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肩周炎的评定实训报告注意事项
1.纠正不良姿势：对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
2.加强功能锻炼：如工作或看电视45分钟后，做“点点头”“仰仰头”“摇摇头”等运动。
3.注意防寒保暖：不能长时间的吹空调，避免肩膀受风受寒，中老年人更应注意。
4.由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。
因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。
推拿治疗肩周炎临床经验总结•相关推荐推拿治疗肩周炎临床经验总结总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究，做出带有规律性结论的书面材料，它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用，不如立即行动起来写一份总结吧。
总结怎么写才不会流于形式呢？以下是小编为大家整理的推拿治疗肩周炎临床经验总结，欢迎大家分享。
我科承传名中医李墨林先生的正骨推拿手法，连续运用十几年来，共治疗肩周炎数百例，此方法操作时间短，即时效果好，康复快，操作者轻松，在临床上收到了很好的疗效，现进行总结与同道学习探讨。
下面以右侧为患侧进行分解讲述。
1、准备手法按之经络，以通瘀痹之气。
依次点按患侧合谷、阳溪、阳谷、曲池、小海等穴，再点按中府、肩井；以术者右手拇指点按中府穴，其余四指点按肩井穴部位，力度由轻到重，每穴点按1分钟。
2、点按患侧天鼎、缺盆将患者头向患侧偏斜45°，使患侧颈部肌肉放松，以左手拇指点按在天鼎穴，余四指搭在肩部，将中指点按在肩井穴，点按力量由轻渐重，柔中有刚，持续约1分钟，然后放松；再点按缺盆穴。
点按时，患者会感觉患侧肩臂外侧、后肩背部及胸锁乳突肌等部位有沉、胀、酸、麻木等感觉。
3、点按肩背部穴位将患肢背屈至最大限度，用左手握住患肢适当向后向上牵拉，左手四肢自然搭在患者肩背部，拇指分别顺次点按附分、魄户、膏肓、神堂等背俞穴及肩井穴，每穴1分钟。
4、打开肩关节术者右手将患肢向上向外平举至最大限度，左侧前臂插入腋下，抵住患者腋部适当向上用力，动作要缓慢，同时内旋前臂至手心向上。
5、点按极泉穴在上一步的基础上，仍提住上肢不放松，在外展高举位，改由左手握住患腕，术者由患者身后绕至其右斜前方，将前臂外旋至手心向上，右手搭在患肩前部，拇指点住极泉穴，同时左手握住患肢腕部，使患肢在外展状态下，由高徐徐下落至与身体成30。
角，逐渐用力点按l分钟，患肢手掌会逐渐变苍白色，点毕放松，患肢手掌充血，呈紫红色，患肢有热流穿过。
肩周炎的相关知识及健康教育一、什么是肩周炎肩周炎，全称为肩关节周围炎，是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。
它通常发生在 50 岁左右的人群中，因此也被称为“五十肩”，但近年来发病年龄有年轻化的趋势。
肩周炎的病因目前尚未完全明确，但一般认为与肩部的慢性劳损、外伤、受寒、内分泌紊乱等因素有关。
例如，长期从事肩部过度活动的工作，如厨师、教师、运动员等，容易导致肩部肌肉、肌腱、韧带等组织的慢性损伤；肩部受到外伤后，如果没有得到及时有效的治疗，也可能发展为肩周炎；此外，女性在更年期时，由于体内激素水平的变化，也容易患上肩周炎。
二、肩周炎的症状肩周炎的症状主要包括肩部疼痛、肩关节活动受限和肩部肌肉萎缩。
肩部疼痛是肩周炎最常见的症状，起初疼痛可能比较轻微，呈间歇性发作，随着病情的发展，疼痛会逐渐加重，变为持续性疼痛，尤其是在夜间，疼痛会更加明显，严重影响患者的睡眠。
肩关节活动受限也是肩周炎的一个重要症状，患者可能会发现自己的肩关节无法像以前那样自由地活动，例如无法上举、外展、后伸等。
在疾病的早期，活动受限可能是由于疼痛导致的肌肉痉挛引起的，而在疾病的晚期，则是由于肩关节周围的组织发生粘连、挛缩所致。
肩部肌肉萎缩是肩周炎的晚期症状，由于长期的疼痛和活动受限，肩部肌肉得不到有效的锻炼，会逐渐出现萎缩，使肩部看起来比正常一侧瘦小。
三、肩周炎的诊断肩周炎的诊断主要依靠患者的症状、体征和影像学检查。
医生会详细询问患者的病史，了解肩部疼痛的发生时间、性质、加重和缓解因素等。
同时，医生会对患者的肩关节进行检查，包括观察肩部的外形、触摸肩部的肌肉、肌腱等组织，检查肩关节的活动范围等。
影像学检查如 X 线、磁共振成像（MRI）等，可以帮助医生排除肩部骨折、脱位、肿瘤等其他疾病，但对于肩周炎的诊断并不是特异性的。
四、肩周炎的治疗肩周炎的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
1、保守治疗（1）药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）来缓解疼痛和炎症；也可以使用肌肉松弛剂（如氯唑沙宗等）来缓解肌肉痉挛。
肩周炎护理工作总结范文肩周炎是一种常见的慢性疾病，给患者带来了很大的生活不便。
在过去的一段时间里，我作为一名护士，参与了肩周炎患者的护理工作。
通过这段时间的实践，我收获了许多经验和教训，也对肩周炎的护理工作有了更深入的了解。
下面是我对这段时间肩周炎护理工作的总结。
首先，了解疾病的特点和护理需求是非常重要的。
肩周炎是一种以肩关节周围炎症为主要特征的疾病，患者常伴有肩关节疼痛、肩关节活动受限等症状。
因此，在护理过程中，我们要关注患者的疼痛程度和肩关节的活动情况，合理安排护理措施。
其次，疼痛管理是肩周炎护理的重要环节。
疼痛是患者最主要的症状之一，对其疼痛进行有效的管理可以提高患者的生活质量。
我们可以通过药物治疗、物理疗法等方式来缓解患者的疼痛。
此外，我们还需要与患者建立良好的沟通，了解其疼痛程度和疼痛区域的变化，以便及时调整护理方案。
再次，积极开展康复护理是肩周炎护理的重要内容。
康复护理包括肩关节功能锻炼、按摩、牵引等，旨在恢复患者的肩关节功能和减轻疼痛。
我们应根据患者的具体情况制定个性化的康复护理计划，并定期评估患者的康复情况，及时调整康复方案。
最后，心理支持是肩周炎护理的一项重要工作。
由于疾病的长期困扰和疼痛的折磨，患者常常会出现情绪低落、焦虑等心理问题。
作为护士，我们要关注患者的心理状态，给予他们关怀和支持。
我们可以通过与患者交流、鼓励和心理疏导等方式，帮助他们积极面对疾病，提高他们的心理抗压能力。
总之，肩周炎护理工作是一项综合性的工作，需要综合运用各种护理技术和手段。
通过这段时间的实践，我深刻体会到了护理工作的重要性和复杂性。
在未来的工作中，我将继续努力学习和提高自己的护理技能，为肩周炎患者提供更加优质的护理服务。
在我人生中，肩周炎这个疾病曾给我带来不少困扰。
最近，我有幸参加了由我国知名肩周炎专家主讲的讲座，不仅学到了许多关于肩周炎的知识，还对自己的康复之路有了更清晰的认识。
以下是我对这次讲座的心得体会。
首先，讲座让我对肩周炎有了更全面的认识。
肩周炎，又称肩关节周围炎，是肩部最常见的疾病之一。
它主要表现为肩部疼痛、活动受限等症状。
通过专家的讲解，我了解到肩周炎的成因、临床表现以及治疗方法。
原来，肩周炎并非单一疾病，而是由多种因素引起的肩部疾病。
其次，讲座让我学会了如何预防和治疗肩周炎。
专家指出，肩周炎的预防应从日常生活中做起，如保持良好的姿势、适当进行肩部锻炼等。
在治疗方面，专家介绍了药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法。
其中，物理治疗被认为是一种安全、有效的治疗方法，包括超声波、电疗、热敷等。
此外，专家还强调，肩周炎患者应避免过度劳累和肩部损伤，以免加重病情。
在讲座中，专家还分享了一些实用的肩部锻炼方法，这些方法简单易学，我在家中就能进行。
例如，耸肩、划圈、拉伸等动作，有助于增强肩部肌肉力量，改善肩部血液循环，从而缓解肩周炎症状。
此外，专家还提醒我们，锻炼时应注意动作的正确性，以免造成肩部损伤。
听完讲座后，我深感肩周炎并非不可战胜的疾病。
只要我们采取正确的预防和治疗方法，积极面对，就能战胜病痛，重拾健康生活。
以下是我对这次讲座的几点感悟：1. 保持良好的生活习惯，预防肩周炎的发生。
如保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势等。
2. 加强肩部锻炼，增强肩部肌肉力量，改善肩部血液循环。
3. 遇到肩部疼痛等症状时，要及时就医，避免病情加重。
4. 积极参加康复训练，提高生活质量。
总之，这次肩周炎专家讲座让我受益匪浅。
在今后的生活中，我将牢记专家的教诲，积极预防和治疗肩周炎，努力提高自己的生活质量。
同时，我也将把这次讲座的知识分享给身边的人，让更多的人了解肩周炎，共同战胜病痛。
肩周炎护理查房护士长总结肩周炎护理查房护士长总结一、前言肩周炎是一种常见的疾病，严重影响患者的生活质量。
作为护理人员，我们需要了解肩周炎的相关知识，掌握相应的护理技能，为患者提供全面、专业、贴心的护理服务。
本文将从肩周炎的定义、发病原因、临床表现、诊断方法以及护理措施等多个方面进行详细介绍。
二、肩周炎的定义肩周炎是指肩部软组织（包括肌腱和滑囊）发生慢性或急性非特异性炎性改变所引起的一类临床综合征。
主要表现为上臂外展受限和肩关节活动障碍。
三、肩周炎的发病原因1. 长期重复使用：如长时间使用电脑或其他工作需要频繁使用手臂和肩膀的工作。
2. 运动损伤：如过度运动或不正确的姿势。
3. 老年人退行性变：随着年龄增长，软组织逐渐变得脆弱，易于受伤。
4. 风湿性疾病：如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。
四、肩周炎的临床表现1. 上臂外展受限：患者往往无法将手臂向外旋转或抬起。
2. 肩关节活动障碍：患者在进行日常活动时，肩关节会出现剧烈的疼痛和僵硬感。
3. 疼痛：患者在进行肩部运动时会出现剧烈的钻心性疼痛，甚至会影响到睡眠。
五、肩周炎的诊断方法1. 体格检查：医生可以通过触摸和观察患者的肩部来判断是否存在肩周炎。
2. 影像学检查：如X线、MRI等检查可以帮助医生确定肩周炎的程度和位置。
六、肩周炎的护理措施1. 疼痛缓解：可以使用冰敷或局部按摩等方法缓解患者的钻心性疼痛。
2. 运动锻炼：适当的肩部运动可以帮助患者缓解肩周炎的症状，并恢复肌肉的弹性和力量。
3. 药物治疗：如非甾体类抗炎药、肌松药等可以帮助患者缓解疼痛和减轻肌肉紧张。
4. 饮食调理：适当控制饮食，增加富含维生素C、D等营养素的食物摄入，有助于促进软组织修复。
七、总结作为护理人员，我们需要了解肩周炎的相关知识，掌握相应的护理技能，为患者提供全面、专业、贴心的护理服务。
在日常工作中，我们要密切关注患者的情况变化，并及时采取相应措施进行干预。
通过多方面综合治疗和护理，可以有效缓解患者的痛苦，并促进其康复。
肩周炎讲座总结什么是肩周炎？肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛和功能障碍。
它通常是由于肩关节的长期负荷或过度使用引起的，也可由于肩关节的损伤、肩部肌肉不平衡或姿势不良引起。
肩周炎多发生在中年人群中，特别是40至60岁之间的人群。
肩周炎的症状和诊断肩周炎的典型症状包括肩关节周围疼痛、肩关节活动受限和肩部肌肉无力。
这些症状通常会逐渐加重，并会影响到日常生活和工作的正常进行。
此外，有时还会出现夜间疼痛和肩关节的突然锁死。
诊断肩周炎通常是通过患者的临床症状、体格检查和影像学检查结果来确定的。
医生可能会进行X光检查、MRI扫描或超声波检查，以了解肩关节的病变情况。
肩周炎的治疗方法肩周炎的治疗方法多种多样，常用的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗保守治疗主要包括以下几个方面：1.物理治疗和康复训练：通过物理疗法和特定的康复训练，可以帮助患者缓解疼痛、增加关节活动范围和恢复肌肉力量。
2.药物治疗：可以使用非甾体消炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和减轻炎症反应。
如果疼痛较为严重，医生可能还会考虑使用镇痛药或肌肉松弛剂。
3.适当的休息和活动限制：在肩部疼痛发作期间，患者需要适当休息和限制活动，以减少对肩关节的进一步损伤。
4.使用辅助装置：患者可以使用肩部支撑带或肩颈颈托等辅助装置，以减轻肩关节的负荷。
手术治疗如果保守治疗无效或病情严重，医生可能会考虑手术治疗。
手术治疗的方式包括关节镜下切除、肩袖修复和关节置换等。
手术治疗的目的是消除炎症、修复损伤组织和恢复肩关节的功能。
肩周炎的预防预防肩周炎的关键在于保持良好的生活习惯和正确的肩部使用姿势。
以下是一些预防肩周炎的方法：1.保持良好的体姿和肩部姿势：避免长时间保持不良的体姿和肩部姿势，特别是在长时间工作或使用电脑时。
应该注意保持挺胸、放松肩部和脖子等正确的姿势。
2.适当锻炼和伸展：定期进行肩部伸展运动和强化肩部肌肉的锻炼，可以帮助保持肩关节的灵活性和稳定性。
颈肩腰腿痛中医药培训班的小结1. 前言颈肩腰腿痛是现代社会中越来越普遍的健康问题，给人们的生活和工作带来不少困扰。
为了探索中医药在缓解这些疾病中的作用，我参加了一次颈肩腰腿痛中医药培训班。
在这篇文章中，我将回顾这次培训班，并分享我对颈肩腰腿痛问题的个人观点和理解。
2. 培训内容概述这次培训班旨在通过中医药的理论和实践知识，帮助参与者更好地理解和应对颈肩腰腿痛问题。
培训课程包括以下内容：2.1 中医药基本理论- 中医药的整体观念- 病因病机的分析2.2 诊断和辨证- 中医药的诊断方法- 辨证论治的原则2.3 颈肩腰腿痛的中医治疗方法- 针灸疗法- 中药调理3. 对颈肩腰腿痛问题的深度理解通过参加这次培训班，我对颈肩腰腿痛问题有了更深入的理解。
中医药将人体视为一个整体，强调身体各个部位之间的相互关系。
颈肩腰腿痛问题往往不是单一部位的问题，而是多个部位的功能紊乱引起的。
缓解疼痛需要综合考虑全身的调理。
中医药注重诊断和辨证。
通过综合分析疼痛表现、病因病机及个体特点，中医医师可以准确地诊断出疾病的类型，并制定相应的治疗方案。
这种个体化的治疗方法有效地提高了治愈率。
颈肩腰腿痛中的中医治疗方法多种多样。
针灸疗法通过刺激特定穴位，调节气血流通，改善疼痛症状。
中药调理则通过服用中药，调整身体的内外平衡，加速康复进程。
这些方法既可以单独应用，也可以结合使用，根据疾病的具体情况进行选择。
4. 个人观点和理解在我的个人观点和理解中，中医药在缓解颈肩腰腿痛问题中发挥着重要作用。
传统中医药注重整体观念，强调调理身体整体的平衡，与现代的综合医学相辅相成。
通过对疼痛问题的全面评估和中医治疗方法的应用，可以帮助患者更好地缓解疼痛，提高生活质量。
然而，中医药的治疗效果也存在一定的局限性。
由于颈肩腰腿痛问题的病因复杂多样，需要综合施治。
仅仅依靠中医药可能不能完全治愈疾病，还需要结合其他治疗和康复方法。
中医药在治疗过程中也需要针对个体差异进行调整，以提高治疗效果。
肩周炎的总结简介肩周炎是一种常见的肩膀疾病，主要由于肩关节周围软组织的炎症和损伤引起。
肩周炎的患者常常会出现肩关节疼痛、运动功能障碍和肌肉无力等症状，严重影响生活质量。
本文将对肩周炎的病因、症状、诊断及治疗方法进行总结。
病因肩周炎的病因尚不完全清楚，但其中与以下因素有关： 1. 过度使用肩部：长期重复和过度使用肩部会导致肩关节周围的肌肉和肌腱发生损伤和炎症反应，最终导致肩周炎的发生。
2. 肩部受伤：肩部的外伤，如摔倒、撞击或拉伤，可以引起肌肉或肌腱的损伤，引发肩周炎。
3. 年龄因素：肩周炎主要发生在中老年人身上，年龄增长导致肩关节周围软组织的退行性改变，容易引发炎症。
4. 其他因素：肩关节周围肌肉无力、姿势不良、关节炎和代谢性疾病等都可能增加患上肩周炎的风险。
症状肩周炎的典型症状包括： 1. 肩关节疼痛：常表现为深层、隐痛，加重时可能扩散到上臂和颈部，影响睡眠和日常活动。
2. 运动功能障碍：肩周炎患者在活动肩关节时会出现局部疼痛和运动受限的情况，如抬举、旋转和侧伸等动作受限。
3.肩部僵硬：肩周炎患者会出现肩关节活动范围减少和肩部僵硬的情况。
4. 肌肉无力：长期肩关节炎痛会导致肌肉无力和萎缩，进一步影响肩部的功能。
诊断肩周炎的诊断主要依靠患者的症状和体征，结合医生的体格检查和影像学检查。
以下是常用的诊断方法： 1. 病史询问：详细了解患者的病史，包括疼痛的起始时间、症状的发展和与活动的关系等。
2. 体格检查：医生会进行肩关节的触诊，检查肩部的活动范围、疼痛的位置和强度等。
3. 影像学检查：如X光、超声和MRI等影像学检查可以帮助医生确认肩关节周围组织的损伤和炎症情况。
治疗方法肩周炎的治疗方法多样，根据患者的不同情况选择合适的治疗方式： 1. 保守治疗：包括物理治疗、药物治疗和注射治疗。
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引和运动治疗等，可以缓解疼痛和恢复肩关节功能。
药物治疗主要使用非甾体抗炎药、肌松药物和局部麻醉剂等，以缓解炎症和疼痛。
肩周炎培训心得肩周炎又名五十肩、肩凝症、冻结肩、漏肩风等，是以肩关节周围疼痛、软组织发生粘连及关节运动功能障碍为其主要症状，属于无菌性炎症。
本病以中、老年人最多，男性少于女性，冬春两季是本病发生的主要季节，我用按摩治疗本病效果较好，先谈谈我的点滴体会：一、临床表现：本病的临床表现主要是有以下两个方面的症状：1.肩关节疼痛：早期肩关节阵发性疼痛，由于天气的变化和劳累过度而诱发疼痛，在长时间里肩关节逐渐发展到持续性疼痛，症状逐渐加重，昼轻夜重，睡卧不安，也不能向患侧侧卧。
肩部突然受到牵拉时，疼痛剧烈，难以忍受。
在肩关节周围有广泛性压痛点，并向颈部及肘部放射。
2.肩关节功能活动受限，由于关节囊及肌肉的粘连，长期废用而引起的肌力降低，会肱韧带固定于锁骨的内旋位等因素，可使肩关节各项的主动活动和被动活动均受限。
特别是当肩关节外展时，出现典型的“扛肩”现象。
脱、穿衣服、梳头等动作均难以完成。
炎症时，肘关节活动功能易受限，曲肘时手不能摩肩。
日久，三角肌等可以发生不同程度的废用性萎缩，出现肩峰突起，上臂上举不便，后伸欠力等症状。
二、治疗方法：1. 手法：推、拿、揉、拨、捏、按、点、敲打和动法等。
2. 取穴：合谷，手三里、曲池、极泉、肩髃、肩贞、肩中俞、天宗、肩井、中府等。
（三）、操作次序：1. 患者俯卧：（1）医者立于患侧，用大鱼际反复揉肩颈内缘（颈弯至肺俞一线），用拇指端揉拨此路线，揉点肩中俞穴。
（2）用拇指端反复揉拨连续按压天宗至肩贞一线，揉点天宗穴。
（3）用拇指腹反复推揉肩井一线（肩弯至肩峰），揉点颈弯处过敏点。
2. 患者仰卧（1）医者立于患侧，用大鱼际在肱二头肌一线反复推揉，在用拇指腹反复揉拨此一线，揉点曲池穴。
（2）用手掌反复揉搓三角肌一线，并用多指指腹拿捏此一线，揉点肩觎穴。
（3）医者一手扶患肩，另一手握住患肢肘部做内外旋转，幅度由小到大，以病人能忍受为度。
（4）用手掌将患肩前沿上下推搓，直至发热。
3. 患者正坐（1）患者坐在方登上，医者立于患侧，一手握患肢肘部，另一手从肩至肘反复做拿揉，揉点极泉穴。
（2）医者用双拇指腹在患肢从上至下做连续揉压动作，揉点手三里、合谷穴。
（3）医者一手扶住患侧肩部，另一手握住患肢前臂做内收、外展、牵拉、抖动等被动性运动，严禁粗暴动作，特别是对心脏病、高血压患者要谨慎从事。
（4）医者用双手掌在患肩前后同时做揉搓动作，直至发热，用双拇指端同时揉点中府、肩贞穴。
（5）医者用多指指腹拿揉患者健肢上臂，揉点曲池、手三里、合谷穴。
（6）医者用双手指指腹捏拿双侧肩颈，并用双手小鱼际连续敲打双侧颈弯至肩峰一线。
用上述按摩方法治疗，每次需25至30分钟，12日为一疗程，平均治愈需3至8个疗程。
三、疗效标准：1. 治愈：肩关节周围疼痛完全消失，肩关节活动功能正常或基本正常44例，占50%。
2. 显效：肩臂疼痛基本消失，肩关节活动功能接近正常33例，占37.5%。
3. 好转：肩痛减轻，活动功能有好转，但未到达标准10例，占11.4%。
4. 无效：治疗前后症状，体征无变化占1例，占1.1%。
四、体会：肩周炎属于祖国医学“弊症”的范畴，发病年龄多在40岁以后，由于身体虚弱，气血不足，受风、寒、湿邪的侵袭，以至外伤劳损而引起病痛，在治疗本病时，我根据中医理论所说：“气行则血行，气止则血凝”，“通则不痛，痛则不通”的原理，以消炎镇痛，舒筋活血，祛风除湿为治疗前提，选用揉压、拿揉、推搓等手法，在松解粘连，滑利关节，恢复关节活动功能方面，配合使用旋转、内收、外展、牵拉、抖动等被动性活动手法加以治疗。
有了上述按摩手法的治疗还不能达到有效的治疗目的，还要根据经络中一些主要穴位的性能作用而选取治疗要穴，如：大肠经中的原穴——合谷有疏散风邪，活血，曲池有利关节、小肠经的肩贞、天宗穴有祛风邪之气的功能作用等等，这是多年来对肩周炎按摩治疗的临床体会，以供同行者验证。
所以，肩周炎患者由于体质强弱不同在按摩治疗中，疗效当然有快慢之分，因此，防患有本病的患者应早期治疗，不容忽视，还要加强适当的功能锻炼：如爬墙、体后拉手、患肢吊单杠、前后甩手等动作，在锻炼中不要要求过急，因人而异，按上述治疗与锻炼，方能驱除病痛，以报安康。
（一）概述肩周炎全名叫肩关节周围炎，肩周炎的病名有很多，较为常见的有漏肩风、肩凝症、肩不举、肩痹、冻结肩，五十肩，当然还有其他的一些肩痛的名字，这里就不一一列举了。
肩周炎的病名是国外的医生命名的，肩周炎不是我们中医本身的病名，冻结肩、五十肩也都不是我们中医的病名，冻结肩也是西方医学的叫法，这种病名的叫法比较笼统，五十肩是从日本传过来的。
我们中医把肩周炎叫做漏肩风、肩凝症、肩不举、肩痹，这些才是我们中医的病名。
（二）肩周炎（漏肩风）病名溯源肩周炎在我们中医界认为是漏肩风，提出这个病名的较早的是在清朝，一个名叫云川道人，他写了一本《绛囊撮要》，里面提到的病名漏肩风，其实还有更早提到这个病名的书是在明朝，但是提到这个病名的书却不是明朝中医的书，而是吴承恩写的四大名著之一——《西游记》，这个《西游记》里面就提到过漏肩风。
在《西游记》八十四回里面提到唐僧师徒三人走到一个国家，这个国家叫灭法国，就是专门要杀那些和尚的国家，师徒去这个国家的时候，他们乔装改扮……在西游记里面有原文有，我这里就不复述原文了。
《西游记》是明朝吴承恩写的，所以这个漏肩风这个病名，应该说在明朝以前就有了，在明朝我们国家有一个叫张景岳的人，写了《景岳全书》，这书里面都提到过肩凝症。
还有像《针灸大成》里面都提到过肩凝症，我们在《黄帝内经》里面提到的就是肩不举，在《金匮要略》里面讲的是痹证。
（三）病因病机其实不论是肩凝证，肩不举或者漏肩风，它引起肩部疼痛的原因，都是属于风寒湿邪，三邪夹杂为痹引起的痹症。
肩部疼痛不一定就是肩周炎，也可能肩关节滑囊炎、肱二头肌肌腱炎、冈上肌肌腱炎等，这些疼痛都是属于肩痛，但是它们疼痛的症状部位是有所不同的，所以说我们不能一看到肩痛就是肩周炎。
（四）肩周炎的三大特点第一个特点——肩部疼痛，疼痛以肩关节周围为主。
请大家注意，是周围二字，这个“周围”二字作为眼目。
因为不少肩部疼痛，并不常常局限于肩部的某一个部位，比如说肱二头肌肌腱炎，疼痛的区域就是在肩前肱骨结节间沟这些区域，它是以后伸障碍为主，而冈上肌肌腱炎，它是以肩胛冈上区域疼痛为主，而且它有个疼痛弧，所以我们不能说以肩痛就定为肩周炎，肩周炎是肩关节周围疼痛。
第二个特点——肩部的功能障碍，也就是肩部的主被动活动均受限，这里又需要注意这个“活动受限”，是肩部的上举、内收、外展、后伸都会受限。
而肱二头肌肌腱炎的疼痛区域是在肱骨结节间区，主要是以肩部后伸、外展的活动受限。
而上举、前伸等其他活动相对的就不受限。
而冈上肌肌腱炎是以肩胛冈为主，疼痛主要表现在肩关节外展六十到一百二十度这之间的区间内，被称作疼痛弧。
第三个特点——夜间疼痛加重，有不少患者，早期表现是夜间肩部酸胀不适，严重时夜间疼痛，痛的夜不能寐。
所以要明确诊断为肩周炎，这三个要点我们必须要弄明白，我们不能说出现肩部疼痛就诊断为肩周炎，也不能说肩部某一个活动范围受限，也诊断为肩周炎，“肩周”这个“周”字做为眼目，也是我们诊断标准之一。
（五）肩周炎分类第一类----五十肩，当然有人说这个病有年龄段，一般来说是在50到70岁之间容易好发，所以也叫五十肩。
为什么会叫五十肩呢？就是我们人体，特别是女性到50岁以后，身体机能明显衰退，因为月经停止，男性六十四岁以后，跟阳气衰退是有一定的关系的。
肩周炎从西医来讲，跟激素的分泌有关。
但是从我们中医来讲，它是跟全身的阳气虚衰有关。
在《黄帝内经》里面有一句话叫做“五十而阴气自半”，事实上我们的阴阳是相随的，我们中医在说阴气自半的时候阳气也自半，也就是人在50岁左右的时候，特别是女性50岁左右的时候，阴阳之气，都在衰退。
第二类----创伤性肩周炎，是由于外伤过后引起的肩部活动受限，同时后期也有夜间疼痛相关症状，我们也可以诊断为创伤性肩周炎。
（六）肩周炎分期与治疗1、我们从中医的角度看，肩周炎跟阳气有很大的关系，肩周炎分很多期，分为急性期，疼痛期，粘连期，缓解期等等，我个人就把肩周炎分为两期型。
1.1急性的肩周炎，由于它发病急，突然发病，出现肩痛，为急性的肩周炎。
肩周炎，在中医属于痹症证范畴，是风寒湿三者夹而为痹引起的痹证，风就对应肝，寒就对应肾，湿就对应脾，肩周炎跟我们的肝、脾、肾是有直接的关系的，而肝、脾、肾又对应我们的筋肉骨。
急性疼痛的以风邪、湿邪侵袭为主，肩痛，肩关节周围有的有轻度的轻微的肿胀，有的没有明显肿胀，但是肩部是比较僵紧的，一去揉按肩部的时候，就会红红的，从中医的角度看是有风。
有风，一揉它就容易红，有风和湿，肩胛就更红的明显一些，治疗急性的这个肩周炎，我们从风湿入手。
1.2急性肩痛，肩周疼痛，我们可以从肝脾入手，肩痛，特别是腋痛，在《内经》里这样描述，“肝有邪，其气留于两腋”，所以我们所说的肩周炎，跟肝是有必然关系的。
急性肩周炎跟脾胃虚寒也是有很大关系的，脾胃虚寒就会形成痰湿，造成痰停中脘，脾气不能正常流行，上与气博，就会导致肩臂疼痛。
1.3急性肩周炎，我针刺习惯用条口透承山，再加三阴交，那么条口透承山是取同侧还是对侧呢？在《标幽赋》里提到“住痛移疼取相交相贯之经”，“相交相贯之经”指的是什么呢？我个人认为是指的是取对侧经脉。
比如说肩周炎，它是由于脾胃虚寒，那么我们就可以取对侧脾经或者是胃经的穴位来进行治疗。
而条口是胃经的穴位，三阴交是脾经的穴位。
为什么取对侧呢？在《素问·调经论》里面提到，“痛在于左而右脉病者，巨刺之”，比如说我们“左病取右，右病取左”这个方法叫巨刺。
什么叫巨刺？在《素问·缪刺论》里面提到，“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者”。
“左痛未已而右脉先病如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也”。
《缪刺论》里主要讲的是缪刺，但是里面提到巨刺，巨刺刺的就是我们是用的穴位，是刺的经脉，缪刺取的是络脉，巨刺和缪刺，都是左取右，右取左，所以说取穴，有一点不同，一个是取络脉，一个是取经脉，我们巨刺是取得经脉。
对于”相贯之经”，我个人的理解——因为相贯这一个词在现在来说，就是可以组成左右对称平衡的一个物件，所以我们左边有胃经，可以取右边胃经，这就是我理解的相贯；相交，就是我们上病取下，下病取上，比如说我们胃经，向下与它连接的是脾经，向上与它连接的是大肠经，取它相交的经脉叫相交。
比如说我们胃经虚，我们可以取上面相交的大肠经来治疗，这实际上也是一个补母，我们可以去采用补母补大肠经的方法来治疗。
胃经比如说，如果说我们是胃实，我们就可以去取脾经的穴位，泻脾来调胃。
相交，当然还有一个表里相交，所以说要用那个提到的就是我们“住痛移疼取相交相贯之经”。
