医疗技术管理工作制度

医疗技术管理制度

第一章 总则

一、本制度所称医疗技术，是指医疗机构及其医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。

二、医务人员开展医疗技术临床应用应当遵守本制度。

三、医疗技术临床应用应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则。

四、医院学术委员会负责医院医疗技术管理的组织与领导，医务科具体负责相关内容的实施与落实。

五、各学科提供的医疗技术服务应与其功能、任务和业务能力相适应，应当是核准的诊疗范围内的成熟医疗技术，符合国家有关规定，并且具有相应的专业技术人员、支持系统，能确保技术应用的安全、有效。

六、开展新技术、新业务要与科室的人员资质、功能任务、医院核准的诊疗范围相适应，有严格审批程序，有相适应的专业技术能力、设备与设施和确保病人安全的方案；当技术力量、设备和设施发生改变，可能会影响到医疗技术的安全和质量时，应当中止此项技术。按规定进行评估后，符合规定的，方可重新开展。

七、进行的医疗技术科学研究项目，必须符合伦理道德规范，按规定批准。在科研过程中，充分尊重患者的知情权和选择权，并注意保护患者安全，不得向患者收取相关费用。

八、各学科不得使用未经卫生行政部门批准或安全性和有效性未经临床证明的技术，对须经卫生行政部门特许批准范围的特殊医疗技术项目，必须遵循医学伦理与职业道德，严格遵守相关卫生管理法律、法规、规章、诊疗规范和常规，医院与医师应按照法规要求报批，未经批准的医院与医师严禁开展此类技术服务。

第二章 医疗技术分类

九、医疗技术分为三类：

第一类医疗技术是指安全性、有效性确切，医疗机构通过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。

限制临床应用的医疗技术（原《医疗技术临床应用管理办法》规定的第三、第二类医疗技术）。限制临床应用类医疗技术，其技术难度大、风险高，对医疗机构的服务能力、人员水平有较高要求和存在重大伦理风险，属于需要严格管理的医疗技术，实行限制性清单管理。详见附件：《陕西省限制临床应用的医疗技术（2015版）》目录。

医院医疗技术管理制度

医疗技术是医院为患者提供医疗服务的核心手段，其水平和质量直接关系到患者的健康和生命安全。为了确保医疗技术的安全、有效、规范应用，提高医疗服务质量，保障患者权益，特制定本医院医疗技术管理制度。

一、医疗技术分类与准入

（一）医疗技术分类

根据技术的难易程度、风险程度和对医疗机构的要求，将医疗技术分为三类：

1、 一类医疗技术：是指经过常规管理在临床应用中能确保其安全性、有效性的技术。

2、 二类医疗技术：是指需要加以控制管理以保证其安全性、有效性的技术。

3、 三类医疗技术：是指涉及重大伦理问题或者高风险、需要卫生行政部门加以严格控制管理的医疗技术。

（二）医疗技术准入

1、 医院成立医疗技术管理委员会，负责医疗技术的准入评估和管理工作。 2、 对于新开展的医疗技术，科室应提交申请报告，包括技术的基本情况、安全性、有效性、可行性等方面的论证材料。

3、 医疗技术管理委员会对申请进行评估，必要时组织专家进行论证，评估通过后方可准入开展。

二、医疗技术人员资质管理

（一）资质要求

1、 从事医疗技术操作的医务人员必须具备相应的执业资格，并在注册的执业范围内开展工作。

2、 对于特殊医疗技术，如介入治疗、器官移植等，医务人员还需经过专门的培训和考核，取得相应的资质证书。

（二）培训与考核

1、 医院制定医疗技术培训计划，定期组织医务人员参加培训。

2、 培训内容包括医疗技术的理论知识、操作技能、并发症的预防和处理等。

3、 培训结束后进行考核，考核合格后方可独立开展相应的医疗技术。

三、医疗技术临床应用管理

（一）术前评估与告知 1、 在实施医疗技术前，医务人员应充分评估患者的病情、身体状况和治疗风险，制定个性化的治疗方案。

2、 向患者或其家属详细告知医疗技术的目的、方法、风险和可能的并发症，取得患者或其家属的知情同意，并签署知情同意书。

（二）技术操作规范

1、 医务人员应严格按照医疗技术操作规范和流程进行操作，确保医疗技术的准确性和安全性。

医疗技术管理制度

第一章 总 则

第一条 为了加强医疗技术管理，规范医疗技术应用，保障医疗质量和患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法规，制定本制度。

第二条 本制度所称医疗技术，是指医疗机构及其医务人员在诊断和治疗疾病过程中，运用医学知识、技能和设备、设施等资源，对患者实施的诊断、治疗和护理措施。

第三条 医疗机构应当建立健全医疗技术管理制度，加强对医疗技术的准入、应用、监督和评价等工作，确保医疗技术的安全、有效和合规。

第四条 医疗机构及其医务人员开展医疗技术应用，应当遵循科学、安全、规范、合理、经济、伦理的原则，尊重患者的知情权和选择权。

第二章 医疗技术准入

第五条 医疗机构应当设立医疗技术准入管理制度，明确医疗技术准入的程序、条件和标准。

第六条 医疗机构开展新的医疗技术，应当按照国家有关规定进行技术评估和伦理审查，经批准后方可应用于临床。

第七条 医疗机构应当根据医疗技术的安全性、有效性、复杂性和风险程度，对医疗技术进行分类管理。

第八条 医疗机构开展医疗技术应用，应当具备相应的专业技术人员、设备、设施和质量控制体系，确保医疗技术的安全和有效。

第三章 医疗技术应用

第九条 医疗机构及其医务人员开展医疗技术应用，应当遵守医疗技术操作规范和诊疗指南，确保医疗技术的安全和有效。

第十条 医疗机构应当建立健全医疗技术应用的监督和评价制度，对医疗技术的安全性、有效性和合理性进行定期评估。

第十一条 医疗机构开展医疗技术应用，应当注重医疗技术的效果和患者的感受，及时调整和优化医疗技术应用方案。 第四章 医疗技术监督

第十二条 医疗机构应当设立医疗技术监督机构，明确医疗技术监督的职责和权限，加强对医疗技术应用的监督和管理。

第十三条 医疗机构应当建立健全医疗技术监督制度，对医疗技术的应用进行全程监督，确保医疗技术的安全和有效。

第十四条 医疗机构应当加强对医疗技术监督人员的培训和考核，提高医疗技术监督的能力和水平。

医疗技术人员管理制度

1. 总则

为规范医院内医疗技术人员的管理，提高医疗服务质量，保障医院工作安全和患者权益，订立本管理制度。

2. 适用范围

本制度适用于医院内的医疗技术人员，包含但不限于医学影像技师、检验技师、病愈治疗师等。

3. 岗位要求

3.1 医疗技术人员应持有相关专业的学历证书，并通过国家或地方行业主管部门的资格认证。

3.2 医疗技术人员应具备良好的职业道德和职业操守，严守医疗机构的秘密保密制度。

3.3 医疗技术人员应具备较强的学习本领和团队合作精神，乐观参加连续教育和培训，不绝提高专业水平。

3.4 医疗技术人员应遵守相关法律法规和医疗技术操作规范，保障患者安全。

3.5 医疗技术人员应定期参加职业健康体检，确保自身身体健康，避开传染疾病对患者和工作环境的影响。

4. 工作职责

4.1 医疗技术人员应依照医疗程序和规范，准确、规范完成患者的医疗技术操作。

4.2 医疗技术人员应及时记录、报告医疗技术操作过程中的意外事故和不良事件，并乐观参加事故分析、风险评估和改进措施的订立。

4.3 医疗技术人员应搭配医院开展的科研、教育和培训工作，乐观参加研究项目和学术沟通。 4.4 医疗技术人员应依据工作需要，合理布置本身的工作时间，完成工作任务。

4.5 医疗技术人员应做好医疗设备和仪器的日常维护和保养，并将维护和修理和备件需求及时报告给相关部门。

5. 工作环境要求

5.1 医疗技术人员应保持工作环境的乾净和安静，确保操作区域的卫生和无菌。

5.2 医疗技术人员应正确使用和妥当保管医疗器械、耗材和药品，杜绝挥霍和滥用现象。

5.3 医疗技术人员应乐观参加感染掌控工作，做好手卫生和个人防护，防止交叉感染。

5.4 医疗技术人员应妥当处理医疗废弃物，分类收集和正确处理，保护环境和公共卫生。

5.5 医疗技术人员应遵守医院内部的值班制度，确保工作的连续性和紧密协作。

6. 工作纪律

6.1 医疗技术人员应遵守医院的工作纪律和各项规章制度，严禁违法违规行为。