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骨科品管圈04331

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骨科品管圈

骨科品管圈

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标准化
骨科关节置换术患者功能锻炼宣教指导流程 责任人：责任护士 形式：口头+图谱+示范相结合 注：责任护士需每日指导并鼓励患者，促使患者完成每日功能锻 炼完成目标
患者入院
宣教讲解功能锻炼重要性及入院后—术前功能锻炼方法及目标
手术
宣教讲解术后功能锻炼重要性及入术后功能锻炼方法及目标
改善前： 1.对患者术后康复宣教力度不够 2.护患沟通较少 3.心理护理不到位 对策内容： 1.加强对患者的健康知识宣教
2.重视心理护理，与患者多沟通
对策实施： 1.患者入院：指导术前康复内容。
患者术后第一天：讲解术后康复知识。 患者出院：宣教术后康复知识。 2.宣教时以正面的语气鼓励患者，多用肯定、赞 扬的词语，向患者讲解术后功能恢复良好的病例，
加强疼痛管理
赵娅维 40
38
38 116 2019.3 示教室
相关宣教不到位
加强功能锻炼宣教
38
40
45 123
患者未重视 宣教形式过于单一
临床采用口头+图谱+示 白向 范3种方式生动宣教
42
40
2019.3 示教室 45 127
28
对策名称
对策 一 主要因
对策实践与检讨
心理因素：恐惧焦虑等 1、患者缺乏术后康复知识 2、心理护理不到位
13
疼痛
11
未重视
10
体力不足
8
接受能力差
6
百分比 22% 21% 18% 16% 13% 10%
累计百分比 22% 43% 61% 77% 90% 100%

骨科护理品管圈

骨科护理品管圈
主题明确
明确主题的具体内容，包括要解 决的问题、目标、范围和时间等 ，为后续的计划制定提供依据。
制定计划
计划制定
根据主题，制定详细的实施计划，包 括活动时间、地点、人员分工、资源 需求等，确保计划的可行性和可操作 性。
计划调整
根据实际情况，及时调整计划，确保 计划的灵活性和适应性。
数据收集与分析
持续改进
持续改进是骨科护理品管圈的永恒主题，需要不断发现和改 进护理服务中的问题，提高护理质量和患者满意度。
为实现持续改进，需要建立有效的反馈机制和改进流程，鼓 励护理人员的创新和实践，以及加强护理研究的开展和应用 。
03
骨科护理品管圈的实践方 法
确定主题
主题选择
通过调查、讨论和专家咨询，确 定品管圈活动的主题，确保主题 与骨科护理实践密切相关，具有 改进空间和实际意义。
数据收集
通过调查、观察、记录等方式，收集与主题相关的数据和信息，确保数据的真 实性和完整性。
数据分析
对收集到的数据进行分析，包括统计、对比、归纳等，找出问题所在，为制定 目标与策略提供依据。
制定目标与策略
目标明确
根据数据分析结果，明确品管圈活动 的目标，确保目标具体、可衡量和可 达成。
策略制定
根据目标，制定具体的实施策略和措 施，包括改进方案、操作流程、培训 计划等。
02
骨科护理品管圈的核心概 念
护理质量
01
护理质量是骨科护理品管圈的核 心目标，旨在提供高质量的护理 服务，满足患者的需求和期望。
02
护理质量的提高需要关注护理过 程的细节和规范，加强护理人员 的培训和考核，以及不断完善护 理标准和流程。
患者安全
患者安全是骨科护理品管圈的重要任 务，需要确保患者在接受护理服务过 程中的安全和舒适。

医院骨科医疗护理品管圈

医院骨科医疗护理品管圈
8 60.00%
6
40.00% 4
2
20.00%
0
穿刺部 位不当
应用刺 激性药
物
穿刺部 位固定 方法不
当
未能掌 握解剖
位置
穿刺技 术有待
提高
选择输 液器材
不当
发生数
13
13
10
4
4
3
累计百分比 27.66% 55.32% 76.60% 85.11% 93.62% 100.00
0.00%
发生数 累计百分比
医院骨科医疗护理品管圈
1.主题选定
2.确定活动计划书
3.现实状况把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策确定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标准化
无效果
10.检讨与改进
17/47
什么是现况把握？
• 收集本工作领域某一时间资料作分析，同 时了解当前国、内外及研究单位现况（可 以用文字说明或以图表展现），并结合以 上所了解搜集到了数据，对当前工作情况 、数据有详细了解。
--明确详细（护士？病人？6W） • Measurable
--可测量：配合效率、合格率、满意率 • Achicvable
--可行：详细办法，事实表明有可行性 • Realistic
--实际：符合日常工作详细要求
• 6W --Who:与谁相关 --What：想到达什 么结果 --Where：实施地 点
3)确定搜集资料方法：依据实际情况进
行全部查检或抽样查检。
医院骨科医疗护理品管圈
23/47
数据搜集计划确定－5W2H
What 何事
When 何时 Where 何地 Who 何人 医院骨科医疗护理品管圈

骨科品管圈 ppt课件

骨科品管圈 ppt课件
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
圈的介绍
圈名：和谐圈
圈名的意思：医患关系和谐融洽，医护工作团结共治，
共同捧起一颗健康的心，和谐医患要从细节做起。
50
45
51 146 ★
方
8.17—8.25
方 对策二
42 41 46 129
武
3.开展操作考试
41 40 47 128
张
4.多进行操作练习
43 42 46 131 ★ 贝 8.17—8.25 贝
对策二
3.环境嘈杂
1.操作时保持病房安静
50 48 50 148 ★ 张 8.26—8.30 郑
对策一
2.减少人员走动
目标设定 次/月 90
80 44.62
70
60
50
80
40
30
20
10
0 改善前
降幅44.23%
80
4444
44.62
改善后
解析：耳穴埋豆按压导致疼痛原因分析
管理
流程不规范
新进人员 中医操作培训 力度不够
王不留行籽摩 擦导致 疼痛
王不留行籽质量 差
人员
情绪
生理 因素
人员培训少
操作不规范
操作手 法不正 确
主题设定
主题选定评分表
编号
问题评价项目
上级政 可行性 迫切性 策
圈能力 总平均分
排序
1 降低病房红灯使用次数
2 提高医护人员手卫生依 从性

骨科品管圈完整版

骨科品管圈完整版

有圈长主持圈会，选出一名记录员，担任圈会记 录工作，以民主方式定圈名、圈徽。
圈长填写“品管圈活动组圈登记表”，成 立品管圈，并向QCC 推动委员会（护理 部）申请注册登记备案
1、确定圈员 组圈要做的事： 2、选出圈长
3、确定圈名、圈徽、口号 4、注册登记
圈员基本情况
滴水圈圈员情况
圈长组织召开品管圈圈会，要利用好头脑风暴 充分发言，作好记录 头脑风暴（脑力激荡）：一群人（或小组）围绕一个问题，进行创新，
品管圈的由来
品管思想：起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的 统计方法课程，以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授 的质量管理课程
品管圈起源： 品管圈活动是由日本石川馨博士于 1962年所创，开创初衷是为了帮助日本企业突破经 营困境，推行后为日本企业创造了巨大财富，引起 各界广泛关注。
“只要有人的地方就适合实施品管圈活动，无论什么行业、 什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。”
QCC之培训，约占国有大中型企业5,000万职工的30%
品管圈在医院
1999年，台湾医策会成立并将其正式引入医疗领域，称 之为“医品圈”（或医管圈），鼓励基层医护人员组成质 量改 善团队，运用规范的品管手法与工具，开展PDCA 持续改善活 动。
浙江大学医学院附属第一医院于2008年率先在全国医疗 系统引入品管圈活动
国家标准
二级综合医院评审标准实施细则 （2012版）
推行品管圈的真正意义---运用科学质量管理工具，实现持续改进
品管圈的精神与做法
品管圈的精神
1、尊重人性 2、团队精神 3、开发无限脑力资源
品管圈的做法
1、自动自发 2、持续改善 3、全员参加 4、活用品管方法
解决问题 提升品质 无形成果

骨科护理品管圈

骨科护理品管圈

士 对
患
缺少系统性学
者
习的机会
疼
痛
缺乏疼痛相 关知识
对使用止痛 药物的担心 新观念
评 分
对疼痛不能
不被接受 对止痛药物知
正
正确表达
识了解不够 陈旧观念影响
确
率
缺乏疼痛相
低
关知识
患者
因果关联图
患者药物知识了
思想认识解不足 （0，-5）
护士长度疼痛评 分督查考核少
（3, 0）
缺乏疼痛工具的 知识
（3，0） 箭头只进不出是问题 箭头只出不进是主因
改善重点为护士对患者疼痛评分错误的主要原因，其累计百分 比为80.24%
目标设定
目标值设定 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =55.86%-（55.86%×72% ×80.24%） =55.86%-32.27% =23.59% 降幅率=（现况值-目标值）/现况值×100% =（55.86%-23.59%）/55.86%×100% =57.77 %
53 王芬
5.25 5.25 5.25 5.25 对策四
5.25
七 对策实施与
检讨
对策实施具体内容PDCA
问题点一：护士疼痛知识缺乏
对策一
对策名称
定期组织学习疼痛相关理论知识并考核，并制定口服止痛药及健 康教育标准流程
主 要原 因
疼痛知识及评估方法掌握不全面
改善前：以往只有高年资护士参加医院组 对策实施︰
2
降低疼痛患者评估缺陷率
3
降低压疮发生率
4
减少输液外渗，提高护理质量
5
提高医护人员洗手的依从性
主题评价
迫切性

骨科品管圈PPT课件

3. 联合麻醉科、护理等多学科协作，提供全方位的疼痛 管理服务。
在此添加您的文本16字
1. 评估患者疼痛程度，制定个性化的疼痛管理方案。
在此添加您的文本16字
4. 定期对疼痛管理效果进行评估和总结，持续改进。
案例三：缩短患者住院时间
总结词：优化诊疗流程，提高工作效率，从而 缩短患者住院时间。
01
ห้องสมุดไป่ตู้
02
群众性：广泛吸收圈员 参与，集思广益；
目的性：针对特定问题， 民主性：圈内讨论问题
制定解决方案；
时，遵循民主决策原则。
骨科品管圈的成立背景与目的
成立背景
随着医疗技术的不断发展，骨科手术的复杂性和难度逐渐增 加，对医疗质量的要求也越来越高。为了提高骨科手术的质 量和效率，降低手术风险，骨科品管圈应运而生。
根据成员的专业背景和特长，进行分工合作。如临床医生负责手术操作和患者 病情评估，护理人员负责患者护理和手术配合，技师负责手术器械和设备的准 备和维护等。
02
CHAPTER
骨科品管圈活动开展
主题选定
总结词
选定品管圈活动的主题是整个活动的关键，需要结合科室实际情况和团队成员的 意见。
详细描述
在主题选定阶段，需要充分了解科室存在的问题和改进需求，通过团队讨论和头 脑风暴，确定具有可行性和改进潜力的主题。同时，要确保主题明确、具体，可 量化、可实现。
VS
详细描述
根据解析的结果，结合科室实际情况和团 队能力，制定具体的改进措施和对策。对 策要具有可行性和可操作性，能够解决根 本问题并取得明显改进效果。同时，要确 保对策与目标保持一致，具有创新性和可 持续性。
对策实施与检讨
总结词
对策实施与检讨是确保对策有效执行和取得 改进效果的重要环节，需要建立有效的监控 和反馈机制。

骨科护理品管圈.


员工的工作积极性不断提高，增强企业凝聚力
暖暖圈
骨科品管圈
圈名：暖暖圈 寓意：一颗心，两只手，让我们用我们的温暖的双
手，温暖他人的心。护患，医患，医护沟通最重要 的是心灵的沟通，用我们的实际行动，更好的去护 理病人，所有的事情都会得到合理的解决。
圈组成员及分工：。
职务 辅导员 圈长 圈员 成员名单
1 2
3 4 5
加强患者的健康教育 降低疼痛患者评估缺陷率 降低压疮发生率 减少输液外渗，提高护理质量 提高医护人员洗手的依从性
主题评价 降低疼痛患者评估缺陷率 加强患者的健康教育
迫切性 35 29 26 24 22 重要性 次重要 重要 极重要
圈能力 32 26 29 24 24
上级政策 24 25 27 21 22
极迫切
极相关
本圈圈员使用脑力激荡法，充分发挥大家的主观 能动性和丰富的想象力，采用5,3,1打分标准选 定主题。
最终主题确定
降低疼痛患者评估缺陷率
选题理由
对患者而言
疼痛是骨科 患者最常见 的症状，正 确进行疼痛 评分，有助 于 正确用药，及 时缓解患者疼 痛，提高患者 满意度
对院方而言
改善前：患者对疼痛知识不了解 对策内容： 1、加强医务人员对疼痛宣教的培训及掌握 2、将疼痛知识宣教内容打印后粘贴在健康 宣教手册中并指导病人掌握 3、定期考核、抽查患者对疼痛知识的了解 及掌握程度
对策处置： 对策效果确认：改善后护士对疼痛宣教知晓度比改善前提高 通过将疼痛知识增加至健康教育手册中， 851、定期抽查护士对疼痛宣教的知晓度 2、提高患者对疼痛知识了解及应对，提高生活质量及满意度 患者基本了解疼痛评估方法及分值，并能 积极配合提高实施效果

骨科品管圈【PPT课件】

—日本石川馨博士
人
QCC
二、我们为什么要推 广品管圈质量持续
改进活动？
WHY?
11
二级综合医院评审标准实施细则（2012年版） 3大关注点
1、关注医疗质量与病人安全 2、关注持续改进与过程记录 3、关注全员参与管理与改进（PDCA）
二级综合医院评审标准实施细则 （2012版）
国家标准
品管圈活动实施步骤 及案例分享
冠县人民医院 护理部王敏
主要内容
第一部分 第二部分 第三部分 第四部分
什么是品管圈？ 为什么要做品管圈？ 品管圈实施步骤 优秀案例分享
一、品管圈的基本概念
品管圈(QCC) 是一种质量改进的工具
QCC英文全称是Quality Control Circle，中文译成“品管 圈”。QCC是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员 自动自发地组成一个小圈进行品质管理活动。 实质即为PDCA改进
整个过程最好有循征（遵循医学研究的证据）的依据 查找国际、国内、地区、本院的一些标准
衡量指标的说明
定义：如：提高乳腺癌术后上肢功能锻炼 的干预率
功能锻炼：是运动疗法的一种，可徒手利用特殊器械进行， 具有促进运动器官功能恢复作用。
衡量指标：
—夏征农 《大辞海》 上海辞书出版社 ，2003
（1）制定功能锻炼路径明细，严格按照功能锻炼路径 执行。
........ 2、拟定活动计划书 计划Plan .......................
........ 3、现状把握
........ 4、目标设定
........ 5、解析
........ 6、对策拟定
实施Do ............................. 7、对策实施与检讨
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1、确定圈员
组圈要做的事： 2、选出圈长 3、确定圈名、圈徽、口号
4、注册登记
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圈员基本情况
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滴水圈圈员情况
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圈长组织召开品管圈圈会，要利用好头脑风暴 充分发言，作好记录 头脑风暴（脑力激荡）：一群人（或小组）围绕一个问题，进行创新，
产生新点子，提出新办法。 圈会议记录
实施Do ............................. 7、对策实施与检讨
.............
........... 8、效果确认
确认Check
............... ........... 9、标准化
处置Action ............................ 10.检讨与改进
品管圈的做法
1、自动自发 2、持续改善 3、全员参加 4、活用品管方法
解决问题 提升品质 无形成果
Page 18
步骤1：品管圈的组成
圈 长 圈 员 辅 导 员 设定圈名
圈徽
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同一工作场所 自动 自发
5 - 12人
1、圈长：圈长是未来本圈的灵魂人物，圈计划的拟定与执 行，对圈员有引导及必要的约束能力。
Page 27
大脑 风暴法
无限制思维
自由发表
集思广益
鼓励创意
强调整体利益
28 Johnson Controls PowerPoint Guidelines | May 7, 2007 Page 28
圈名： 由全体圈员讨论命名，投票选取。
一般以三个字居多，选取富有象征意义，或品管圈活动相近的名字， （象征凝聚向心力、见证成长）
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“只要有人的地方就适合实施品管圈活动，无论什么行业、 什么部门，因为品管圈活动完全符合人类的需求。”
—日本石川馨博士
人
QCC
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品管圈在中国
1968年台湾日光公司率先推行品管圈，1978 大陆开始有 计划、长期的展开全国性品管圈活动,其活动名称称之为 「质量小组」
于1979 年开始进行每年一次的全国性质量小组发表大会 一些大的企业开始QCC运用 约有1,500万国有的大中型企业的职工或多或少经过
2、辅导员：帮主题选定，协助小组困惑的问题，教导正确 品管手法的使用时机与技巧，活动推行的持续性
3、圈员：积极参与，积极发言、发挥创意，提升能力，建 立良好的人际关系，培养高度的使命感
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有圈长主持圈会，选出一名记录员，担任圈会记录 工作，以民主方式定圈名、圈徽。
圈长填写“品管圈活动组圈登记表”，成 立品管圈，并向QCC 推动委员会（护理部） 申请注册登记备案
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品管圈的由来
品管思想：起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的 统计方法课程，以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授的 质量管理课程
品管圈起源： 品管圈活动是由日本石川馨博士于 1962年所创，开创初衷是为了帮助日本企业突破经 营困境，推行后为日本企业创造了巨大财富，引起 各界广泛关注。
如：奋进圈、彩虹圈、滴水圈、曙光圈、种子圈、宝宝圈、甜甜圈、微 笑圈、活力圈、团结圈
品管圈活动实施步骤 及案例分享
冠县人民医院 护理部王敏
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主要内容
第一部分 第二部分 第三部分 第四部分
什么是品管圈？ 为什么要做品管圈？ 品管圈实施步骤 优秀案例分享
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一、品管圈的基本概念
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品管圈(QCC) 是一种质量改进的工具
QCC英文全称是Quality Control Circle，中文译成“品管 圈”。QCC是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员 自动自发地组成一个小圈进行品质管理活动。 实质即为PDCA改进
QCC之培训，约占国有大中型企业5,000万职工的30%
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品管圈在医院
1999年，台湾医策会成立并将其正式引入医疗领域，称 之为“医品圈”（或医管圈），鼓励基层医护人员组成质 量改 善团队，运用规范的品管手法与工具，开展PDCA持 续改善活 动。
浙江大学医学院附属第一医院于2008年率先在全国医疗 系统引A和品管圈
........ 1、主题选定
............................................
........ 2、拟定活动计划书 计划Plan .......................
........ 3、现状把握 ........ 4、目标设定 ........ 5、解析 ........ 6、对策拟定
四大原则之二：会后评判
禁止与会者在会上对他人的设想评头论足 不要评估好与坏，不要挑毛病 (暗示或启发越不按牌理出牌越好） 四大原则之三：以量求质
设想多多益善，不必顾虑构思内容的好坏
由数量可以产生质量，笨拙的枪手射多了也 会击中目标 四大原则之四：“搭便车”，构思（思路）无专利 利用一个灵感引发另外一个灵感，或者把别人 的构思加以修改。 1个构想可以诱发其它创意不必客气，利用别人的创意联想
2010年品管圈成为综合医院等级评审评价指标
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二、我们为什么要推 广品管圈质量持续
改进活动？
WHY?
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二级综合医院评审标准实施细则（2012年版） 3大关注点
1、关注医疗质量与病人安全 2、关注持续改进与过程记录 3、关注全员参与管理与改进（PDCA）
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头脑风暴法的定义和基本原理：
定义：头脑风暴法 是快速大量寻求解决问题构想的集体思考方法。 基本原理：
一：只专心提出构想而不加以评价； 二：不局限思考的空间，鼓励天马行空，想出越多主意越好。
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品管部 沈少军
头脑风暴法的四大原则
四大原则之一：自由奔放去思考
必须毫无拘束，广泛地想，观念愈奇愈好。 只要敢想一切皆有可能
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二级综合医院评审标准实施细则 （2012版）
国家标准
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二级综合医院评审标准实施细则 （2012版）
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推行品管圈的真正意义---运用科学质量管理工具，实现持续改进
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品管圈的精神与做法
品管圈的精神
1、尊重人性 2、团队精神 3、开发无限脑力资源