药科大学《药理学》期末章节大题整理
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药理学各章节试题及答案一、选择题1. 以下哪项是药物的副作用?A. 治疗作用B. 毒性作用C. 过敏反应D. 副作用答案:D2. 药物的半衰期是指:A. 药物达到最大效应的时间B. 药物浓度下降一半的时间C. 药物完全被代谢的时间D. 药物完全被排泄的时间答案:B3. 以下哪种药物属于β-受体阻断剂?A. 阿司匹林B. 地尔硫䓖C. 洛卡特普D. 布洛芬答案:B二、填空题1. 药物的____效应是指其在治疗剂量下产生的治疗效果。
答案:治疗2. 药物的____效应是指其在剂量过大时可能产生的有害影响。
答案:毒性3. 药物的____是指其在体内达到稳态浓度的时间。
答案:达到稳态时间三、判断题1. 药物的副作用是不可避免的。
()答案:错误2. 药物的半衰期越长,药物在体内的停留时间越短。
()答案:错误3. 药物的过敏反应属于副作用的一种。
()答案:错误四、简答题1. 简述药物的药动学和药效学的区别。
答案:药动学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,而药效学则研究药物对机体的作用机制和作用效果。
2. 描述药物的不良反应有哪些类型。
答案:药物的不良反应包括副作用、毒性作用、过敏反应、特异质反应等。
五、论述题1. 论述药物剂量对药物效应的影响。
答案:药物剂量对药物效应有直接影响。
剂量过低可能无法达到治疗效果,剂量过高则可能导致毒性反应。
因此,合理调整药物剂量是确保治疗效果和安全性的重要环节。
2. 论述药物相互作用对治疗的影响。
答案:药物相互作用是指两种或两种以上药物同时使用时,它们之间的相互作用可能影响药物的药效或毒性。
这种相互作用可能增强或减弱药效,增加或减少毒性,从而影响治疗效果和安全性。
药理学本科期末试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不是药物的基本作用?A. 对因治疗B. 症状缓解C. 心理安慰D. 预防疾病2. 药物的副作用是指:A. 治疗目的之外的效果B. 治疗目的之内的效果C. 药物过敏反应D. 药物过量引起的中毒3. 下列哪个药物属于β-内酰胺类抗生素?A. 红霉素B. 阿莫西林C. 四环素D. 磺胺4. 药物的半衰期是指:A. 药物在体内的分布时间B. 药物在体内的消除时间C. 药物达到最大效应的时间D. 药物浓度下降一半所需的时间5. 下列哪项是药物耐受性的正确描述?A. 长期使用同一种药物后,药物效果减弱B. 长期使用同一种药物后,药物效果增强C. 对药物的不良反应产生抵抗D. 对药物的过敏反应减少6. 药物的首过效应通常发生在:A. 口服给药后B. 静脉注射后C. 肌肉注射后D. 皮肤给药后7. 下列哪种药物是H1受体拮抗剂?A. 阿司匹林B. 普萘洛尔C. 氯雷他定D. 胰岛素8. 药物的治疗效果与剂量之间的关系通常遵循:A. 线性关系B. 对数关系C. 对数-线性关系D. S形曲线关系9. 下列哪项是药物依赖性的特点?A. 长期使用后,突然停药会出现戒断症状B. 长期使用后,药物效果减弱C. 药物使用后,患者情绪激动D. 药物使用后,患者出现幻觉10. 下列哪个药物属于质子泵抑制剂?A. 奥美拉唑B. 雷尼替丁C. 甲硝唑D. 硫酸镁二、填空题(每空2分,共20分)11. 药物的疗效评价通常包括________、________和________三个方面。
12. 药物的体内过程包括________、________、________、________和排泄五个阶段。
13. 药物的剂量选择应考虑________、________、________和给药途径等因素。
14. 药物的不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应和________。
15. 药物的个体差异包括________差异、________差异和特殊人群差异。
药理学期末考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪个药物属于β-受体阻断剂?A. 阿司匹林B. 普萘洛尔C. 地尔硫䓖D. 氨氯地平答案:B2. 以下哪种药物是抗胆碱酯酶药?A. 阿托品B. 多巴胺C. 吡拉西坦D. 利血平答案:C3. 以下哪个药物是抗组胺药?A. 布洛芬B. 氨茶碱C. 氯雷他定D. 头孢克肟答案:C4. 以下哪种药物具有抗心律失常作用?A. 地尔硫䓖B. 阿司匹林C. 普萘洛尔D. 氨氯地平5. 以下哪种药物用于治疗高血压?A. 利血平B. 氨茶碱C. 多巴胺D. 布洛芬答案:A6. 以下哪种药物是抗凝血药?A. 阿司匹林B. 氨氯地平C. 氯雷他定D. 头孢克肟答案:A7. 下列哪个药物属于钙通道阻滞剂?A. 普萘洛尔B. 地尔硫䓖C. 氨氯地平D. 阿司匹林答案:C8. 以下哪种药物是抗抑郁药?A. 阿司匹林B. 多巴胺C. 氟西汀D. 氨氯地平答案:C9. 以下哪种药物是抗癫痫药?B. 氨茶碱C. 苯妥英钠D. 头孢克肟答案:C10. 以下哪种药物是抗焦虑药?A. 阿司匹林B. 氨茶碱C. 地西泮D. 氨氯地平答案:C二、填空题(每题2分,共10分)1. 药物的____效应是指药物在治疗剂量下所产生的对疾病有治疗作用的效果。
答案:治疗2. 药物的____效应是指药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的不良反应。
答案:副作用3. 药物的____效应是指药物在剂量过大或体内蓄积过多时产生的严重不良反应。
答案:毒性4. 药物的____效应是指药物在体内作用时间的长短。
答案:持久性5. 药物的____效应是指药物在体内分布的广泛程度。
答案:广泛性三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述药物的耐受性是什么?答案:药物的耐受性是指机体对药物的敏感性降低,需要增加剂量才能达到原有的药效。
2. 什么是药物的半衰期?答案:药物的半衰期是指药物浓度降低到一半所需的时间。
中药药理学_中国药科大学中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.附子毒性作用的物质基础为双酯型二萜类生物碱。
参考答案:正确2.以下哪一项不能体现中药药理学的学科任务?参考答案:麻黄碱成分的化学结构确定3.中药药理作用具有双向性的最主要原因在于。
参考答案:机体的机能状态4.肠道菌群在口服中药后的多成分代谢中发挥了非常重要的作用,肠道菌群可以产生多种代谢酶,其中是研究较多的一种水解酶。
参考答案:β-糖苷酶5.中药体内过程包括。
参考答案:吸收_分布_代谢_排泄6.许多苷类成分大多原形吸收少,在肠菌作用下水解成苷元被吸收,这些苷常被称为“天然前药”。
参考答案:正确7.“整体观”是中药产生药效的一大特点。
参考答案:正确8.许多临床有效的中药,其所含的有效成分原形吸收比较困难,生物利用度较低,如黄连中的有效成分小檗碱的绝对生物利用度<1%。
参考答案:正确9.地域、气候、饮食与起居和时辰可归类于影响中药药理作用因素中的因素。
参考答案:环境10.影响中药药理作用的药物因素包括。
参考答案:中药的采收季节_中药的基源与产地_中药的加工与炮制_中药的药用部位11.中药低温、避光、干燥贮藏可减少药效下降。
参考答案:正确12.以下说法正确的是。
参考答案:柴胡具有抗病毒作用13.苦参抗肿瘤的主要活性成分是和氧化苦参碱。
参考答案:苦参碱14.以下药物中,抗内毒素作用比较突出的是。
参考答案:金银花_板兰根15.关于大黄治疗急性胰腺炎机制,以下说法正确的是。
参考答案:大黄可以改善胰腺微循环16.以下有关大黄的说法正确的是。
参考答案:大黄能促进肝细胞分泌胆汁,也能促进胆囊排出胆汁17.祛风湿药大多味属。
参考答案:辛_苦18.丹参中含有的水溶性成分包括,它们具有明显抗氧化作用。
参考答案:丹酚酸B_丹参素19.黄芩改善缺血性脑损伤的机制不包括。
参考答案:增加血脑屏障通透性20.茯苓和猪苓在能增强机体特异性和非特异性免疫功能,从而抑制肿瘤生长,这属于中药在方面的祛邪作用。
药理学期末考试试题库含答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪种药物属于非选择性β受体阻滞剂?A. 普萘洛尔B. 阿替洛尔C. 美托洛尔D. 拉贝洛尔答案:A2. 以下哪种药物属于抗高血压药?A. 氢氯噻嗪B. 氨茶碱C. 阿司匹林D. 吗啡答案:A3. 以下哪种药物属于抗胆碱药?A. 阿托品B. 普萘洛尔C. 阿替洛尔D. 拉贝洛尔答案:A4. 以下哪种药物属于抗癫痫药?A. 苯妥英钠B. 地西泮C. 氯丙嗪D. 氟哌啶醇答案:A5. 以下哪种药物属于抗真菌药?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 克霉唑D. 红霉素答案:C6. 以下哪种药物属于抗病毒药?A. 阿昔洛韦B. 青霉素C. 红霉素D. 克霉唑答案:A7. 以下哪种药物属于抗肿瘤药?A. 阿霉素B. 地西泮C. 氯丙嗪D. 普萘洛尔答案:A8. 以下哪种药物属于抗过敏药?A. 氯雷他定B. 阿替洛尔C. 拉贝洛尔D. 青霉素答案:A9. 以下哪种药物属于抗凝血药?A. 华法林B. 氨茶碱C. 阿司匹林D. 吗啡答案:A10. 以下哪种药物属于抗抑郁药?A. 氟西汀B. 地西泮C. 氯丙嗪D. 普萘洛尔答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 药物的作用机制包括________、________、________和________。
答案:受体作用、酶抑制作用、离子通道作用、细胞因子作用2. 药物的代谢主要发生在________和________。
答案:肝脏、肾脏3. 药物的排泄途径主要有________、________、________和________。
答案:尿液、粪便、汗液、唾液4. 药物的不良反应包括________、________、________和________。
答案:副作用、毒性反应、过敏反应、药物依赖性5. 药物的相互作用包括________、________、________和________。
答案:药效学相互作用、药动学相互作用、药物过敏反应、药物-食物相互作用三、名词解释(每题5分,共25分)1. 药效学:研究药物对生物体的作用和作用机制。
大学《药理学》章节试题及答案第十九章镇痛药一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、吗啡呼吸抑制作用的机制为A、提高呼吸中枢对CO2的敏感性B、降低呼吸中枢对CO2的敏感性C、提高呼吸中枢对CO2的敏感性D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性E、激动^受体标准答案:D2、常用的吗啡和海洛因所致的药物依赖脱毒治疗时重要的替代药是A、哌替啶B、二氢埃托啡C、美沙酮D、安那度E、强痛定标准答案:C3、药物作用与阿片受体无关的是A、哌替啶B、纳洛酮C、可待因D、海洛因E、罗通定标准答案:E4、下列药效由强到弱排列正确的是A、二氢埃托啡、芬太尼、吗啡、度冷丁B、二氢埃托啡、吗啡、芬太尼、度冷丁C、芬太尼、二氢埃托啡、度冷丁、吗啡D、芬太尼、吗啡、度冷丁、二氢埃托啡E、度冷丁、吗啡、二氢埃托啡、芬太尼标准答案:A5、下列不属于吗啡的临床用途的是A、急性锐痛8、心源性哮喘C、急消耗性腹泻D、麻醉前给药E、慢消耗性腹泻标准答案:D二、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择备选答案中所有正确答案。
1、吗啡的中枢系统作用包括A、镇痛B、镇静C、呼吸兴奋D、催吐E、扩瞳标准答案:ABD2、下列关于吗啡急性中毒描述正确的是A、呼吸抑制B、血压下降C、瞳孔缩小D、血压升高E、瞳孔放大标准答案:美国广播公司3、吗啡的临床应用包括A、镇痛B、镇咳C、止泻口、心源性哮喘E、扩瞳标准答案:ACD4、度冷丁的用途有A、止各种锐痛B、催吐C、人工冬眠口、心源性哮喘E、缩瞳标准答案:ACD5、吗啡的不良反应有A、耐受性B、依赖性C、急性中毒昏迷、缩瞳D、治疗量引起恶心、呕吐E、治疗量引起便秘、低血压标准答案:ABCDE6、吗啡对心血管的作用有A、引起体位性低血压B、引起颅内压升高C、引起颅内压降低D、引起脑血管扩张E、引起闹血管收缩标准答案:ABD7、可用于戒毒治疗的药物有A、喷他佐辛B、美沙酮C、纳洛酮D、海洛因E、强痛定标准答案:AB8、吗啡急性中毒急救措施有A、人工呼吸B、吸氧C、应用吗啡拮抗剂D、喝大量水E、喝大量牛奶标准答案:美国广播公司三、思考题1简述吗啡的药理作用和临床应用。
药理学期末试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 药物的半衰期是指:A. 药物在体内的总时间B. 药物浓度下降一半所需的时间C. 药物达到最大效应的时间D. 药物完全排出体外的时间2. 以下哪项不是药物的副作用:A. 过敏反应B. 治疗作用C. 毒性反应D. 药物相互作用3. 药物的疗效与剂量之间的关系通常遵循:A. 线性关系B. 指数关系C. 对数关系D. S形曲线关系4. 药物的生物利用度是指:A. 药物在体内的分布B. 药物在体内的代谢C. 药物从给药部位进入全身循环的比率D. 药物在体内的消除速度5. 以下哪种药物属于β受体拮抗剂:A. 阿司匹林B. 阿莫西林C. 阿托伐他汀D. 阿替洛尔...(此处省略其他选择题)二、填空题(每空1分,共10分)1. 药物的______是指药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄的过程。
2. 药物的______是指药物在体内达到稳态浓度的时间。
3. 药物的______是指药物与受体结合的能力。
4. 药物的______是指药物在体内达到最大效应的浓度。
5. 药物的______是指药物在体内达到最大效应的时间。
...(此处省略其他填空题)三、简答题(每题10分,共30分)1. 简述药物的药动学和药效学的区别。
2. 解释什么是药物的耐受性,并举例说明。
3. 描述药物的剂量效应曲线,并解释其在临床用药中的应用。
四、论述题(每题15分,共30分)1. 论述药物相互作用的类型及其对临床用药的影响。
2. 论述药物的个体差异对药物疗效和安全性的影响。
五、案例分析题(共10分)某患者因高血压需要长期服用β受体拮抗剂,但同时患有哮喘。
请分析该患者使用β受体拮抗剂的潜在风险,并提出合理的用药建议。
答案:一、选择题1. B2. B3. D4. C5. D...(此处省略其他选择题答案)二、填空题1. 药动学2. 稳态时间3. 亲和力4. 治疗浓度5. 起效时间三、简答题1. 药动学是研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,主要关注药物的浓度随时间的变化。
药理期末考试题库及答案药理学期末考试题库及答案一、选择题1. 药物作用的基本机制是:A. 改变细胞膜的离子通道B. 影响酶的活性C. 与受体结合D. 以上都是答案:D2. 下列哪项不是药物的副作用?A. 治疗作用B. 毒性作用C. 后遗效应D. 过敏反应答案:A3. 药物的半衰期是指:A. 药物达到最大效应的时间B. 药物浓度下降到一半所需的时间C. 药物完全排出体外的时间D. 药物开始发挥作用的时间答案:B二、填空题4. 药物的____效应是指药物在治疗剂量下产生的与治疗目的相符的效果。
答案:治疗5. 药物的____效应是指药物在治疗剂量下产生的与治疗目的不符的不良反应。
答案:副作用三、判断题6. 药物的剂量越大,其治疗效果越好。
()答案:×(药物剂量与治疗效果并非总是成正比,过量可能导致毒性反应)7. 药物的个体差异主要受遗传因素的影响。
()答案:√四、简答题8. 简述药物代谢的主要途径。
答案:药物代谢主要发生在肝脏,通过肝脏中的酶系统进行氧化、还原、水解等生物转化过程,最终转化为活性代谢物或非活性代谢物,然后通过肾脏排出体外。
9. 药物的药动学参数有哪些?答案:药物的药动学参数主要包括吸收速率常数(Ka)、半衰期(t1/2)、分布容积(Vd)、清除率(Cl)和生物利用度(F)等。
五、论述题10. 论述药物相互作用的类型及其影响。
答案:药物相互作用可分为药代动力学相互作用和药效学相互作用。
药代动力学相互作用主要涉及药物的吸收、分布、代谢和排泄过程,如竞争性抑制、诱导或抑制酶活性等。
药效学相互作用则涉及药物在作用位点的相互作用,如协同作用、拮抗作用等。
这些相互作用可能导致药物疗效增强、减弱或产生新的不良反应。
六、案例分析题11. 患者因高血压服用β受体阻断剂,同时因心绞痛服用硝酸甘油。
请分析这两种药物可能存在的相互作用及其对患者的影响。
答案:β受体阻断剂和硝酸甘油在治疗上可能存在协同作用,因为β受体阻断剂通过降低心率减少心脏负荷,而硝酸甘油通过扩张血管降低血压,两者共同作用可以更有效地缓解心绞痛。
药理学各章节试题及答案药理学是一门研究药物作用机制、药效学和药代动力学的科学,它对于医学生来说是一门重要的基础课程。
为了帮助学生更好地复习和掌握药理学知识,以下是一些药理学各章节可能出现的试题及其答案。
第一章:药理学导论试题:什么是药物的药效学特性?答案:药效学特性是指药物在生物体内的作用,包括药物的作用机制、作用强度、作用时间以及药物的副作用等。
第二章:药物的吸收、分布、代谢与排泄试题:药物的生物利用度是如何影响其疗效的?答案:生物利用度是指药物在体内有效成分被吸收并到达作用部位的百分比。
生物利用度越高,意味着药物在体内的有效浓度越高,疗效也就越显著。
第三章:药物作用的分子机制试题:受体激动剂和拮抗剂在药理学上有何不同?答案:受体激动剂能够与受体结合并激活受体,产生生理效应;而拮抗剂则与受体结合但不激活受体,阻止激动剂的作用,从而抑制或减少生理效应。
第四章:中枢神经系统药物试题:镇静催眠药的作用机制是什么?答案:镇静催眠药主要通过增强中枢神经系统的抑制性神经递质GABA 的作用,减少兴奋性神经递质如谷氨酸的作用,从而产生镇静、催眠的效果。
第五章:心血管系统药物试题:什么是β-受体阻滞剂,它们在治疗高血压中的作用是什么?答案:β-受体阻滞剂是一类能够选择性地阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对β-受体的作用的药物。
它们通过降低心率、减少心输出量和降低外周血管阻力来降低血压。
第六章:呼吸系统药物试题:支气管扩张剂在治疗哮喘中的作用机制是什么?答案:支气管扩张剂通过直接或间接放松支气管平滑肌,增加气道直径,减少气道阻力,从而缓解哮喘患者的呼吸困难。
第七章:消化系统药物试题:抗酸药和胃黏膜保护剂在治疗胃溃疡中各起什么作用?答案:抗酸药通过中和胃酸或抑制胃酸分泌来降低胃内的酸度,减轻胃黏膜的刺激;胃黏膜保护剂则通过在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸和消化酶对胃黏膜的损伤。
第八章:内分泌系统药物试题:胰岛素在糖尿病治疗中的作用是什么?答案:胰岛素是一种降低血糖的激素,它通过促进葡萄糖进入细胞内,增加糖原的储存和减少糖原的分解,从而降低血糖水平。
药理大题期末考试题及答案药理学期末考试题一、选择题(每题2分,共20分)1. 药物的半衰期是指:A. 药物在体内完全消除所需的时间B. 药物在体内浓度下降一半所需的时间C. 药物在体内达到最高浓度所需的时间D. 药物在体内达到治疗效果所需的时间2. 以下哪项不是药物的副作用?A. 治疗作用B. 毒性作用C. 过敏反应D. 依赖性3. 药物的首过效应是指:A. 药物在口服后,经过肝脏代谢后进入体循环的效应B. 药物在口服后,直接进入体循环的效应C. 药物在注射后,经过肝脏代谢后进入体循环的效应D. 药物在注射后,直接进入体循环的效应4. 以下哪种药物属于β受体阻断剂?A. 阿司匹林B. 地塞米松C. 阿莫西林D. 普萘洛尔5. 药物的生物利用度是指:A. 药物在体内的吸收率B. 药物在体内的分布率C. 药物在体内的代谢率D. 药物在体内的排泄率二、填空题(每空2分,共20分)6. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的最低浓度。
7. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的最高浓度。
8. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的时间。
9. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的剂量。
10. 药物的____效应是指药物在体内达到治疗效果所需的时间。
三、简答题(每题10分,共30分)11. 解释药物的药代动力学和药效学的区别。
12. 阐述药物的剂量-反应曲线及其临床意义。
13. 简述药物的不良反应及其预防措施。
四、论述题(每题15分,共30分)14. 论述抗生素的合理使用原则及其滥用的危害。
15. 论述药物相互作用的类型及其对临床治疗的影响。
药理学期末考试题答案一、选择题1. B2. A3. A4. D5. A二、填空题6. 治疗7. 治疗8. 起效9. 治疗10. 维持三、简答题11. 药代动力学主要研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,而药效学则关注药物对机体的作用机制和效应。
《药理学》常考大题及答案整理﹝盗来的,大家加油背啊﹞来源:★梁怡★的日志《药理学》常考大题及答案整理李沁写在前面:这份东西是根据一位马师兄(很抱歉我忘记名字了)的题目提纲整理的,里面的一些对章节学习的提示也是来自于他。
大题基本都COVER到了,答案我是尽量按照书上的,可能会有漏的点请大家自己补充,PS,由于我只是一名考试党,只能说尽量帮助大家度过考试。
对于考试中的非主流题目虽然不能担保了,但是背完它大题基本就没问题的。
另外,下划线表示我没找到书上的答案。
第二章第三章:药效学和药动学基本上不出大题,但是喜欢出选择题,所以还是要理解一些关键性的概念(比如药效学里头的神马效能,效价强度,治疗指数,激动药和拮抗药啊,药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等)(还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会,考试不考计算)。
总论部分兰姐会讲得比较细,只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。
以前考过的大题有:1效价强度与效能在临床用药上有什么意义?(1)效价强度是达到一定效应(通常采用50%全效应)所需剂量,所需剂量越小作用越强,它反映药物对受体的亲和力。
其意义是效价强度越大时临床用量越小。
(2)效能是药物的最大效应,它反映药物的内在活性,其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应,如再增加剂量,效应不会增加;二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。
2什么是非竞争性拮抗药?非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的,它能引起受体够性的改变,从而干扰激动药与受体的正常结合,同时激动药不能竞争性对抗这种干扰,即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。
随着此类拮抗药剂量的增加,激动药量效曲线逐渐下降。
3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响?第六章到十一章:传出神经系统药一般会出简答题,但不会出论述题。
从第七章到十一章的内容都比较重要,但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多,其次是阿托品。
以前考过的大题有:1普萘洛尔的药理作用,临床用途和不良反应药理作用:心血管:阻断心肌β1受体,产生负性肌力、负性节律和负性传导,心输出量、耗氧量降低。
阻断外周血管β2受体,引起血管收缩和外周阻力增强,但是由于外周血流量减少,长期用药的综合效应还是降低血压。
支气管:阻断β2受体,支气管平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,可加重或诱发支气管哮喘的发作。
代谢分泌:抑制脂肪和糖原的分解,出现低血糖。
减少肾血流,增加钠潴留,需要与利尿药联用。
临床应用:心绞痛、心肌梗死、心律失常:减少心肌耗氧量。
对室上性心律失常有效,对室性心律失常无效。
高血压:减少心排血量。
青光眼、偏头痛:收缩眼部、脑部血管,减少房水生成,降低压力。
甲亢:控制其心律失常。
不良反应:反跳现象:长期使用时突然停药可引起病情恶化,如高血压病人血压骤升,心绞痛患者频繁发作。
心脏抑制和外周血管痉挛:心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。
支气管收缩:加重或诱发支气管哮喘。
代谢紊乱:出现低血糖。
注意事项:药物敏感个体差异大,从小剂量开始,不能突然停药。
2普萘洛尔对心脏有哪些作用,可用于哪些心血管疾病的治疗3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。
药理作用:心脏:兴奋,正性肌力,正性频率,正性传导。
平滑肌:血管平滑肌舒张,皮肤潮红。
支气管平滑肌:舒张胃肠道平滑肌:舒张泌尿道平滑肌:舒张眼:瞳孔括约肌:扩瞳,眼内压增高,调节麻痹。
腺:分泌减少临床应用:心脏:抗心律失常,治疗心动过缓平滑肌:血管:抗休克支气管:无胃肠道:缓解各种内脏绞痛泌尿道:缓解绞痛眼:虹膜睫状体炎,验光和眼底检查腺:麻醉前用药M受体阻断:有机磷酯类中毒解救第十二章和十四章:麻醉大题绝对不考,选择题也很少见. 几乎可以忽略.第十五到二十一章: 中枢神经系统药物.一般会考简答题,但是不会考的很难,而且重复率飘高(大题几乎都围绕氯丙嗪,吗啡,解热镇痛药来考,因此要重点复习。
还有建议要看看NSAIDS与糖皮质激素抗炎药区别。
) 其它的主要考考选择题。
以前考过大题:1 比较阿司匹林和氯丙嗪的降温机制、降温特点和临床应用阿司匹林:抑制中枢神经系统中PG合成酶,减少PG合成发挥解热作用;特点是只降低发热者的体温,不降低正常人的体温;不依赖周围环境温度。
用于感冒发热,关节炎症发热。
氯丙嗪:抑制下丘脑体温调节中枢à体温调节失灵,特点是体温随环境温度变化而升降;既降低发热体温,也降低正常体温。
用于低温麻醉,人工冬眠和中毒性高热。
2 氯丙嗪锥体外系反应原因,用L-Dopa可否?原因?锥外体系反应:帕金森综合症,静坐不能,急性肌张力障碍,迟发型运动障碍。
机制;阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质D2-R的同时阻断了黑质-纹状体D-R,发生锥外体系反应。
L-dopa:在脑内转变成DA补充纹状体中DA的不足,从而抑制胆碱能神经元。
无效,吩噻嗪类药物阻断中枢DA受体,使之无法发挥作用。
3 吗啡为什么可以用于治疗心源性哮喘(1)扩张血管,降低心脏前、后负荷。
(2)镇静作用有利于消除焦虑、恐惧情绪。
(3)抑制呼吸中枢对CO2的敏感性,缓解急促表浅的呼吸。
4 氯丙嗪的主要作用和不良作用主要作用:抗精神病作用(精神分裂症,躁狂症),镇吐作用(呕吐和顽固性呃逆,对晕动症无效),调节体温。
常见不良症状:中枢系统抑制(嗜睡,淡漠,无力),M受体阻断(口干,便秘,视力模糊),ALPHA受体阻断(低血压,反射性心悸),H1受体阻断(昏睡,体重增加)。
椎外体系反应:帕金森综合症,静坐不能,急性肌张力障碍,迟发型运动障碍。
过敏,中毒,药源性精神异常,心血管和内分泌,惊厥和癫痫。
5 比较吗啡和乙酰水杨酸在镇痛机制,镇痛部位及临床应用上的特点。
吗啡:激动阿片受体(主要是μ受体),模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能。
镇痛部位在中枢。
用于各种急慢性疼痛,剧烈疼痛和内脏绞痛,对持续性钝痛效果尤佳。
有耐受、成瘾性和呼吸抑制。
乙酰水杨酸:抑制PG合成酶,减少PG的合成并降低机体对炎症介质的敏感性。
镇痛部位在外周。
有中等镇痛作用,对炎症性疼痛(主要是持续性钝痛)有良好效果,对剧烈疼痛,内脏绞痛无效。
无成瘾性和呼吸抑制。
6乙酰水杨酸为什么可影响血栓形成?用药时应注意什么?说明其理由。
可以抑制血小板TXA2的形成,从而抑制血小板聚集,抑制血栓的形成。
注意要低剂量使用(75-100mg/d),大剂量使用时会降低凝血酶原的合成,机体抗血栓的能力下降。
7 防止中风可选用什么药物,简述其机制(另有附加分5分)8 阿司匹林的药理作用和不良反应药理作用:解热镇痛:抑制中枢PG合成,降低发热者体温而对正常人无影响;中等程度的镇痛。
抗炎抗风湿:抑制外周PG合成,缓解炎症。
抗血栓:不可逆地抑制COX-1的活性,抗血小板的凝集。
不良反应:胃肠道:直接刺激胃肠道,降低PG的保护作用,出现恶心呕吐、无痛性出血、过敏反应:阿司匹林性哮喘(Adr无效),皮肤黏膜过敏反应。
凝血障碍:出血时间延长水杨酸反应:用量超过5g/d,出现胃肠道反应和头晕头痛、耳鸣、精神恍惚等中枢神经系统反应。
(停药,静滴碳酸氢钠碱化尿液,加速药物排出)9解热镇痛药的共同作用和药理机制(1)抗炎:大多数都有抗炎作用,通过抑制PG合成酶减少PG合成,同时抑制某些细胞粘附分子的活性,从而缓解炎症反应。
(2)镇痛:中等程度的镇痛,对慢性钝痛如头痛、牙疼、肌肉和关节痛等效果良好,不产生欣快和成瘾性。
机制是抑制外周PG的合成,降低机体对炎症介质的敏感性。
(3)解热:使发热者体温降低,对体温正常者几乎没有影响,机制是通过抑制中枢PG 的合成而发挥作用。
第二十二到二十九章: 心血管药物大题的主要出处,会出论述题,但也有重点章节:包括钙离子通道阻滞剂, ACEI, 抗心衰药,抗高血压药,抗心绞痛药:要记住以上各种药物类型总的药理机制,药理作用,主要代表药物的药理作用和临床应用。
还有就是以上各章节的药物之间以及前面的β受体阻断药有比较强的联系(比如在抗心衰和高血压哪些章节),有时间的话建议把他们的关系搞清楚,这样对记忆很有帮助。
还有就是抗心绞痛药物联合应用那里虽然上课时老师讲得不多,但是兰姐很喜欢考。
抗心律失常药这一章比较变态,但还好不是重点章节,一般只会出一两道选择题,实在不放心的话可以去看看心律失常的药物分类就行了。
而抗动脉粥样硬化药物即降脂药一般也不会出大题,主要看HMC-CoA还原酶抑制剂洛伐他丁来应付一下选择题就差不多了。
利尿药这一章节单独考大题的几率也不大,理解那几个最典型药物的药理作用和临床应用就行了,但是要知道利尿药是抗高血压和抗心衰治疗药物之一。
以前出过的大题有:1 硝苯地平作用机制、临床应用及不良反应作用机制:(1)心脏:轻度负性肌力。
(2)血管:明显扩张动脉血管,降压作用明显。
还可扩张冠脉。
降压时引起反射性心率加快,从而抵消对心脏的直接抑制。
临床应用:高血压、心绞痛、心衰。
不良反应:过度扩血管,引起头痛、低血压、皮肤潮红、下肢水肿。
不稳定性心绞痛慎用。
2 列出钙通道阻滞剂药物的药理作用、临床应用和不良反应药理作用:(1)心脏:负性肌力、负性频率、负性传导。
保护缺血心肌,抑制自由基的形成。
抗心肌肥厚。
(2)血管:舒张动脉血管,改善心、脑、肾循环。
抗动脉粥样硬化,抑制自由基的形成。
(3)平滑肌:松弛支气管、胃肠道、泌尿道和子宫平滑肌。
(4)血流动力学:稳定红细胞膜,降低血液粘滞度。
抑制血小板活化(5)内分泌:减少胰岛素等激素的释放临床应用:(1)心脏类:心绞痛心律失常心肌梗死充血性心衰(2)血管类:高血压脑血管疾病外周血管性痉挛(3)呼吸类:肺动脉高压支气管痉挛不良反应:头晕头痛、面部潮红、下肢水肿。
维拉帕米、地尔硫卓可致心律失常。
3 强心苷(地高辛)治疗心衰的机制、靶点和不良反应(1)正性肌力:抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶,使细胞内Na增加,并通过Na-Ca交换使得细胞内Ca增加,加快心肌收缩,相对延长舒张期,增加心肌血供和回心血量;增强收缩力,增加心输出量,降低残余血量以降低心肌耗氧量。
(2)负性频率:心排血量增加,反射性兴奋迷走神经,减慢心率,进一步降低心肌耗氧量(阿托品解救)。
(3)负性传导:兴奋迷走神经减慢传导。
有利于治疗房扑房颤。
(4)利尿和扩张血管的作用。
通过以上作用,加强心肌收缩力,增加心排血量,降低心肌耗氧量,改善心脏功能,纠正了静脉淤血、动脉缺血的情况。
4 治疗充血性心力衰竭的药物类型有哪些,各举一例代表药简述机制,并评价各类药目前在心衰治疗中的地位。
(1)ACEI和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药卡托普利(机制见前):标准治疗的主要药物,显著提高生存率。
氯沙坦:对AT1受体有选择性抑制作用。
可以作为不能耐受ACEI的替代治疗。