一期,瘀奶肿块期或红肿期。主要表现是 乳房的某一部分,通常是外上或内上象限 突发肿硬胀痛,边界不清,多有明显的压 痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段, 尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微 红、或微热。若有乳头皲裂,哺乳时会感 觉乳头像针扎一样疼痛,乳头表面可见一 两个小脓点或很小的裂口。
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治疗
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脓肿形前的治疗
急性乳腺炎治疗要尽早。脓肿形成前,应及早 采取治疗措施,促使炎症消退:
1、冷敷治疗:急性炎症的早期(发病后24h 内),可以减轻炎症的充血、水肿及乳房疼痛, 同时也可以减少乳汁的分泌,减轻病情的发展。 在冷敷的同时可多饮水,利于乳汁的排出。冷 敷时需注意防止局部冻伤。
2、热敷治疗:(24h后)方法有:①20%硫酸镁 温水湿敷;②物理治疗:微波治疗,紫外线, 红外线等;③中药的局部贴敷治疗。
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3、防止乳汁淤积,保持乳管通畅:①排 空积乳:比如用吸奶器吸出乳汁;②乳 房按摩(亦乳房积乳疏通)
4、抗生素应用:病情轻可口服,病情较 重可以静脉滴注;
5、中药应用
1、细菌的入侵 本病致病菌多数为金黄葡 萄球菌,少数为链球菌。细菌由乳头皮肤 破裂处或乳晕皲裂处进入,沿淋巴管蔓延 至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织 中,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎。亦有 少数病例产后发生其他部位的感染并发症, 细菌经血循环播散至乳房,引起发病。
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乳腺炎的感染途径
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4、产后体质虚弱免疫力下降,包 裹太严,出汗较多,清洗不够,乳 房局部潮湿,也为细菌的生长繁殖 提供了温床。
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