工伤保险方案

煤矿安全质量管理实施检查

试行细则

神鹤矿业有限责任公司煤矿

2017

安全管理、工伤管理办法实施细则

结合我矿实际情况，制定工伤管理实施细则，有效控制工伤事故率，杜绝重大工伤事故、减少小型工伤事故。

一、 成立工伤事故追查小组，按“四不放过”的原则进行调查工伤事故的真实性，并追究相关责任人的 责任和领导责任按工伤管理细则进行经济处罚。

二、 出现工伤后，受伤本人向班队长汇报，由班队长按排护送并升井向值班矿长或调度室汇报。请示主管工伤领导安排及时护送指定医院救治。如需转院经工伤管理人员同意。

三、 各系统出现工伤事故的单位，对谎报或拖延不报罚款2000元。

四、 责任追究处罚：出现工伤后由安全负责人和工伤事故追查小组及矿长或安全矿长参加，事故现场人员及班长、队长参加追查事故的直接原因和间接原因，并拿出处理意见。

五、 轻微工伤，没有骨折的医疗费赔偿金额合计不超过5000元，由事故单位小班处理，不视为工伤事故，进行批评教育。超过5000元按工伤事故处理，如果处理工伤后伤者继续要求赔偿则按工伤有关条款追查处罚。 经工伤事故调查组认定出工伤报告书，检查医疗费用收据交到主管工伤人员报销。各小班可根据工伤追查小组和主管工

伤人员签字报工方可生效。

六、 出现一起骨折工伤事故的矿领导不予罚款，出现第二起骨折工伤对矿领导追究责任。矿长、安全矿长、生产矿长、工程师（技术责任）罚款工资总额3％。第三起骨折工伤对矿领导追究责任，罚款工资总额5%；出现伤亡事故罚款50％，以月末考核为主。

七、 轻伤（含十级伤残）医疗住院费赔偿费2万元，采煤队、掘进队，工伤事故单位队长、副队长、班长每人罚款500元，直接责任人罚款500元。各采煤队、掘进队连续出现三起以上骨折工伤累计加倍罚款。

八、 重伤（含七级以上伤残）医疗费住院费在5-19万元以上的采煤队、掘进队，事故单位队长副队长、班长每人罚款2000元，直接责任人罚款2000元，采煤队罚款5000元(以队为单位)、掘进队罚款3000元(以队为单位)。各采煤队掘进队连续出现两起重伤残累计加倍罚款。

工伤保险经办工作实施方案

为了规范和加强工伤保险经办工作，保障职工的合法权益，提高工伤保险的管理水平和服务质量，制定本实施方案。

一、加强组织领导

1.建立健全工伤保险经办工作领导小组，明确工作职责，统筹协调各项工作。

2.加强对工伤保险经办工作的监督检查，确保各项政策得到有效落实。

二、健全工伤认定制度

1.严格执行工伤认定标准，确保工伤认定公正、合理。

2.建立健全工伤认定的申报和复核机制，加强对工伤认定过程的监督和管理。

三、加强信息化建设

1.推进工伤保险信息化管理，建立健全工伤保险信息平台，实现信息共享和查询。

2.加强对工伤保险信息系统的维护和管理，确保信息的安全和完整性。

四、加强宣传教育

1.加强对职工的工伤保险政策宣传，提高职工的保险意识和权益意识。

2.开展工伤保险知识培训，提高工伤保险经办人员的业务水平和服务意识。

五、加强风险防范

1.建立健全工伤保险风险评估机制，及时发现和解决工伤保险风险隐患。

2.加强对工伤保险赔偿的监督和管理，防止虚假骗取和滥用工伤保险资金。

六、加强协作配合

1.加强与相关部门的沟通和协作，形成工伤保险经办工作的合力。

2.加强与用人单位和医疗机构的合作，建立健全工伤保险经办工作的协调机制。

七、加强政策研究

1.及时跟踪工伤保险政策的变化，做好政策解读和落实工作。

2.加强对工伤保险经办工作的政策研究，提出合理化建议，推动工伤保险制度的完善和发展。

八、加强绩效考核

1.建立健全工伤保险经办工作的绩效考核机制，激励工作人员提高工作效率和服务质量。

2.加强对工伤保险经办工作的绩效评估，及时发现问题并加以解决。

综上所述，本实施方案旨在全面加强工伤保险经办工作，提高工伤保险的管理水平和服务质量，确保职工的合法权益得到有效保障。希望各相关部门和单位认真贯彻落实，共同推动工伤保险事业的健康发展。

- 1 - 工伤保险经办规程

1.本规程是根据《中华人民共和国工伤保险条例》及其实施条例制定的，旨在推行工伤保险制度，保障劳动者因工受伤损、死亡所享受待遇，保障用人单位承担工伤保险责任。

2.本规程由劳动行政部门协调落实，由劳动局负责管理，由社会保险经办机构承担实际经办工作。

二、定义

1.劳动行政部门指就劳动者权益实施行政管理的部门。

2.劳动局指劳动行政部门在各省、自治区、直辖市设置的负责管理劳动关系的部门。

3.用人单位是指根据劳动法律、行政法规，用工人员完成职业任务的单位或者个人。

4.劳动者是指由用人单位雇用并发放劳动报酬，完成其委派任务的工人。

5.用工人员是指用人单位以合同形式缔结的劳动者。

三、经办范围

1.经办的工伤保险范围包括：中华人民共和国《工伤保险条例》规定的法定职业病及其他由于工作受伤导致的身体损伤，以及由于工作死亡的家庭经济补偿。

2.参加工伤保险的用工人员，包括本市工伤保险法律、行政法规及劳动合同规定的职工。

四、用工人员参保 - 2 - 1.用工人员参保时，参保单位应当按照用工人员名义登记，并按有关规定缴纳社会保险费。

2.用工人员参保后，用人单位应当向社会保险经办机构提供必要的身份证明材料。

3.用工人员参保后，用人单位应当确保参保人员参保期间能按时缴纳社会保险费，并定期报告和及时更新费用缴纳情况。

4.用工人员参保后，用人单位应勤督参保人员遵守《中华人民共和国安全生产法》及其实施条例、国家安全生产标准及有关法律法规，并履行安全教育、安全检查等职责，防止出现工伤事故。

五、工伤保险待遇

1.用工人员因工受伤损或死亡，经鉴定后，由用人单位按有关规定向社会保险经办机构申报，获得工伤保险待遇。

2.用工人员因工受伤损或死亡，用人单位应当按时足额补发工资，并给予工伤保险待遇，给予受伤者应有的护理、治疗、救治、补助等。

工伤保险经办工作实施方案

一、背景介绍

工伤保险是我国社会保险体系中的重要组成部分，旨在保障劳动者因工作受伤或患病而造成的经济损失。为了更好地落实工伤保险制度，保障劳动者的合法权益，制定并实施工伤保险经办工作实施方案，对于规范工伤保险经办工作、提高工伤保险经办效率具有重要意义。

二、实施目标

本实施方案的主要目标是：建立健全工伤保险经办工作机制，提高工伤保险经办效率，保障劳动者的合法权益。

三、具体措施

1. 完善工伤保险经办流程：建立健全工伤保险经办流程，明确责任部门和责任人，规范各项手续和材料的办理流程，确保工伤保险经办工作有序进行。

2. 提高工伤认定效率：加强对工伤认定标准的培训和宣传，提高工伤认定人员的业务水平，加快工伤认定速度，确保工伤劳动者及时获得工伤保险待遇。

3. 加强工伤保险信息管理：建立健全工伤保险信息管理系统，及时、准确地记录和更新工伤保险相关信息，提高信息管理的科学化和规范化水平。

4. 加强工伤保险经办人员培训：组织开展工伤保险经办人员的业务培训，提高工伤保险经办人员的业务水平和服务意识，确保工伤保险经办工作的质量和效率。

5. 加强工伤保险经办工作监督检查：建立健全工伤保险经办工作的监督检查机制，加强对工伤保险经办工作的监督和检查，及时发现和解决工伤保险经办工作中存在的问题。

四、实施保障

1. 加强领导和组织保障：各级政府和相关部门要高度重视工伤保险经办工作，加强领导和组织保障，确保工伤保险经办工作的顺利实施。

2. 加大投入力度：增加工伤保险经办经费投入，提高工伤保险经办工作的保障水平，确保工伤保险经办工作的顺利开展。

3. 加强宣传教育：加强对工伤保险政策法规的宣传教育工作，提高广大劳动者对工伤保险制度的认识和了解，增强工伤保险意识。

五、总结

工伤保险经办工作实施方案的出台，对于加强工伤保险经办工作的规范化、科学化和规范化具有重要意义。各级政府和相关部门要切实加强对工伤保险经办工作的组织领导和督促检查，确保本实施方案的顺利实施，为劳动者提供更好的工伤保险服务。