血液透析机常见故障维修分析
- 格式:pdf
- 大小:250.72 KB
- 文档页数:2
血液透析机常见故障分析和维修田先宝重庆医科大学附属第一医院血液净化中心摘要:目的:分析血液透析机的常见故障和维修方法,为更好维修血液透析机提供借鉴。
方法:回顾性分析我院1997年7月~2007年6月所发生的226例次血液透析机故障。
结果:在血液透析机故障中,以透析液供给系统故障为最多见,占70.35%(159/226)。
在透析液供给系统故障中又以流量、电导度及压力异常为最常见,分别占27.04%(43/159)、30.82%(49/159)和32.08%(51/159),其余故障仅占7.08%(16/159)。
结论:掌握血液透析机的工作原理并熟悉临床操作,仔细检查和分析故障原因是快速排除血液透析机各类故障的关键。
关键词:血液透析机故障维修血液透析机为肾功能衰竭病人提供肾脏替代治疗,是目前最有效的治疗设备。
因此,做好透析机的维护、维修工作对保障透析患者的安全、提高生活品质、延长寿命具有非常重要的意义。
本文通过回顾性分析,介绍我们的维修经验,旨在对今后的工作有所帮助。
资料与方法1、临床资料:1997年7月~2007年6月我院发生的226例次透析机故障。
2、透析机的品牌及型号:德国Fresenius 4008B、4008H;德国B/Braun Dialog+;瑞典Gambro AK95、AK95S、AK200、AK200Ultra、AK200S。
3、统计血液透析机发生的226例次故障,可分为4种类型(见表1),并对其最常见故障进行分类统计(见表2)。
结果在统计的226例透析机故障中,以透析液供给系统故障为最多见,占70.35%(159/226)。
在透析液供给系统故障中又以电导、流量和压力异常为最常见,占透析液供给系统故障的92.92%(143/159),其余故障仅占7.08%(16/159)。
血液透析机故障分类统计表表1故障类型例次百分比透析液供给系统故障159 70.35%血液监护警报系统故障55 24.34%电源模组故障 5 2.21%其它故障7 3.10%表2透析液供给系统故障分类统计表故障类型例次百分比电导度异常43 27.04%流量异常49 30.82%压力异常51 32.08%温度异常 3 1.89%脱水异常7 4.40%漏血报警异常 3 1.89%其它故障 3 1.89%讨论血透机是水电一体的精密医疗设备,比其他医疗设备的故障率都偏高。
论述血液透析机的故障维修与维护保养摘要:科技的进步带动了我国医疗水平的飞速发展。
血液透析机是一种先进的血液透析治疗设备,其性能与治疗的安全性和有效性有着十分密切的关联。
因此,要做好血液透析机的日常故障维修与保养工作,保证设备的正常运行,提高治疗效果。
本文主要介绍了血液透析机的常见故障维修与日常养护的方法,希望能够为同行提供一些参考。
关键词:血液透析机;故障维修;维护保养随着科学技术的不断进步与发展,越来越多的高科技医疗设备被应用在临床治疗中。
血液透析机是一种具有高精密度的血液净化设备,是急、慢性肾功能衰竭终末期患者重要的肾脏替代治疗仪器。
血液透析机主要有血液循环系统、透析液系统、电路系统及人机交互系统等装置组成。
由于血液透析机长期在潮湿、高温、酸碱性环境中运行,很容易出现老化故障,影响正常功能,因此,我们要认真对待血液透析机的故障维修与维护保养工作。
一、血液透析机的常见故障与维修方法(一)Onlineplus故障1.故障现象在前期的设备自检过程中,自检显示Onlineplus异常报警,在关闭血液透析机电源重启后,仍然出现Onlineplus异常。
1.故障维修通过维修人员对设备的初步检查发现,细菌过滤器中有脏污,将细菌过滤器拆卸并清除脏污,故障排除;在设备使用10天左右,Onlineplus再次异常报警,经仔细检查后发现消毒液内有絮状物出现,同时桶底有白色小块结晶体,再次打开细菌过滤器,发现其头部有结晶物质,说明消毒液在应用期间与空气接触时间较长,导致过滤器头部出现结晶,细菌过滤器被结晶物质堵塞而出现异常报警,更换新的过滤器,故障排除。
工作人员要及时更换堵塞的过滤器,并使用原厂消毒液,同时要根据消毒液的说明书,调整保存消毒液的环境,注意及时封闭桶盖,避免消毒液与空气长时间接触。
(二)传感器故障1.故障现象血液透析机在使用前的自检中,显示传感器故障,并且短时间内多次出现。
1.故障维修检查血液透析机,发现血液透析机电导传感器因其他因素影响而产生异常,导致该故障出现。
血液透析机的常见故障分析及维修方法目的探讨医院血液透析机的常见故障分析及维修对策。
方法通过对该院血液透析机常见的故障进行分析,并且提出相应的维修对策。
结果血液透析机常见的故障为透析液流量报警故障、漏血报警故障、温度报警故障、电导率报警故障、空气监测报警故障、动脉压监测报警故障、静脉壓监测报警故障和超滤监测报警故障。
结论由于血液透析机构成复杂,每个监测系统或部件各司其职,只有了解它们的工作原理后,面对报警故障才可以做到逐一排除,从而快速、准确维修,有助于提高设备的使用寿命和发挥仪器的真正作用。
标签:血液透析机;故障分析;维修方法血液透析是医学上透析方法之一,具有简单易行、应用广泛和安全性高等特点。
所谓透析是采用透析膜的原理,利用膜两侧浓度差,让溶质从高浓度一侧流向低浓度一侧,从而达到物质交换的目的。
血液透析是指血液和透析液借助于半透膜和浓度梯度,将血液中的多余电解质与代谢废物置换出来,而透析液中的碱基、钙离子等进入血液,最终使血液中的酸碱与电解质达到平衡[1]。
血液透析机由透析液供给与血液监督报警系统共同组成,其中透析液供给系统包含配液系统、除气系统、温度控制系统、超滤监测、漏血监测和电导率监测等,而血液监督报警系统包含肝素泵、血泵、空气监测和动静脉压监测等。
由以上组成可以看出血液透析机的构造比较复杂,对于出现的故障如何去维修,在于要了解引发故障的原因。
该文就血液透析机的常见故障分析,并提出相应的维修对策,具体内容如下。
1 血液透析机的常见故障分析1.1 透析液流量报警故障透析液流量的快慢影响着血液透析的效果。
若透析液流速过快,很容易引起透析出来的代谢物质与过多的电解质再次进入血液中,会危害患者的生命;若透析液的流速过慢,则血液中原来的代谢物质与过多的电解质不能完全清除,没能起到透析的真正目的。
因此,透析液的流速通常控制在500 mL/min,有利于完全清除相关物质,同时根据患者不同的病情程度及体重不一的特点,可以调节透析液的流速[2]。
电力电子• Power Electronics226 •电子技术与软件工程 Electronic Technology & Software Engineering【关键词】血透机 流量异常 常见故障 工作原理 维修措施血液透析是临床治疗肾功能衰竭的常用方法,具有较好疗效和安全性,而血液透析机是实施血液透析治疗的重要工具,其运转情况会直接影响临床治疗效果。
血液透析机主要由血液监护报警系统和透析液供给系统共同组成,报警系统由空气监测、肝素泵、动静脉压监测和血泵等组成,透析液供给系统包括除气系统、电导率监测、配液系统、温度控制系统、漏血监测、超滤监测等部分,由于血液透析机的构成较为复杂,所以一旦出现故障,检修难度较大。
因此,为保障临床血液透析工作的正血透机常见故障及检修措施文/洪俏锋1,2常开展,最大限度缩短故障消除时间,应充分了解血透机的工作原理及常见故障发生原因,以便及时进行检修,减轻血透机故障对临床工作的影响。
1 血透机工作原理血液透析机是一种较为安全有效的血液净化设备,能够利用半渗透膜将血液中的代谢废物和多余电解质除去,从而使得血液中的电解质和酸碱度处于平衡状态,所以血透机的工作原理就是利用弥散现象,对血液进行分离和纯化从而达到净化血液的目的,在肾功能衰竭患者中较为常用。
由于血透机的构成复杂,所以一旦设备参数发生改变或设备监测系统数据异常,均会导致血液透析机故障报警,若不能及时对血透机的报警故障进行处理,会给患者的治疗造成影响,严重时还有可能危及患者生命安全。
会对患者 产生一定影响,不利于治疗,甚至会危及患者的生命。
为确保血透机正常运转,相关人员必须熟练掌握血透机的工作原理,了解其各部分性能和作用,以便及时发现故障和消除故障,最大限度发挥血透机的作用。
2 血透机常见故障及处理透析液供给系统是血透机发生故障最多的部分,其中透析液供给系统故障以电导度异常、压力异常和流量异常等故障较为常见,及时发现和处理这些故障,是保障血透机正常运转的重要前提。
血液透析机的常见故障及维修1.血液透析机的结构与工作原理血液透析机主要包括两部分:血液监护警报系统和透析液供给系统。
血液监护警报系统(即血路部分)包括肝素泵、血泵、空气监测动和静脉压监测等;透析液供给系统(即水路部分)包括温度控制系统、配液系统、电导率监测系统、除气系统、漏血监测和超滤监测等。
血液透析机的工作原理:患者的血液通过血泵抽出,通过肝素泵注入适量的肝素对血液进行抗凝处理,同时透析液供给系统对透析用浓缩液和透析用水进行除气加温并按一定比例混合后配制成透析液,然后血液和透析液在血液透析器发生作用,血液完成溶质弥散、渗透和超滤的过程,然后通过空气探测器返回患者体内,同时作用后的透析液体由漏血探测器作为废液排出。
这个过程不断的循环往复,将机体内代谢过程中产生的代谢废物以及过多的水分和电解质排出体外,进而实现了治疗的目的。
2.血液透析机的常见故障维修血液透析机的结构很复杂,配件也非常多。
在整个疾病治疗过程中,机器内部的运行环境是强酸、强碱的具有高腐蚀性的环境,而且治疗过程持续较长时间。
在治疗结束之后的消毒处理过程中,消毒程序包括化学消毒、冷清洗、热消毒等方式,在不同程度上对设备配件的损耗也是非常大的。
所以,血液透析机是较容易出现故障的医疗设备之一。
其常见故障以及维修方案总结如下。
2.1治疗过程中常见的障碍和维修2.1.1配液系统。
配液系统是用以配制透析液的,而合适的透析液是保证整个透析过程顺利有序进行的保证。
当配液系统出现故障时,会出现①A、B液配制不准确;②A、B液管漏气而导致透析液量少,这些将会引起电导度报警。
所以,当电导度报警时,需注意检测和维修配液系统。
2.1.2温度控制系统。
温度控制系统包括两部分:加热和温度检测。
正常标准是:反渗透水为36~40℃,透析液温度在37℃左右,热消毒时温度为100℃并维持约10min。
当出现温度报警时,考虑温度控制系统出现的问题可能有:①加热棒损坏;②可控硅损坏;③温度传感器损坏。
血液透析机常见故障维修分析
发表时间:2016-06-23T15:58:32.733Z 来源:《航空军医》2016年第8期作者:朱权
[导读] 讨论血液透析机的常见故障及维修。
娄底市中心医院湖南娄底 417000
【摘要】目的:讨论血液透析机的常见故障及维修。
方法:分析本院2015年1月至2016年2月,98次血液透析中出现的故障原因。
结果:常见的故障以透析液系统故障为主,剩下的依次为超滤系统、温度系统、电导系统、排气系统。
结论:通过本文研究得出,为了保障血液透析机的正常使用,相应的工作人员应做好日常的保养工作,要尽量降低透析机的故障率。
血液透析是指将患者血液中的一些杂质及废物通过血液透析机中的半透膜而去掉,血液透析机又称为人工肾,是一种洗肾、净化血液的一种技术。
患者的血液通过血液透析机的不断清洗、过滤,可以有效的清除患者体内新陈代谢物、有毒物质,纠正患者的水、电解平衡[1]。
血液透析机主要应用于患有尿毒症患者、脑水肿、肺癌、严重高血压综合症等患者,但是对于恶性肿瘤晚期、严重心肌病变以及严重休克的患者,是不适合使用血液透析机的。
但是进行血液透析之后,患者也有可能出现低血压、心律失常、脑出血等并发症。
该机器的工作原理主要由血液监护警报系统和透析液供给系统这两部分组成。
一旦其中一部分出现故障,机器则不能完成透析过程,所以本文研究主要是分析血液透析机的常见故障以及维修方式,现报道如下。
1资料与方法
一般资料,选取2015年1月至2016年2月,98次血液中透析出现的故障进行研究。
2结果
98次血液透析中常见的故障以透析液系统故障为主,剩下的依次为超滤系统、温度系统、电导系统、排气系统、其他故障详细情况见表1.
3讨论
3.1血液透析机的结构和工作原理
血液透析机主要是由血液监护警报系统和透析液供给系统这两大部分组成,其中血液监护报警系统由肝素泵、血泵、空气检测以及静脉压检查等系统组成;透析液供给系统则是由温度控制系统、电导系统、配液系统、除气系统等组成。
该机器的工作原理为,患者在进行血液透析时,其血液通过血泵抽出,然后肝素泵注入肝素对血液进行抗凝处理,同时,对浓缩液以及透析所用水进行加温和排气处理,并按照一定的比例混合成透析液,然后透析的血液与透析液发生化学反应,这就完成了血液溶质弥散过程、透析及超滤的过程。
净化后的血液通过空气探测系统流回患者的体内。
另外,透析后的透析液以及杂质会通过漏血探测系统排除,整个透析过程就是不断的反复上述过程,直到将患者体内新陈代谢物、杂质以及过多的水和电解质排解出来,进而达到治疗的目的[2]。
3.2血液透析机故障形成的原因及维修
血液透析机作为人工肾,其内部结构比较复杂,零件也比较多。
而在治疗的过程中,机器内部工作属性是呈强酸性及强碱性的,长时间的治疗会导致机器内部零件出现被腐蚀的情况。
另外在治疗后消毒时,对机器的零件也是有很大的损耗。
3.2.1配液系统出现故障,配液系统就是配置透析液的系统,也是整个透析过程中的重要环节。
当此系统出现故障时,会导致配液不均匀、液管漏气导致透析液的减少,这种情况会引起电导系统发出警报,所以如果电导系统出现报警,应及时的检查和维修配液系统[3]。
3.2.2温度控制系统,该系统主要分为两个部分组成,1加热检测,2温度检测。
正常的温度标准是36-40℃的反渗透水;37℃的透析液;消毒的温度为100℃,并且保证维持10min。
所以如果出现温度报警时,应主要检查加热棒、可控硅、温度传感器等,并采取相应的维修方法。
3.2.3漏血检测系统,该系统主要是通过光学原理来检查患者血液中红血素与漏血情况,检测正常灵敏度应该是在0.25-0.35ml血红素/1L透析液,如果检测结果高于这个数值时,光学探测器就会发生警报,导致发生警报的原因为透析器的破膜出现漏血、透析过程中的沉淀过多、阳光直射到仪器等,这种情况应检查透析膜。
3.2.4电导率检测系统,该系统是检测A、B液的实际电导率,来控制浓缩液配制系统,进而得到符合标准的透析液,而该系统出现异常应从以下几方面进行检查和维修(1)电导浓度较低,处理方式为吸管破裂或者透析液干涸,应更换吸管及补充透析液;或者出现A、B 泵异常,应及时修理A、B泵。
(2)电导浓度正常,处理方式为检查A、B泵的相对速度;或者透析液不符合标准,须及时的更换透析液;电导B和总电导值相差过大,要重新校准电导。
(3)电导浓度较高,导致该情况的原因为AB液出现吸反情况,要及时检查AB液;或者电导出现故障,要重新校对电导。
(4)电导不稳定,导致这种情况的原因为两点。
一是透析液中出现气体,要及时检查透析液;二是电导出现故障,及时校对电导。
3.2.5排气系统,如果透析液中有气体,会降低血液的清除率,使血液中形成空气血栓,或者会出现透析液流量、压力和电导率出现故障,所以,及时的清除透析液中的空气是非常重要的。
由于除气泵和压力泵同属一个电机,所以电机正常运行时能可以清晰的看到喷射腔内的喷雾,但是如果发生故障时,可以看到(1)没有出现喷雾情况,或者喷雾不均匀。
(2)电导率较低,A流的吸入情况不正常。
以上
这些情况发生时,要清洗电机,特别是电机转换器,另外应及时的更换坏损的零件[4]。
3.2.6超滤系统,血液透析机是通过控制跨莫压的压力或者容量,来完成超滤掉患者血液中的废物、多余的水以及电解质。
跨莫压与弹性膜的关系较为密切,利用弹性膜可以完成压力的调节、超滤以及压力平衡等过程。
但是弹性膜的使用寿命为3年左右,超过时间则会出现老化、破裂的情况,进而导致超滤系统出现故障。
弹性膜出现老化或者破裂会导致漏水的情况,一旦出现漏水,透析机中的平衡腔输入及输出的压力会导致旁边道路的颤抖;另外弹性膜出现故障还会引起跨膜压的的紊乱,导致自检不能通过。
如出现上述情况,应及时的更换相应的膜[5]。
3.2.7其他故障,除上述的6种故障,透析机在消毒和清洗中还能出现以下障碍:(1)V84、V74滤芯发生堵塞,发生该情况时,会导致消毒液不符合标准,需要及时更换滤芯。
(2)89滤芯出现堵塞,导致流量过高,会出现高流量报警,应及时的进行清洗或更换。
(3)滤芯损坏,如滤芯的消毒及日常清洗部到位时,会导致出现低流量报警情况,需要及时的按照维修手册进行维修,或者更换零件。
4总结
通过本文研究得出,为了保障血液透析机的正常使用,相应的工作人员应做好日常的保养工作,要注意定期对透析机进行检查,如果机械出现任何情况,应及时的维修,确保透析机的正常使用,要尽量降低透析机的故障率。
在维修透析机时,要严格按照透析机的结构、原理及使用说明,来仔细进行维修,确认故障的具体原因并予以相应的维修,保障透析机的正常工作。
参考文献:
[1]孟伶俊.血液透析机常见故障分析及维修探讨[J].医疗装备,2013,16(8):101-102
[2]孙娟,卞希祥.血液透析机的常见故障及日常维护探讨[J].中国医疗设备,2014,10(3):137-138
[3]应滋栋,张飞鸿,赵丽萍.不同类型血液透析机的超滤系统原理及其应用[J].中国医学装备,2014,(3):54-5
[4]张谷敏,张康,尹晓峰,等.费森尤斯4008S型血透机常见水路故障分析和维修[J].中国医学装备,2014,11(8):126-127.
[5]杨栋,王晓堂.贝朗血液透析机故障维修2例[J].北京生物医学工程,2014,33(6):656-657.。