尿石症名词解释
尿石症是由尿路结石所引起的一种疾病，尿路是指肾脏到膀胱的通路，其中有肾盂、输尿管、膀胱及尿道等组成，而尿路结石就是在尿路中形成的结晶体，有时也可以将其称为“结石”。尿石症是一种十分常见的泌尿系统疾病，是指因在尿路中沉积的尿盐、尿酸钙或尿酸磷等，构成的结晶体造成的某种尿路疾患。
经常的症状有：尿痛、尿频、尿急、血尿、排尿困难等。该病可以根据经常的症状和医院的检查来进行诊断，包括超声波频检查、尿液检查和直肠检查，还可以进行结石成分的分析，以及结石的位置、形态、大小的判断，方可确定患有尿石症。
此外，尿石症常见的治疗方式有药物治疗、手术治疗、射频碎石等。药物治疗主要是用药物就地分解尿路结石，手术治疗是指采用胃肠镜或尿道体内直视镜外科手术来摘除尿路结石，而射频碎石是一种使用高频电磁波破碎尿路结石的技术，不需要切开皮肤，切开尿道即可实施碎石手术，称之为“无创碎石”。
尿石症是泌尿系统疾病中十分常见的一种，一旦有此病症出现，应及早治疗，以防治疗不当，造成尿路堵塞，从而引起更严重的后果。
名词解释
1、传播：传播是带有社会性、共同性的人类信息交流的行为和活动。
2、自我传播：体内传播或人的内向交流，是每一个人本身的自我信息沟通。
3、人际传播：狭义指个人与个人之间面对面的信息交流。广义包括群体传播和组织传播在内。
4、群体传播：即团体传播，指人们在“群体”范围内进行的信息交流活动。
5、组织传播：一种有组织、有领导、有计划、有一定规模的信息交流活动。
6、大众传播：是指传播组织通过现代化的传播媒介——报纸、广播、电视、电影、杂志、图书等，对极其广泛的受众所进行的信息传播活动。“大众”，是指分布广泛、互不相识的广大受众。
7、传播学是研究人类一切传播行为和传播过程发生、发展的规律以及传播与人和社会的关系的学问。
8、传播过程：即传播现象的结构、要素和各个要互之间的关系。美国学者戴维?伯洛透彻分析了传播过程，主要论点是：①传播是一个动态的过程，无始无终，没有界限；②传播过程是一组复杂的结构，应将其中的多元关系作为研究的基本单位；③传播过程的本质是变动，即各种关系的相互相互影响和变化。他提出“S-M-C-R”（讯息来源-讯息-渠道-受者）的传播过程模式，强调了“过程研究”的重要性和科学性。
9、“过程研究”的主要成果是模式：线性模式、控制论模式、社会系统模式。拉斯韦尔把传播过程分解为传者、受者、信息、媒介、效果，即5W模式。R、布雷多克添加了情境和动机两个环节，把它变成7W模式。传播学上的三大类基本模式：①线性模式，②控制论模式，③社会系统模式。
10、拉斯韦尔模式（传播过程中的5W）：拉斯韦尔把传播过程分解为传者、受者、信息、媒介、效果，即5W模式。
11、申农-韦弗模式：线性模式之一，把媒介分为三种，把讯息分为发出的和收到的，增加了噪音的因素。
12、传统线性模式：以拉斯韦尔和申农-韦弗模式为代表，传播被表述为一种直线型、单向型的过程。忽视了反馈和社会过程对传播过程的制约。
肾自截：输尿管完全闭塞，尿液不能排入膀胱，结核性膀胱炎将逐渐好转，尿路刺激症状亦可缓解甚至消失，但肾却因坏死物质积聚而被广泛破坏，功能损害至全部丧失，此即“自行肾切除”。
肾绞痛：是一种突发性剧痛，先从腰部或胁部开始，沿输尿管向下放射到膀胱甚至睾丸，这是由于肾和睾丸均属于同一神经支配所致。疼痛多呈阵发性，持续数分钟至数小时。发作时病人精神恐惧、面色苍白、坐卧不安。可伴恶心、呕吐。发作结束时疼痛可完全缓解。
最大尿流率：前列腺增生早期即可发生排尿功能改变，最大尿流率<15ml/s—排尿不畅；<10ml/s—梗阻严重。最大尿流率不恒定，重复检查往往是必须的。评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml。（p852）
残余尿
尿三杯试验：是排尿过程中，根据红细胞或白细胞在尿中出现阶段的不同，从而对病灶进行初步定位的检查方法。用三个容器分别收集一次性连续排尿过程中的三段尿样，将三杯尿样分别镜检。如第一杯异常且程度最重—病变可能在前尿道；第三杯—膀胱颈或后尿道；三杯均异常—膀胱颈以上的尿路系统。
病理性结核：肾结核早期，虽尿已酸性，有镜下血尿，尿中偶能找到结核菌，但尚无临床症状，尿路造影亦正常。多累及双肾。
膀胱挛缩：膀胱结核中，当整个膀胱受累，可导致膀胱瘢痕性收缩，膀胱容量明显减少，称为~。
无菌性脓尿：结核性脓尿的特点是虽有脓细胞或含结核菌，但普通细菌培养结果一般为阴性。
6 高尔夫洞征：因输尿管瘢痕收缩、向上牵拉，膀胱镜下可见输尿管口扩大、内陷，有正常裂隙状变成洞穴状，称~。这是膀胱和下端输尿管结核的特征性病理改变。
鹿角行结石：充满肾盂和肾盏的分枝状结石引起形似鹿角，故称~ 往往为磷酸胺镁结石
阴性结石：尿酸结石虽在KUB中不能显示，但在IVU造影剂的衬托下呈现“负”性充盈缺损的影像。
急迫性尿失禁：逼尿肌收缩亢进时膀胱内压超过尿道阻力所致的漏尿。病人有急不可待的尿意。 充溢性尿失禁：膀胱内有大量残余尿或膀胱挛缩时膀胱内压超过尿道阻力时引起的溢尿。 注:区别在于什么使得膀胱内压超过尿道阻力
第五十六章 尿石症
一、填空题
1．上尿路结石发于________岁。男性发病年龄高峰为________岁，女性为30岁及55岁。
2．内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起________。
3．________、________、结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的基本学说。
4．高浓度化学物质损害肾小管，使尿中________增多，盐类析出，形成结石。
二、判断改错题
1．实验证明，饮食中动物蛋白、精制粮增多，纤维素增多，促使上尿路结石形成。
2．尿中抑制晶体形成和聚集物质含量增加，如枸橼酸、镁、酸性粘多糖等，可促使结石的形成。
3．感染性结石形成需两个条件：PH≤7.2及尿中有氨存在。
4．肾小管细胞转运钙和草酸异常导致细胞内或间质结石形成。
三、选择题
[A型题]
1．甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，经手术取尽结石，为预防结石复发，最重要的措施是________。
A．进食低钙食物 B．酸化尿液
C．碱化尿液 D．摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织 E．摘取甲状腺组织
2．为预防结石复发，下列哪种结石需酸化尿液________。
A．草酸盐结石 B．尿酸铵结石和磷酸盐结石
C．尿酸结石 D．黄嘌呤结石
E．混合结石
3．某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能是________。
A．肾肿瘤 B．输尿管肿瘤 C．膀胱肿瘤 D．上尿路结石 E．下尿路结石
4．某患者左肾盂单个结石约1.2cm大小，右肾盂多发结石，IVP显示双肾积水。处理应是________。
A．左肾盂切开取石 B．左肾造瘘
C．右肾盂切开取石 D．右肾造瘘
E．双肾造瘘
5．左肾上盏多发结石并明显扩张，最好的治疗方法是________。
A．肾盂切开取石 B．肾切开取石
1 / 2 包茎〔phimosis〕 是指阴茎包皮完全覆盖龟头而且包皮外口狭小，包皮不能上翻至冠状沟。多数为先天性的，局部病人亦可因包皮外伤、反复感染等原因引起。
包皮过长〔redundant prepuce〕 是指包皮完全覆盖龟头，但包皮能自由向上翻转及复位。
多尿〔polyuria〕 正常成人每天尿量在 1500ml 左右，假设每天尿量经常 >2500ml 时，并伴随排尿次数增多者称为多尿。多尿主要由肾脏浓缩功能障碍所致，常见于尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症及肾脏疾患等。
儿茶酚胺症 意为体内儿茶酚胺分泌过多所致的综合征，包括嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生两种疾病，后者极为罕见，其临床病像与嗜铬细胞瘤极为相似。
精索静脉曲张〔cirsocele〕 系精索的静脉回流受阻或瓣膜闭锁不全而使血液倒流淤滞，导致蔓状静脉丛迂曲扩张。多见于青壮年。绝大多数发生在左侧。
尿道上裂〔epispadia〕 是一种尿道的先天性发育异常，在胚胎第 8 周时，生殖结节始基向后移位过多，以致尿生殖窦末端连接的尿生殖沟位置靠前，如尿生殖沟不在中线集合，就成为尿道上裂。
尿道下裂〔hypospadia〕 是一种最常见的先天性尿道畸形，在胚胎第 7 周时，生殖结节腹侧面尿道沟两旁的尿道皱襞逐渐融合形成一完整的尿道。如在尿道发育中，尿道沟两侧尿道皱襞的正常融合受到障碍，那么出现临床所见的不同程度的先天性尿道下裂。女性尿道下裂罕见。
尿频〔Urinary frequency〕 指排尿次数明显增多，每次尿量减少而每日尿量正常。
尿失禁〔Urinary incontinence〕 在清醒状态下尿液不由自主从尿道口流出或渗出称为尿失禁。
尿痛〔urodynia〕 排尿时或排尿末尿道内或膀胱区疼痛称为尿痛，常与尿频、尿急合并存在。尿痛多为下尿路炎症，引起膀胱或尿道的痉挛性收缩所致，表现为会阴部、膀胱区及尿道内挛缩样或烧灼样疼痛。
