开 牙合

多曲方丝弓技术矫治成人前牙开牙合作者：陆海涛,张昕来源：《中国美容医学》2011年第02期[摘要]目的：分析多曲方丝弓技术在矫治成人前牙开牙合病例中的作用。

方法：选取11例（男6例，女5例）以多曲方丝弓技术矫治的成人开牙合病例，年龄18.2～21.5岁，平均19.2岁，前牙开牙合范围2.5～5.5mm，平均3.8mm。

矫治前均进行了上、下颌第三磨牙的拔除。

采用配对t检验对矫治前、后的X线头颅侧位片的测量数值进行分析比较。

结果：11例患者均取得了满意的疗效：开牙合解除，前牙覆盖、覆牙合正常，尖牙及磨牙关系Ⅰ类。

矫治前、后具有统计学显著性差异的项目：ANB，U1-SN，L1-MP，U6-SN，U6-PP(mm)，L6-MP，L6-MP(mm)等均明显减小，L1-MP(mm)，U1-L1，OB(mm) 等均明显增加，SNA、SNB、SN-MP、FH-MP，ODI、APDI等均无显著性差异，说明矫治后上、下后牙均向远中竖直, 上、下前牙均有伸长及舌向倾斜移动，骨骼状态没有明显改变，以牙齿代偿性变化为主。

结论：多曲方丝弓矫治技术主要通过改善牙齿三维方向的位置 ,可以有效矫治成人前牙开牙合。

[关键词]多曲方丝弓；开牙合；成人[中图分类号]R783.5 [文献标识码]A[文章编号]1008-6455（2011）02-0288-03Treatment of adult openbite with multiloop edgewise archwire technicLU Hai-tao,ZHANG Xin(Dalian Stomatological Hospital,DaLian 116021,Liaoning,China)Abstract:ObjectiveTo evaluate the effects of multiloop edgewise archwire (MEAW) therapy in the treatment of adult openbite. Methods 11 cases of openbite (male 6 ,female 5,aged 18.2～21.5，averaged19.2yrs old) were treated by MEAW technique. The effects were evaluated by cephalometry.ResultsAfter treament,ANB*,U1-SN*,L1-MP**,U6-SN*,U6-PP(mm) *,L6-MP*andL6-MP(mm)*decreased,L1-MP (mm) **,U1-L1**and OB(mm) **increased (*P＜0.05,**P＜0.01).Gratified results were achieved in all cases.ConclusionAdult openbite can be treated successfully by MEAW technique.Key words:multiloop edgewise archwire;openbite;orthodontics前牙开牙合是临床治疗上较困难的病例类型之一。

C1、错合畸形矫治的标准是：A 理想正常牙合B 理想牙合C 个别正常牙合D 平衡牙合C2、人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈不平衡现象，其顺序应为：A 肌肉居先，牙齿次之，颌骨最后B颌骨居先，肌肉次之，牙齿最后C肌肉居先，颌骨次之，牙齿最后D牙齿居先，颌骨次之，肌肉最后E 牙齿居先，肌肉次之，颌骨最后D3、Ⅲ0深覆牙合是指：A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者D4、前颅底平面指的是A OPB FHC Ba-ND SNE MPC5、关于颅面部生长发育特征及比例变化，下列说法正确的有：A 颅面部的生长型在儿童发育的最早期即已确定，在增长过程中，头部各点均按直线方向推进。

B 在增长进行的过程中，头部的各点均按直线方向推进C A和B均对D A和B均错C6、牙齿Ⅲ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差：A 2~4mm B4~8mm C 8mm以上D 15mm以上C7、下列哪些公式对替牙间隙的解释是正确的？A Ⅴ-5B（Ⅳ+ Ⅴ）-（4+5 ）C（Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（3+4+5）D（Ⅱ+Ⅲ+ Ⅳ+ Ⅴ）-（2+3+4+5 ）C8、邻面去釉矫治去釉的牙齿一般为：A 切牙B 切牙+尖牙C 切牙+尖牙+前磨牙D切牙+尖牙+前磨牙+磨牙A9、临床上所说的个别正常牙合一般伴有A轻微错牙合畸形B 中度错牙合畸形C 重度错牙合畸形D以上都不是B10、眼耳平面指的是A OPB FHC Ba-ND SNE MPC11下列治疗哪个不属于扩大牙弓宽度开展的方法？A矫形开展B 被动开展C 推磨牙向后D 正畸开展B12、每解除牙弓1.0mm拥挤，约需要间隙：A 0.5mmB 1.0mmC 1.5mmD 2.0mmB13、邻面去釉矫矫治一般去除邻面釉质厚度为：A 0.1mmB 0.25mmC 0.5mmD 1.0mmB14、安氏II类亚类错牙合是指：A 双侧磨牙为远中关系B 一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性牙合关系C 一侧磨牙为近中关系，另一侧为中性牙合关系D 双侧磨牙为近中关系C15、肌激动器所产生的肌力是一种矫形力，下颌每向前移动1mm，可产生多大的力：A 25gB 50gC 100gD 150gE 200g f 250gB16、牙列Ⅱ0拥挤是指牙冠宽度总和与牙弓现有弧形长度之间相差：A 2~4mm B4~8mm C 8mm以上D 15mm以上A17、70年代哪位正畸医师在方丝弓矫治器的基础上发明了直丝弓矫治器：A AndrewsB BeggC TweedD BennetC18、Ⅱ0深覆牙合是指：A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者A19、托槽位置的高度是指：A 由牙尖或切缘至托槽槽沟的牙合向底面间的距离B 由牙尖或切缘至托槽槽沟的龈向底面间的距离C 由牙尖或切缘至托槽牙合向基底部间的距离D 由牙尖或切缘至托槽龈向基底部间的距离A20、下列哪个不属于正常乳牙牙合的特征？A 前牙部分具有生长间隙及灵长间隙B 终末平面以垂直型及近中型较多C 前牙深覆盖深覆牙合D 上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触D21、方丝弓矫治时，上颌中切牙托槽位置的高度为4.5mm，其尖牙托槽位置的高度应为：A 3.5mmB 4.0mmC 4.5mm D5.0mmB22、头影测量中，SNA角代表：A上颌基骨对下颌的位置关系B上颌基骨对颅部的位置关系C 上前牙对颅部的位置关系D 下前牙对颅部的位置关系B23、每平整1.0mmSpee氏曲线，约需要间隙：A 0.5mmB 1.0mmC 1.5mmD 2.0mmE24、下颌平面指的是A OPB FHC Ba-ND SNE MPB25、决定磨牙带环固位好坏的重要的力是：A 粘结剂的粘合力B 带环与牙齿间的摩擦力C 带环对牙齿的压力D 邻牙对牙齿的压力B26、Ⅰ0深覆牙合是指：A 上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者B 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者C 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者D 上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者B27、方丝弓矫治技术中，上颌中切牙托槽位置的高度为4.5mm，其上颌侧切牙托槽的高度应为：A 3.5mm B 4.0mm C 4.5mm D5.0mmC28、安氏Ⅲ类亚类错牙合是指：A 双侧磨牙为远中关系B 一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性牙合关系C 一侧磨牙为近中关系，另一侧为中性牙合关系D 双侧磨牙为近中关系B29、用50%磷酸作牙面酸蚀处理的时间一般为A 10-30秒B 60-90秒C 2-3分钟D 4-5分钟D30、下切牙切缘每向舌侧移动1.0mm，约需要牙弓间隙：A 0.5mmB 1.0mmC 1.5mm D2.0mmB31、方丝弓矫治时，上颌中切牙托槽位置的高度为4.5mm，其下切牙托槽位置的高度应为：A 3.5mmB 4.0mmC 4.5mm D5.0mmA32、中重度牙列拥挤减数矫治最常用的拔牙模式是：A 4 4B 5 5C 7 7D 6 64 45 5 7 76 6C33、上颌第一磨牙在下颌第一磨牙之前萌出，容易形成：A近中牙合B远中牙合C正锁牙合D 反锁牙合C34、上唇系带粗大不能自行萎缩最易引起的错牙合畸形是：A 前牙反牙合B 深覆盖C 上中切牙间隙D 深覆heC35、Angle 错牙合分类法是以哪颗牙为基准的？A 上颌第一前磨牙B上颌尖牙C上颌第一磨牙D下颌第一前磨牙E下颌尖牙F下颌第一磨牙B36、某患者，男，10岁，替牙期，磨牙远中关系，前牙覆牙合5 mm，覆盖6 mm 经头影测量分析：上颌骨基骨正常，下颌骨基骨后缩，上下前牙唇倾。

青少年前牙开牙合畸形的正畸矫治朱辛奕;浦铁民;李剑峰;贾函;万英明;张德素;王爱军【摘要】目的探讨青少年前牙开牙合的矫治方法和效果.方法多数患者采取拔除4个磨牙之后使用方丝弓矫治器矫治,矫治中在弓丝上弯制各种曲,并使用前牙垂直牵引和颌间Ⅱ类、Ⅲ类牵引,精调牙位及尖窝关系.结果经过18～24个月矫治,11例前牙开牙合患者牙齿排列整齐,无间隙,前牙形成覆牙合覆盖关系,外貌协调.结论青少年前牙开牙合畸形,矫治设计合理,方法正确,能达到比较理想的矫治效果.【期刊名称】《吉林医药学院学报》【年(卷),期】2005(026)002【总页数】2页(P87-88)【关键词】前牙开牙合;拔牙;正畸矫治【作者】朱辛奕;浦铁民;李剑峰;贾函;万英明;张德素;王爱军【作者单位】吉林医药学院附属医院口腔科,吉林,吉林,132011;吉林医药学院附属医院口腔科,吉林,吉林,132011;吉林医药学院附属医院口腔科,吉林,吉林,132011;吉林医药学院附属医院口腔科,吉林,吉林,132011;吉林医药学院附属医院口腔科,吉林,吉林,132011;吉林医药学院附属医院口腔科,吉林,吉林,132011;吉林医药学院附属医院口腔科,吉林,吉林,132011【正文语种】中文【中图分类】R783.5前牙开牙合畸形是正畸矫治中难度较大的一种错牙合畸形。

前牙开牙合的病因复杂，机制不清，而且患者本人不重视，往往就诊时年龄过于偏大。

本研究通过对11例年龄在16～24岁前牙开牙合畸形患者的矫治，探讨青少年前牙开牙合的矫治方法和效果。

1 对象与方法1.1 病例选择患者选择11例前牙开牙合畸形患者均为1998～2003年在我科就诊患者，男性4例，女性7例；年龄16～24岁，平均年龄19.7岁，切牙垂直开牙合度0.5～5.2 mm，平均2.8 mm。

1.2 矫治方法每例矫治患者矫治前拍X线全颌曲面断层片和头颅定位侧位片，取记存模型，测量牙齿的关系、牙齿相对骨骼的关系等，进行矫治分析，确定开牙合畸形是牙源性还是骨性，确定拔除牙齿。

名解1.垂直生长型：2.个别正常牙合：凡轻微的错合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常合范畴。

这种正常范畴内的个体合，彼此之间又有所不同.3.矫治器：一种治疗错合畸形的装置,或称正畸矫治器。

它可产生作用力,或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。

4.预防性矫治：是及时发现和处理影响正常生长发育的各种因素，以确保正常的建立。

预防性矫治包括预防错牙合畸形的宣传教育，牙弓内缺隙的保持，维持牙齿的正常替换，控制龋病及不良习惯等。

5.间接骨吸收：当矫治力过大时，则骨的吸收不在牙槽骨内面直接发生而在稍远处发生骨吸收。

6.牙型前牙深覆盖：指自下前牙切端至下前牙唇面的最大水平距离超过3mm者。

这是临床上较常见的错（牙合）畸形，常伴有前牙深覆（牙合）。

7.阻断性矫治：除及时消除病因外，还要及时终止已经发现或正在发展中的畸形，以利重建正常 。

阻断性矫治则包括缩小了的缺隙再获得，阻断因牙齿数目、牙齿大小、唇系带异常及不良习惯等引起的错 或正在形成的错。

8理想正常牙合：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，9.机械保持：为了巩固牙颌畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置而采取的措施，叫做保持。

10.开牙合：上下前牙切端间无覆牙合关系,垂直向呈间隙者为前牙开牙合11.ANB：上齿槽座点，鼻根点与下齿槽座点构成的角。

12.记存模型：矫正前，矫正过程中某些阶段及矫正完成后患者牙牙合状况的记录，应制作精准，长久保存。

13.假性下颌前突：在第一恒磨牙萌出之前，多数乳磨牙缺失，迫使患儿多用前牙咀嚼，下颌则可能逐渐向前移位，形成近中错牙合，久之造成假性近中错合。

14.矫形力：作用力范围大、力量强，主要作用在颅骨、颌骨上，能使骨骼形态改变，能打开骨缝，对颜面形态改变作用大。

口腔试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、II度开（牙合）是指上、下切缘间的垂直距离分开A、1～3mm、B、2～4mmC、3～5mmD、4～6mmE、以上都不是正确答案：C答案解析：II度开（牙合）是指上、下切缘间的垂直距离分开3～5mm。

2、关于序列拔牙不正确的说法是A、在7～7.5岁时拔除乳尖牙B、在8岁时拔除第一乳磨牙C、9～10岁时拔除第一乳磨牙D、拔除正在萌出的第一前磨牙E、序列拔牙可能会造成深覆（牙合）正确答案：B答案解析：序列拔牙9～10岁时拔除第一乳磨牙。

3、下颌向下生长发育易造成A、面下1/3高度增加B、前牙开（牙合）的畸形特征C、下颌平面角较大D、下颌角较钝E、以上都是正确答案：E答案解析：下颌向下生长发育易造成下颌平面角较大、下颌角较钝、前牙开（牙合）的畸形特征、面下1/3高度增加。

4、口服避孕药副反应不包括A、体重增加B、色素沉着C、卵巢肿瘤D、类早孕反应正确答案：C5、关于方丝弓矫治器中托槽位置的描述不正确的是A、尖牙比侧切牙高1.0mmB、侧切牙比中切牙低0.5mmC、托槽中心与牙冠唇颊面中心一致D、托槽应有一定的轴倾度E、拔牙病例中，托槽位置偏非拔牙侧正确答案：E答案解析：方丝弓矫治器中托槽的位置，拔牙病例中，托槽位置偏拔牙侧。

6、关于安氏Ⅱ类错（牙合）的矫治原则描述正确的是A、下颌后缩型早期需功能矫治器引导下颌向前生长，后期需要拔牙治疗B、轻度上颌前突下颌后缩型一般不需拔牙治疗C、上颌前突型早期需口外弓抑制上颌生长，后期往往需拔除上颌第一前磨牙D、牙性II类错（牙合）严重时需手术治疗E、安氏II类2分类一般需要早期拔牙治疗正确答案：C答案解析：上颌前突型早期需口外弓抑制上颌生长，后期往往需拔除上颌第一前磨牙是安氏Ⅱ类错（牙合）的矫治原则。

7、某患者，男，15岁。

检查：恒牙（牙合），第一磨牙关系呈中性，上下颌尖牙唇向低位，无间隙。

上下颌右侧中切牙反（牙合），上颌牙列拥挤9mm，下颌牙列拥挤7mm，外观无骨骼畸形。

骨性开(牙合)与骨性深覆(牙合)的髁状突受力及相关因素分析刘珺;叶湘玉;周洪;牛百平;李宁毅
【期刊名称】《现代口腔医学杂志》
【年(卷),期】2003(017)006
【摘要】目的探讨骨性开(牙合)和骨性深覆(牙合)的生物力学病因因素.方法选取两类错(牙合)尸体标本,分别解剖获得下颌力系框架,二维计算机模拟进行静态力系分析,比较髁状突受力并进行相关因素分析.结果①骨性深覆(牙合)者后部齿槽所受垂直肌力高于骨性开(牙合)者.②咬合时两种错(牙合)的髁突受力大小、方向均有明显差异.③颞肌/咬肌的相对活动强度(Ta/Ms)影响髁突受力的大小和方向.结论髁状突局部力学作用的差异可能是面部垂直向生长变异的基础,其中Ta/Ms所起的作用不容忽视.
【总页数】3页(P498-500)
【作者】刘珺;叶湘玉;周洪;牛百平;李宁毅
【作者单位】266003,青岛大学医学院附属医院口腔科;西安交通大学口腔医学院正畸科;西安交通大学口腔医学院正畸科;西安交通大学口腔医学院正畸科;266003,青岛大学医学院附属医院口腔科
【正文语种】中文
【中图分类】R783.5
【相关文献】
1.前牙开(牙合)与前牙深覆(牙合)颅面结构的对比研究 [J], 武秀萍;赵洪波;甘晓榕
2.骨性开(牙合)与骨性深覆(牙合)下颌应力及影响因素的有限元分析 [J], 刘珺;叶湘玉;周洪;牛百平;陈杰
3.多曲方丝弓技术矫治骨性开牙合及反(牙合)5例临床观察 [J], 顾晓琪;张丽华;李东;郭晶;金怡
4.MEAW技术联合直丝弓矫治在开(牙合)、深覆(牙合)治疗中的运用 [J], 王瑞;罗力民;姜珊
5.50例中国人开(牙合)和深覆(牙合)ODI的测量 [J], 郭晓燕;阎燕;阎红窈;王秀婧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

开牙合名词解释
开牙合是由龋齿时开牙合而得名，指牙齿结合处断裂，牙齿松动甚至脱落。

龋齿时开牙合是由于牙齿正常结构受到改变而导致的，通常是由于牙齿表面的磨损、牙龈的发炎、牙龈的变薄、牙齿的变形以及牙齿的骨折等原因引起的。

开牙合的
发生可能是由多种原因引起的，其中最常见的原因是牙齿表面的磨损，这是由于牙齿表面的磨损会使牙齿结合处变薄，从而使牙齿松动。

在一些特殊情况下，开牙合可能由于牙龈发炎、牙龈变薄、牙齿变形、牙齿骨折等原因而发生。

突出牙齿是发生开牙合最常见的症状。

如果发现牙齿突出，应立即就诊，尽快恢复牙齿正常的结构。

有时，开牙合可能会伴有牙齿的发痛，牙龈的炎症、牙龈的出血等症状，这时应及早就诊，以减轻症状并治疗开牙合。

在预防开牙合方面，应注意正确的口腔卫生惯，如每日早晚用牙线清洁牙齿，定期到牙科医生复查，避免吃硬食物，不吸烟，等等。

总之，开牙合是一种常见的牙齿病，可能会造成牙齿松动，突出牙齿等症状，应及早就诊，保持正确的口腔卫生惯，以预防开牙合的发生。

口腔模拟习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，女，13岁，恒牙（牙合）初期。

直面型，双侧磨牙中性关系，覆（牙合）覆盖正常，左上侧切牙扭转，上中线左偏3mm，下牙列I度拥挤。

临床不合适的矫治力作用于牙齿时的表征A、松动度I度B、无明显的自觉疼痛，只有发胀感觉C、X线片显示治疗牙牙周无异常D、移动的牙位效果明显E、叩诊疼痛剧烈正确答案：E答案解析：临床不合适的矫治力作用于牙齿时叩诊疼痛剧烈。

2、54岁女性，放置宫内节育器17年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。

妇科检查：外阴发育良，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。

若取器过程中发现节育器嵌顿，其发生可能原因是由于A、性生活过频B、子宫壁太薄C、放置时间过长D、绝经后取器过晚正确答案：C3、预防矫治系从何时开始的A、自胚胎第3周B、自胚胎第4周C、自胚胎第5周D、自胚胎第6周E、自胚胎第7周－正确答案：D答案解析：预防矫治系从自胚胎第6周开始。

4、患儿，男，9岁，因前牙反（牙合）而求治，病史不详。

混合牙列，中切牙反（牙合），反覆盖较大，反覆（牙合）较浅，凹面型。

下颌发育正常，此患者应该诊断为A、安氏Ⅲ类错（牙合）B、暂时性错（牙合）C、混合型错（牙合）D、混合牙列前牙反（牙合）E、骨性错（牙合）正确答案：D答案解析：混合牙列前牙反（牙合），下颌发育正常，混合牙列，中切牙反（牙合），反覆盖较大，反覆（牙合）较浅，凹面型。

5、女性，19岁，未婚，感腹稍胀，下坠2个月，无腹痛，月经周期正常，经期下腹部不适，查子宫正常大小，子宫左侧可触及一10cm×8cm×7cm 囊性，硬度不均肿块，和子宫贴近，表面光，可活动，考虑诊断为A、卵巢畸胎瘤B、浆膜下子宫肌瘤C、子宫内膜异位囊肿D、输卵管积水正确答案：A6、参与建（牙合）向前动力的肌肉是A、舌肌B、口轮匝肌C、上下唇方肌D、二腹肌E、翼外肌正确答案：A答案解析：舌肌是参与建（牙合）向前动力的肌肉。

安氏III类错牙合伴开牙合行双颌手术对颏部形态的影响[摘要]目的：针对安氏iii类错牙合伴开牙合患者，在计算机上重建头颅三维模型并模拟双颌正颌手术，通过对开牙合距离以及术中术后颏部的角度测量，分析开牙合距离与颏部角度变化的关系，为术前预测颏部形态改变提供相关定量参考。

方法：对在我院就诊的共20例安氏iii类错牙合伴开牙合患者进行研究，统计其开牙合距离。

计算机将三维ct影像重建出头颅模型，模拟上颌lefort i 型截骨前徙，下颌ssro旋转后退成型术，测量术中及术后面角和y 轴角的大小变化，分析其与开牙合距离之间的关系。

结果：安氏iii 类错牙合伴开牙合患者行正颌手术后面角均增大，并且开牙合距离与面角变化值成正相关，开牙合距离越大手术后面角改变越大。

经过统计学分析，得到开牙合距离x与面角变化量y1的直线回归方程，为y1=0.82+2.06x。

对于y轴角的测量表明，开牙合患者的y 轴角在正颌手术后均有不同程度的减小，开牙合距离越大减小的越多，即开牙合距离与y轴角的减小量成正相关。

统计学分析，开牙合距离x与y轴角变化量y2的直线回归方程y2=0.68+1.25x。

结论：安氏iii类错牙合伴开牙合患者，行双颌正颌手术后，其开牙合距离与颏部形态变化有相关性。

此相关性为预测和分析正颌手术中颏部形态的变化趋势提供定量依据。

[关键词]安氏iii类错牙合；开牙合；面角；y轴角[中图分类号]r783.5 [文献标识码]a [文章编号]1008-6455（2012）05-0825-04the affect to the form of chin in mesioclusion with open bite operated by orthognathic surgerylin shuang1,wang yu-ling1,yang ming-liang2,lu li2(1.department of plastic surgery,shengjing hospital of china medical university,shenyang110004,liaoning,china;2.department of oral and maxillofacial surgery,school of stomatology,china medical university)abstract: objective focus on mesioclusion with open bite,reconstruction of three-dimensional skull and simulation of orthognathic surgery on computer,measure the distance of open bite and in-surgery and after-surgery chin angle.analysis the relation of open-bite distance and chin angle.provide quantitative reference to the change of chin form before surgery. methods tudy in the 20 mesioclusion with open bite patients in our hospital,count their distance of open bite.reconstruction of skull with three-dimensional ct image in computer.simulation of maxillary lefort i osteotomy and mandibular ssro.measure the change of np-fh angle and y-axis angle,and analysis their relation withopen-bite distance. results np-fh angle of mesioclusion with open bite patients increases after surgery. theopen-bite distance and np-fh angle change have a positive correlation.by the statistics analysis,we get a linear regression equation:y1=0.82+2.06x.on the other hand,to the y axis angle change,there is also a positive correlation and y2=0.68+1.25x. conclusion mesioclusion with open bite patients after orthognathic surgery,their open-bite distance has correlation with chin form.this correlation can provide quantitative reference for prognosis and analysis of orthognathic surgery.key words: mesioclusion；open bite;np-fh angle;y axis angle 颏(mandibular symphysis)是人类才特有的下颌的组成部分，是最突出的面部结构之一，它在面部美的感知方面扮演着重要角色[1]。

1 解剖牙冠（anatomical crown）：牙体外层被牙釉质覆盖部分，牙冠与牙根以牙颈为界。

2 临床牙冠（clinical crown）：牙体露出口腔部分，牙冠与牙根以龈缘为界。

3 解剖牙根（anatomical root）：牙骨质覆盖的部分。

4 临床牙根（clinical root）：口腔内见不到的牙体部分。

5 出龈：牙胚破龈而出的现象称出龈。

6 萌出(eruption)：牙冠出龈至【达到咬合接触】的全过程。

牙萌出时间是指出龈的时间。

7 唇面（labial surface）：前牙牙冠接近唇黏膜的一面，称为唇面。

8 颊面（buccal surface）：后牙牙冠接近颊黏膜的一面，称为颊面。

9 舌面（lingual surface）：牙冠接近舌侧的一面，称为舌面。

10 腭面（palatal surface）：上颌牙牙冠舌面因接近腭侧，称为腭面。

11 邻面（proximal surface）：同一牙弓内相邻两牙相互接触的面，称为邻面。

12 近中面（mesial surface）：牙冠离中线较近的邻面，称为近中面。

13 远中面（distal surface）：牙冠离中线较远的邻面，称为远中面。

14 牙合面（occlusal surface）：上下颌后牙咬合时发生接触的一面。

15 切嵴（incisal ridge）：前牙无牙合面，切端【舌侧】有切咬功能的嵴，称为切嵴。

16 中线(median line)：平分颅面部为左右两等分的一条假想线，通过两眼之间、鼻尖、上颌两中切牙、下颌两中切牙之间。

中线与正中矢状面一致，将牙弓分成左右对称的两部分。

17 牙体长轴(long axis)：沿【冠根】方向通过牙体中心的一条假想线。

18 接触区(contact area)：牙与牙在邻面相互接触的区域，亦称邻接处。

19 线角(line angle)：牙冠上两个相邻牙面相交处所成的角称线角，如近中面与唇面相交称为近唇线角。

口腔练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.头帽颊兜利用的是A、颌内支抗B、颌间支抗C、颌外支抗D、骨皮质支抗E、种植钉支抗正确答案：C答案解析：颌外支抗是指支抗部位在口外，如以枕部、颈部、头顶部等作为支抗部位，这样可以作为较大矫治力的支抗来源。

口外唇弓、颏兜等矫治器均利用口外支抗。

2.患者女性，21岁，因牙齿不齐，暴牙而求治，病史不详。

中度开唇露齿，凸面型，下颌后缩。

两侧磨牙，尖牙均远中关系，下颌角大，前牙覆（牙合）4mm,覆盖9mm，上牙列拥挤度为8mm,ANB角为8°,下颌形态异常的最佳治疗方案是使用A、固定矫治器B、活动矫治器C、功能矫治器D、正颌外科E、以上都不是正确答案：D答案解析：据患者症状、体格检查下颌形态异常的最佳治疗方案是正颌外科。

3.Moyers预测法是用什么预测尖牙前磨牙的宽度A、上乳切牙宽度总和B、下乳切牙宽度总和C、上恒切牙宽度总和D、下恒切牙宽度总和E、上下乳切牙宽度总和正确答案：D答案解析：Moyers预测法是用下恒切牙宽度总和预测尖牙前磨牙的宽度。

4.有关月经，下述错误的是A、经期一般为3～7天B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指本次月经干净到下一次月经来潮的天数D、初潮是指第一次月经来潮正确答案：C5.关于带铜V型宫内节育器，错误的是A、是我国常用的宫内节育器之一B、其形状更接近宫腔形态C、脱落率低D、出血发生率低正确答案：D6.阴道手术后护理的内容中不正确的是A、用消毒会阴垫，保持会阴局部清洁干燥B、应控制5天内不排便，可服用鸦片酊C、术后第5天服用石蜡油使粪便软化D、阴道内塞纱布者需在手术后12小时内取出正确答案：D7.从正畸学的观点出发，乳牙邻面龋早期充填的主要目的是A、恢复咬合功能B、防止食物嵌塞C、保持牙弓长度D、防止恒牙早萌E、以上都是正确答案：C答案解析：乳牙邻面龋早期充填的主要目的是保持牙弓长度。

8.使用口外弓推磨牙向远中时，使用的牵引力每侧A、60～70gB、120～150gC、300～500gD、600～l000gE、>1000g正确答案：C答案解析：使用口外弓推磨牙向远中时，使用的牵引力每侧300～500g。

前牙开(牙合)的病因、诊断及治疗
王海岚;贾绮林
【期刊名称】《现代口腔医学杂志》
【年(卷),期】2006(20)3
【摘要】开（牙合）（openbite OB）作为错（牙合）畸形的一种类型最早由Caravelli提出。

许多学者对开（牙合）畸形定义的描述存在着差异，多数学者倾向于将牙间垂直距离过长称为开（牙合）。

“前牙开（牙合）”是后牙处于正中（牙合）位时，下切牙在垂直向未被上切牙覆盖且无咬合接触。

此类畸形严重影响患者的切割、发音、美观等功能，较难治疗又具很高的复发趋势，在正畸领域一直备受关注。

分析开（牙合）的病因和机制，明确畸形的性质，对治疗有指导作用。

【总页数】3页(P321-323)
【作者】王海岚;贾绮林
【作者单位】221000,江苏省徐州市口腔医院正畸科;北京大学口腔医学院正畸科【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.薄型牙槽骨的重度前牙开(牙合)病例治疗1例 [J], 卓海亚;胡洲;赵青
2.前牙开(牙合)畸形的原因.诊断及正畸治疗研究进展 [J], 孙庆凯
3.开(牙合)畸形的病因、诊断及临床治疗 [J], 张丽雯;胡敏
4.正畸治疗对前牙开(牙合)患者牙(牙合)颅面结构的影响 [J], 曾小妹;吴丽琴;朱荔增;方小龙
5.正畸-正颌手术治疗前牙区严重骨性开牙合畸形长期稳定性的效果 [J], 高凯丽;凌敏
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多曲方丝弓矫治开(牙合)27例报告
钟正华;陈竹林;焦学高
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2010(021)003
【摘要】@@ 开(牙合)是临床上难矫治易复发的一类错(牙合)畸形.大多数开(牙合)是由于后牙齿槽骨发育过度而非前牙萌出不足,传统的固定矫治伸长前牙容易而压低后牙困难,疗效较差反弹率高.
【总页数】1页(P331-331)
【作者】钟正华;陈竹林;焦学高
【作者单位】中航工业汉中三二〇一医院,陕西,汉中,723000;中航工业汉中三二〇一医院,陕西,汉中,723000;中航工业汉中三二〇一医院,陕西,汉中,723000
【正文语种】中文
【中图分类】R783.5
【相关文献】
1.多曲方丝弓技术矫治成人前牙开(牙合) [J], 陆海涛;张昕
2.肌功能训练配合多曲方丝弓矫治开(牙合)的临床体会 [J], 张爱华;刘梅;胡小坤;陈文静
3.多曲方丝弓技术矫治骨性开牙合及反(牙合)5例临床观察 [J], 顾晓琪;张丽华;李东;郭晶;金怡
4.微种植体支抗和多曲方丝弓技术在成人骨型开(牙合)矫治中应用对比 [J], 李渠;
刘明颖
5.多曲方丝弓联合直丝弓矫治器矫治前牙开(牙合) [J], 刘波; 周嵩; 颜惠真
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开牙合的名词解释开牙合是一种常见于牙齿颌面关系的术语，广泛应用于牙科学和正畸学领域。

它是指上下牙齿紧密接触时，上颌牙齿与下颌牙齿之间的关系。

无论是咀嚼食物、说话还是保持牙齿的稳定和结构平衡，开牙合在牙齿功能中起着至关重要的作用。

下面将深入探讨开牙合的定义、分类以及与咬合力和牙齿健康的关系。

开牙合的定义开牙合是指咬合时上下颌牙齿紧密接触的状态。

在自然咬合中，上颌牙齿的外侧倾斜与下颌牙齿的外侧倾斜接触，上颌牙齿的内侧倾斜与下颌牙齿的内侧倾斜接触，形成上下颌牙齿间具有合理咬合力的状态。

分类根据牙齿受力分布和咬合方式的不同，开牙合可分为正常开牙合和异常开牙合。

1. 正常开牙合：它是指上下颌牙齿在咬合过程中，能够实现恰当的咬合接触。

在正常开牙合中，上颌牙齿与下颌牙齿相互配合，形成平衡的牙齿关系。

正常开牙合是维持牙齿健康和咀嚼功能正常的基础。

2. 异常开牙合：它是指上下颌牙齿在咬合过程中，存在不符合正常牙齿关系的状态。

异常开牙合可能是由牙齿畸形、颌面发育不良、牙列拥挤、错颌、错位等原因引起的。

异常开牙合会导致咀嚼功能下降、说话困难、牙齿损伤等问题。

咬合力与开牙合咬合力是指咀嚼和咬合过程中施加到牙齿上的力量。

牙齿的咬合力应该均匀分布在所有牙齿上，以保持牙齿的稳定和平衡。

正常开牙合使得咬合力得以平均分布，每个牙齿都能够承受适度的咬合力。

而异常开牙合则可能导致咬合力分布不均匀，过度集中在部分特定的牙齿上。

这种不正常的咬合力分布可能导致特定牙齿负担过重，从而引发牙齿疾病和功能紊乱。

牙齿健康与开牙合开牙合是牙齿健康的重要组成部分。

正常开牙合使得牙齿可以正常咀嚼食物，保持牙齿的生理功能正常运作。

此外，正常开牙合还有助于保持牙齿的稳定性和咬合力的平衡。

相反，异常开牙合可能导致牙齿不正常磨损、牙齿松动、错颌畸形等问题。

例如，开牙合不正确可能导致牙齿之间的间隙或重叠，使得口腔清洁和护理困难。

这样的问题可能导致龋齿、牙周疾病和其他牙齿健康问题的发生。

T4K矫治器矫治替牙期前牙开牙合临床应用
姚礼红
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2011(19)6
【摘要】目的观察T4K矫治器对于替牙期前牙开牙合者的矫治效果。

方法选择10例替牙期前牙开牙合患者,均有不良口腔习惯,年龄为7-11岁(4男、6女)。

戴用澳大利亚Myofunctional Research公司的T4K矫治器。

经过(8-14)月的治疗后观察疗效,观察前牙覆盖覆牙合改变不良口腔习惯的改变。

结果治疗后显示显著的变化,包括不良口腔习惯的破除和前牙覆盖覆牙合正常。

结论 T4K矫治器在替牙期前牙开牙合的早期治疗中作用明显,有推广应用价值。

【总页数】2页(P75-75)
【关键词】T4K;替牙期;口腔不良习惯;前牙开牙合
【作者】姚礼红
【作者单位】中山市古镇医院
【正文语种】中文
【中图分类】R783
【相关文献】
1.双(牙合)垫反向唇弓矫治器治疗替牙期前牙反(牙合)的临床应用 [J], 林和平
2.T4K矫治器矫治混合牙列期错(牙合)畸形的临床效果观察 [J], 谭维中;侯斐盈
3."2×4"矫治技术与可摘解剖式牙合垫矫治器在矫正替牙期前牙反牙合中的临床效
果比较研究 [J], 李晓荣;杨力;石翎雁
4.T4K矫治器矫治替牙期安氏Ⅱ类1分类错牙合临床应用 [J], 姚礼红
5.上颌(牙合)垫矫治器增加舌刺装置在替牙期前牙反牙合伴吐舌不良习惯矫治中的应用 [J], 吴红
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矫治过程中开(牙合)的原因分析及预防处理
李英华;丁寅;张春光
【期刊名称】《实用口腔医学杂志》
【年(卷),期】2003(019)006
【摘要】@@ 在临床正畸治疗过程中,经常会遇到一些患者,治疗前未表现开(牙合),在治疗过程中出现前牙开(牙合)的现象.本文针对临床10例医源性开(牙合)患者进行X线头影测量分析,并与对照组比较及改变治疗操作,分析其原因,总结经验教训,以利今后治疗过程中,制订正确的矫治计划,避免类似情况发生.
【总页数】2页(P649-650)
【作者】李英华;丁寅;张春光
【作者单位】大连市妇幼保健院口腔科,116021;第四军医大学口腔医院正畸科;第四军医大学口腔医院正畸科
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1."摇椅形"弓丝配合前牙区垂直牵引矫治开(牙合)过程中对磨牙作用的生物力学研究 [J], 胡敏;李洪;吴宏;刘磊;陈远萍;徐勇忠
2.联合应用固定矫治器与活动矫治器矫治前牙开(牙合)22例 [J], 甘慧欣;郝亚杰
3.MEAW技术联合直丝弓矫治在开(牙合)、深覆(牙合)治疗中的运用 [J], 王瑞;罗力民;姜珊
4.矫治乳前牙上颌(牙合)垫矫治器双曲舌簧易断原因分析及改进 [J], 韩晓希;张宝
茹;李靖桓
5.恒牙(牙合)前牙开(牙合)伴有其它错(牙合)的矫治 [J], 叶维卡;
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