应用SBAR沟通模式汇报病情
• S:包括患者的床号和姓名、患者的问题 • B:包括患者的主诉、问题的依据及分析 • A:包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理
状态、对问题的评估、观察要点 • R:包括已采取的护理措施、对问题处理的建议
案例分享
• Situation:X床XX患者,女性,64岁。P :135次/min, R:28次/min,BP: 98/60mmhg,SpO296%主诉胸闷、气促、 心悸。
• Recommendation:您看是否需要联 系床旁心脏彩超、胸部X线检查?在 您来之前我已开放静脉、做好输血 的准备、监测生命体征,并作好气 管插管的准备。我还需要做什么?
案例分享
• 建立有效的沟通机制是JCI标准极 为关注的安全要素
• 当大家使用一种标准化的交流模 式时,交流的有效性大大提高。
• 医生作为倾听者,知道护士会告 诉他什么。因而他的倾听会更有 效;护士作为汇报者,她知道医生 期待了解哪些内容,因而她的汇 报会更有效。
SBAR交流模式在交接班中的 应用
交接班的意义
护士交接班工 作是护理工作 的一个重要部 分,也是易发 生护理缺陷的 环节之一。
护士交班既是 对本班病人病 情的总结,也 是对治疗和护 理工作的概括 和评价,同时 为下一步临床 护理提供依据 ,使患者的治 疗护理不间断 ,保证护理工
定义
• S------Situation(现状) • B------Background(背景) • A------Assessment(评估) • R------Recommendation(建议)
定义
• SBAR是显示目前发生了什么? 什么情况导致的 ? 我认为问题是什么? 我们应该如何去解决这个 问题?