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法定代表人（负责人）登记表
姓 名 性 别 年龄 贴
照
处
处 文化程度 技术职称 电话
家庭地址
（近期一寸照）
原工作单位及职务
任 职 时 间 年 月 日起至 年 月 日
个 从
参
人 加
工
简 作
开
历 始 何 年 何 月 在 何 单 位 任 何 职
至至至至至至
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委派单位签署意见：
委派单位盖章
年 月 日
法定代表人（负责）人签字
注：党政机关在职人员[包括县级（含）以上机关退离休干部]担任法定代表人，须办理辞职手续或办理其他有关手续。
2104表
民办非企业单位法定代表人登记表
单位名称 登记证号
姓 名 性别 民族
像
片 政治面貌 文化程度
出生日期 身份证号
职 务 技术职称
户口所在地
家庭住址 邮编 电话
人事关系所在单位 电话
本 人 简 历
何年月至何年月 在何地区何单位 任（兼）何职
法定代表人身份证复印件粘贴处
本人声明：
本人同意担任 法定代表人。本人遵守国家法律，未曾受过剥夺政治权利的刑事处罚，特此声明。该声明完全真实，如有虚假，愿承担相应的法律责任。
签字：
年 月 日
人事关系所在单位意见 兹证明 同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚，经正式任命（选举、聘任）拟在
担任 职务，根据章程代表民办非企业单位（法人）行使职权。
特此证明。
盖 章
年 月 日
民办非企业单位意见
盖 章
年 月 日
备
注
注：新成立民办非企业单位不填“民办非企业单位意见”、“登记证号”栏，民办非企业单位变更法定代表人的填写此栏。
中华人民共和国民政部监制
法定代表人信息
姓 名 联系电话
职 务 任免机构
身份证件类型
身份证件号码
（身份证件复印件粘贴处）
法定代表人签字：
年 月 日
以上法定代表人信息真实有效，身份证件与原件一致，符合《公司法》、《企业法人法定代表人登记管理规定》关于法定代表人任职资格的有关规定，谨此对真实性承担责任。
（盖章或者签字）
年 月 日
注：依照《公司法》、公司章程的规定程序，出资人、股东会确定法定代表人的，由二分之一以上出资人、股东签署；董事会确定法定代表人的，由二分之一以上董事签署。
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-可编辑修改-
公司法人基本情况登记表
姓名 性别 民族
身份证号 联系电话
贯 籍 邮 编
住 址
个
人
简
历
身份证粘贴处 （ 附后）
本人签章 ： 年 月 日
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-可编辑修改-
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附表1
法定代表人信息
姓 名 固定电话
移动电话 电子邮箱
身份证件类型
身份证件号码
（身份证件复印件粘贴处）
《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条规定：“农民专业合作社的理事长、理事、经理不得兼任业务性质相同的其他农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理。”第三十一条规定：“执行与农民专业合作社业务有关的公务的人员，不得担任农民专业合作社的理事长、理事、监事、经理或者财务会计人员。”
本人符合《中华人民共和国农民专业合作社法》第三十条、第三十一条的规定，并对此承诺的真实性承担责任。
法定代表人签名：
年 月 日
