手术室空气培养培训

六、附录
Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病 房（参照洁净室空气培养方法与标准）。 Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、 早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无 菌区、烧伤病房、重症监护病房。 Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注 射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急 诊室、化验室、各类普通病房和房间。 Ⅳ类区域：传染病科及病房。
1、采样时间，选择消毒处理后4h内进行采样。 2、采样面积，被采表面＜100c㎡，取全部表
面；被采表面≥100 c㎡，取100 c㎡。 3、采样方法，用5 x5cm2的标准灭菌规格板；
放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的 棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随 之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，剪去手 接触部分，将棉拭子放人装l0ml采样液的试管中送 检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体 的方法采样。
Байду номын сангаас 6、采集标本要无菌观念强、操作熟练、标记 清楚明确。
医护人员手采样
1、采样时间，在接触病人、从事医疗活动前进行 采样。
2、采样面积及方法，被检人五指并拢，将浸 有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面 从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积 30cm² )，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部 位，将棉试子放人装有l0ml采样液的试管内送检。 采样面积按平方厘米（cm ²）计算。
(6)打开平皿盖，将盖口向下扣放，计时；
(7）暴露5分钟；
(8)纪录采样房间面积、时间、地点、位置、采 样人及采样时环境条件（如湿度、温度）
(9）看表、5分钟；
（10）收取平皿；
（11）如室内面积＜30m2一条对角线上取3点， 放平皿时先放最里边（内边），收取时先收最外边 点上的平皿；

空气培养操作方法(总7页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除空气培养操作方法1、采样时间I类环境在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样；II类、III 类、IV类环境在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样。

2、人员要求：测试人员穿着整洁，戴口罩，手消毒或戴手套。

动作要轻，避免产生污染干扰。

3、采样方法（1）I类环境：被测区域洁净度级别最少培养数*（ф90 m m，沉降计）最大平均浓度（个/30min·ф90 mm皿）洁净手术室I级洁净手术室II级洁净收术室III级洁净手术室IV级洁净手术室100级区13点，周边1000级区8点，各有一个对照皿。

1000级区5点，周边10000级区6点，各有一个对照皿。

10000级区3点，周边100000级区4点，各有一个对照皿。

面积>30m2时4点，面积≤30m2时2点，各有一个对照皿。

手术区，周边手术区, 周边手术区，周边洁净辅助用房I级（1000级）II级（10000级）III级（100000级）IV级（300000级）局部100级区13点，1000级区5点3点2点2点局面，周边（2）II类、III类、IV类环境采用平板暴露法。

室内面积≤30m2，设内中外对角3点，内、外点应距墙壁1米处；室内面积>30m2，设4角及中央5点，4角的布点部位应距墙壁1米处。

将普通营养琼脂平皿（90mm）放置各采样点，采样高度为距离地面—；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（II类环境暴露15min；III类、IV类环境暴露5min）后盖上平皿盖及时送检。

4、放置方法、次序：放置培养皿从平面中最靠里的房间布置，依次向外布，最后人员撤出。

每间房间也是从房间最靠里的地方开始布置，最后布置门附近的点，然后人员撤出。

收取培养皿时顺序相反，从最外边的房间开始收，每间房间从最靠门的培养皿开始收，最先布置的最后收。

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6、采集标本要无菌观念强、操作熟练、标记清楚明确。
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• 医护人员手采样
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• 1、采样时间，在接触病人、从事医疗活动前进行采样。
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2、采样面积及方法，被检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面从指根
到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积30cm² )，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部位，将棉试子放
• 次（一只手涂擦面积30 cm² )，并随之转动采样棉试子；
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(10）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞；
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(11)用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉拭子投人装l0ml采样液的试管中；
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(12）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管；
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（13)将酒精灯盖严，整理用物；
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(14）纪录采样时间、对象、采样人；
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7、操作步骤与质量标
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• 1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
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(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分别标记
1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、试管架、
笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
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(3)剪指甲、洗手；
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(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期间采集空气样本；
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(5）室内面积＜30m2设一条对角线上取3点，即中心一点，两端各距离墙1 m。取出3个培养皿，将培养
皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中5点，其中

（培训体系）洁净手术室培训教材洁净手术室学习资料一．空气调节和空气净化的基础知识（一）空气调节的基本概念1．空气调节及其分类空气调节就是使房间或封闭空间的温度，相对湿度，洁净度，和气流速度等参数均达到给定要求的技术。

也就是说，在人们的生活和工作以及生产和科研的某一个特定的空间内其环境空气的温度，湿度，洁净度，和气流速度等构成了该空间的空气环境。

采取必要的技术手段来创造和保持该空间内要求的空气环境就是空气调节的任务。

在空气调节系统中，空气处理设备即空调器是实现空气热，湿交换和空气过滤净化的核心部分。

一个房间或一个空间，在一般情况下除了有来自该房间内部的围护结构，人员，照明灯具及设备产生的热，湿，粒子，微生物或其他有害物的干扰外，同时还有来自房间外部的大气，太阳辐射等的干扰。

为了消除上述来自室内外的干扰，就必须采取必要的技术手段，用在空气处理设备中经热，湿和过滤处理过的空气来转移，置换，稀释和冲淡来自方方面面对房间空气的干扰，来保证房间内一定要求的空气环境。

空气调节的原例图见图一和图二图一空气调节原理图图二净化空调原理图空气调节按使用对象的不同又可划分为舒适性空气调节和工艺性空气调节。

舒适性空气调节就是为了满足人们的舒适要求而设置的空气调节。

工艺性空气调节就是为了满足生产工艺对环境空气参数的要求而设置的空气调节。

环境空气的温湿度等参数均由生产工艺来决定。

不同的生产工艺对环境空气参数的要求也不相同。

2．湿空气焓湿图及其应用①湿空气的焓湿湿空气就是我们生活和工作的环境空气，就是生产和科学研究的环境空气。

其主要成份是干空气和水蒸汽。

所谓干空气就是不含水蒸汽的空气，其中有78%的氮气，21%的氧气和不足1%的氩气，氖气等惰性气体和少量的二氧化碳。

在湿空气中虽然水蒸汽的含量非常少，但是它的作用却非常大。

从某种意义上说调节湿空气中水蒸汽的含量就是空气调节的重要任务之一。

湿空气的焓湿图是用来表示湿空气的温度、相对湿度、含湿量和焓值等空气状态参数及其相互关系的线算图。