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最新死亡证明书填写规范【第一篇：最新死亡证明书填写规范（详细版）】本文将详细介绍最新的死亡证明书填写规范，以确保填写的准确性和合规性。
按照以下章节进行细化说明：一：基本信息填写规范：1.1 死者基本信息（包括姓名、性别、出生日期等）号码、户籍地址等）1.2 死者联系件信息（包括联系1.3 死亡时间及地点的详细记录二：死因填写规范：2.1 具体死因的描述和概况2.2 相关医疗记录和诊断证明文件的附加2.3 对死因进行专业解读和分析三：医务人员填写规范：3.1 医务人员信息填写（包括姓名、职称、执业证编号等）3.2 医疗机构信息填写（包括机构名称、机构代码等）3.3 医务人员对死亡原因的判断和解释四：家属填写规范：4.1 家属基本信息填写（包括与死者的关系、联系方式等）4.2 家属对死者的情况描述，包括发现死亡的经过等4.3 家属签字确认和联系人信息填写五：附件清单：附件1：死者联系复印件附件2：死者医疗记录复印件附件3：死者死亡报告复印件六：法律名词及注释：6.1 死亡证明书：由相关部门出具，证明个体死亡事实的法定证明文件。
6.2 医务人员：具备医学专业知识和执业资格的从业人员。
6.3 家属：与死者具有直系或旁系亲属关系的人。
【第二篇：最新死亡证明书填写规范（简明版）】本文将简要介绍最新的死亡证明书填写规范，以确保填写的准确性和合规性。
一：基本信息填写规范：- 死者的基本信息，包括姓名、性别、出生日期等。
- 死者的联系件信息，包括联系号码、户籍地址等。
- 死亡时间及地点的详细记录。
二：死因填写规范：- 具体描述和概况死因。
- 相关医疗记录和诊断证明文件的附加。
- 对死因进行专业解读和分析。
三：医务人员填写规范：- 医务人员的信息填写，包括姓名、职称、执业证编号等。
- 医疗机构信息填写，包括机构名称、机构代码等。
- 医务人员对死亡原因的判断和解释。
四：家属填写规范：- 家属的基本信息填写，包括与死者的关系、联系方式等。
填表说明一、填写范围中国大陆境内正常死亡的中国公民、台港澳居民和外国人，包括未登记户籍的死亡新生儿。
二、填写人（一）医疗卫生机构、来院途中死亡者：由负责救治的执业医师填写。
（二）家中、养老服务机构、其他场所正常死亡者：由本辖区社区卫生服务机构或乡镇(街道)卫生院负责调查的执业（助理）医师根据死亡申报材料、调查询问结果并进行死因推断之后，填写《死亡调查记录》及《死亡证》。
医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质，公安司法部门判定为正常死亡者，由负责救治或调查的执业医师填写《死亡证》。
未经救治的非正常死亡证明由公安司法部门按照现行规定及程序办理。
非正常死亡是指由外部作用导致的死亡，包括火灾、溺水等自然灾难致死，或工伤、医疗事故、交通事故、自杀、他杀、受伤害等人为致死（含无名尸）。
三、填表要求（一）《居民死亡医学证明（推断）书》要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改。
打印或用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。
如已注明分类项目，请打印应选项目或在应选项目上打“√”。
（二）本表分类采用以下国家标准：《人的性别代码》(GB/T2261.1-2003)、《婚姻状况代码》（GB/T2261.2-2003）、《从业状况（个人身份）代码》（GB/T2261.4-2003）、《中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码》(GB/T3304-1991)、《世界各国和地区名称代码》（GB/T2659-2000）、《学历代码(文化程度代码)》（GB4658-2006）。
如发布最新版本，则采用最新版本。
请按国家标准填写，国家或地区填写中文简称。
（三）省(自治区、直辖市)、市(地区、州、盟)、县(区、旗)：指出具《死亡证》的医疗卫生机构所在的省、市、县名称，以民政部编制的上年末《县级以上区划简册》为准。
（四）行政区划代码：填写出具《死亡证》的医疗卫生机构所在的县（区、旗）6位行政区划代码，以民政部编制的上年末《县级以上区划简册》为准。
死亡证明范本(精选多篇)第一篇：死亡证明死亡证明xxx，女.现年xx岁。
身份证号码：居住在xxxxxxxx三楼302，因病于2213年5月29日，晚11:26死亡。
特此证明呼市xxxxxxx居委会2014年5月30日第二篇：死亡证明格式死亡证明本社区，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。
特此证明南湖社区2014年10月9日第三篇：死亡证明证明兹有我村xx组村民xxx，身份证号：xxx，此人已于xx年xx月xx日死亡，望知悉!特此证明xx村民委员会2014年11月18日证明兹有我村xx组村民xxx，身份证号：xxxx，此人已于xxx年xx月xx日死亡，望知悉!特此证明xx村民委员会2014年11月18日第四篇：死亡证明通知接上级通知，原《居民死亡医学证明书》从6月1日开始不在使用，更改为2014年新版死亡证明，为方便临床和患者，现已发到信息平台——医务部——学习交流下载2014居民死亡死亡医学证明书并保存、打印，共4联2张。
无需再让患者领取表格。
患者直系家属需拿死者和本人的身份证复印件去公共卫生科盖章。
医务部2014-05-30第五篇：死亡证明格式死亡证明格式死亡证明在医院一般都有现成的表格。
但如果说让自己现写，可以把这些内容写进去：一、死者的姓名;性别;年龄;家庭住址。
二、死亡的原因。
三、死亡的地点。
四、死亡的时间。
五、证明人。
六、年月日。
死亡证明(即居民死亡医学证明书)是指：死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》;对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明;非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司-法-部门出具的死亡证明;已经火化的，凭殡葬部门出具的火化证明。
公民死亡，城市在葬前、农村在一个月以内，由户主、亲属、抚养人或者邻居持死者死亡证明、居民户口簿及死者的居民身份证向户口登记机关申报死亡登记，注销户口。
篇一：居民死亡医学证明书[1]居民死亡医学证明书第一联：填写单位存根居民死亡医学证明书存根编号no0542101图片已关闭显示，点此查看第二联：填写单位加盖印章交给疾病控制部门居民死亡医学证明书编号 no054101以下内容必须用正楷字体填写、字迹清楚、项目填写齐全、不得涂改。
卫生局、公安局、民政局印发图片已关闭显示，点此查看图片已关闭显示，点此查看（以下由统计人员填写）根本死亡原因： icd编码：统计分类号：损伤中毒的外部原因： b 编码：统计分类号：第三联：派出所存根居民死亡医学证明书图片已关闭显示，点此查看居民死亡医学证明书编号：no0542101调查记录图片已关闭显示，点此查看图片已关闭显示，点此查看第四联：殡仪馆存根填写说明1、主要职业及工种：尽可能同时填写职业和主要从事的工作。
如：工人、农民、干部、学生、军人、服务行业等；还可详细填写工种，如：车工、钳工、电工、纺织工等。
2、常住户口地址：应按户口簿上登记的地址填写完整、包括住处的具体门牌号码。
3、实足年龄：按照周岁填写。
如为婴儿，可填写实际存活的月、日、小时。
4、致死的主要疾病诊断可分两部分报告：在第i部分（a）中填写最后造成死亡的哪个疾病诊断或损伤、中毒的临床表现，如肺心病、脑出血、颅骨骨折（不要填写呼吸、循环衰竭等情况）；（b）中填写引起（a）的疾病或情况，如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因（骑自行车与汽车相撞、跳楼自杀等）；（c）中填写引起（b）的疾病或情况，如慢性支气管炎。
在第ii部分中填写那些与第i部分无关，但促进了死亡的其他疾病或情况。
5、疾病的最高诊断单位：一般指死前主要疾病的最后诊断单位，也可填写在第i部分（a）中报告的疾病的最高一级诊断单位。
如：省级（市）医院包括相当于省级及以上的各类医院、其他依次类推。
篇二：居民死亡证明书居民死亡医学证明书图片已关闭显示，点此查看第一联出证单位保存居民死亡医学证明书图片已关闭显示，点此查看第三联户籍管理部门保存居民死亡医学证明书图片已关闭显示，点此查看第二联出证单位定期送县区疾控中心，由疾控中心保存第四联殡葬管理部门保存居民死亡医学证明书图片已关闭显示，点此查看图片已关闭显示，点此查看篇三：死亡证明******医院死因报告管理制度1.死亡医学证明书的领用、发放制度一、《居民死亡医学证明书》领用、发放、由医务科负责管理，医务科设专人负责此项工作。
死亡证明书的填写规范专家讲座死亡证明书是医疗卫生机构出具的、用以说明居民死亡及其原因的医学证明文件。
它不仅是医疗卫生统计的重要原始资料，也是公安部门进行户籍注销、民政部门办理殡葬手续的重要依据。
正确、规范地填写死亡证明书对于准确反映人口死亡信息、研究人口健康状况、制定卫生政策等具有重要意义。
接下来，让我们详细了解一下死亡证明书的填写规范。
一、死亡证明书的基本信息死亡证明书通常包括以下基本信息：1、死者姓名、性别、民族、出生日期、身份证号码、常住地址等个人身份信息。
2、死亡日期、死亡地点（如医疗机构、家中、其他场所等）。
3、家属姓名、联系电话等联系人信息。
在填写这些基本信息时，务必确保准确无误。
特别是身份证号码和联系方式，以便在需要时能够进行核实和沟通。
二、死因部分的填写死因是死亡证明书的核心内容，填写时需要遵循一定的原则和方法。
1、根本死因的确定根本死因是指引起直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤，或者造成致命损伤的那个事故或暴力的情况。
确定根本死因需要综合考虑死者的病史、临床表现、诊断结果等多方面因素。
例如，一位患有冠心病多年的患者，因突发心肌梗死去世。
那么，冠心病就是根本死因，心肌梗死则是直接死因。
2、死因链的构建死因链是指一系列相互关联的疾病或损伤，按照先后顺序排列，形成一个导致死亡的逻辑链条。
在填写死因时，要清晰地构建死因链，反映出疾病的发展过程。
比如，一位因肺部感染导致呼吸衰竭而死亡的患者，死因链可以是：肺部感染→呼吸功能障碍→呼吸衰竭→死亡。
3、填写规则（1）每行只能填写一个疾病或损伤，按照严重程度从高到低的顺序排列。
（2）尽量填写具体的疾病名称，避免使用模糊、笼统的表述，如“心脏病”“癌症”等，应明确具体的类型，如“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“肺癌”等。
（3）对于不明原因的死亡，要在死因栏中注明“死因不明”，但同时应尽量收集更多的相关信息，以便后续的调查和分析。
三、诊断单位和医生签名1、诊断单位死亡证明书上应注明作出诊断的医疗卫生机构名称。
临床医师死亡证明填写规范在日常医疗工作中，临床医师可能会遇到患者不幸因病情恶化或其他原因去世的情况。
在这种情况下，需要临床医师填写死亡证明，以便后续处理。
本文将介绍临床医师死亡证明的填写规范。
填写要点1.死者基本信息：包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、籍贯等。
要注意正确填写，确保与身份证等证件信息一致。
2.死因诊断：填写死亡原因，例如心肌梗死、脑出血等。
这是最关键的部分，需要根据临床表现和检查结果做出准确的诊断。
如果无法确定死因，可以标注“死因待查”。
3.死亡时间：填写死亡日期和时间，尽可能准确地记录。
4.与死因相关的其他疾病或因素：如有其他疾病或因素与死因有关，则需要一并记录。
5.填写人信息：填写填写人的姓名、职称、联系方式等。
填写注意事项1.要认真核对患者的身份证号码等信息，确保正确无误。
2.死因诊断要准确、清晰，不要使用模糊、简略的表述。
3.如果死因比较复杂，需要进行详细的分析和说明，以便后续处理。
4.如果死亡原因可能是医疗事故导致的，需要在证明中说明，注明调查。
5.填写人需要注明签字日期，确保证明真实有效。
常见问题1.填写人填错信息怎么办？如果填写人填错了患者身份证、姓名等重要信息，需要及时进行更正。
在填写证明时，可以留出空白，然后在患者家属提供正确信息后再进行填写。
2.如何确定死因？确定死因需要参考多方面的信息，包括临床表现、检查结果、疾病史等，确保诊断准确。
如果无法确定死因，可以标注“死因待查”。
3.填写时间和日期要如何考虑？时间和日期需要尽可能准确地反映患者的死亡情况。
如果患者在医院内死亡，可以根据病历记录和医护人员的证言确定时间和日期。
如果患者在外面死亡，可以尽快通知公安机关进行处理，同时及时向上级医务管理部门报告。
临床医师死亡证明的填写规范，对于保证医疗质量、落实医疗责任具有重要意义。
在填写时要认真核对患者信息、准确诊断死因、当好法律“监察员”，充分发挥临床医师的社会责任感和专业素养。
死亡证明范本死亡证明xxx，女.现年xx岁。
身份证号码：居住在xxxxxxxx三楼302，因病于2213年5月29日，晚11:26死亡。
特此证明呼市xxxxxxx居委会XX年5月30日第二篇：死亡证明格式死亡证明本社区，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。
特此证明南湖社区XX年 10 月9日第三篇：死亡证明证明兹有我村xx组村民xxx，身份证号：xxx，此人已于xx年xx月xx日死亡，望知悉!特此证明xx村民委员会XX年11月18日证明兹有我村xx组村民xxx，身份证号：xxxx，此人已于xxx年xx 月xx日死亡，望知悉!特此证明xx村民委员会XX年11月18日第四篇：死亡证明通知接上级通知，原《居民死亡医学证明书》从6月1日开始不在使用，更改为XX年新版死亡证明，为方便临床和患者，现已发到信息平台——医务部——学习交流下载XX居民死亡死亡医学证明书并保存、打印，共4联2张。
无需再让患者领取表格。
患者直系家属需拿死者和本人的身份证复印件去公共卫生科盖章。
医务部XX-05-30第五篇：死亡证明格式死亡证明格式死亡证明在医院一般都有现成的表格。
但如果说让自己现写，可以把这些内容写进去：一、死者的姓名;性别;年龄;家庭住址。
二、死亡的原因。
三、死亡的地点。
四、死亡的时间。
五、证明人。
六、年月日。
死亡证明(即居民死亡医学证明书)是指：死于医疗卫生单位的，凭《死亡医学证明》;对公民正常死亡无法取得医院出具的死亡证明的，凭居(村)委会或卫生站(所)出具的证明;非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，凭公安司-法-部门出具的死亡证明;已经火化的，凭殡葬部门出具的火化证明。
公民死亡，城市在葬前、农村在一个月以内，由户主、亲属、抚养人或者邻居持死者死亡证明、居民户口簿及死者的居民身份证向户口登记机关申报死亡登记，注销户口。
公民在暂住地死亡的，暂住地户口登记机关根据死者暂住地的户主、旅店管理人或者户内其他人员的申报，将死者的姓名和死亡的地点、时间、原因等及时通知死者常住地户口登记机关，由死者常住地户口登记机关办理死亡登记，注销户口。
居民死亡医学证明书【文本内容】居民死亡医学证明书是指医生根据居民死亡的相关资料和体征，出具的一种证明死亡事实的文书。
根据相关法律法规的规定，居民死亡医学证明书是办理死亡相关事务的必备文件之一。
以下是一份标准格式的居民死亡医学证明书的内容：居民死亡医学证明书编号：[编号]姓名：[逝者姓名] 性别：[逝者性别] 出生日期：[逝者出生日期]身份证号码：[逝者身份证号码] 户籍地址：[逝者户籍地址]居住地：[逝者居住地址] 职业：[逝者职业] 婚姻状况：[逝者婚姻状况]死亡日期：[逝者死亡日期] 死亡时间：[逝者死亡时间]死亡地点：[逝者死亡地点] 死亡原因：[逝者死亡原因]尸体验伤情况：[逝者尸体验伤情况]死亡证明人：[签字医生姓名] 医师执业证号：[签字医生执业证号]签发日期：[签发日期]【说明】1. 编号：每份居民死亡医学证明书应有唯一的编号，便于管理和查询。
2. 姓名、性别、出生日期：填写逝者的基本信息，确保准确性。
3. 身份证号码：填写逝者的身份证号码，用于身份核实。
4. 户籍地址：填写逝者的户籍地址，用于确定逝者的户籍所在地。
5. 居住地：填写逝者的实际居住地址，用于确定逝者的居住所在地。
6. 职业：填写逝者的职业，用于了解逝者的工作情况。
7. 婚姻状况：填写逝者的婚姻状态，如已婚、未婚、离异等。
8. 死亡日期、时间：填写逝者的死亡日期和时间，确保准确记录。
9. 死亡地点：填写逝者的死亡地点，如家中、医院等。
10. 死亡原因：填写逝者的死亡原因，如疾病、意外事故等。
11. 尸体验伤情况：详细描述逝者尸体的外观特征和可能的伤情，如有明显外伤可进行具体描述。
12. 死亡证明人：填写签字医生的姓名，确保医生的真实身份。
13. 医师执业证号：填写签字医生的执业证号，用于核实医生的资质。
14. 签发日期：填写居民死亡医学证明书的签发日期。
【注意事项】1. 居民死亡医学证明书应由具备相应资质的医生出具，确保真实有效。
医院死亡证明书样本篇一：死亡证明模板死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明承办人：派出所（盖章）年月------------------（年）公所户字号------------------ 死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明年月篇二：医院死亡证明.doc111死亡医学居民死亡医学证明书死亡医学证明书居民死亡殡葬证证明书存根省市区（县）街道（乡）编号：编号：编号：编号：ICD编码：月日统计分类号：损伤中毒的外部原因： E编码：统计分类号：（以下由统计人员填写）根本死亡原因：年篇三：医学死亡证明书样本篇一：《居民死亡医学证明书》格式居民死亡医学证明书第一联出证单位保存居民死亡医学证明书居民死亡医学证明书明书附件2：孕产妇死亡登记副卡证明书同时填写）死亡医学证明书编号常住址省市填卡单位填卡人日期5篇二：居民死亡医学证明书原版格式死亡医学证明书篇三：死亡证明模板亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址码，于年月日死亡注销户口。
第二联出证单位定期送县区疾控中心，由疾控中心保存居民死亡医学证（与居民死亡医学姓名区(县) 居民死，身份证号特此证明承办人：派出所（盖章）年月------------------（年）公所户字号------------------ 死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
年月篇四：死亡医学证明书亡医学证明书》填写疫科目录第一节《死亡医学证明书》的基本格式的定义及举例书》的格式书》的用途死亡医学证明书》学证明书》的填写基本要求书》的填写基本要求写要求写要求要求特此证明培训材料陈庄中心卫生院防二o一一年十月《死一、根本死亡原因二、《死亡医学证明三、《死亡医学证明四、我国的《居民第二节《死亡医一、《死亡医学证明二、基础项目的填三、特殊项目的填四、调查记录填写五、统计项目的填写要求六、《死亡医学证明书》第一联存根的保存要求七、常见死亡原因错误填写八、《死亡医学证明书》填写举例第三节医院内不同死亡地点的注意事项一、住院死亡二、急诊留院观察死亡三、急诊未留院观察短时间内死亡四、来院已死亡第四节《死亡医学证明书》中死亡原因报告的具体说明一、疾病间顺序很不可能的解释及逻辑关系二、有关疾病报告的说明附：职业代码民族代码居民病伤死亡的原因监测、填报、统计工作是一门研究居民死亡原因及其规律的学科。
医院死亡证明书范文3篇医学死亡证明是死者火化、销户及家属领取保险金、赔偿金、丧葬费的重要凭证。
本文是店铺为大家整理的医院死亡证明书范文，仅供参考。
医院死亡证明书范文篇一：死亡证明书新生儿姓名：雨鲁土子，2012年1月20日13时25分，出生孕周：35+2周，体重2500g，身高：42cm，心率：90次/分。
母亲姓名：阿芒古丽.沙塔尔，职业：老师，文化程度：大专，身份证号：******************，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
父亲姓名：鲁合曼.牙生，职业：老师，文化程度：大专，身份证号：650108************，工作单位：阿克苏地区新和县排乡学校。
经医院检查，患有先天性心脏病，于2012年2月2日上午12点32分在我院新生儿科经抢救无效死亡。
特此证明。
住院单位(盖章):20xx年x月x日医院死亡证明书范文篇二：居民死亡医学证明(推断)书填写培训一、新版居民死亡医学证明(推断)书二、死亡医学证明的意义三、新版死亡证明书管理办法四、居民死亡医学证明(推断)书开具管理规定五、如何正确填写居民死亡医学证明(推断)书六、卫计委《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》一、新版居民死亡医学证明(推断)书二、死亡医学证明书的意义1.研究人口死亡水平、死亡原因及变化规律和进行人口管理的一项基础性工作;2.是制订社会经济发展规化、评价居民健康水平、优化卫生资源配置的重要依据;三、居民死亡医学证明(推断)书管理办法四、居民死亡医学证明(推断)书开具管理规定五、如何正确填写居民死亡医学证明(推断)书(一)填写要求居民死亡医学证明(推断)书(以下简称《死亡证》)要求四联填写齐全，字迹清楚，内容准确，不得勾画涂改，用钢笔、碳素笔填写，签名并加盖公章后生效。
如已注明分类项目，在应选项目序号上打“√”。
死亡证上所有项都为单选项，不允许出现二个或二个以上选项。
死亡证每一项都要详实填写，不允许填写“同上”或“同前”字样。
新版居民死亡医学证明书新版居民死亡医学证明书一、证明书简介为了规范居民死亡的相关手续，提高居民死亡信息的准确性和可靠性，特制定了新版居民死亡医学证明书，以便便于各级卫生部门和相关单位使用。
证明书包括居民死亡的基本信息、医学死亡原因及相关证明等内容。
二、证明书内容1. 死者基本信息姓名：_____________性别：_____________联系号：_____________住质：_____________2. 死亡时间和地点死亡地点：_____________3. 医学死亡原因主要原因：_____________相关病史：_____________4. 医学证明及附图请各级医疗机构医生根据死者死亡情况，填写详细的医学证明，并附上相应的医学图片，以便证明死亡原因的科学性和准确性。
三、证明书填写说明1. 填写人员应具备相关医学背景知识，并准确无误地填写所需信息。
2. 死亡时间和地点应当真实、准确地填写。
3. 医学死亡原因应当根据死者的病史和医学检查等相关资料进行判断，并填写主要原因及相关病史。
4. 医学证明和附图应当清晰可见，并符合相关规定。
四、使用范围和注意事项1. 本证明书适用于所有居民死亡事项的医学证明。
2. 使用本证明书时，应按要求填写，并保存相关资料。
3. 在使用本证明书过程中，如有疑问或需要进一步解释的情况，请咨询相关医疗机构或卫生部门。
五、新版居民死亡医学证明书的使用，将有助于提高居民死亡信息的规范性和准确性，为各级卫生部门和相关单位提供科学、可靠的数据支持，进一步完善公共卫生管理和服务水平，保障人民群众的身体健康和生命安全。
医院死亡证明【优秀15篇】医院死亡证明样本篇一篇一：医院死亡证明。
doc111 死亡医学居民死亡医学证明书死亡医学证明书居民死亡殡葬证证明书存根省市区（县）街道（乡）编号：编号：编号：编号：icd 编码：月日统计分类号：损伤中毒的外部原因：e编码：统计分类号：（以下由统计人员填写）根本死亡原因：年篇二：死亡证明模板死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明承办人：派出所（盖章）年月------------------（年）公所户字号------------------死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明年月篇三：居民死亡医学证明书原版格式居民死亡医学证明书死亡证明格式篇二死亡证明在医院一般都有现成的表格。
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二、死亡的`原因。
三、死亡的地点。
四、死亡的时间。
五、证明人。
六、年月日。
医院死亡证明书篇三兹证明我村居民：xxx ，性别，汉族，系市xx镇xxx 村x 组村民，年月日出生，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxxxxx ，因xxx 病于xxxx 年xx 月xx 日在者家属联系人：xxx ，与死者关系xx ，联系方式。
特此证明。
村主任签字：20xx年xx月xx日医院死亡证明篇四医院死亡证明篇一：医院死亡证明样本篇一：医院死亡证明。
doc111死亡医学居民死亡医学证明书死亡医学证明书居民死亡殡葬证证明书存根省市区（县）街道（乡）编号：编号：编号：编号：icd编码：月日统计分类号：损伤中毒的外部原因：e编码：统计分类号：（以下由统计人员填写）根本死亡原因：年篇二：死亡证明模板死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
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