掉燃烧的衣物或就地打滚,切勿奔跑或用双手拍打,这样会扩大烧伤面积。
2、冷却伤口:用清水或生理盐水冲洗伤口,以降低局部温度,缓解疼痛。
注意不要使用冰水或冰块,以免造成进一步损伤。
3、覆盖伤口:用干净的纱布轻轻覆盖伤口,以保护创面,避免感染。
切勿在伤口上涂抹药物或牙膏等物品,以免影响后续治疗。
4、观察病情:密切观察伤者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,以及有无休克症状,如头晕、乏力、出汗等。
如有异常,应及时就医。
5、保持呼吸道通畅:如果伤者出现呼吸困难或窒息症状,应立即清除呼吸道异物,保持呼吸道通畅。
如有必要,应进行人工呼吸或使用呼吸机辅助呼吸。
6、补液治疗:对于大面积烧伤的伤者,应尽快进行补液治疗,以维持正常的体液平衡。
可通过口服或静脉输液补充电解质和水分。
7、预防感染:在急救处理过程中,应严格执行无菌操作,避免交叉感染。
同时,伤者应注意个人卫生,保持创面清洁干燥。
8、心理支持:烧伤往往会给伤者带来巨大的心理创伤,因此应给予其心理支持。
与伤者沟通,了解其需求和情绪状况,帮助其缓解紧张和焦虑。
总之,正确的急救处理对于减轻烧伤患者的痛苦和预防并发症具有重要意义。
在遇到烧伤患者时,应迅速采取相应的急救措施,同时保持冷静,为患者提供最佳的医疗护理。
烧伤创面的急症处理及烧伤护理(-)轻度烧伤主要为创面处理,包括清除创面周围的毛发,剪短指(趾)甲,清洁健康皮肤,创面可用灭菌水或消毒液(如1:1000苯扎溴铵或1:2000的氯己定)清洗。
清除异物,浅二度水泡皮应予保留,水疱大着,可用消毒空针抽去水疱液。
深度烧伤的水疱皮应予清除。
如果用包扎疗法,内层用油质纱布,外层用吸水敷料均匀包扎,包扎范围应超过创面周围5厘米。
面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处,则与暴露。
一般可不用抗生素。
(二)中、重度烧伤1.简要了解受伤史后记录血压。
脉搏。
呼吸,注意有无呼吸道烧伤及其他合并伤,严重呼吸道烧伤需及早行气管切开。
2.立即建立静脉输液通道,开始输液。
3.留置导尿管,观察每小时尿量。
尿相对密度,ph值,并注意有无血红蛋白尿。
4.清创,估计烧伤面积,深度,特别应注意有无散度环形焦痂的压迫,其在肢体部位可影响血液循环,躯干部可影响呼吸,应切除焦痂减压。
5.按烧伤面积,深度制定第一个24小时的输液计划。
6.广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法。
7.创面污染重或有深度烧伤者,均应注射破伤风抗毒血清,并用抗生素治疗。
烧伤护理:(-)休克期护理,此期的护理重点在于防治休克,补充血容量。
出现休克时,应及时发现,积极抢救。
1.大面积烧伤病人采用暴露疗法时要注意保持室温在27-32度之间。
对面颈部烧伤和疑有吸入性损伤时,应在旁备好氧气,气管包和吸引器切开等抢救物品。
2.尽早建立静脉输液通道。
若周围或中心静脉穿刺有困难时,应作静脉切开快速输液。
3.按照医嘱输液输液计划,安排和调节各种补液的次序.时间和速度。
一般先输晶体(平衡液和盐水),然后交替输胶体和糖液。
特别注意不要集中在一段时间内输入大量糖液。
4.严密观察详细记录,按补液临床指标观察意识,每一-二小时测量并记录脉率(心率),呼吸,血压和尿量。
烦躁病人要防止坠床。
发现问题时要及时与医生联系,调整输液计划。
(二)创面的护理,注意防止创面污染,保持床单和纱布垫干燥,减少创面受压。
发生烧伤时急救措施烧伤是指由于热、化学、电、辐射等外界因素作用,使人体局部或全身组织发生损伤的过程,对人体的伤害很大。
发生烧伤后,及时采取有效的急救措施,可以减轻伤害,并且能够促进伤口愈合。
因此,学会发生烧伤时的急救措施非常重要。
本文将介绍关于发生烧伤时急救的基本知识和常见方法。
一、烧伤的分类烧伤可以被分为三个不同程度:一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
1.一度烧伤:烧伤皮肤颜色有些许变化(变红),但并没有组织损伤。
2.二度烧伤:皮肤的表层与毛孔被毁坏,烧伤表面红肿,痛觉明显,往往会形成水泡。
3.三度烧伤:烧伤表面有焦骨,或者皮肤完全被毁坏,疼痛轻微,甚至没有痛感。
二、烧伤的处理方法对于不同级别的烧伤,我们需要采取不同的处理方式。
下面是常见的处理方法。
1. 一度烧伤对于一度烧伤,首先要使用清洁的水冲洗受损部位。
接下来可以使用一些保湿的药膏(如凡士林)来防止肌肤脱水。
不要使用冰水来敷在受损部位,因为冰水可能会使烧伤缓慢愈合。
此外,如有必要可以使用止痛药来减轻疼痛。
2. 二度烧伤对于二度烧伤,我们需要进行以下处理:1.轻柔地使用清水洗净,尽量避免破裂水泡。
2.使用清洁的纱布轻轻包裹受伤部位,并使用微生物干扰素药膏(如红霉素)来防止感染。
3.如果水泡破裂了,可以将受损部位切掉没有粘着在皮肤上的部分,并常常使用药膏。
避免掉落。
3. 三度烧伤对于三度烧伤,需要立即就医。
在等待医疗救助的过程中,可以轻柔地用清水冲洗受损部位。
随后,使用干净的纱布轻轻包裹受伤部位,这样能够减少烟雾、灰尘和其他物质对受损皮肤的进一步伤害。
三、需要遵守的注意事项在处理烧伤时,有一些注意事项需要遵守:1.遵循严格的个人卫生,并在操作前彻底清洁双手。
2.保护好自己,不要接触已烧焦的东西,如烧焦的木头、塑料、钢铁等。
3.处理受伤部位之前,需要将伤口止血。
四、结论烧伤对人体具有很大的伤害,但通过采取及时有效的急救措施,可以减轻伤害并促进伤口愈合。