肾功能检查的结果分析

肾功能检查各项指标临床意义概述：肾脏是人体重要的排除废物和调节体液平衡的器官，对人体健康起着至关重要的作用。

肾功能检查通过测量一系列指标，可以评估肾脏的功能状态，并对肾脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。

常用的肾功能检查指标及其临床意义如下：1.尿常规检查：常规检查尿液的外观、PH值、比重、蛋白质、尿糖、尿酮体等指标。

异常结果可能提示尿路感染、肾小球疾病、肾小管功能障碍等肾脏疾病。

2.血清肌酐（Scr）：血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标，高血清肌酐水平可能提示肾小球滤过率下降，肾功能受损。

3.血尿素氮（BUN）：血尿素氮是反映肾脏排泄代谢产物能力的指标，高血尿素氮水平通常表示肾脏排除能力下降，肾功能异常。

4.尿素酸（UA）：尿素酸是代谢产物，其浓度上升可能与肾功能下降、尿酸盐排泄减少有关。

异常结果常见于痛风性肾病等疾病。

5.血肌酸磷酸酶（CPK）：在肾脏受损时，肌酸磷酸酶可能释放到血液中，其升高可能与急性肾损伤有关。

6.血清尿酸（SUA）：血清尿酸是评估尿酸代谢的指标，异常结果可提示痛风、肾脏结石等疾病。

7.肌酐清除率（Ccr）：肌酐清除率可通过计算血清肌酐、年龄、体重等指标，评估肾小球滤过功能。

低肌酐清除率可能提示肾功能减退。

8.尿蛋白定性与定量：尿蛋白是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的重要指标，异常结果可能提示肾小球疾病、肾小管损伤等。

结论：肾功能检查各项指标在临床中具有重要的意义，可以帮助早期发现、诊断和监测肾脏疾病，指导相应的治疗措施。

但需要注意，仅依靠单个指标是不够的，综合考虑多个指标可以提高诊断的准确性和全面性。

读懂肾功能检查化验单肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段，也是医学实验室工作的重要内容，主要以血液和尿液样本检查为主，依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。

如何正确开具肾功能检验申请单？如何读懂各类肾功能检验报告单结果？常规检查一般指临床不可忽视的初步检查，也可以作为健康人群筛查。

1.尿液检查（1）尿常规干化学检查是三大常规检查之一，检测项目一般有 10-12 项不等，根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示，其中酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）和蛋白质（PRO）的改变可能提示有肾功能损害，也可反映其他泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。

当有明显血尿时，须检查尿红细胞的形态及计数，当出现显性蛋白尿时，应及时检查 24 小时尿蛋白定量。

（2）尿液形态学检查主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。

显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量，尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。

尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术，配合快速荧光染色和电阻探测技术，达到直接检测和计数尿中有形成的目的，可定量检测红细胞，白细胞，上皮细胞，管形和细菌，并报告红细胞形态。

（3）24 小时尿蛋白定量是指收集 24 小时内排出的所有尿液，对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。

正常人范围小于150 mg/24 小时。

2. 血液检查（1）肾功能检查通常是生化分析中的一部分，常用的项目有尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）等，各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素暂时升高。

血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。

关于「尿素氮（BUN）」和「尿素（Urea）」：由于检测方法的进步，目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量，1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版)，明确要求「不论在临床检验报告中，还是在质量控制工作中，一律使用尿素（Urea），不再使用尿素氮（BUN）一词」。

全国体检预约平台全国体检预约平台 肝肾功能检查结果分析肝脏与肾脏是我们人体两大重要的器官，对我们人体的排毒解毒起着重要的作用。

现代体检中也将肝肾功能检查列为重要的体检项目。

而对于很多体检的网友来说，肝肾功能检查结果大多无法分析。

为了让您更舒适的体检，下面就让我们一起来学习一下肝肾功能检查结果分析吧。

肝肾功能检查结果分析1)血尿素氮和血肌酐测定：正常的血尿素氮为9~20毫克/公升，血肌酐为1~2毫克/公升。

各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时，均可使血尿素氮暂时升高。

血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少，明显升高时，提示预后差。

2)内生肌酐清除率检查：正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分)，平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。

清除率小于正常值的80%，提示肾小球滤过功能减退。

清除率在70~51毫升/分为轻度降低，在50~31毫升/分为中度降低，小于30毫升/分为重度降低。

清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全，在10~6毫升/分为晚期肾功能不全，小于5毫升/分为终末期肾功能不全。

3)肝功两项的正常指标肝肾功能检查都有什么项目呢?对于肝功能检查，最重要的指标有两项：谷丙转氨酶和谷草转氨酶。

谷丙转氨酶(符号是ALT)正常值指标为0～40U/L ，只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。

因此，ALT 被推荐为肝功能损害最敏感的检测指标，其高低往往与病情轻重相平行。

谷草转氨酶(AST)正常值指标为0～40μ/L ，当ALT 明显升高，AST/ALT 比值>1时，就表示有肝实质的损害。

4)尿浓缩与稀释功能试验正常人的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。

最高比重之差不少于0.009。

夜间尿量超过750毫升，此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标本的比重相差很小，尿比重大多固定在1.010左右，表示肾浓缩功能严重障碍;日间尿比生固定在1.018或更高，多为脱水患者。

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率（ＧＦＲ），即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。

临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率（Ｃｃｒ）测定。

为避免外源性肌酐干扰，试验前３天应禁食肉食。

正常值：成人８０～１２０毫升／分钟；新生儿４０～６５毫升／分钟。

临床意义：１．反映肾小球滤过功能有无损害。

成人内生性肌酐清除率小于８０毫升／分钟为肾小球滤过功能下降；急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降，但可随病情好转而升高；慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。

２．反映肾小球滤过功能受损程度：５１～７０毫升／分钟为轻度损害；３０～５０毫升／分钟为中度损害；小于３０毫升／分钟为重度损害；ｌ０～２０毫升／分钟为早期肾功能衰竭；５～１０毫升／分钟为晚期肾功能衰竭；小于５毫升／分钟为终末期肾功能衰竭。

３．作为临床治疗的参考：小于３０～４０毫升／分钟应限制蛋白质摄入；小于等于３０毫升／分钟时噻嗪类利尿剂常无效；小于等于１０毫升／分钟时则应进行人工透析治疗。

４．作为慢性肾炎分型的参考：普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低；肾病综合征因肾小管通透性增加，部分肌酐可从中排出，故内生性肌酐清除率无明显降低。

５．可作为肾移植疗效观察指标：肾移植成功清除率可逐渐回升，反之下降；如发生急性排斥反应则可再度下降。

肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。

酚磺酞是一种对人体无害的色素，静脉注射后大部分与白蛋白结合。

因其不被肾小管重吸收，故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。

正常值：成年人注射后１５分钟内酚磺酞排泄量为２８％～５１％，平均３５％；２小时排泄总量为６３％～８４％，平均７０％。

小儿１５分钟内酚磺酞泄量为２５％～４５％；２小时排泄总量２～８岁为６０％～７５％；８～１４岁为５０％～７５％。

老年人的酚磺酞排泄量偏低。

临床意义：以１５分钟排泄量小于２５％，２小时排泄总量小于５５％作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。

肾功能检查正常值
肾功能检查是一种评估肾脏工作情况的方法，常见的肾功能检查包括血尿素氮（BUN）、肌酐、尿常规等指标。

下面是一
些常见的肾功能检查正常值及其解释。

1. 血尿素氮（BUN）正常值范围为8-20 mg/dL。

BUN是指血
液中尿素的浓度，它主要反映肾脏对尿素的排除能力。

该指标增高可能提示肾脏功能受损，如肾炎、肾功能不全等。

2. 肌酐正常值范围为0.6-1.3 mg/dL（男性）和0.5-1.1 mg/dL （女性）。

肌酐是人体内无机酸代谢产生的一种代谢物，它主要通过肾脏排泄。

肌酐的浓度较高可能暗示肾脏功能减退。

3. 尿常规正常值包括尿蛋白、尿白细胞、尿红细胞、尿比重等指标。

其中，尿蛋白正常值为阴性或小于30 mg/dL，尿白细
胞正常值为0-5个/HP，尿红细胞正常值为0-2个/HP，尿比重
正常值为1.003-1.030。

尿常规检查可以帮助判断肾脏的排泄
和浓缩功能。

除了上述指标外，肾功能的评估还包括肾小球滤过率（GFR）、肾小管重吸收功能、肾血管阻力等，这些指标可以通过药物清除率法、肾活检等方法进行评估。

肾功能检查正常值的范围可能根据不同的检测方法、仪器和实验室标准而有所不同，因此，在进行肾功能评估时，应结合个体的临床情况综合判断。

需要注意的是，肾功能检查正常值只是参考范围，并不能完全
代表肾脏的功能。

如果发现肾功能指标异常，应及时就诊，并由专业医生进行评估和诊断。

肾功能检查报告单这样看肾脏是人体的排泄器官，如果肾脏功能出现异常，就会造成人体代谢产物难以及时排出，从而造成人体水电解质紊乱、酸碱度不平衡，严重影响到人体健康。

通过肾功能检查，可以很好的判断出肾脏是否存在疾病以及疾病发展程度，对于临床治疗、预后评估都有良好指导作用。

在实际中，很多人拿到肾功能检查报告后，会出现看不懂、不知道该怎么看的情况，鉴于此本文对肾功能检查报告单的看法进行简单科普。

1.肾功能检查有什么作用？肾脏是人体泌尿系统十分重要的组成部分，在维持水电解质平衡、渗透压平衡、排出代谢废物等方面起着十分重要的作用。

同时肾脏也是人体重要的内分泌器官，可以分泌各种肾素，维持机体活动所需。

肾单元是肾脏的基本单位，主要由多个肾小球、肾小管、肾小囊构成，人体中的血液经过肾小管后，血液中的水、无机盐、葡萄糖会被重新吸收，只剩下代谢废物、水及部分无机盐流出，最终以尿的形式排出体外。

开展肾功能检查最重要的作用就是判断人体肾脏的健康程度，结合肾功能检查结果能了解到肾脏有无疾病、疾病发展至哪种程度、该如何治疗、治疗效果怎样等，可以说肾功能检查不管是在判断人体健康水平方面，还是在疾病治疗方面都有很重要的作用。

1.肾功能检查主要有哪些内容？肾脏是人体代谢系统的“晴雨表”，肾功能检查各项指标是否正常，将会直接影响到人代谢状况及身体健康程度。

在实际中，不同医院对肾功能检查内容可能存在一些差别，但是在总体上肾功能检查包括血清尿素氮、血肌酐、血清尿酸、β2-微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等，而不同的指标代表的意义也存在一定差异。

（1）血清尿素氮。

当出现血清尿素氮增高时，代表存在肾脏疾病，同时肾前性因素、肾后梗阻等都有可能引起血清尿素氮的增高。

（2）血清肌酐。

当肾功能检查单中血清肌酐升高，则代表肾小球滤过功能受损。

（3）血清尿酸。

如果出现急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎等疾病时，肾功能检查中血清尿酸指标会升高。

肾功能化验单解读
肾功能化验单通常包括尿素氮、肌酐、尿酸等指标，用于评估肾脏功能。

尿素氮：是人体蛋白质代谢的主要终末产物，在肝脏中合成，肾脏进行排泄。

正常值为2.86-7.14mmol/L。

尿素氮升高通常表示肾脏功能受损，可能存在肾小球滤过率下降、肾小管重吸收障碍等问题。

肌酐：来源于骨骼肌中肌酸的代谢及膳食中肉类的摄入，它以相对恒定的速率释放进循环中，肌酐可自由通过肾小球滤过，而不被肾脏重吸收及代谢。

在临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。

各个医院对于血肌酐的正常范围的衡量标准有所不同，一般来说血肌酐正常值标准可参考如下：男性53～106μmol/L；女性44～97μmol/L；儿童：24.9～69.7μmol/L。

肌酐升高表明肾脏功能可能出现障碍，可能与急性肾损伤、慢性肾衰竭、高蛋白饮食、消化道出血、感染、脱水、口服激素等药物有关。

尿酸：尿酸是嘌呤代谢的产物，会随着尿液排出体外。

血清中尿酸含量升高，则说明肾脏嘌呤代谢功能减弱，从而提示肾脏疾病。

在解读肾功能化验单时，需要结合具体指标和临床表现进行综合判断。

如果对化验结果有疑虑，建议咨询专业医生进行解读。

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率（ＧＦＲ），即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。

临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率（Ｃｃｒ）测定。

为避免外源性肌酐干扰，试验前３天应禁食肉食。

正常值：成人８０～１２０毫升／分钟；新生儿４０～６５毫升／分钟。

临床意义：１．反映肾小球滤过功能有无损害。

成人内生性肌酐清除率小于８０毫升／分钟为肾小球滤过功能下降；急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降，但可随病情好转而升高；慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。

２．反映肾小球滤过功能受损程度：５１～７０毫升／分钟为轻度损害；３０～５０毫升／分钟为中度损害；小于３０毫升／分钟为重度损害；ｌ０～２０毫升／分钟为早期肾功能衰竭；５～１０毫升／分钟为晚期肾功能衰竭；小于５毫升／分钟为终末期肾功能衰竭。

３．作为临床治疗的参考：小于３０～４０毫升／分钟应限制蛋白质摄入；小于等于３０毫升／分钟时噻嗪类利尿剂常无效；小于等于１０毫升／分钟时则应进行人工透析治疗。

４．作为慢性肾炎分型的参考：普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低；肾病综合征因肾小管通透性增加，部分肌酐可从中排出，故内生性肌酐清除率无明显降低。

５．可作为肾移植疗效观察指标：肾移植成功清除率可逐渐回升，反之下降；如发生急性排斥反应则可再度下降。

肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。

酚磺酞是一种对人体无害的色素，静脉注射后大部分与白蛋白结合。

因其不被肾小管重吸收，故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。

正常值：成年人注射后１５分钟内酚磺酞排泄量为２８％～５１％，平均３５％；２小时排泄总量为６３％～８４％，平均７０％。

小儿１５分钟内酚磺酞泄量为２５％～４５％；２小时排泄总量２～８岁为６０％～７５％；８～１４岁为５０％～７５％。

老年人的酚磺酞排泄量偏低。

临床意义：以１５分钟排泄量小于２５％，２小时排泄总量小于５５％作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。

教你看懂肾功能化验结果在日常的生活中，很多人都会怀疑自己的肾功能会出现异常，或者在出现一些相应的症状之后就会怀疑自己的肾功能是否会出现异常，甚至怀疑自己是否会患上什么疾病，于是人们就会到医院进行检查，但是很多人对于最后得到的肾功能检测的化验单都很陌生，上面有很多的数据以及专业的名词，很多人都看不懂，而对于医生的讲解也不能够完全的听懂，所以检验之后仍然会有一定的疑虑。

基于此，本文针对肾功能化验结果的看法进行以下相关的分析和阐述，希望能够对大家有一定的帮助。

一、肾脏疾病的5期观看法很多的患者在感觉自己的神功而过出现异常之后，都会到医院进行肾常规的检查，但是在检查之后会因为医生的草草讲解，使得患者并不能够真正的理解肾常规的监测结果，如果患者的能够遇到一个讲解十分详细的医生，那还很幸运，否则就要自己懂得怎样看肾功能的化验单才真正的掌握自己肾功能的具体的情况，患者要想自己能够看懂肾功能的化验结果，那么一定要增加自己对于医学常识的储备，不能够久病之后成良医，至少也要做到对肾功能的监测结果能够真正的看懂。

因此，能够看懂肾功能化验单不仅仅是医生专有的职责，同时也是患者必要掌握的一项技能。

就以肾脏疾病为例，在医学上通常会将肾脏疾病分成5期，数字越大则代表患者的肾脏疾病月严重，当患者被诊断为肾炎5期的时候，那么患者基本上就是肾衰竭的晚期。

1期至5期的划分标准主要是以患者的肾丝球在每分钟总共过滤掉多少的血液为基本的准则，更加严谨的说法就是患者肾脏这能够肾丝球的过滤率。

通常情况下来说，健康的肾脏在每分钟都可以过滤掉120cc的血液，假如患者的肾功能出现了异常或者一些问题，那么肾脏过滤的血液量就会根据患病的级别而逐渐的开始减少。

大致可以将过滤的标准分为：1期：肾丝球只能够过滤90cc，患者的肾脏储备功能开始呈现下降趋势；2期：肾丝球只能够过滤60-90cc，患者的尿液中会出现蛋白尿；3期：在3其中又分成； 3A和3B两大类，其中3A中患者的肾丝球只能够过滤45-60cc，患者的血清功能不全面（血清肌酸干呈现上升的趋势）；3B中患者只能够过滤30-45cc。