女性生殖系统生理(二)

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女性生殖系统生理(二)

(总分:19.00,做题时间:90分钟)

一、A2型题(总题数:8,分数:8.00)

1.女,27岁。结婚2年未孕(不分居),未避孕,作为了解卵巢功能的一个方法,决定作阴道组织学涂片检查,医生在考虑采样和分析结果时,下列何项考虑不对

 A.阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变

 B.阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显

 C.排卵前在雌激素作用下增生,角化

 D.排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性

 E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

2.妇女,32岁,14岁初潮,月经周期34天,预测排卵期大约在周期的哪一天

 A.第14天

 B.第15天

 C.第16天

 D.第20天

 E.第24天

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

3.女,27岁,结婚2年未孕(同居、未避孕)。作为了解排卵功能的一个方法,决定做阴道细胞学涂片检查,医生在考虑采样和分析结果时,下列哪项是错误的

 A.阴道黏膜受雌孕激素的变化而改变

 B.阴道黏膜的变化在阴道中1/3处最明显

 C.排卵前在雌激素作用下增生角化  D.排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性

 E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

4.女,50岁。月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈粘液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现

 A.增生期图像

 B.分泌期图像

 C.萎缩图像

 D.分泌早期图像

 E.增生过长图像

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

5.女,50岁,月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单项,宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列哪项为相应的子宫内膜表现

 A.增生期图像

 B.分泌期图像

 C.萎缩期图像

 D.分泌早期图像

 E.增生过长图像

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D. E. √

解析:

6.一35岁妇女因不规则阴道流血行刮宫检查,病理诊断为分泌期晚期,下列哪项错误

 A.子宫内膜厚达10mm并呈海绵状

 B.内膜腺体开口面向官腔,有糖原溢出

 C.细胞内的糖原溢出腺体称顶浆分泌

 D.表面上皮下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞

 E.螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度

(分数:1.00)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:[解题思路] 本题主要考核分泌晚期的子宫内膜的特点。子宫内膜增厚呈海绵状,内膜的腺体开口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,间质疏松水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,更弯曲,血管管腔更加扩张。答案C,为分泌期中期的表现。

7.女,26岁。结婚3年未孕,月经周期素来规则而正常,作宫颈粘液涂片检查,见大量椭圆体结晶,判断此时应为月经周期的第几天

 A.第3~5天

 B.第10~12天

 C.第14~15天

 D.第18~20天

 E.第22~27天

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

8.女,29岁,子宫内膜病理检查显示:子宫内膜腺上皮细胞底部出现糖原小泡,相当于子宫内膜周期中哪一期

 A.排卵期

 B.分泌早期

 C.分泌晚期

 D.月经前期  E.月经期

(分数:1.00)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

二、A3型题(总题数:0,分数:0.00)

三、女,45岁,既往月经正常,近一年来经期延长10~15天,量多,此次停经50天,后有阴道出血20天,血红蛋白80g/L,盆腔检查(-),基础体温单相

(总题数:3,分数:1.50)

9.为排除宫体癌应该进行下列何项辅助诊断

 A.CAl25测定

 B.腹腔镜检查并作活检

 C.分段诊刮并送病理

 D.超声检查

 E.子宫输卵管造影

(分数:0.50)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

10.如通过检查排除宫体癌后,应考虑为

 A.子宫粘膜下肌瘤

 B.子宫内膜炎

 C.子宫内膜息肉

 D.无排卵型功血

 E.排卵型功血

(分数:0.50)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

11.对该病人最佳治疗方案是

 A.雌激素周期疗法,以调整周期

 B.雌-孕激素联合周期治疗

 C.促排卵药以调整周期

 D.雌-孕激素序贯疗法

 E.月经周期后半期应用孕激素

(分数:0.50)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

四、B1型题(总题数:0,分数:0.00)

五、A.经前诊刮子宫内膜呈分泌反应不良

B.月经期第5天诊刮子宫内膜为混合型

C.经前诊刮子宫内膜呈增生型

D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型

E.子宫内膜为蜕膜

(总题数:5,分数:2.50)

12.黄体功能不全

(分数:0.50)

A. √

B.

C.

D.

E.

解析: 13.早孕

(分数:0.50)

A.

B.

C.

D.

E. √

解析:

14.有排卵正常月经

(分数:0.50)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

15.黄体萎缩不全或称子宫内膜不规则脱落

(分数:0.50)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

16.无排卵型功血

(分数:0.50)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

六、A.卵泡刺激素

B.黄体生成激素

C.雌激素

D.孕激素

E.泌乳素

(总题数:3,分数:1.50)

17.卵泡早期血含量甚微,排卵后分泌量开始增加,排卵后7~8天分泌量达最高峰,以后逐渐下降

(分数:0.50)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

18.卵泡早期分泌量少,其后逐渐增高,排卵前达高峰,以后降低,黄体期再度增高

(分数:0.50)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

19.卵泡前半期分泌量少,以后逐步上升,排卵前24小时迅速升高出现分泌陡峰,24小时后骤降,黄体期维持低水平

(分数:0.50)

A.

B. √

C.

D.

E.

解析:

七、A.FSH

B.LH

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

(总题数:3,分数:1.50)

20.由垂体产生,在其作用下卵巢内每月均有一些原始卵泡发育

(分数:0.50) A. √

B.

C.

D.

E.

解析:

21.使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌量增加,质变稀薄,易拉成丝状

(分数:0.50)

A.

B.

C. √

D.

E.

解析:

22.使宫颈口闭合,黏液变少、变稠,拉丝度减少

(分数:0.50)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

八、A.颗粒细胞

B.放射冠

C.卵泡外膜

D.卵泡内膜

E.卵丘

(总题数:3,分数:1.50)

23.血管丰富,细胞呈多边形,较颗粒细胞大

(分数:0.50)

A.

B.

C.

D. √

E.

解析:

24.无血管存在,细胞呈立方形,营养来自外围细胞