国外互助养老模式的经验借鉴与启示

国外互助养老模式的经验借鉴与启示

随着中国人口老龄化问题的日益突出，探索适合中国国情的养老模式已经变得尤为迫切。借鉴国外互助养老模式的经验，可以为我国养老事业的发展提供有益的启示。

国外互助养老模式的核心理念是社区参与。在国外的一些地区，居民组织成为自愿组织，通过集资、会员费等方式形成相应的经济基础，为老年人提供各种服务和关怀。社区的自发性和自治性，使得养老事业能够更好地满足老年人的需求。中国也可以借鉴并发展类似的社区参与模式，让居民参与到养老事业中来，发挥他们的主动性和创造力。

国外互助养老模式注重康复和康复护理。在一些国家，康复护理是互助养老的重要组成部分。通过康复护理，老年人可以在社区里得到专业的康复和护理服务，提高生活质量和健康状况。我国可以借鉴这一经验，加强社区康复护理的建设，提供更高质量的康复服务。

国外互助养老模式还注重建立老年人的社交网络。社交网络对老年人来说是非常重要的，它可以提供情感支持和社会支持，帮助老年人更好地应对生活上的困难和挑战。我们可以借鉴国外的做法，在社区里建立老年人的社交圈子，举办各种活动，促进老年人之间的互动和交流。

国外互助养老模式重视社会参与。老年人可以通过参加志愿者工作等方式积极参与社会活动，发挥自己的余热和智慧。这不仅有益于老年人的身心健康，还有助于建设和谐社会。中国也可以借鉴这一经验，鼓励老年人积极参与社会活动，推动老年人与社会的融合。

国外互助养老模式的经验给中国的养老事业提供了有益的启示。在探索适合中国国情的养老模式时，我们可以借鉴国外的经验，加强社区参与、康复护理、社交网络和社会参与等方面的工作，为老年人提供更好的养老服务和关怀。我们也要结合中国的实际情况，因地制宜，创造适合中国国情的互助养老模式，共同应对人口老龄化问题，建设一个幸福美好的老年生活。

据专家预计，到2030年全国老年人口将会翻一番，老年养老的发展将会任重道远。在城市化、工业化的快速发展、农村青壮年劳动力不断外流、传统的家庭养老模式不断弱化、国家“未富先老”的今天，我国农村社会化养老服务体系总体上还不健全。农村亟须一种创新、普适养老模式。在各地积极探索和实践中，一种村集体办得起、老人住得起、政府支持得起，具有本土特色和社区重建思想新型就地养老方式———农村互助养老模式应运而生。

01、农村互助养老模式的内涵及发展

农村互助养老是秉持“村级主办、互帮互助、群众参与、政府支持”为原则，低成本、广覆盖、可持续为目标，以“自助———互助”理念为核心，整合老年人群智力资源、体力资源及社会资源，让其合住在一起，提供生活照护和精神慰藉服务的养老模式。近年来，在我国农村传统的家庭养老功能不断弱化、社会保障体系不健全、社会化养老无力全面铺展的大背景下，我国河北省肥乡县首创我国第一家具有地方特色的“村集体办得起，老人住得起，政府支持得起”农家门口的幸福院。当地农村幸福院立足本土实际，在“离家不离社区、就地抱团养老”的思路模式指导下，通过集体建房、共同居住、自助互助的运行方式，充分利用社会资源、老人智力资源、体力资源等积极解决农村老人养老问题。该模式随后在全县推广开来，截至2012年5月初，全县共建成幸福院200余家，率先实现了全覆盖。同时各省市也学习肥乡经验，对肥乡模式进行效仿与推广。 02、农村互助养老中存在的困境

1、相关法律法规支持不足，易于引发养老责任风险

农村互助养老目前作为我国本土养老新的探索、新的模式，其运作和发展的制度设计还有待健全，缺乏较为全面的制度环境保障。在2012年，国家民政部发布《关于鼓励和引导民间资本进入养老服务领域的实施意见》中明确指出要积极支持关于农村互助养老模式的发展。201７年国务院在发布《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》中强调，要通过亲朋互助、志愿互助和举办互助幸福院、互助养老大院等形式，大力促进农村互助养老服务。

域外观察

国内外互助养老模式的比较及借鉴

□赵洁

着我国人口老龄化日益严

峻，在决胜全面建成小康

社会和全面建设社会主义随

现代化国家的重要时期，如何有效应

对我国人口老龄化，事关国家发展全

局，事关亿万百姓福祉。人口老龄化 已成为国际社会共同面临的社会问题。

近年来，国内外互助养老在民间创制

和发展壮大的基础上，逐渐得到部分

地区的政府和社会支持，满足了不同

老年人的多元化养老需求。互助养老

对于我国经济社会发展和养老服务体 系建设具有重要意义。互助养老是集

传承优良传统文化和建设社会主义和

谐社会相统一的精神再现，有利于缓

解我国人口老龄化快速增长与国民生

产总值增速放缓之间的矛盾，有利于

缓解养老服务人才短缺与庞大养老服

务需求之间的矛盾。互助养老是积极 老龄化和积极应对人口老龄化的集中

体现。对于城市养老和农村养老问题, 互助养老是居家和社区养老的有效补

充，通过全社会和有需求的老年人之

间的资源互补，实现互助共赢，是我

国老龄化社会可持续发展的战略选择, 有助于推动形成养老、孝老、敬老的

社会环境。

国内:六种互助养老发展模式

据点式互助养老：在农村互助幸

福院或幵辟的固定场所幵展老年人之 间的互帮互助服务。农村互助幸福院 起源于2008年河北省邯郸市肥乡县前

屯村。2013-2015年，民政部会同财 政部实施了农村互助幸福院建设专项，

投入30亿元支持农村地区建设互助幸

福院。据民政部发布的《2017年社会 服务发展统计公报》，截至2017年底， 我国各类社区互助型养老设施共有8.3

万。“扶贫+”互助养老：部分省市

积极推动精准扶贫与互助养老相结合，

解决贫困人口脱贫问题，同时切实满

足老年人的养老需求。如四川省凉山

州在农村（社区）幵启“1+N”互助 养老模式，惠及当地老年人3654人，

其中1041名失能、半失能和孤寡老人 生活得到有效照顾。山东省日照市、

天津市河西区、黑龙江省齐齐哈尔市

等地也幵展了精准扶贫与互助养老相

国外养老模式分析与借鉴

赵世英

联合国的研究[1]显示，世界大多数国家人口正在老龄化。这一史无前例的人口变化开始于19世纪的发达世界，后来扩展到发展中国家。预计老龄化过程在不远的将来会加速，尤其是在发展中国家。由于发展中国家没有那么长时间去适应老龄化所带来的变化，并且是在比发达国家低的社会经济发展阶段发生人口老龄化，因此发展中国家政府应紧迫地开始采取措施，面对挑战并充分利用人口老龄化带来的机遇。

一、国外主要养老模式

从国内外养老服务实践发展的情况看，经历了一个多世纪的老龄化发展历程，各国的养老模式基本都遵循“以家庭养老为主→开始发展机构养老→回归社会化养老→发展更为多元化的养老服务体系”这一发展轨迹，主要的养老模式大致可以概括为两种主要类型和三种基本模式。

（一）两种主要类型

由于经济、文化等方面的差异，西方国家和东方国家在养老服务建设方面具有明显差异，形成了两种不同的养老类型：西方国家的福利养老类型和东方国家的儒文化类型。 早在1965年，法国成为第一个老年型国家，之后是瑞典。20世纪后，欧美一些发达国家相继步入此行列。由于有经济实力的支撑和西方居家形态诸多方面的因素，这些国家养老对策的共同之处是依赖“社会养老”功能：在社会保障体制中，老年人被赋予了独立生活的经济能力；在福利设施、服务体系以及居住环境等方面，针对老年人的生理情况，采用不同层次、不同类别的设计。

亚洲国家中，日本、新加坡等也逐步进入了老年型国家之列。由于有较雄厚的经济实力，这些国家一方面汲取了西方社会福利养老的特点，充分赋予老年人优厚的社会保障；另一方面，基于传统东方家庭观念的延续，其还致力于开发家庭养老的功能，如提倡和鼓励“多代同居”（如“两代居”集合住宅和“多代同堂组屋”等）。

（二）三种基本模式

综观国外养老服务的发展，形成了三种基本的养老模式：家庭养老、居家养老和机构养老。

家庭养老。家庭养老指老年人选择居住在家庭中，而不是入住在养老机构内的安度晚年生活的传统养老方式，也称家庭自我养老。