神经内科强化练习题库1-1-8

神经内科习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人男性，65岁，有心房颤动病史。

清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木。

送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫， CT见低密度影。

最可能的诊断是A、脑出血B、脑梗死C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑挫伤正确答案：B2.患者，男，65岁，以头晕、呕吐伴发热1天，加重伴意识不清3小时入院。

入院后查体：患者浅昏迷状态，左侧肢体肌力一级，骶尾部皮肤潮红，病人此时皮肤状态为A、炎性浸润期B、溃疡期C、淤血红润期D、浅度溃疡期E、不可分期正确答案：C3.下列哪项是常与重症肌无力合并存在的疾病A、系统性红斑狼疮B、消化性溃疡C、蛛网膜下腔出血D、胸腺肥大或胸腺瘤E、慢性支气管炎正确答案：D4.重症肌无力胆碱能危象的主要原因是A、低钾血症B、抗胆碱酯酶药物过量C、治疗不及时D、激素过量E、情绪激动正确答案：B5.脑桥出血的瞳孔变化常为A、一侧瞳孔极度缩小B、B 双侧瞳孔极度缩小C、一侧瞳孔扩大D、瞳孔不等大E、双侧瞳孔扩大正确答案：B6.老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A、头痛、呕吐严重B、常有抽搐发作C、意识障碍多见，头痛不明显D、脑膜刺激征明显E、常伴跟底视网膜出血正确答案：C7.下列哪项是脑栓塞最常见的原因A、感染性栓子B、异物栓子C、气体栓子D、癌性栓子E、心源性栓子正确答案：E8.脑梗死合并心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、少食多餐，以减轻心脏负荷B、适量运动，以不出现心悸，气短为度C、坚持服药，定期门诊复查D、食谱选择不受限制，以促进食欲E、积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖正确答案：D9.对于重症肌无力患者，有意义的辅助检查不包括A、疲劳试验B、抗胆碱酯酶药物试验C、重复电刺激D、脑电图E、血清AChR抗体滴度测定正确答案：D10.女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是A、右上肢静止性震颤B、面部表情刻板C、行走时右上肢连带动作消失D、右上肢肌张力减低E、行走时步距变小正确答案：D11.脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A、安静、少搬动B、合并应激性溃疡时用止血药C、给血管扩张药以改善血液循环D、使用脱水剂、减轻脑水肿E、血压增高明显者，给降血压治疗正确答案：C12.诊断自身免疫性脑炎必需做的检查是A、头颅CTB、头颅MRAC、腰椎穿刺术D、骨髓穿刺术E、以上都是正确答案：C13.患者男性，50岁。

神经内科练习题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿，女，4岁。

发热1天，头痛、呕吐2小时。

查体可见皮肤出血点，脑膜刺激征阳性。

小儿最可能的诊断是A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、病毒性感冒E、结核性脑膜炎正确答案：C2、男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。

检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。

血钾测定3mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况A、慢性甲亢性肌病B、周期性瘫痪C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症正确答案：B3、为鼻饲患者灌注食物时，鼻饲液的适宜温度是A、40～42℃B、36～38℃C、34～36℃D、38～40℃E、42～44℃正确答案：D4、脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是A、头痛的严重度B、发病后偏瘫,失语等定位体征C、血性脑脊液浓度D、发病年龄E、高血压病史正确答案：B5、多发性硬化感觉异常的表现不包括A、肢体无力B、异常的肢体发冷C、蚁走感D、瘙痒感E、肢体、躯干面部针刺麻木感正确答案：A6、重症肌无力属于A、细菌感染性疾病B、自身免疫性疾病C、遗传性疾病D、变态反应性疾病E、病毒感染性疾病正确答案：B7、脑血栓形成“超早期”溶栓治疗的时间是指A、发病6小时内B、发病24小时内C、发病12小时内D、发病3小时内E、发病48小时内正确答案：A8、当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（ )，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。

A、胸骨B、胸前C、剑突D、向下E、胸骨柄正确答案：E9、糖尿病合并脑血管病发作时表现是A、突然肢体偏瘫B、肢体突然变得萎软无力C、头痛较剧，伴恶心、呕吐D、意识丧失E、以上都对正确答案：E10、护理重症哮喘患者时，错误的是A、限制水的摄人，勿勉强进食B、安排舒适的半卧位或坐位C、守护在床边，加强心理护理D、痰多黏稠者可作药物雾化吸人E、给予低流量鼻导管吸氧正确答案：A11、以下不属于共济运动检查的是A、闭目难立B、轮替试验C、指鼻试验D、跟膝胫试验E、直腿抬高试验正确答案：E12、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A、血压 140/ 90mmHgB、收缩压 160mmHgC、舒张压>90mmHgD、收缩压>140mmHgE、血压 160/ 95mmHg正确答案：A13、男性患者,60岁,活动中突感眩晕,枕部疼痛,呕吐,步行不稳,20分钟后昏迷,呼吸节律不整,临床诊断脑出血,出血部位在A、小脑B、基底节区C、脑室D、颞叶E、桥脑正确答案：A14、急性心肌梗死病人预示室颤发生的心律失常是( )A、心房颤动B、Ⅰ型房室传导阻滞C、室上性心动过速D、室性心动过速E、窦性心动过缓正确答案：D15、婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于A、大脑处于抑制状态B、颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用C、意识不清D、颈肌不发达E、机体反应差正确答案：B16、缺血性脑卒中的类型不包括A、腔隙性脑梗死B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、脑栓塞E、脑出血正确答案：E17、下列有关吉兰-巴雷综合征的临床特点正确的是A、脑神经很少受累B、城市患儿较农村多见C、肢体呈对称性、弛缓性、进行性瘫痪D、球麻痹患儿死亡最主要的原因E、病程早期可见脑脊液蛋白细胞分离正确答案：C18、电极复律前正确的准备措施是A、停服洋地黄2－3天B、暂时拔除吸氧导管C、忌用镇静剂D、褥垫保证松软无硬物E、禁食4h，排空大小便正确答案：A19、吞咽功能障碍的进食训练A、平卧位B、坐位C、床头摇高75度D、躯干后倾轻度颈前屈位E、床头摇高90度正确答案：D20、脑膜刺激征是指A、巴宾斯基征、凯尔尼格征、布鲁津斯征B、颈项强直、颈静脉怒张、巴宾斯基征C、颈项强直、巴宾斯基征、布鲁津斯基征D、颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯征E、颈项强直，巴宾斯基征、凯尔尼格征正确答案：D21、治疗短暂性脑缺血发作的抗血小板聚集药物是A、苯妥英钠B、小剂量阿司匹林C、6-氨基乙酸D、卡马西平E、烟酸正确答案：B22、男，57岁，双手静止时震颤，写字越来越小，日常生活困难，最可能诊断为A、癫痫B、脑梗C、帕金森D、痴呆E、脑炎正确答案：C23、下列病症中属于危及吉兰一巴雷综合征患者生命的合并症是A、呼吸肌麻痹B、压疮C、脑神经损伤D、癔症发作E、呼吸性酸中毒正确答案：A24、女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。

神经内科模拟题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脑出血的最主要病因A、先天性脑血管畸形B、高血压合并细小动脉硬化C、颅内动脉瘤D、血液病E、动脉粥样硬化正确答案：B2.腰椎穿刺的部位是A、第1-3腰椎之间B、第1-2腰椎之间C、第-3腰椎之间D、第5-6腰椎之间E、第4-5腰椎之间正确答案：E3.引起左室后负荷增加的主要因素是A、左向右分流的先天性心脏病B、体循环高压C、主动脉瓣关闭不全D、血容量增加E、肺循环高压正确答案：B4.留置气管插管（）天后考虑行气管切开手术.A、6B、8C、5D、7E、4正确答案：D5.吉兰-巴雷综合症发病第1周内主要表现是A、自主神经功能明显障碍B、四肢对称性弛缓性瘫痪C、括约肌功能明显障碍D、伴有颅神经损害症状E、感觉障碍重于运动障碍正确答案：B6.高血钾引起心律失常应A、静脉注射11. ％2乳酸钠溶液120mLB、静脉注射25％葡萄糖溶液100mLC、静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液20mLD、静脉注射25％葡萄溶液60mLE、静脉注射11.2％乳酸钠溶液60mL正确答案：C7.脑出血首选检查为A、头部CTB、X线C、B超D、MRIE、血清学检查。

正确答案：A8.癫痫的发病机制主要是A、大脑神经元异常放电B、大脑假神经递质形成血液中芳香族氨基酸增多血氨增高影响脑细胞代谢C、脑血管破裂出血正确答案：A9.血气标本的采集方法，正确的是A、将采集的血液标本注入试管中立即送检B、大多取肘静脉脉血C、一般取 0.5ml 血D、选用 1ml 干燥注射器E、注射器需用肝素湿润正确答案：E10.出现重症肌无力危象时，受累的肌群是A、颈肌B、咽喉肌C、呼吸肌D、面肌E、咀嚼肌正确答案：C11.蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、情绪激动B、先天性动脉瘤C、白血病D、恶性贫血E、高血压动脉硬化正确答案：B12.全身性强直一阵挛性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A、48小时B、72小时C、12小时D、6小时E、24小时正确答案：E13.急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图E、脑彩超正确答案：B14.腰椎穿刺术后的护理，下列不对的是A、术后24小时可下床B、及早发现脑疝前驱变化C、颅内压较高者可饮水D、术后去枕平卧4-6小时E、密切观察意识和瞳孔变化、瞳孔变化正确答案：C15.压疮溃疡期最主要的护理措施A、局部理疗B、按照外科换药方法处理创面C、加强营养，增强抵抗力D、局部按摩E、全身应用抗生素正确答案：B16.关于脑卒中后吞咽障碍，错误的是A、宜采用卧位进食B、出现吞咽肌麻痹C、多为假性延髓麻痹D、严重者应鼻饲管进食E、易发生误吸和误咽正确答案：C17.吉兰-巴雷综合征出现呼吸衰竭多属于A、通气障碍性呼吸衰竭B、混合性呼吸衰竭C、换气障碍性呼吸衰竭D、周围性呼吸衰竭E、中枢性呼吸衰竭正确答案：D18.某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出观A、双上肢所有感觉缺失或减退B、双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留C、病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退D、病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留E、一侧上肢所有感觉缺失正确答案：B19.抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A、大量、突击、静脉用药B、大剂量、短期、合并用药C、选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗D、按发作类型短期用药，随时改变品种E、按发作类型长期、规则用药正确答案：E20.下列哪项为紧张型头痛的性质A、钻痛B、刺痛C、炸裂样疼痛D、搏动性疼痛E、紧箍样胀痛正确答案：E21.深昏迷区别于浅昏迷的最有价值的特点是A、全身反射消失B、不能被唤醒C、肌肉松弛D、大小便失禁E、无任何自主运动正确答案：A22.患者左颈内动脉闭塞,可出现A、跌倒发作B、左侧偏瘫C、Weber征D、失语E、左侧同向性偏盲正确答案：D23.急性炎症性多发性神经病主要的危险是A、颅高压B、颅高压C、抽搐D、意识障碍E、呼吸麻痹正确答案：E24.与高血压发病有关的饮食因素应除外A、长期饮浓咖啡B、大量饮酒C、鱼类饮食增多D、饱和脂肪酸摄入过多E、高钠摄入正确答案：C25.帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是A、情绪激动时加重B、静止时震颤明显C、睡眠时完全消失D、下肢重千上肢E、运动时减轻或暂停正确答案：D26.脑血管疾病按脑的病理改变可分为A、脑栓塞和脑出血B、进展性卒中和完全性卒中C、短暂性脑缺血发作和脑出血D、缺血性卒中和出血性卒中E、短暂性脑缺血发作和进展性卒中正确答案：D27.男，69岁。

神经内科练习题库含答案1、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少A、4-6周B、10天C、2周D、10-14天E、8周答案：A2、全脑血管造影术后采取的卧位是A、中凹卧位B、平卧位C、头高足底位D、半卧位E、右侧卧位答案：B3、关于短暂性脑缺血发作的护理不正确的是A、指导患者服药B、保持血压稳定C、发作停止后立即增加活动量，预防再次发作D、给予低盐低脂饮食E、安慰患者，消除紧张答案：C4、头痛病人避免用力排便是为了防止什么A、呕吐B、脑血栓形成C、颅内压增高D、心脏负荷增加E、心绞痛发生答案：C5、偏头痛发作期治疗首选A、尼莫地平B、氟桂利嗪C、卡马西平D、麦角胺咖啡因E、普萘洛尔6、患者，女，左侧髋部有一处1CM*2CM压红，此压疮处于期A、Ⅰ期淤血红润期B、Ⅱ期淤血红润期C、Ⅰ期炎性浸润期D、Ⅱ期炎性浸润期E、Ⅲ期浅度溃疡期答案：A7、急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是A、硝酸甘油B、肝素C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA）D、硝酸异山梨酯E、低分子肝素答案：C8、癫痫大发作典型的特点是A、牙关紧闭B、口吐白沫C、意识丧失、全身抽搐D、全身肌肉强直性收缩E、有大小便失禁答案：C9、急性脑梗死动脉溶栓术后注意事项错误的是A、观察穿刺部位有无青紫、血肿及鼓包现象B、术后平卧12小时C、观察穿刺侧足背皮温是否正常D、观察穿刺侧足背动脉搏动是否正常E、穿刺处加压器加压止血2小时答案：B10、发现帕金森病脑内残存神经元有A、细胞核内包涵体B、细胞浆内包涵体C、淀粉样斑块D、神经原纤维缠结E、细胞核和细胞浆内包涵体11、下列哪项不符合痫性发作A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作答案：C12、硝酸甘油的禁忌症包括A、支气管哮喘B、心动过缓C、高血压D、青光眼E、糖尿病答案：D13、面神经炎的发病机制不包括A、面部受凉B、血管痉挛C、血缺氧及水肿D、三叉神经节的神经细胞反复缺血发作而受损E、面神经麻痹答案：D14、对于痰液过多且昏迷的患者，为防止窒息，护士在翻身时首先应A、为病人吸氧B、为病人吸痰C、指导病人有效咳嗽D、给病人雾化吸入E、慢慢移动病人答案：B15、胆碱能危象的治疗措施为A、停用新斯的明，加用激素治疗B、停用新斯的明，加阿托品C、立即加用新斯的明D、迅速补钾E、脱水治疗16、腰椎穿剌术后的护理措施，错误的是A、术后去枕平卧4- 6小时B、术后24小时可下床C、颅内压较高者可饮水D、密切观察意识、瞳孔变化E、及早发现脑疝前驱症状答案：C17、患者男性，50岁。