《机动车驾驶证申请表》
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机动车驾驶证申请表副表.doc
机动车驾驶证申请表副表
机动车驾驶证申请表副表档案编号姓名性别出生日期国籍身份证明名称号码照片号码住所地址联系地址联系电话邮政编码身份信息变化变化事项变化后内容管辖增加准驾车型年月日车型年月日车型年月日车型年月日车型证件记录初次领证日期准驾车类核发日期年月日经办者驾驶证有效期年月日至年月日止年月日至年月日止填表说明
一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整；
二、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。
其中1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份证”和居民身份证证号、公安机关核发的居住、暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和居留证证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员，填写“居民身份证”和居民身份证证号。
2、“住所地址”，属于境外人员的，填写居留证明记载的地址；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，记载外交部核发的有效身份证件记载的地址；其他人员，记载居民身份证记载的地址。
3、“联系地址”、“联系电话”填写能够联系到申请人的地址和电话。
三、申请人应当在拍摄照片、身体条件检查合格后，携带身份证明先到本人身份证、户籍或居住地区（县）交巡警支（大）队驾驶人管理部门办理驾驶证管辖关系确认手续，领取并正确填写机动车驾驶证申请表副表后，再报名参加培训。
四、驾驶人因身份信息变动需要变更驾驶证管辖关系的，应到原管辖地交巡警支（大）队抽取此表，再到转入地区交巡警支（大）队确认管辖关系后，再到车管所办理变更换证手续。
五、驾驶人在领取或变更驾驶证后，应在一周内将此表送至管辖地交巡警支（大）队驾驶人管理部门。
机动车驾驶证申请表
机动车驾驶证申请表机动车驾驶证申请表，是在领取机动车驾驶证之前所填写的一份申请表格。
机动车驾驶证申请表是报考驾照前必须要做的事，类似给你建立一个档案一样，让后进行各项体检，通过理论考试、路考成功后就可以取得相应驾驶证。
机动车驾驶证申请表机动车驾驶证申请表上面要明确查看填写申请人信息、申请业务的种类、申请方式、委托代理人和监护人信息、申告的义务和内容、申请人的签字、代理人和监护人的签字。
机动车驾驶证申请表必填基本信息1、申请人的姓名2、性别3、出生日期4、国籍5、身份证名称以及号码6、邮寄地址7、固定电话8、移动电话9、电子邮箱10、邮政编码机动车驾驶证申请表填表说明一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整；二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”；三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。
其中：1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份证”和《居民身份证》证号、公安机关核发的居住、暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和《居留证》证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员，填写“居民身份证”和《居民身份证》证号。
2、“住所地址”，属于境外人员的，填写居留证明记载的地址；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，记载外交部核发的有效身份证件记载的地址；其他人员，记载《居民身份证》记载的地址。
3、“联系地址”、“联系电话”：填写能够联系到申请人的地址和电话。
四、“申请业务种类”中包含的各栏应当按照以下要求填写：1、属于申领机动车驾驶证的，填写申领栏中申请的“准驾车型代号”；属于增加准驾车型的，还应填写“现准驾车型代号”；属于持军队、武装警察部队驾驶证、境外驾驶证申领的，还应在相应种类驾驶证前的“□”内划“√”，并填写“所持驾驶证的证号”、“签注的准驾车型代号”、“初次领证日期”和“有效期截止日期”。
驾驶证
机动车驾驶证申请表填表说明一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整；二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”；三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。
其中：1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份”和《居民身份证》证号、公安机关核发的居住、；暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和《居留证》证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员，填写“居民身份证”和《居民身份证》证号。
2、“住所地址”，属于境外人员的，填写居留证明记载的地址；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，记载外交部核发的有效身份证件记载的地址；其他人员，记载《居民身份证》记载的地址。
3、“联系地址”、“联系电话”：填写能够联系到申请人的地址和电话。
四、“申请业务种类”中包含的各栏应当按照以下要求填写：1、属于申领机动车驾驶证的，填写申领栏中申请的“准驾车型代号”；属于增加准驾车型的，还应填写“现准驾车型代号”；属于持军队、武装警察部驾驶证、境外驾驶证申领的，还应在相应种类驾驶证前的“□”中划“√”，并填写“所持驾驶证的证号”、“签注的准驾车型代号”、“初次领证日期”和“有效期截止日期”。
2、属于换证、补证或注销的，先选择具体的业务种类，如属于有效期满换证的，在“□有效期满”内划“√”，再填写此项业务栏后的“有效期截止日期”和“有效期限”。
换证、补证业务交由他人代理的，或者注销机动车驾驶证由监护人提出注销的，填写“申请方式”和“委托代理”栏，同时，必须由本人在“申请方式”栏后的本人签字处签名。
五、申请人必须认真阅读“申告的义务和内容”，如实申告，并在“申请人签字”栏内签名。
机动车驾驶证申请表》
机动车驾驶证申请表》机动车驾驶证申请表
申请人信息：
姓名：
身份证明名称：
档案编号：
国籍：
性别：
出生日期：
照片号码：
住所地址：
联系地址：
联系
邮政编码：
申领：
初次申领
请填写现准驾车型代号，申请的准驾车型代号：
增加准驾车型
如果您持有军警驾驶证或境外驾驶证并希望申请，还需要填写以下信息：
持军警驾驶证
军队驾驶证
武警驾驶证
香港驾驶证
澳门驾驶证
台湾驾驶证
外国驾驶证
如果您持有境外驾驶证，还需要填写证号和签注的准驾车型代号种类。
换证
有效期满
补证
注销
转入
如果您申请换证，请填写初次领证日期和有效期截止日期。
如果您申请补证，请填写证件损毁原因。
如果您申请注销，请填写注销原因。
申请方式：
本人申请
监护人申请
委托代理申请
如果您委托代理人或监护人代为申请，请填写代理人/监
护人姓名和身份证明号码。
申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆等妨碍安全驾驶疾病；
二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；
三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；
四、补吊销机动车驾驶证未满两年；
五、造成交通事故后逃逸补吊销机动车驾驶证；
六、驾驶许可依法被撤销未满三年；
七、机动车驾驶证被暂扣；
八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
机动车驾驶证申请表(香港人换证)(样表)
申 告 的 义 务 和 内 容
精神药品成瘾尚未戒除； 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 四、造成交通事故后逃逸构成犯罪； 五、饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪； 六、醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年； 七、醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年； 八、因其他情形依法被吊销机动车驾驶证未满二年 九、驾驶许可依法被撤销未满三年 十、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
2016年 4 月 1日 代理人/监护人签字:
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
年
月
日
□延期换证 □延期审验 □延期提交身体条件证明 申请方式 √本人申请 代理人/监护 人姓名 联系地址
委托代理人 监护人信息
身份证明 名 称
申请人应当如实申告是否具有下列不准申请机动车驾驶证的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响 肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病； 二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性
附件1
机 动 车 驾 驶 证 申 请 表——样表
受理岗签字签章 档案编号
4403XXXXXXX 国籍 中国
姓名 身份 证明 申 名称 请 人 邮寄 信 地址 息 固定 电话 移动 电话 身份男 3
出生日期 4 5 6
19XX年XX月XX日 7 8 9 0 0X
广东省深圳市南山区XXXXXXXXXXX 0755-12345678 136123456789 电子信箱 邮政编码 XXXXX@ 518000
照片
□初次申领 □驾校培训 □有驾驶经历 □自学直考 申请的 □驾校培训 □全日制职业教育 □最高准驾车型被注销 □自学直 □增加准驾车型 准驾车 C1 考 □持军警驾驶证申领 □军队驾驶证 □武警驾驶证 型代号 √持境外驾驶证申领 √香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证 申请的准驾车型代号 □因身体条件变化降低准驾车型换证 申 请 业 务 种 类 □信息变化换证 □信息备案 □补证 □注销 □注销最高准驾车型 □注销实习准驾车型 □恢复驾驶资格 准驾车 型代号 变更事项 从业单位 □丢失 □其他 □本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 □其他 □发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任 □连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分 因 □超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 □未按规定提交体检证明被注销且机动车驾驶证在有效期内或超过有效期不满一年 □服兵役 □监护人申请 □出国（境） □委托 身份证明 号 码 联系电话 申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签字：李四 □其他 代理申请 变更内容
上海-机动车驾驶证申请表(换证专用)
□其他
□
□延期换证 □延期审验 □延期提交身体条件证明 申请方式 代理人/监护 人姓名 联系地址
□本人申请
□监护人申请
身份 证明 名 称
□委托
身份证明 号 码 联系电话
代理申请
委托代理人 监护人信息
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响 肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病； 二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性
□外国驾驶证
□丢失 □其他 补证时无法提交居住、暂住证明原因： □本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 □发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任 □连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分 因 □超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 未按规定提交体检证明被注销未满两年 □服兵役 □出国（境） □其他
年 月 代理人/监护人签字:
日
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
年
月
日
驾 驶 证 申 请 表
照片
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写所持驾驶证种类：
□军队驾驶证 □武警驾驶证 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 换证时无法提交居住、暂住证明原因：
□外国驾驶证
补证时无法提交居住、暂住证明原因： □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 事故造成人员死亡，承担同等以上责任 记分周期不参加审验 □记满12分 习期内再次记6分以上但未达到12分
性别 6 1 9 8
出生日期 5 0 2 1 4 0 0 3 1
机动车驾驶证申请表副表
机动车驾驶证申请表副表
填表说明
一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整；
二、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。
其中：
1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份证”和《居民身份证》证号、公安机关核发的居住、暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和《居留证》证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员，填写“居民身份证”和《居民身份证》证号。
2、“住所地址”，属于境外人员的，填写居留证明记载的地址；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，记载外交部核发的有效身份证件记载的地址；其他人员，记载《居民身份证》记载的地址。
3、“联系地址”、“联系电话”：填写能够联系到申请人的地址和电话。
三、申请人应当在拍摄照片、身体条件检查合格后，携带身份证明先到本人身份证、户籍或居住地区（县）交巡警支（大）队驾驶人管理部门办理驾驶证管辖关系确认手续，领取并正确填写《机动车驾驶证申请表副表》后，再报名参加培训。
四、驾驶人因身份信息变动需要变更驾驶证管辖关系的，应到原管辖地交巡警支（大）队抽取此表，再到转入地区交巡警支（大）队确认管辖关系后，再到车管所办理变更换证手续。
五、驾驶人在领取或变更驾驶证后，应在一周内将此表送至管辖地交巡警支（大）队驾驶人管理部门。
机动车驾驶证补领申请表
机动车驾驶证补领申请表
车辆管理所（章）
年月日
机动车驾驶证补领申请表
实用文档
车辆管理所（章）
年月日
告知单
实用文档
驾驶员：
您好！
请您如实申告补领机动车驾驶证的原因，填写《机动车驾驶证补领申请表》。
您填写的《机动车驾驶证补领申请表》，经您本人签字后，将存入您的驾驶证档案。
如谎报遗失、损毁而冒领的，我所将依据《机动车驾驶证管理办法》有关规定，注销您的机动车驾驶证。
特此报告
车辆管理所
告知单
驾驶员：
您好！
请您如实申告补领机动车驾驶证的原因，填写《机动车驾驶证补领申请表》。
您填写的《机动车驾驶证补领申请表》，经您本人签字后，将存入您的驾驶证档案。
如谎报遗失、损毁而冒领的，我所将依据《机动车驾驶证管理办法》有关规定，实用文档
注销您的机动车驾驶证。
特此报告
车辆管理所实用文档。
机动车驾驶证申请表(境外换证样表)
照片
座机号码
电子信箱
XXX@
移动 电话
移动号码
□初次申领
选择相应事项
□增加准驾车型 打“√ 申”请的
准驾车
□持军警驾驶证申领
型代号
□持境外驾驶证申领
邮政编按码申请的准驾X车型X 代X X X X 号填写
□驾校培训 □有驾驶经历 □自学直考 □驾校培训 □全日制驾驶职业教育学生 □最高准驾车型被注 销
□未按规定提交体检证明被注销且机动车驾驶证在有效期内或超过有效期不满一年
□延选期择换相证应事项□打延期审验 □延“期√提”交身体条件证明
□服兵役
□出国（境）
□其他
申请方式
□本人申请 □监护人申请 □委托
委托代理人 监护人信息
代理人/监 护人姓名
联系地址
身份证明 名称
身份证明 号码
联系电话
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
代理申请
申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签字：XXXX
XXXX年 X 月 X 日 代理人/监护人签字:
年月 日
□其他 □死亡 □身体条件不适合
选择相应事项 打“√ ”
□丧失民事行为能力 □其他
□注销最高准驾车型
□注销实习准驾车型
□恢复驾驶资格
准驾车 型代号
□发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任
□连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分 因
□超过有效期一年以上未换证被注销未满两年
□军队驾驶证 □武警驾驶证
□香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证
座机号码
电子信箱
XXX@
移动 电话
移动号码
□初次申领
选择相应事项
□增加准驾车型 打“√ 申”请的
准驾车
□持军警驾驶证申领
型代号
□持境外驾驶证申领
邮政编按码申请的准驾X车型X 代X X X X 号填写
□驾校培训 □有驾驶经历 □自学直考 □驾校培训 □全日制驾驶职业教育学生 □最高准驾车型被注 销
□未按规定提交体检证明被注销且机动车驾驶证在有效期内或超过有效期不满一年
□延选期择换相证应事项□打延期审验 □延“期√提”交身体条件证明
□服兵役
□出国（境）
□其他
申请方式
□本人申请 □监护人申请 □委托
委托代理人 监护人信息
代理人/监 护人姓名
联系地址
身份证明 名称
身份证明 号码
联系电话
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
代理申请
申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签字：XXXX
XXXX年 X 月 X 日 代理人/监护人签字:
年月 日
□其他 □死亡 □身体条件不适合
选择相应事项 打“√ ”
□丧失民事行为能力 □其他
□注销最高准驾车型
□注销实习准驾车型
□恢复驾驶资格
准驾车 型代号
□发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任
□连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分 因
□超过有效期一年以上未换证被注销未满两年
□军队驾驶证 □武警驾驶证
□香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证
机动车驾驶证申请表
机动车驾驶证申请表申请人基本信息•姓名：•性别：•出生年月：•身份证号码：•通讯地址：•联系电话：•学历：•职业：驾驶证种类选择请选择您要申请的驾驶证种类（请在方框内打“√”）•[ ] C1驾驶证：小型汽车•[ ] C2驾驶证：小型自动挡汽车所需提交资料清单以下是您需要准备的申请材料清单：1.申请表：请确保填写准确无误。
2.身份证原件及复印件：须提交本人原件及复印件。
3.最近六个月内的一寸彩色照片：需背景为蓝底或白底，面部清晰可辨。
4.居民户口簿原件及复印件：适用于农村户籍人员。
5.驾龄证明原件及复印件：如果您曾持有其他驾驶证，则需要提供相关的驾龄证明。
6.完成的体检表：请确保在指定医院进行体检并持有有效的体检报告。
7.驾校学习证明原件及复印件：适用于初次申请或重新申领的申请人。
8.汽车驾驶员培训合格证原件及复印件：适用于从事汽车驾驶员职业的申请人。
9.其他材料：根据个人情况可能需要提供其他材料，请按要求提交相关材料。
相关注意事项1.申请人必须年满18周岁方可申请机动车驾驶证。
2.申请人所提交的材料必须真实有效，如有虚假材料，将取消申请资格。
3.申请人须通过相关考试合格方可获得机动车驾驶证。
4.申请流程和所需资料可能因地区而异，请您咨询当地交通管理部门了解具体要求。
5.请务必按照要求准备齐全的材料，以免影响申请进度。
申请费用申请机动车驾驶证需要支付一定的费用，请您与当地交通管理部门咨询相关费用标准。
申请流程以下是机动车驾驶证的申请流程：1.准备申请材料，包括填写完整的申请表、身份证和照片等。
2.前往当地交通管理部门提交申请材料。
3.缴纳申请费用。
4.预约参加理论考试，通过考试后，取得学习证明。
5.参加驾驶技能考试，通过考试后，取得驾驶证测试合格证明。
6.凭相关证明和申请材料，前往交通管理部门领取机动车驾驶证。
以上就是机动车驾驶证的申请流程，希望能对您有所帮助。
常见问题解答1. 申请驾驶证需要多长时间？申请驾驶证的时间长短会因地区而异。
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□其他
□
□延期换证 □延期审验 □延期提交身体条件证明 申请方式 委托代理人 监护人信息 代理人/监护 人姓名 联系地址
□本人申请
□监护人申请
身份 证明 名 称
□委托
身份证明 号 码 联系电话
代理申请
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响 肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病； 二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性 精神药品成瘾尚未戒除； 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 四、造成交通事故后逃逸构成犯罪； 五、饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪； 六、醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年； 七、醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年； 八、因其他情形依法被吊销机动车驾驶证未满二年 九、驾驶许可依法被撤销未满三年 十、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
速递地址
申 请 表
照片
驶证、境外驾驶证申领的，还应填写所持驾驶证种类：
□军队驾驶证 □武警驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 居住、暂住证明原因：
□外国驾驶证
提交居住、暂住证明原因： 条件不适合 □丧失民事行为能力 承担同等以上责任 □记满12分
□军队驾驶证 □武警驾驶证 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 换证时无法提交居住、暂住证明原因： 申请的准驾车型代号 变更内容
□外国驾驶证
□丢失 □其他 补证时无法提交居住、暂住证明原因： □本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 □发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任 □连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分 因 □超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 未按规定提交体检证明被注销未满两年 □服兵役 □出国（境） □其他
□
代理申请
申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签字：
年 月 代理人/监护人签字:
日
年
月
日
（请在选项前的“□”内打“√”）
按照如下要求详细填写，以免发生误差。 联系电话（手机）
附件1
机 动 车 驾 驶 证 申 请 表
受理岗签字签章 档案编号
姓名 身份 证明 申 名称 请 人 邮寄 信 地址 息 固定 电话 号码 号码
性别
出生日期
国籍
照片 电子信箱 邮政编码
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写所持驾驶证种类：
申 请 业 务 种 类
移动 电话 □初次申领 申请的 □增加准驾车型 准驾车 □持军警驾驶证申领 型代号 □持境外驾驶证申领 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证 □因身体条件变化降低准驾车型换证 □信息变化换证 □信息备案 □补证 □注销 □注销最高准驾车型 □注销实习准驾车型 □恢复驾驶资格 准驾车型 代号 变更事项 从业单位
申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签字：
申 告 的 义 务 和 内 容
年 月 代理人/监护人签字:
日
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。 领证方式 □邮政速递 □回办证机关领取 （请在选项前的“□”内打“√”）
年
月
日
★特别提示：如选择邮政速递方式领证，请按照如下要求详细填写，以免发生误差。 市 村（街道） 镇(区） 。 收件人 邮政编码 联系电话（手机）