桑螵蛸散

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加减桑螵蛸散【方剂名称】加减桑螵蛸散【功效主治】阳气虚弱，小便频数，或遗溺。

【组成配方】桑螵蛸三十枚（酥炙）、鹿茸一双（酥炙）、黄耆三两（蜜、酒炙）、麦门冬（去心）二两半、五味子半两、补骨脂（盐酒炒）、人参、厚杜仲（盐酒炒）各三两【用法用量煎法】上为散。

每服三钱，空心羊肾煎汤调服，并用红酒细嚼羊肾；或羊肾汤泛为丸，每服三钱，空心以酒送下。

【出处】（《张氏医通》卷十四）【加减桑螵蛸散配伍相关的中药功效】人参：甘、微苦，微温。

归脾、肺、心、肾经。

大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智。

鹿茸：甘、咸，温。

归肾、肝经。

补肾壮阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

杜仲：甘，温。

归肝、肾经。

补肝肾，强筋骨，安胎。

补骨脂：辛、苦，温。

归肾、脾经。

补肾壮阳，固精缩尿，纳气平喘，温脾止泻；外用消风祛斑。

五味子：酸、甘，温。

归肺、心、肾经。

收敛固涩，益气生津，补肾宁心。

桑螵蛸：甘、咸，平。

归肝、肾经。

固精缩尿，补肾助阳。

桑螵蛸散方剂配方桑螵蛸散【方剂名】桑螵蛸散，出自宋·《本草衍义》。

【组成】桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲(醋炙)各一两(各10克)。

【用法】上药共研细末。

每晚睡前，党参汤调下6克。

亦可用饮片作汤剂，各药用量按常规剂量。

【功效】调补心肾，固精止遗。

【主治】主治心肾两虚之尿频或遗尿、遗精证，症见小便频数，或尿色白浊如米泔水，或遗尿、滑精，心神恍惚，健忘，舌淡，苔白，脉细弱等。

【临床医案】临床主要用于治疗遗尿症、小儿尿频、糖尿病肾病、老年糖尿病性便秘、膀胱活动过度、急性尿道综合征等病症。

1.遗尿症：桑螵蛸散加味治疗50例遗尿症患儿，并停止服用其他中西药物，1个月为1个疗程，1个疗程后统计疗效。

结果：痊愈46例，显效3例，无效1例，总有效率为98%。

(《中医儿科杂志》2()12年第3期)2.小儿尿频：本方加减治疗小儿尿频51例。

以尿频数症状消失，无反复为痊愈标准。

结果：用药2日者2人、3日者4人、4日者14人、5日者21人、6日者6人、7日者2人，2例未追踪到结果。

(《黑龙江中医药》1990年第1期)3.糖尿病肾病：桑螵蛸散加减治疗糖尿病肾病40例，根据病情用药1～6个月。

临床疗效评价以中医临床症状、体征消失或基本消失，蛋白尿消失为治愈标准。

结果：治愈7例，显效23例，有效8例，无效2例，总有效率95%。

(《山东中医杂志》2014年第3期)4.老年糖尿病性便秘：本方加减治疗老年糖尿病性便秘54例，与莫沙比利治疗52例对照观察，1个月为1个疗程，1个疗程结束及停药3个月后各统计疗效1次。

疗效评价以大便正常，所有症状均消失为治愈。

结果：1个疗程后评价，总有效率治疗组为90.7%，对照组为76.9%。

停药后3个月评价，总有效率治疗组为68.5%，对照组为42.3%。

(《河北中医》2008年第5期)5.膀胱活动过度：本方联合酒石酸托特罗定治疗膀胱活动过度患者43例，对照组43例单用酒石酸托特罗定，4周为1个疗程。

中医《方剂学》固涩剂（涩精止遗）——桑螵蛸散（《本草衍义》）一、组成桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲醋炙，各一两（各30克)。

二、用法为末，夜卧人参汤调下二钱（现代用法：研末，睡前，党参汤调下6克。

亦可按原方用量比例酌减，水煎服)。

三、歌括桑螵散治小便数，参苓龙骨同龟壳；菖蒲远志加当归，补肾宁心健忘却。

四、功用调补心肾，涩精止遗。

五、主治心肾两虚。

小便频数，或如米色，心神恍惚，健忘食少，以及遗尿，滑精等。

六、方解本方治证乃由心肾两虚，水火不相交济所致。

心虚则神失所养，而见恍惚健忘之证；肾虚不固，摄纳无权，则见小便频数，或如米色，或遗尿、滑精诸证。

治宜调补心肾，涩精止遗。

方中桑螵蛸补肾益精，固止遗，是为君药。

龙骨敛心神而涩精气；龟板益阴气而补心肾，并为臣药。

人参补中气；当归养心血；茯神安心神，并为佐药。

远志、菖蒲，安神定志而交通心肾，是佐而兼使之用。

请药配合，既能补肾益精、涩精止遗，又能补心养神，从而起到两调心肾，交通上下，收敛固涩之效。

对于心肾两虚，肾关不固，心神失养之小便频数，遗尿滑精，恍惚健忘，形色憔悴等症，甚为适合。

若由下焦火盛，或湿热困扰所致者，则非本方所宜。

七、文献摘录（方论）张秉成：“夫便数一证，有属火盛于下者，有属下虚不固者。

但有火者，其便必短而赤，或涩而痛，自有脉证可据。

其不固者，或水火不交，或脾肾气弱，时欲便而不能禁止，老人小儿多有之。

凡小儿睡中遗溺亦属肾虚而致。

桑螵蛸补肾固精，同远志入肾，能通肾气，上达于心。

菖蒲开心窍，使君主得受参归之补，而用茯苓之下行者，降心气下交于肾，如是则心肾自交。

龙与龟皆灵物，一则入肝而安其魂，一则入肾而宁其志。

以肝司疏泄，肾主闭藏，两藏各守其职，宜乎前证皆廖也。

”（《成方便读》）。

桑螵蛸散方歌桑螵蛸散，中医方剂名。

为固涩剂，具备调补心肾，涩精止遗之作用。

主冶心肾两虚证。

小便频数，或尿如米泔色，或尿床，或频繁遗精，心神恍惚，记忆减退，舌淡苔白，脉沉细。

临床医学常见于医治小儿尿频、尿床及其糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚，火水不交者。

那麼，桑螵蛸散方歌是啥?生产方歌疫苗桑螵散治小便数，参苓主龙骨同归壳，菖蒲远志加川芎，补肾壮阳宁心记忆减退祛。

生产构成疫苗桑螵蛸、远志、菖蒲、主龙骨、山参、茯神、川芎、龟甲(醋炙)各一两(各10克)。

生产使用方法疫苗涂药共研粉末。

每天晚上临睡前，党参汤调下6克。

也可以用中药材作药剂，各药用价值量按基本使用量。

生产作用疫苗调补心肾，锁精止遗。

生产主冶疫苗主冶心肾两虚之尿频尿急或尿床、频繁遗精证，症见小便频数，或尿液颜色白浊如米泔水，或尿床、遗精，心神恍惚，记忆减退，舌淡，苔白，脉沉细等。

生产临床医学医案疫苗临床医学关键用以治疗遗尿症、小儿尿频、糖尿病肾病、老年人糖尿病性便秘、膀光活动过多、亚急性尿道综合征等症状。

1.遗尿症：桑螵蛸散加味医治50例遗尿症患者，并终止服食别的中西方药品，1月为1个治疗过程，1个治疗过程后统计分析功效。

結果：治愈46例，效果显著3例，失效1例，总高效率为98%。

2.小儿尿频：己方交互医治小儿尿频51例。

以尿频尿急数病症消退，无反复为治愈标准。

結果：服药2日者2人、3日者4人、4日者14人、5日者21人、6日者6人、7日者2人，2例未跟踪到結果。

3.糖尿病肾病：桑螵蛸散交互医治糖尿病肾病40例，依据病况服药1～6月。

临床医学功效点评以中医临床病症、临床症状消退或基本消退，蛋白尿消退为痊愈标准。

結果：痊愈7例，效果显著23例，合理8例，失效2例，总高效率95%。

4.老年人糖尿病性便秘：己方交互医治老年人糖尿病性便秘54例，与莫沙比利医治52例对比观查，1月为1个治疗过程，1个治疗过程完毕及断药3月后各统计分析功效1次。

功效点评以排便一切正常，全部病症均消退为痊愈。