住房公积金提取授权、承诺书

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住房公积金提取授权、承诺书姓名公积金账号手机号码

证件类型证件号码工作单位

提取方式□住房消费提取(非按月还贷) □非约定提取(个人储蓄提取) □约定提取(○半年 ○一年)

□住房消费提取(按月还贷) □首期房款 □公积金贷款按月还贷 □组合贷款的商业贷款按月还贷

注:若办理首期房款或组合贷款的商业贷款按月还贷的,则默认同时办理公积金贷款按月还贷。

□离休/退休 □出境定居 □丧失劳动能力并与单位终止劳动关系 □重大疾病治疗

转入账户信息姓名银行名称账户类型账号

婚姻

状况:

□已婚

□单身家庭

成员

信息配偶信息

姓名证件类型证件号码

子女信息

姓名证件类型证件号码

材料真实性承诺

本人郑重承诺:此次用于申请提取住房公积金的所有材料符合提取条件,且提供的信息及相关材料真实合法有效,当

不满足提取条件且本人没有及时注销提取申请时,同意授权广州住房公积金管理中心注销提取申请。本人同意授权广州住房公积金管理中心通过广州市有关部门核查与我本次提取有关的信息(含电子证照),包括但不限于房产信息、婚姻信息

、户籍、发票、契税等信息。若承诺失实,本人愿意承担以下后果:

1.终止提取行为,在规定期限内退还违规提取的资金;

2.违规信息予以登记并随个人账户转移;

3.违规提取情况通知提取人所在单位;

4.失信信息依法依规推送相关部门;

5.违规提取的资金全额退回5年内不能申请提取住房公积金;

6.涉嫌犯罪的,移送司法机关处理。

本人提取的住房公积金优先偿还住房公积金贷款本息,若本人产生住房公积金贷款逾期且未及时清偿的,本人同意暂

停提取资格至还清逾期贷款金额止。

法律责任与后果

本人充分理解并接受,违反住房公积金管理规定及本承诺书所承诺的内容,将可能导致个人信用受损、资金被追回、

法律责任追究等严重后果。本人承诺遵守相关法律法规及住房公积金管理中心的相关规定,积极配合相关部门的监督检查

工作。

授权查询信息

为核实本人申请材料的真实性及提取资格,本人特此授权住房公积金管理中心及其委托的第三方机构,在必要时查询

、核对我的个人信息(包括但不限于身份信息、工作信息、财产信息、征信记录等),并同意其依法合规使用上述信息以

完成提取审核工作。

保密与使用条款

本人确认,住房公积金管理中心及其委托的第三方机构在处理本人申请信息时,将严格遵守国家关于个人信息安全保

护的法律法规,采取有效措施保护个人隐私,不泄露、不滥用所获取的个人信息。除非法律法规另有规定或经本人同意,

否则不会将个人信息用于除提取审核外的其他任何目的。

□我已认真阅读上述内容,遵守上述承诺。

申请人签名: 年 月 日