血液内科试题及答案(二)

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血液内科试题及答案

51 . 与急性白血病发病无关的是

A . 病毒因素

B . 放射因素

C . 免疫因素

D . 遗传因素

E . 化学因素

52 . 慢粒白血病下列哪项错误

A . 晚期骨髓内纤维组织增多

B . 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

C . 骨髓中原始细胞<10%,而以中晚幼粒细胞为主

D . 血清维生素B12浓度增高

E . 周围血中中性粒细胞百分数增多

53 . 关于贮存铁,下列哪项是错误的

A . 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

B . 铁蛋白主要在细胞浆中

C . 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

D . 体内铁主要贮存在肝脾骨髓

E . 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢

54 . 下述哪项表现不符合急性溶血

A . 寒战,高热,腰痛

B . 急性贫血伴黄疸

C . 棕红色乃至酱油色尿

D . 肾功能衰竭休克

E . 肺水肿

55 . 慢性贫血患者对缺氧的耐受性增加是由于

A . 血流速度加快

B . 呼吸频率加快

C . 血红蛋白结合氧的能力增加

D . 红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度增加

E . 心排血量增加

56 . 贫血的诊断步骤不包括

A . 了解贫血的程度

B . 判断贫血类型

C . 先用铁剂治疗

D . 了解贫血原因

E . 查明原发病

57 . 男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。实验室检查:Hb75g/L,WBC2.8×102/L,PLT57×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色弱阳性,非特异性酯酶染色阳性。阳性反应可被氟化钠抑制。该患者最可能的诊断是

A . 急性淋巴细胞白血病

B . 急性巨核细胞白血病

C . 急性单核细胞白血病

D . 急性粒细胞白血病

E . 红白血病

58 . 患儿女,2岁。低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音,出生接种

过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

A . 翟奇金病

B . 原发综合征

C . 支气管淋巴结结核

D . 支原体肺炎

E . 肺部感染

59 . 女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm。脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。诊断为

A . 急性黄疸型肝炎

B . 慢性肝炎急性发作

C . 急性红白血病

D . 自身免疫性溶血性贫血

E . 巨幼红细胞性贫血

60 . 以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是

A . 一般年龄较轻

B . 女性较多

C . 病变较为弥散

D . 常不累及腹膜后淋巴结

E . 多数都有局部或全身皮肤瘙痒

61 . 缺铁性贫血的实验室检查最可靠的是

A . MCV、MCHC

B . 血清铁

C . 总铁结合力

D . 骨髓铁粒幼红细胞

E . 骨髓含铁血黄素染色

62 . 女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.7%。白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不增,网织红细胞4.3%,最可能的诊断是

A . 营养性巨幼红细胞性贫血

B . 缺铁性贫血

C . 铁粒幼细胞性贫血

D . 溶血性贫

E . 以上都不是

63 . 缺铁性贫血的实验室检查特点是

A . 血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高

B . 血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低

C . 血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低

D . 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低

E . 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高

64 . 引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是

A . 药物及化学物质

B . 物理因素

C . 病毒感染

D . 细菌感染

E . 外伤

65 . 男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股淘淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期

A . IB

B . ⅡA

C . ⅢB

D . ⅣA

E . ⅣB

66 . 女性,18岁,一年来逐渐面色苍白,无力。检查,血红蛋白50g/L,白细胞5.0×109/L,血清铁400μg/L,最可能的诊断是

A . 感染性贫血

B . 巨幼红细胞性贫血

C . 缺铁性贫

D . 再生障碍性贫血

E . 溶血性贫血

67 . 贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是:

A . 再生障碍性贫血

B . 脾功能亢进

C . 溶血性贫血

D . 特发性血小板减少性紫癜

E . 急性白血病

68 . 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的描述,错误的是

A . 急性型ITP与感染因素有关

B . 血小板寿命缩短

C . 骨髓巨核细胞总数减少

D . 临床上是较常见的一种出血性疾病

E . 急性型ITP多见于儿童

69 . 能准确反映体内铁储存量的指标为:

A . 骨髓细胞外铁染色

B . 血清铁