上消化道出血题库1-2-10

1、估计出血量的指标不正确的是（）A、便潜血试验阳性提示每日出血量在5m1以上B、一次出血50m1以上发生柏油便C、胃内储积血量150—200ml，可引起呕血D、一次出血量不超过400m1，可不引起全身症状2、上消化道出血后，下列说法不正确的是（）A、血中尿素氮浓度常增高B、出血后数小时血尿素氮开始上升C、约24～48小时达高峰D、一般不低于14.3mmol/L（40mg/dl)3、上消化道出血后血常规变化不正确的是（）A、早期血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积可无变化B、白细胞在出血后2—5小时可升高至10000—20000C、血中尿素氮浓度常降低D、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的病人，若同时伴脾功能亢进，白细胞计数可升高。

4、属于中度失血的是（）A、心悸，冷汗，四肢厥冷，少尿或无尿，神志恍惚B、血红蛋白无变化C、全身总血量的20-30%，成人失血量800-1000mlD、血压<9Kpa5、上消化道大出血指在数小时内失血量超过（）m1可出现周围循环衰竭表现A、600B、800C、1000D、12006、失血量占全身总血量的10-15%，成人失血量<500ml属（）A、中度失血B、重度失血C、轻度失血D、不确定7、一次出血后（）小时以上末再出血，再出血的可能性较小A、12B、24C、48D、728、消化道出血导致发热特点不包括（）A、发热与周围循环衰竭导致体温调节中枢的功能障碍及贫血等因素有关。

B、发热与循环血量减少有关C、可持续3-5天D、一般高于38.5C9、上消化道出血后均有（）A、急性失血性贫血B、小细胞性贫血C、正细胞性贫血D、以上都是10、不属于再出血的危险因素的是（）A、第一次出血量大者易于再出血B、呕血比仅有便血者易于再出血C、青壮年患者的消化道出血易于再出血D、门脉高压致食管胃底静脉曲张者易于再出血1、剧烈呕吐时，呕吐物先为胃内容物而后为血性的液体时，应当考虑（）A、食管贲门粘膜撕裂症B、食道癌C、食管炎D、胆道出血2、以下说法正确的是（）A、上消化道出血的患者，确诊为肝硬变，一定是食道胃底静脉曲张的出血B、胆道出血多见C、呕血但伴有吞咽困难，或咽东西时疼痛一定为食道癌D、消化道出血伴皮肤、黏膜、鼻子出血者可能为全身疾病的表现3、机体的应激状态一般不损伤（）A、胃B、十二指肠C、空肠D、回肠4、溃疡病出血前疼痛加剧，出血后疼痛减轻或消失的原因不包括以下（）A、出血后溃疡和溃疡周围充血，水肿消失B、溃疡部位的疼痛神经末梢被血液保护C、血液形成的“蛋白质餐”在胃排空延迟的情况下中和胃酸而解除疼痛D、溃疡愈合5、中年以上的患者，近期出现上腹疼，且无规律性，伴有厌食、消瘦、贫血，且贫血程度和出血量不符时，应当警惕（）的可能性A、消化道溃疡出血B、胃底食道静脉曲张出血C、胃癌D、胆道出血6、机体应激状态发病时间多集中在（）A、1-3天B、2-4天C、3-5天D、5-10天7、慢性、周期性、节律性的上腹疼用减轻药可缓解,尤其是伴有出血前疼痛加剧、出血后疼痛减轻或缓解，（）的可能性大A、消化道溃疡出血B、胃底食道静脉曲张出血C、胃癌D、胆道出血8、连续服用阿司匹林，出血最大危险发生在用药（）后A、2次B、4次C、6次D、10次9、一般主张在上消化道出血（）内进行紧急的内镜检查A、24到48小时B、48-72小时C、5天D、10天10、关于放射性同位素诊断上消化道出血，以下说法错误的是（）A、出血的部位确定不够确切B、不能确定出血病变的性质C、在出血的情况下做D、每分钟出血量在0.5毫升1、下列说法不正确的是（）A、下消化道出血以呕血+黑便为主B、幽门以下部位出血常以黑便为主C、血红蛋白中的铁与肠内硫化物结合成为硫化铁呈柏油样黑色，具有稀、粘、黑、亮个特点D、血液在胃的时间长，血经胃酸作用形成正铁血红素，出血为咖啡色2、导致上消化道出血的最为常见原因是（）A、食管、胃底静脉曲张破裂B、胃癌C、胃、十二指肠溃疡D、胆道出血3、以下（）情况可出现假性黑便A、进食禽畜血液B、进食猪肝C、口服铋剂D、以上都是4、上下消化道分界点是（）A、十二指肠升部B、十二指肠降部C、食道D、Treitz韧带5、呕血与黑便的形状主要取决（）A、出血的部位B、出血量C、在胃肠道停留的时间D、以上都是6、呕血是（）A、酸性B、碱性C、中性D、a+b+c7、假性黑便叙述不正确的是（）A、进食禽畜血液B、口服铋剂C、口服铁剂D、便呈黑色，有光泽8、若行胃肠吻合术，术后上段空肠范围，属于（）A、下消化道B、上消化道C、不属于消化道范围D、不确定9、下列说法正确的是（）A、上消化道出血以呕血+黑便为主B、下消化道出血以血便为主C、幽门以下部位出血常以黑便为主D、以上都是10、属于上消化道隐性出血的是（）A、大便潜血阳性B、呕血C、黑便D、便血1、关于消化道出血的处理思路的说法不正确的是（）A、首先观察生命体征B、静脉曲张出血用垂体加压素或生长抑素，非静脉曲张出血用抗酸和抑酸药物C、静脉曲张出血可用局部止血和冰水去甲肾治疗，非静脉曲张出血用三腔管压迫止血D、静脉曲张出血可用硬化、结扎、栓塞治疗，非静脉曲张出血可用电凝、电烧、激光和止血夹治疗2、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血手术治疗指征不包括（）A、肝功能尚好B、白蛋白正常或略高C、无明显黄疸D、血清胆红素正常或略高(＜1．5mg／dl)3、选择性动脉栓塞止血适应证不包括（）A、上消化道恶性肿瘤出血者B、注入血管加压素失败者C、胃及十二指肠大出血者D、粘膜出血4、下列哪项不属于抑制胃酸分泌的药物（）A、雷尼替丁B、法莫替丁C、甲氰咪胍D、心得安5、血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需要PH（）时才能发挥有效作用A、PH4.0B、PH5.0C、PH6.0D、PH7.06、消化性溃疡出血的手术指征不正确的是（）A、上消化道恶性肿瘤出血者B、上消化道大量出血不止，经内科紧急处理无效C、出血量虽不大，但长期保守治疗无效D、既往有反复出血史7、高频电凝止血最适于（）A、胃溃疡出血B、食道静脉曲张破裂出血C、食道静脉曲张破裂出血伴肝功不全D、全身情况差不能耐受手术者8、肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血的药物治疗说法错误的是（）A、高血压、冠心病患者禁用垂体加压素B、加压素和血管扩张药联合使用有利于克服加压素的副作用C、奥曲肽对全身血流动力学几乎无影响D、心得安可用于急性出血9、留置胃管作用不正确的是（）A、能迅速地估计出血的程度B、有利于清除胃内积血，减轻胃扩张，有利于胃收缩促进止血C、抽出胃液使胃内PH降低D、可以经胃管注入各种药物进行治疗10、新形成的凝血块在PH（）时胃液中会迅速被消化A、PH4.0B、PH5.0C、PH6.0D、PH7.0。

肠疾病病人的护理题库1-2-10问题：[单选,A1型题]急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中下列哪项错误（）A.注意保护切口，防止感染B.阑尾残端妥善处理，防止感染扩散C.大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散D.腹腔一般不放引流管E.缝合切口前，手术人员应用消毒液洗手急性阑尾炎穿孔并发局限性腹膜炎感染时，仅在回盲部用0.5%甲硝唑加3%过氧化氢局部灌注，不做腹腔冲洗，以免炎症扩散，如用大星盐水冲洗腹腔，会使感染扩散，故选C。

对阑尾穿孔已经形成的局限脓肿，应吸净脓液，尽可能切除阑尾，不放置腹腔引流管。

【考点】：急性阑尾炎手术问题：[单选,A1型题]肠梗阻解除的标志是（）A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀消失D.肛门排气排便E.无气过水声肠梗阻解除的主要指标就是肠鸣音恢复或正常排便、排气。

故选D。

解题关键：梗阻解除即是再通，也就是通便、通气。

【考点】：肠梗阻解除的标志问题：[单选,A1型题]与大肠癌的发生有密切关系的因素是（）A.高脂肪饮食B.高纤维素饮食C.大肠息肉D.溃疡性结肠炎E.高维生素饮食大肠癌的病因未明，高危因素有：过多的动物脂肪及动物蛋白质饮食；缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品；缺乏适度的体力活动等。

此外，还有遗传易感性，以及一些疾病，如结肠腺瘤、溃疡性结肠炎、结肠血吸虫病肉芽肿等都与结肠癌的发生有着密切的关系。

故选A。

解题关键：大肠癌病因不明，高危因素为高脂饮食、缺乏新鲜蔬菜和纤维素。

【考点】：大肠癌的病因/ 跳绳减肥法问题：[单选,A1型题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（）A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发腹膜炎C.小儿急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿手术治疗的适应证：①化脓和坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎等。

多数急性单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿，可在严密观察下行内科保守治疗。

故选E。

解题关键：急性阑尾炎非手术治疗的适应证：急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

消化道出血的治疗与护理习题（100分）1、您的姓名：【填空题】________________________2、下列哪一项是消化道出血的特征性表现【单选题】A.呕血与黑便B.恶心与呕吐C.腹泻D.腹胀E.腹痛正确答案: A3、上消化道出血出现黑便时，出血量至少为【单选题】A.30-50mlB.40-60mlC.50-100mlD. D.200-250mlE. E.20-40ml正确答案: C4、3. 上消化道出血首选的检查是【单选题】A. A. 胶囊内镜B. B. 胃镜C. C. 纤支镜D. D. X线钡剂检查E. E. 动脉造影正确答案: B5、4. 消化性溃疡最常见的并发症【单选题】A. A. 出血B. B. 穿孔C. C. 幽门梗阻D. D. 癌变E. E. 感染正确答案: A6、5.上消化道出血后血尿素氮升高达到的高峰时间为【单选题】A. A.12-24小时B. B.24-36小时C. C.24-48小时D. D.48-72小时E. E.6-12小时正确答案: C7、6.抑制胃酸药作用最强的药物是：【单选题】A. A．H2受体抬抗剂B. B．抗胆碱能药物C. C．丙谷胺D.D．质子泵抑制剂（PPI）E. E．前列腺素比正确答案: D8、7. 三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好：【单选题】A. A．胃小弯溃疡B. B．十二指肠球部溃疡C. C．胃癌D. D．食管下段和胃底静脉曲张E. E．食管癌正确答案: D9、8. 消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是：【单选题】A. A．补液输血B. B．禁食输液C. C．止血抗休克D. D．手术治疗E. E．以上均不是正确答案: C10、9. 上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项：【单选题】A. A．冰盐水洗胃B. B．静滴垂体后叶素C. C．快速输血输液，补充血容量D. D．口服去甲肾上腺素E. E．手术治疗正确答案: C11、10. 对消化性溃疡出血不适用的是: 【单选题】A. A．口服去甲肾上腺素B. B．双气囊三腔管压迫C. C．冰盐水洗胃D. D．甲氰咪胍静脉注射E. E．纤维胃镜正确答案: B12、11.肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是: 【单选题】A. A．精神紧张B. B．暴饮暴食C. C．上消化道出血D. D．休息欠佳E. E．腹泻正确答案: C13、12.呕血提示胃内积血至少在【单选题】A. A．50ml以上B. B.1OOml以上C. C．150ml以上D. D．200ml以上E. E．250ml以上正确答案: E14、13. 上消化道大量出血是指数小时内出血量多于【单选题】A. A．500mlB. B．750mlC. C．1000mlD. D．1250mlE. E．1500ml正确答案: C15、14. 上消化大量出血后多数病人会出现发热，其原因是【单选题】A. A．肠道内积血B. B．循环血量减少，导致体温调节中枢功能障碍C. C．感染D. D．血尿素氮升高E. E．机体抵抗力减弱正确答案: B16、15. 下列各项中，提示上消化道出血已减少的是【单选题】A. A．黑粪变成暗红色B. B．血红蛋白量下降C. C．血压波动D. D．尿素氮持续升高E. E．大便隐血试验转阴性正确答案: E17、16.李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次，血压60／30mmHg，心率120次／min。

消化科主治医师专业知识-10(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}{{/B}}(总题数：35，分数：70.00)1.具备消化性溃疡患者外科手术指征的是∙ A.伴胃酸增多∙ B.年龄较大，病程长，疼痛反复发作∙ C.有反复上消化道出血史，大便隐血试验呈强阳性，合并重度贫血∙ D.合并幽门梗阻∙ E.大出血停止后，1天内又有大量出血（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 大量出血经药物保守、胃镜下等方法治疗无效时惟有进行外科手术。

2.对诊断原发性胆汁淤积性肝硬化最有诊断价值实验室检查是∙ A.抗线粒体抗体∙ B.抗内因子抗体∙ C.碱性磷酸酶∙ D.抗核抗体∙ E.抗平滑肌抗体（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 原发性胆汁性肝硬化免疫球蛋白IgM显著增加，80%以上患者血清抗线粒体抗体阳性，且滴度很高。

3.上消化道大量出血伴有呕血时出血量为∙ A.＞150ml∙ B.＞250ml∙ C.＞300ml∙ D.＞500ml∙ E.＞50ml（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 胃内血量在250～300ml时才可能引起呕血。

4.不能反映上消化道出血已经停止的实验室指标的是∙ A.血沉∙ B.网织红细胞计数∙ C.尿素氮∙ D.血红蛋白测定∙ E.大便隐血试验（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 以下几点可判断活动性出血：①反复呕血或黑粪次数增多、粪质稀薄，甚至呕血转为鲜红色、黑粪变成暗红色，伴有肠鸣音亢进；②周围循环衰竭的表现经补液输血而血容量未见明显改善，或好转后又恶化，经快速补液输血，中心静脉压仍有波动(下降)；③红细胞计数、血红蛋白测定与血细胞比容继续下降，网织细胞计数持续增高；④补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。

5.关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗原则错误的是∙ A.质子泵抑制剂∙ B.吗啡镇静∙ C.神经垂体素∙ D.输新鲜血∙ E.内镜下注射硬化剂（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 吗啡可引起或加重肝昏迷。

上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则题库4-2-10问题：[多选]临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有A.A．胃十二指肠溃疡B.B．门静脉高压症C.C．应激性溃疡D.D．胃癌E.E．胆管癌问题：[多选]对于难以确定的大出血，可能性最大的有A.A．临床上没有症状的溃疡B.B．门脉高压症C.C．胆道出血D.D．无症状的早期胃癌E.E．出血性胃炎问题：[多选]上消化道大出血的病人在分析考虑到一些少见的外科疾病后，还不能肯定病因时，应结合患者具体情况考虑可能是A.A．没有症状的溃疡病B.B．胃息肉C.C．没有症状的早期胃癌D.D．出血性胃炎E.E．没有体征的门静脉高压症(辽宁11选5 )问题：[多选]有关上消化道出血，下列哪些是正确的A.A．胃十二指肠溃疡出血几率随年龄增长而增长B.B．继剧烈呕吐之后出血的可能是贲门粘膜撕裂综合征C.C．出血较猛烈常致休克的多是食管、胃底静脉曲张破裂出血D.D．患者年龄较大，首先呕血或吐咖啡样胃内容者多是胃癌出血E.E．出血呈周期性发作的大多是胆道出血问题：[多选]消化性溃疡出血的治疗包括A.A．慢性溃疡无需早期手术B.B．内镜治疗C.C．冷盐水洗胃D.D．抑酸药物E.E．血管收缩药物问题：[多选]胆道出血的特点是A.A．常继发于胆道感染后B.B．临床上表现以便血为主C.C．一次出血量一般为200～300mlD.D．呈“周期性”发作E.E．病人多有酗酒史问题：[填空题]上消化道包括________、________、________、________和胆道。

问题：[填空题]食管和胃底的出血，一次出血量可达_____ml，常引起休克，临床主要表现是________。

护士执业资格考试试题第三章第十六节上消化道大出血病人的护理１.以下指标中提示上消化道出血己停止的是Ａ.柏油样便变稀Ｂ.尿素氮恢复正常Ｃ.脉搏正常Ｄ.肠鸣音恢复Ｅ.自觉口渴２.护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是Ａ.稳定患者情绪Ｂ.去枕平卧位Ｃ.建立静脉通路Ｄ.准备三腔二囊管Ｅ.准备手术３.上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要的原因是Ａ.血液中蛋白质消化后在肠道吸收Ｂ.肠道吸收增加Ｃ.代谢功能下降Ｄ.肝解毒功能下降Ｅ.血液中氮质排出障碍４.患者出现呕血时，护士评估患者胃内积血量至少达到Ａ.５~１０ｍｌＢ.２０~５０ｍｌＣ.５０~１００ｍｌＤ.１００~２００ｍｌＥ.２５０~３００ｍｌ５.粪便隐血试验呈阳性时，上消化道出血量至少为Ａ.５ｍｌＢ.１０ｍｌＣ.２０ｍｌＤ.３０ｍｌＥ.５０ｍｌ６.患者，男性，６５岁。

患肝硬化１２年。

２小时前呕鲜红色血液１０００ｍｌ，血压９０/ ５５ｍｍＨｇ，脉率１２０次/ 分。

急诊护士采取抢救措施，可不包括Ａ.卧床休息，平卧头偏向一侧Ｂ.立即通知医师，备好抢救物品和药品Ｃ.心电监护，密切观察病情变化Ｄ.鼻词给予流质饮食Ｅ.备好双囊三腔管待用７.患者，男性，４３岁。

上消化道大出血入院５天，出血己经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该Ａ.继续禁食２４小时Ｂ.可以吃清淡易消化饮食Ｃ.可以吃面条、稀粥Ｄ.１２小时后可以喝肉汤Ｅ.可以喝豆浆８.患者，男，４６岁。

因上消化道大量出血伴休克，紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥是Ａ.头低足高卧位Ｂ.暂禁食Ｃ.建立静脉通路Ｄ.迅速交叉配血Ｅ.氧气吸入９.患者，女性，３２岁。

上消化道出血入院２天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血己停止，可采取的进一步的处理措施是Ａ.拔去三腔管Ｂ.放气数分钟再注气加压Ｃ.可进行鼻饲Ｄ.遵医嘱拔管Ｅ.放气，留置观察２４小时１０.患者，男性，６４岁。

慢性乙型病毒性肝炎３０余年。

上消化道大出血题库8-2-10问题：[单选,A1型题]男，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作，近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油样便4次，自觉头晕、心悸，血压138Pa（9860mmHg），心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg（+），可能的诊断为（）A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜损伤D.食管贲门黏膜撕裂伤E.胃癌出血问题：[单选,A1型题]男，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征（+），下列哪项治疗是不正确的（）A.输血B.贲门周围血管离断术C.补液D.止血药物E.护肝药物问题：[单选,A1型题]女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用的术式为（）A.毕Ⅱ式胃大部切除术B.迷走神经切断+幽门成形术C.旷置溃疡的胃大部切除术D.结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术E.结扎出血点，结扎胃、十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术(辽宁11选5 )问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常其出血的原因最可能的是（）A.A.胃、十二指肠溃疡病B.门静脉高压症C.出血性胃炎D.胆道出血E.胃癌问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常较为合理的诊断方法是（）A.A.纤维胃镜B.上消化道钡透C.血管造影D.床旁腹部B超E.床旁X线照相问题：[单选,A4型题,A3A4型题]男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细速，血压正常首选的治疗措施是（）A.A.静脉点滴止血药物B.内镜止血C.输血D.应用三腔双囊管E.急诊手术问题：[单选]下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是（）A.详细追问相关病史和全面细致查体B.急诊剖腹探查明确病因C.进行相关实验室检查D.应用三腔双囊管检查E.纤维内镜检查或选择性血管造影检查上消化道大出血的主要检查手段：1、纤维胃、十二指肠镜检查：迅速明确出血部位和原因，上消化道出血的首选检查方法；2、三腔两囊管：胃囊和食管囊充气后，吸净胃内存血，如果没有再出血，门静脉高压症导致的食管胃底静脉曲张破裂出血；如果有，胃的疾病。

消化道出血护理试题一、单项选择题1、胃壁细胞可分泌A. 胃蛋白酶原B. 胃液C. 胃蛋白酶D. 盐酸E. 胃泌素2、溃疡病患者宜少量多餐，其意义是A. 中和胃酸B. 加快胃排空C. 减少胆汁反流D. 促进胃液分泌E. 避免胃窦部过度扩张3、确诊慢性胃炎的主要依据是A. 活组织检查B. 胃肠钡餐检查C. 纤维胃镜检查D. 胃液分析E. 血清学检查4、某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士对他进行饮食指导时应告诉他A. 继续禁食24hB. 可以吃馒头、软饭C. 可以吃煮鸡蛋D. 可以喝肉汤E. 可以喝豆浆5、消化性溃疡患者服用制酸剂在A. 饭前1－2小时B. 饭后1－2小时C. 两餐之间D. 每日清晨1次E. 进餐时与食物同服6、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失A. 疲劳时B. 饮酒时C. 受凉时D. 焦虑时E. 癌变时7、消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是A. 减少对胃刺激B. 中和胃酸C. 减轻腹痛D. 避免胃窦部过度扩张E. 促进消化8、某胃溃疡病人，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，牙痛，反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为A. 并发急性穿孔B. 并发慢性穿孔C. 并发幽门梗阻D. 溃疡癌变E. 急性胆囊炎9、十二指肠溃疡的好发部位是A. 十二指肠降部B. 十二指肠球部C. 十二指肠水平部D. 十二指肠升部E. 十二指肠与空肠连接部10、上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性A.5mlB.10mlC.15mlD.50mlE.80mL11、出现黑便其出血量至少应是A.5mlB.30mlC.60mlD.100mlE.400ml12、下列消化系统疾病的护理哪项不妥A. 呕吐后应漱口B. 便秘时可多吃蔬菜水果C. 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D. 腹胀时可用肛管排气E. 消化道出血后不宜立即灌肠13、西米替丁治疗消化性溃疡的机理是A. 质子泵阻滞剂B. H2受体拮抗剂C. 制酸剂D. 加速胃排空E. 延缓胃排空14、下面有十二指肠溃疡病的描述错误的是A. 疼痛部位在上腹正中或稍右B. 有夜间痛醒史C. 进餐后疼痛可缓解D. 疼痛发生于进食后30－60分钟E. 疼痛规律是疼痛→进食→缓解15、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中占主导的是A. 幽门螺杆菌感染B. 饮食失调C. 吸烟D. 精神因素E. 胃酸、胃蛋白酶16、某消化性溃疡病人，因上腹疼痛，反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现A. 呕吐B. 黑便C. 昏厥D. 休克E. 上腹痛加重17、男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。

消化内科理论考试试题一、单项选择题1.下列哪项对诊断门静脉高压最有特征性A、腹水B、脾大C、蜘蛛痣D、侧支循环的建立及开放E、脾功能亢进表现2.A、急性胃黏膜糜烂B、消化性溃病C、食管、胃底静脉曲张破裂D、门脉高压性胃病E、反流性食管炎3.做纤维胃镜术时，患者宜取（A）A、侧卧位头稍后仰B、侧卧位头稍后仰C、高脚低位D、低脚高位E、后仰卧位4.A、酒精性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、布加综合征D、心源性肝硬化E、血吸虫性肝硬化5.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（B）A、疼痛—进食—缓解B、疼痛—进食—疼痛C、进食—疼痛—缓解D、进食—疼痛—疼痛E、无—定规律6.上消化道出血伴休克时首要的护理措施为（E）A、速配血备用B、备急救用品和药物C、医嘱应用止血药D、枕平卧，头偏向一侧E、放静脉7.肝硬化病人为何有蜘蛛痣及肝掌（E）A、饮酒过多扩血管B、独草素所致血管破裂C、缺乏维生素CD、雄激素过多E、肝不能消灭雌激素8.C、300500mgB、100300mgC、800900mgD、500800mgE、9001000mg9.下列消化系统疾病的护理哪项不妥（C）A、秘时可多吃蔬菜水果B、吐后应漱口C、胀时可用肛管排气D、泻时可多吃高蛋白、高脂饮食E、化道出血后不宜立即灌肠10.肝性脑病患者不应给予的治疗是（A）A、静点葡萄糖B、皂水灌肠C、静点精氨酸D、给予谷氨酸钾或谷氨酸钠E、鼻饲50%硫酸镁11.A、毛细血管脆性增加B、维生素K缺乏C、肝脏凝血因子合成障碍D、血小板功能不良E、肝脏解毒功能不良而引起的毒性反应12.下列哪项是确诊门静脉性肝硬化最可靠的依A、肝功能明显不正常B、血浆白蛋白、球蛋白倒置C、肝、脾肿大D、肝穿刺病理有假小叶形成E、肝脏明显增大13.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是（D）A、饮暴食B、酒C、道疾病D、管结石E、伤14.拔除胃管的技巧包括：（D）Ⅰ夹闭胃管末端Ⅱ嘱患者深呼吸后屏气时拔管Ⅲ到咽喉处快速拔出A、Ⅱ和ⅢB、和ⅡC、Ⅰ、Ⅱ和ⅢD、Ⅰ和ⅢE、以上都不是15.插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（B）A、即拔出胃管重插B、患者深呼吸C、患者坚持一下D、患者做吞咽动作E、患者休息一会再插16.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值?A、腹水B、出血倾向C、AT增高较显著D、肝触诊呈结节状E、肝组织活检见有假小叶形成17.三腔气囊管压迫止血适应于（A）A、性出血糜烂性胃炎B、底静脉曲张破裂出血C、化性溃疡并发出血D、癌引起的上消化道出血E、管癌溃烂所致出血18.A、酒精中毒B、病毒性肝炎C、血吸虫病D、工业毒物或药物E、循环障碍。